静脉营养支持对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用观察

目的：探讨静脉营养支持治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗作用。方法：对64例符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为治疗组和对照组各32例,两组均给予抗感染、祛痰、解痉、吸氧、纠正水电解质紊乱等基础治疗,治疗组加用复方氨基酸250ml/d、脂肪乳剂250ml/d,治疗14d,对治疗前、后患者的症状、体征对比分析。结果：治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率78.1%,两组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：静脉营养支持治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用安全有效。     

重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期肠内营养支持对预后的影响

目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肠内营养支持治疗的临床疗效。方法将50例AECOPD患者随机分为两组,对照组（25例）采用常规治疗;治疗组（25例）在常规治疗的基础上加用肠内营养支持治疗,比较两组患者治疗前后各项指标的变化情况。结果治疗组各项指标改善率方面与对照组比较有明显疗效。结论加强肠内营养支持治疗有助于缩短患者住院天数,减少住院费用。     

肠外营养对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的影响

目的 研究肠外营养对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期需人工通气且合并营养不良患者的影响,探讨呼吸功能不全患者合理使用肠外营养的方法。方法 选择近5年因COPD急性加重予呼吸机支持且合并营养不良患者40例,随机分为2组,每组20例,A组予肠外营养(PN)治疗,B组未行PN治疗,予普通膳食,比较两组患者各项营养指标及呼吸功能指标的差异。结果 A组平均住院时间(19.7±8.24)d,平均带机时间(7.57±4.34)d;B组平均住院时间(23.2±7.7)d,平均带机时间为(9.53±5.47)d,B组与A组比较均有显著差异(P<0.05)。A组的营养指标及呼吸功能指标均明显改善,与B组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论 适当的营养支持有利于COPD患者的康复,是降低其死亡率的重要手段之一。     

活血化淤法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效观察

目的：通过应用活血化淤法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的治疗,探讨其作用机制,为寻求COPD新的治疗方法提供新思路。方法：将符合纳入标准的60例COPD急性加重期患者采用随机对照、盲法原则,随机分为2组,治疗组30例常规西药治疗联合活血化淤汤药治疗,对照组30例常规西药治疗,疗程均为14d;1年后随访。观察2组患者住院时间、治疗前、后2组患者肺功能的变化情况及1年内2组患者再入院次数,评价活血化淤法治疗COPD急性加重期患者的临床疗效。结果：治疗组的患者住院时间明显比对照组的患者住院时间短,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗后2组患者肺功能均较治疗前有所改善,差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗后组间比〈br〉 较,治疗组中相应指标改善更为明显,差异有统计学意义（P＜0．05）;1年内治疗组患者的再入院次数明显比对照组的再入院次数低,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：活血化淤法联合常规西药治疗COPD急性加重期患者,可以有效缩短住院时间,更有效地改善患者临床症状,减少患者再入院次数,是中西医结合治疗COPD急性加重期的一条新思路。     

营养治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响

目的探讨营养支持治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响。方法将70例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者随机分为两组,均按常规治疗,治疗组同时予营养支持治疗。观察两组营养状况、呼吸功能及免疫功能变化、平均住院天数及二重感染概率。结果治疗组营养状况、呼吸功能、免疫功能明显改善（P〈0.05）,住院时间缩短,二重感染率降低。结论合理的营养支持治疗更有利于AECOPD患者的康复,是AECOPD患者的一种重要的综合治疗手段。     

氨溴索注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

为观察大剂量氨溴索在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗效果,选择COPD急性加重期患者60例,随机分为对照组和治疗组,在进行抗感染、平喘、糖皮质激素等常规药物治疗基础上,治疗组每天给予氨溴索60 mg,分2次静脉滴注。结果,对照组总有效率50%,治疗组总有效率90%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),大剂量氨溴索用于COPD急性加重期疗效显著。     

布地奈德在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:探讨布地奈德在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:收治急性加重期COPD患者90例,随机分成对照组和观察组各45例,对照组采用吸氧、抗炎、抗过敏和吸入沙丁胺醇进行治疗;观察组在对照组的基础上吸入布地奈德气雾剂300μg/次,早晚各1次,疗程18个月。结果:观察组第1秒用力呼气容积1.54±0.33L,6分钟步行距离409±187m,呼吸困难评分2.55±0.50分,生活质量评分82.99±5.98分;对照组第1秒用力呼气容积1.29±0.19L,6分钟步行距离350±229m,呼吸困难评分3.99±0.56分,生活质量评分62.12±7.12分,两组比较差异有显著性(P<0.05),观察组治疗前肺功能52.4±5.5,治疗后66.8±7.1;对照组治疗前肺功能52.3±5.6,治疗后54.5±6.4;两组治疗前后比较无显著性差异(P>0.05),治疗后比较差异有显著性(P<0.05)。结论:布地奈德在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效显著。     

氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:探究氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效,为临床治疗慢性阻塞性肺病提供临床依据.方法:随机选取该院慢性阻塞性肺病患者60例,具体的分为对照组和观察组,每组的患者均为30例,对照组患者采取常规治疗方案,观察组在对照组的基础上注射氨溴索,然后具体的记录和回顾患者的临床资料,具体的比较两个小组的治疗效果和不良反应发生.结果:对照组患者30例其有效率为76.66％,治疗组患者的治疗有效率为93.33％,通过统计学处理,两个小组在总有效率上有显著性差异,观察组患者的治疗有效率高于对照组(P＜0.05).两组患者在不良反应上也有着显著性差异(P＜0.05).结论:在临床治疗慢性阻塞性肺病中有效的利用氨溴索加入治疗方案,可以有效的提高治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果,降低不良反应的发生,可以在临床中推广和应用.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的临床疗效及安全性。方法：将124例COPD急性加重期患者按数字表法随机分为观察组和对照组各62例,对照组给予常规西医治疗,包括氧疗、控制感染、止咳化痰、解痉平喘、维持水电解质及酸碱平衡、营养支持等综合治疗,观察组在对照组治疗基础上按中医辨证分型加用中药治疗,其中痰热郁肺型给予越婢加半夏汤,痰浊阻肺型口服二陈汤合三子养亲汤,外寒内饮型口服小青龙汤,阳虚水泛型口服真武汤合五芩散,并在上述方剂中分别加以桔梗和杏仁。2周为1个疗程,两组均治疗2个疗程。结果：观察组临床控制30.7%,显效37.1%,好转29.0%;对照组的临床控制12.9%,显效21.0%,好转48.4%,观察组疗效显著优于对照组（P〈0.001）;观察组治疗后血气分析指标的血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压和肺功能第1秒用力呼气容积、用力肺活量均比对照组明显改善（均P〈0.05）。两组患者均未出现明显的药物不良反应。结论：中西医结合治疗COPD急性加重期患者,可以明显缓解咳嗽、咳痰、喘息等临床症状,改善肺功能,提高临床疗效,且安全性好,是治疗COPD急性加重期的较佳方法之一,具有广阔的应用前景。     

糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

目的比较雾化吸入与静脉使用糖皮质激素在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的疗效。方法回顾分析133例AECOPD患者,分为常规治疗组（A组）、甲泼尼龙组（B组）、布地奈德雾化组（c组）,其中B组予甲泼尼龙针静脉推注,40mg·d-1,1次·d-1;C组予布地奈德混悬液雾化吸入,2mg·次-1,3次·d-1,观察3组患者治疗前后肺功能、动脉血气分析、呼吸困难评分的变化。结果治疗后7d,A组、B组、c组第一秒用力呼气容积（FEV1.0）分别是（52．35±4．25）％、（63．21±4．08）％、（62．44±5．43）％;动脉氧分压（PaO2）分别是（61.14±5．20）mmHg、（69．90±5．69）mmHg、（67．62±8．65）mmHg,二氧化碳分压（PaCO2）分别为（52．79±4．05）mmHg、（45．71±4．26）mmHg、（46．98±5．17）mmHg;呼吸困难评分分别为（2．58±0．47）分、（1．84±0．53）分、（1．89±0．42）分。治疗后3组患者FEV1.0、PaO2、PaCO2及呼吸困难评分差异有统计学意义（P〈0．05）,甲泼尼龙组与布地奈德组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在AECOPD治疗中,雾化吸入布地奈德6mg·d-1与静脉使用甲泼尼松龙40mg·d-1有相同的临床疗效。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理体会

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理。方法:收集我科2009年8月至2010年7月收治的148例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者,对其采取有效的治疗及护理。结果:经住院治疗后,116例患者经药物治疗病情得到有效控制和缓解;17例病情部分缓解;7例需无创通气;5例需机械通气;其中4例成功脱机;1例死亡;3例患者拒绝机械通气治疗最终死亡。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理要做到最大限度的避免感染加重,减少并发症,要从生理和心理两个方面去关心患者,建立患者与医护人员的伙伴关系。     

慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期运动疗法的研究进展

缺乏运动是慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者骨骼肌无力的重要因素之一。本文旨在对AECOPD患者运动疗法的安全性、开始时间和运动处方的研究进展进行综述,结果表明,运动疗法对AECOPD患者安全性较高;多数临床研究表明肺部感染控制窗（PIC）、入院后48 h为AECOPD运动疗法较适宜的开始时间;有氧运动、抗阻运动和有氧+抗阻运动为目前AECOPD运动疗法主要运动方式。AECOPD运动疗法的临床研究方兴未艾,未来需要更多更高质量的研究予以探讨。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺康复治疗的研究进展

肺康复是慢性阻塞性肺疾病急性加重期非药物治疗的重要方法.本文旨在通过对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺康复治疗的常见内容、肺康复依从性、肺康复疗效、介入时机及周期等相关研究现状进行综述,以促进肺康复治疗的发展.     

射频雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 观察雾化吸入氨溴索联合布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）的疗效.方法 将212例AECOPD住院患者分成两组,治疗组106例给予静脉抗感染及茶碱类药物治疗的同时吸入氨溴索注射液布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇,对照组106例给予静脉抗感染及茶碱类药物治疗的同时吸入布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇,比较治疗后患者肺功能变化及呼吸困难改善状况.结果 治疗组呼吸困难及肺功能[FEV1.0（L）、FEV1.0/FVC、FEV1.0% Pred]显著改善,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 射频雾化吸入氨溴索联合布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇治疗AECOPD的疗效优于雾化吸入布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇.     

布地奈德吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的:观察布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将94例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各47例,两组均给予常规治疗,同时治疗组给予布地奈德雾化吸入。结果:两组相比,治疗组显效率和总有效率明显优于对照组(P0.05),而在不良反应方面差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗的基础上,吸入布地奈德辅助治疗副作用小,安全性高,能明显改善患者的临床症状和生活质量,值得推广。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期短期使用甲基强的松龙疗效观察

目的 观察短期全身应用甲基强的松龙在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 将67例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予吸氧、抗感染、平喘及对症支持治疗.治疗组除上述治疗外,还静滴甲基强的松龙40～80mg/d,疗程3-5d,比较两组治疗前及治疗3d后肺功能(FEV1)及动脉血气(PaO2、PaCe2)的改善程度.结果 治疗3 d后治疗组和对照组肺功能(FEVI)及动脉血气(PaO2、PaCO2)均有改善,但治疗组较对照组改善明显(P＜0.05),且无1例出现不良反应.结论 短期应用甲基强的松龙可明显改善AE-COPD的肺功能,缓解临床症状.     

营养指导对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗前后前白蛋白的影响

目的探讨营养指导对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者治疗前后前白蛋白的影响,阐述营养指导在AECOPD治疗中的作用。方法通过对于2012年2月-2013年2月我院呼吸科住院的100例AECOPD患者,随机分为对照组和干预组,干预组给予常规治疗的同时,按照个体化原则给予患者营养指导,包括营养知识教育、膳食指导、改善膳食质量等方法,对照组仅给予常规治疗。采用免疫比浊法检测治疗前后患者前白蛋白的变化并进行对比。结果二组治疗前前白蛋白比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后与对照组比较,干预组前白蛋白明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论营养指导有助于AECOPD患者前白蛋白合成增多,增加患者免疫功能,促进疾病恢复。     

多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:对采用多索茶碱对患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:选取76例患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床确诊患者,将其分为A、B两组,平均每组38例。分别采用氨茶碱和多索茶碱进行治疗。结果:B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者;两组患者在用药过程中,均没有出现特殊的并发症和不良反应现象。结论:采用多索茶碱对患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者进行治疗的临床效果非常明显,具有安全可靠、起效迅速、治疗彻底、不良反应低等特点。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:收集慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者88例的临床资料,根据随机原则,将其分为观察组与对照组,每组44例。对照组患者采取西医常规治疗,氨茶碱+氨溴索+地塞米松。观察组患者在对照组治疗的基础上,配合中药活血化瘀止咳汤治疗。观察两组患者临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率(97.73%)显著高于对照组(77.27%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后临床体征评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与西医传统治疗相比较,中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效更加显著,值得临床推广。     

低分子肝素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察低分子肝素在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选择2011年9月-2012年9月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者110例,分为观察组56例和对照组54例。两组患者均给予常规治疗,观察组加用低分子肝素,并连续应用1周。观察治疗前后血气分析、症状改善时间、住院天数。结果观察组血气分析、症状改善时间、住院天数明显优于对照组（P〈0．05）。结论低分子肝素在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,值得临床推广应用。