首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 203 毫秒
1.
目的观察补肾活血法对慢性心力衰竭的临床疗效。方法将128例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各64例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗(血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、血管扩张剂、利尿剂、强心剂等药物),治疗组在对照组治疗基础上加用补肾活血为主的补肾活血汤,疗程4周。观察慢性心力衰竭患者治疗前后中医临床症状、体征、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,应用彩色多普勒测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD),测定血清脑钠肽(BNP)浓度、行6min步行试验(6MWT)。结果治疗组总有效率95.3%,优于对照组的78.1%(P<0.05)。两组治疗后LVEF、LVEDD、BNP、6min步行试验结果均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论补肾活血法对慢性心力衰竭具有确切的疗效,对心功能各项指标均具有明显的改善作用。  相似文献   

2.
卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能和脑钠素的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和脑钠素(BNP)的影响。方法50例CHF患者随机分为常规治疗组和卡维地洛治疗组,观察治疗前、后BNP以及左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)等指标变化。结果两组治疗后BNP浓度均比治疗前有显著降低(P<0.05或P<0.01);与常规治疗组相比较,卡维地洛治疗组治疗后的BNP浓度降低差异有统计学意义(P<0.01),临床症状改善的总有效率显著增加(P<0.05),心功能各项指标(LVEF、FS、SV、CO、CI)得到明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论卡维地洛能显著降低CHF患者的血浆BNP水平,改善其心功能状态。  相似文献   

3.
目的评价温阳活血利水法对慢性心力衰竭病人心室重构的临床疗效,并探讨相关机制。方法纳入142例慢性心力衰竭阳气亏虚、血瘀水停证病人,随机分为试验组(71例)和对照组(71例)。两组均给予心力衰竭基础治疗,试验组在此基础上加用温阳活血利水中药,治疗周期为3个月。治疗前后评价左室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP),心脏彩超检测左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD),酶联免疫吸附(ELISA)测定血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮、基质金属蛋白酶1(MMP1)、基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1)。结果治疗后两组心功能均较治疗前改善,LVEF水平上升、BNP水平下降,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,试验组LVEF高于对照组、BNP低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组LVEDD、LVESD水平均较前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组AngⅡ、醛固酮、MMP1、TIMP1较治疗前降低,MMP1/TIMP1较治疗前升高,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,试验组AngⅡ、醛固酮低于对照组,MMP1、MMP1/TIMP1高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论温阳活血利水法结合西药常规治疗可进一步改善慢性心力衰竭病人心脏功能、抑制心室重构,其机制可能与抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活、上调MMP1/TIMP1比例有关。  相似文献   

4.
目的探讨外源性左卡尼汀对慢性心力衰竭的疗效以及对心功能的影响。方法 106例慢性心衰患者被分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗。观察组在常规治疗基础上给予左卡尼汀。比较分析两组治疗效果,观察两组患者治疗前后血浆B型钠尿肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)以及心脏指数(CI)。结果经治疗后,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组LVEF、C0、SV、CI较治疗前和对照组治疗后明显提高。结论补充左卡尼汀可提高CHF患者疗效,改善心功能。  相似文献   

5.
目的探究补肾活血汤对慢性心力衰竭病人心功能及细胞因子的影响。方法将武汉大学中南医院心内科收治的96例慢性心力衰竭病人随机分为观察组(48例)和对照组(48例)。对照组接受常规西药治疗,而观察组在对照组基础上加用补肾活血汤治疗。比较两组治疗的临床疗效、心功能、炎性因子、脑钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。结果治疗后观察组总有效率为95.83%,对照组总有效率为81.25%,观察组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、MMP-2、AngⅡ、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及BNP水平均降低,且观察组LVESD、LVEDD、MMP-2、AngⅡ、TNF-α、IL-6及BNP水平均低于对照组(P0.05);治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)水平较治疗前升高,且观察组LVEF高于对照组(P0.05)。结论在常规西药治疗基础上,加用补肾活血汤治疗慢性心力衰竭效果较好,可有效减轻心脏损伤及炎症反应,进而提高心功能,改善病人症状。  相似文献   

6.
目的探究个体化营养治疗对老年慢性心力衰竭患者心功能、炎症反应及转归的影响。方法老年慢性心力衰竭患者116例采用随机单盲法分为对照组和观察组,各58例;两组均接受常规纠正心力衰竭治疗的基础上对照组接受传统营养治疗,观察组接受个体化营养治疗。观察患者治疗前后营养相关指标[微型营养评估(MNA)评分、总蛋白(TP)、血红蛋白(HGB)及白蛋白(ALB)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心输出量(CO)及每搏输出量(SV)]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α]和心力衰竭标志物[B型钠尿肽(BNP)]的变化,并比较两组转归情况(不良反应情况、住院时间及死亡率)。结果与治疗前比较,治疗后两组营养相关指标、心功能指标、炎症指标及BNP水平均有明显改善(P0.05);其中观察组治疗后MNA评分、TP、HGB、ALB、LVEF、CO及SV均显著高于对照组,LVESD、LVEDD、CRP、IL-6、TNF-α及BNP均显著低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05);但观察组住院时间和病死率均显著低于对照组(P0.05)。结论个体化营养治疗不仅可有效改善老年慢性心力衰竭患者营养状况,还可提高常规抗心力衰竭治疗效果,增强患者心功能,降低炎症反应,改善其转归。  相似文献   

7.
石林 《内科》2013,(2):127-128
目的观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(chronic hear failure,CHF)的安全性、有效性及对心功能的影响。方法将我院收治的76例CHF患者随机分为对照组和观察组各38例,对照组患者采用CHF常规治疗:强心、利尿、扩张血管,观察组患者在同对照组治疗的基础上加用美托洛尔治疗。比较两组患者治疗总有效率,左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心率(HR)等变化。结果观察组临床疗效优于对照组(P=0.020)。治疗后两组LVEDD、LVESD、LVEF、SV、HR等指标均优于治疗前(P均<0.05);观察组LVEF改善程度较对照组更明显(P<0.05)。两组患者均无明显不良反应。结论美托洛尔治疗CHF安全有效,无明显的不良反应。  相似文献   

8.
目的分析血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗心力衰竭的临床疗效。方法选择广州市花都区狮岭镇卫生院2013年4月—2014年3月收治的心力衰竭患者120例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各60例。两组患者均给予病因治疗和基础治疗,对照组患者加用ACEI类药物卡托普利,观察组患者加用ACEI类药物卡托普利联合ARB类药物氯沙坦,均治疗3个月。比较两组患者临床疗效、治疗前后心功能指标〔心排出量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期和舒张晚期左房室瓣血流速度峰值比(E/A)〕及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者CO、SV、LVEF及E/A比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者CO、SV、LVEF及E/A高于对照组(P0.01)。对照组患者不良反应发生率为18.3%(11/60),与观察组的21.7%(13/60)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 ACEI联合ARB治疗心力衰竭的临床疗效更好,能有效改善患者心功能,且安全性高。  相似文献   

9.
目的比较琥珀酸美托洛尔缓释片和参芪扶正注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取广元市第二人民医院2012年12月—2014年12月收治的CHF患者120例,随机分为A组、B组和对照组,每组40例。对照组患者给予血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类、阿托伐他汀等常规治疗,A组患者在对照组基础上联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,B组患者在对照组基础上联合参芪扶正注射液治疗;3组患者均治疗12周。比较3组患者治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)〕、6分钟步行距离(6MWT)及血浆脑钠肽(BNP)水平,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 3组患者治疗前LVEF、SV、CI、CO比较,差异无统计学意义(P0.05);A组、B组患者治疗后LVEF、SV、CI、CO均高于对照组(P0.05);A组患者治疗后LVEF、CI均低于B组,SV、CO均高于B组(P0.05)。3组患者治疗前6MWT、血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);A组、B组患者治疗后6MWT长于对照组,血浆BNP水平低于对照组(P0.05);A组患者治疗后6MWT短于对照组,血浆BNP水平低于B组(P0.05)。治疗期间A组2例患者出现头晕,2例患者出现窦性心动过缓;B组3例患者出现头晕,1例患者出现血压偏低等症状。结论琥珀酸美托洛尔缓释片与参芪扶正注射液治疗CHF的临床疗效均较佳,且不增加患者的不良反应,临床需结合患者实际情况选择用药。  相似文献   

10.
目的观察多巴酚丁胺治疗收缩性心力衰竭合并缓慢性心律失常的临床疗效。方法选取贵溪市中医院2012年3月—2014年3月收治的100例收缩性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者为研究对象,按就诊顺序分为研究组和对照组,每组50例。对照组患者仅行常规治疗,包括扩血管、利尿等抗心力衰竭治疗;研究组在对照组基础上联合多巴酚丁胺治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后心功能指标的变化情况,包括心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前CO、SV、LVEF、CI比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后CO、SV、LVEF、CI均高于对照组(P0.05)。结论多巴酚丁胺治疗收缩性心力衰竭合并缓慢性心律失常的疗效显著,可以切实改善患者的心功能和预后。  相似文献   

11.
目的探讨卡维地洛联合丹参酮ⅡA磺酸钠对慢性心力衰竭(CHF)患者心室重构及能量代谢的影响。方法将226例CHF患者随机分为对照组114例和观察组112例,两组患者均接受常规抗心力衰竭药物和卡维地洛治疗,观察组患者在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠,治疗8周后,比较两组患者的心功能[左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室射血分数(LVEF)]、心室重构指标[左心室厚壁厚度(LVPET)、左心室内径缩短率(LVFS)、室间隔收缩末期厚度(IVSS)、左心室质量指数(LVMI)]、能量代谢指标[左心室收缩末周向室壁应力(cESS)、心肌能量消耗(MEE)]、心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]及血流动力学指标[心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、肺毛细血管楔压(PCWP)]。结果治疗后两组患者LVEDd、LVESd、LVPWT、IVSS、LVMI、cESS、MEE、CK、CK-MB、LDH、CI、SV及PCWP均低于同组治疗前,LVEF和LVFS均高于同组治疗前(P<0.05)。治疗后观察组患者LVEDd、LVESd、LVPWT、IVSS、LVMI、cESS、MEE、CK、CK-MB、LDH、CI、SV及PCWP均低于对照组,LVEF和LVFS均高于对照组(P<0.001或P<0.05)。结论卡维地洛联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗可改善CHF患者的心肌酶谱和血流动力学,抑制心室重构和能量代谢进程,从而改善其心功能。  相似文献   

12.
老年慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 研究血浆脑钠肽(BNP)在老年慢性心力衰竭(CHF)患者的诊断、治疗和预后评估中的临床作用. 方法 选取2010年1月至2011年3月我科住院206例>60岁老年CHF患者,按照纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为4组,采用ELISA法测定患者血液BNP的水平,并测定左心室射血分数(LVEF).在抗心力衰竭治疗2周后或出院时复测上述指标,进行统计学分析. 结果 按NYHA心功能分级的各组患者血浆BNP的水平差异具有统计学意义,心功能越严重,年龄越大,BNP值越高,而LVEF差异仅在Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ级心功能间有意义(P<0.05);经抗心衰治疗后,患者心衰症状缓解,复测BNP值下降而LVEF升高,但仅BNP的变化有统计学意义. 结论 BNP值可作为较可靠的老年CHF的早期预测参考指标,也可作为判断心功能不全严重程度和疗效以及预测预后的指标,而且操作简便,易于重复.  相似文献   

13.
目的观察老年慢性心力衰竭(CHF)患者不同心功能分级(NYHA)血浆B型脑钠肽(B-type natriuretic pep-tide,BNP)和TNF-α水平的变化,探讨其与左心室质量指数(LVMI)和平均室壁应力(MWS)及心功能变化之间的关系和临床意义。方法将81例CHF患者作为心衰组,同期选择27例健康体检者作为对照组。检测血浆BNP和TNF-α水平,评价心功能,超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)、计算LVMI和MWS。结果与对照组比较,心衰组患者血浆BNP和TNF-α水平升高;随着心功能分级程度的加重和疾病的进展,血浆BNP和TNF-α水平逐渐升高,BNP与TNF-α呈正相关;与LVEF呈负相关(P<0.01);MWS和LVMI随心力衰竭程度的加重而增高,并与LVEF呈负相关(P<0.01),与BNP和TNF-α水平呈正相关(P<0.01);结论血浆BNP水平的增加与LVMI和MWS增加有关;TNF-α、LVMI和MWS协同参与心力衰竭发生发展的病理生理过程。  相似文献   

14.
[摘要] 目的 观察慢性心力衰竭(心衰)合并肾功能不全患者应用沙库巴曲缬沙坦后容量状态变化及其对心脏结构和功能的影响。方法 连续入选84例慢性心衰合并肾功能不全患者,分为沙库巴曲缬沙坦(ARNI)组48例和对照组36例。ARNI组接受沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组接受单一的缬沙坦治疗。测量2组患者服药6个月后24小时尿量、利尿剂用量,检测血浆B型脑钠肽(BNP)水平,随访纽约心脏病协会(NYHA)分级变化,并以超声心动图评价心脏结构及功能的改善情况。结果 (1)两组患者基线临床资料差异均无统计学意义(P?0.05)。(2)ARNI组服药后与对照组比较,患者24小时尿量明显增多(P<0.01);NYHA分级明显改善(P=0.032)。ARNI组服药后与服药前比较,患者服用利尿剂剂量、BNP水平明显降低(P均<0.01);24小时尿量明显增加(P<0.01)。(3)ARNI组服药后与对照组比较,患者每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣环E峰与A峰比值(E/A)明显升高(P均<0.05),左房内径(LA)缩小(P<0.05);ARNI组服药后与服药前比较,患者左室舒张末内径(LVDD)、左室收缩末内径(LVSD)、LA明显缩小(P均<0.01);SV、CO、E/A、LVEF明显升高(P均<0.01)。结论 与单一使用缬沙坦比较,沙库巴曲缬沙坦可明显改善合并肾功能不全的慢性心衰患者的容量超负荷,优化容量管理措施,超声心动图证实了其对心脏收缩及舒张功能的改善。  相似文献   

15.
目的探讨利喜定对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠素(BNP)水平和心功能的影响。方法将42例CHF患者随机分为利喜定组(23例)和硝普钠(19例),2组其余抗心衰治疗相同,疗程5d。测定治疗前后心率、血压,左心室射血分数(LVEF),血浆BNP浓度的变化。结果疗程结束后,利喜定及硝普钠组与治疗前相比,心率下降,LVEF升高,血浆BNP浓度降低(P〈0.05);与硝普钠组相比,利喜定组心率及血浆BNP浓度降低更明显,差异有统计学意义(P〈0.05),但是LVEF两组间无差别,无统计学意义,利喜定组低血压等并发症明显低于硝普钠。结论利喜定和硝普钠都能改善CHF的心功能,且利喜定降低血浆BNP的疗效优于硝普钠,并且不良反应低于硝普钠。  相似文献   

16.
目的 观察慢性心力衰竭患者血浆中脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平及卡维地洛的疗效.方法 慢性心力衰竭患者100例,随机分为常规组和卡维地洛组各50例,常规组用血管紧张素转化酶抑制药、利尿药和地高辛;卡维地洛组在常规治疗药物的基础上加用卡维地洛;正常对照组为30名健康体检者.随访12周,血浆BNP和CRP水平分别用免疫荧光法和散射比浊法测定.用彩色超声心动图测定左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVFF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDd).结果 慢性心力衰竭患者血浆BNP、CRP浓度均高于正常对照组(P<0.01),而且随心功能分级增高而增高(P<0.05),12周后,卡维地洛组与常规组BNP、CRP浓度均下降,但卡维地洛组血浆BNP、CRP浓度下降更明显(P<0.05);而且卡维地洛组LVFF、LVEDd均比常规组明显改善(P<0.05).结论 BNP和CRP水平能较好的反映细胞因子的激活程度及左心室功能状态,卡维地洛可以降低慢性心力衰竭患者血浆中BNP和CRP水平,改善心脏重构及心功能.  相似文献   

17.
慢性心力衰竭患者脑钠肽水平与心功能的相关性   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨血清脑钠肽素(BNP)水平判断慢性心力衰竭患者心功能状态的价值。方法采用ELISA法测定54例慢性心力衰竭患者(心衰组)和30例健康体检者(对照组)血清BNP水平,并对其与左心功能指标左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末内径(LVEDD)的相关性进行分析。结果心衰组血清BNP水平明显高于正常,BNP水平随NYHA分级升高而升高;BNP水平与LVEF及FS呈负相关,与LVEDD呈正相关。结论血清CNP浓度可作为反映心功能状态的指标,亦可作为诊断心衰和判断心衰患者预后的指标。  相似文献   

18.
目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性,并观察其对1年生存率的影响。方法入选2017年5月至2019年4月在我院连续住院的慢性心力衰竭患者96例,分成两组,对照组应用常规抗心衰治疗,研究组在常规抗心衰治疗基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗。主要观察终点:治疗3个月时患者的临床疗效变化,次要观察终点:(1)治疗3个月时超声心动图相关指标的变化:左心射血分数(LVEF)、左心舒张末径(LVEDD)、左房内径(LA)、舒张早期与晚期间血流最大峰值的比值(E/A)及舒张早期最大峰值(E/e’);(2)血清生物标志物包括血清β-内啡肽(β-EP)、心肌营养素-1(CT-1)及N-末端B型利钠肽(NT-pro BNP)变化;(3)治疗一年后比较两组生存率的差异。结果治疗3个月后,沙库巴曲缬沙坦研究组有效性明显优于对照组(95.8%vs 83.3%,P<0.05);研究组的次要观察终点LVEF改善程度及E/A水平升高幅度显著优于对照组(P<0.05),LVEDD、LA及E/e’水平降低幅度显著优于对照组(P<0.05),血清β-EP及CT-1水平降低幅度显著大于对照组(P<0.05),研究组的NT-pro BNP降低幅度显著大于对照组(P<0.05)。平均随访时间1年,研究组1年生存率显著高于对照组(83.7%vs 65.9%,P=0.03)。结论沙库巴曲缬沙坦可明显改善慢性心力衰竭患者的近期疗效,并且可显著提高1年生存率。  相似文献   

19.
目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者心脏标志物水平及超声心动图特点。 方法选取2017年4月至2018年3月在泰兴市第二人民医院收治的82例CHF患者设为CHF组,选择同期24例健康体检者为对照组。将CHF患者根据心功能分级分为4个CHF亚组:CHF 1级23例、CHF 2级25例、CHF 3级21例和CHF 4级13例。检测外周血脑钠肽(BNP)和生长分化因子-15(GDF-15)水平,采用超声心动图测定室间隔舒张末期厚度(IVSTD)、左室后壁舒张期厚度(LVPWTD)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左房收缩末期内径(LAD)。采用Simpson公式计算左室射血分数(EF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)。从心尖四腔切面获得二尖瓣血流频谱,收集舒张早期最大流速(E峰),舒张晚期最大速度(A峰),E/A、舒张早期快速充盈分数(RFF)、左心室重量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT),并对两组结果进行比较。 结果与对照组比,CHF组患者外周血BNP和GDF-15均明显增高(P<0.05),在CHF组中,随着心功能降低,外周血BNP和GDF-15也增高(P<0.05),与对照组比,CHF组的IVSTD、LVPWTD、LVDD、LAD、LVMI、RWT、CO和A明显增高(P<0.05),CI、EF、E/A和RFF明显减少(P<0.05),在CHF组中,随着心功能降低,IVSTD、LVPWTD、LVDD、LAD、LVMI、RWT、CO和A也明显增高(P<0.05),CI、EF、E/A和RFF也明显减少(P<0.05)。 结论CHF心脏标志物BNP和GDF-15明显增高,超声心动图各指标异常,异常集中表现为左心功能衰竭。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号