上海闵行区学龄前儿童屈光度范围评估及影响因素分析

目的通过用Suresight视力筛查仪对1~6岁儿童进行屈光检查,了解上海市闵行区学龄前儿童屈光度范围和影响因素。方法使用Suresight视力筛查仪对在上海市闵行区儿童健康筛查的1~6岁儿童7656名(15312只眼)进行屈光检查。将受检儿童分成6组,了解双眼球镜屈光度和柱镜屈光度的频数分布、P50参考值和P25~P75参考值范围,并统计性别、户口类型、高危因素对儿童屈光的影响。结果 1~6岁儿童的P25%~P75%球镜屈光度范围+1.00~+2.00DS,相似文献   

学龄前儿童视力及Spot筛查仪屈光筛查结果分析

目的：了解学龄前儿童视力状况及Spot筛查仪在屈光筛查中的应用价值。方法：横断面调查研究。 对北京市海淀区5 866例3～6岁儿童进行视力检查及自然状态下Spot屈光筛查。对视力状况进行似 然比卡方检验。对视力正常儿童的屈光度采用Kruskal-Wallis H检验进行不同年龄组间差异比较，再 用Wilcoxon秩和检验进行组间两两比较。用M（Q1，Q3）描述各屈光度及屈光参差的分布特征，以 百分位数法得到屈光筛查的界值点。结果：按2种视力判定方法得到3～6岁儿童视力低常率分别为 4.25%和17.29%。不同年龄组间的差异均有统计学意义（P<0.05）。视力正常儿童的球镜度、柱镜度 和双眼球镜度参差在不同年龄组间的差异均有统计学意义（P<0.05）。随年龄增长，远视度降低，散 光度降低。等效球镜度（SE）、双眼柱镜度参差和SE参差在不同年龄组间的差异均无统计学意义。 球镜度和SE的P2.5、P97.5分别为0 D、+1.50 D和-0.25 D、+1.00 D。柱镜度的P5为-1.25 D。球镜度 参差和柱镜度参差的P95均为0.75 D。结论：Spot筛查仪屈光筛查数值获取率高，在大规模人群筛查 工作中有一定应用价值，可参考各界值点结合视力等情况给予转诊。     

Suresight验光仪婴幼儿屈光筛查异常标准探讨

目的探讨Suresight验光仪筛查婴幼儿屈光的异常标准。方法采用suresight验光仪,对2108名6个月~3岁儿童进行屈光筛查,结合弱视发病率及视力不良情况分析检查结果,探讨Suresight验光仪检查婴幼儿屈光异常的合理判断标准。结果≤1岁婴儿屈光度最简表达式球镜S<-1.00或≥3.00,柱镜绝对值C≥2.00;1~2岁组S<-1.00或≥2.50,柱镜绝对值C≥1.50;2~3岁组S<-1.00或≥2.50,柱镜绝对值C≥1.25DC确定为屈光异常。结论根据婴幼儿屈光发育规律及特点,不同年龄确定不同屈光异常判断标准较合理,可以早期发现婴幼儿屈光异常,为指导儿童眼保健提供理论依据。     

婴幼儿屈光异常的筛查标准及早期干预年龄的探讨

目的:探索婴幼儿屈光状态发育规律,以确立弱视高危人群及早期干预时机。方法:利用Suresight手持式自动验光仪在儿童保健门诊收集6月龄～3岁婴幼儿共2447例4894眼的屈光值,分成7个年龄段分析其屈光分布特点和发育规律。结果:婴幼儿4894眼的眼屈光主要分布在远视和散光状态;获得各年龄组的球镜、柱镜的均数和标准差,P25～P75和P5～P95参考值范围;6月龄～3岁,7个年龄段的球镜、柱镜屈光值有不断下降趋势,但在1.5岁后变化无统计学意义。结论:以球镜偏离出P25～P75、柱镜高出P75范围为弱视可疑人群,以球镜偏离出P5～P95、柱镜高出P95范围为弱视高危人群,对异常人群密切随访;高度屈光不正的最早干预年龄可以从1.5岁开始。     

北京市海淀区17356例4月～6岁儿童的屈光筛查情况分析

目的了解北京市海淀区儿童的屈光状况,为防治屈光不正提供依据。方法应用Suresight手持自动验光仪对17356名4月～6岁儿童（34712只眼）进行屈光检查。结果儿童群体屈光筛查异常率为21.22%。随年龄增长,屈光异常率逐渐下降,3岁时明显下降,4～5岁时又有上升趋势。屈光不正中散光占多数,为19.16%,但随年龄增长呈下降趋势。从各年龄组球镜、柱镜均数可看出随着儿童年龄增长其屈光值逐渐减低。统计得到了各年龄组球柱镜的参考值范围。结论了解儿童各年龄屈光状况非常必要,可以发现潜在问题,预测发展趋势,为早期干预提供依据。     

Suresight手持式自动验光仪在社康中心婴幼儿屈光筛查中的作用

目的：观察Suresight手持式自动验光仪在社区健康服务中心(社康中心)婴幼儿屈光筛查中的使用情况。

方法：采用Suresight手持式自动验光仪对我院下属社区健康服务中心2013-06/12的836例1 672眼儿童保健婴幼儿进行屈光筛查。

结果：婴幼儿836例1 672眼中屈光异常202眼,可疑38眼,共转诊240眼,转诊率14.35%; 经眼科确诊屈光异常172眼,转诊者屈光异常阳性率71.67%,其中,予以配镜矫正46眼,占筛查人数2.75%,重点监测126眼,占筛查人数7.54%。

结论：在社区健康服务中心开展Suresight手持式自动验光仪对婴幼儿进行屈光筛查,方便有效,与上属医院眼科配合双向转诊,能够更早监测和干预婴幼儿的视力发育。     

Suresight手持式自动验光仪筛查学龄前儿童屈光不正的可行性探讨

目的通过对Suresight手持式自动验光仪在学龄前儿童中筛查屈光不正可行性的探讨,为其在婴幼儿屈光不正筛查中的应用提供理论支持,寻求一种能简单、方便、可靠、客观反映婴幼儿屈光发育情况的筛查方法。方法对就诊的4～6岁的学龄前儿童共148人次,296眼在自然状态下使用Suresight手持式自动验光仪进行屈光检查,与连用1%阿托品2次/日,5天后检影验光的结果比较。结果Suresight手持式自动验光仪屈光检查的结果中柱镜及其轴向与散瞳验光结果的差异无统计学意义(柱镜t=0.902,P=0.368;柱镜轴向t=0.935,P=0.350),球镜及等效球镜的差异有统计学意义(球镜t=2.231,P=0.026;等效球镜t=10.731,P=0.000),Suresight手持式自动验光仪屈光检查的结果球镜及等效球镜比散瞳验光结果轻度偏正,球镜平均0.1759±1.3444D,等效球镜平均0.8679 1.3796D。本文4～6岁的学龄前儿童296眼中远视性屈光不正占多数,比例为64.2%。结论Suresight手持式自动验光仪是一种用于学龄前儿童比较可靠的屈光不正的筛查工具。提示它在婴幼儿屈光不正的筛查中有一定的临床意义。     

北京市海淀区2～3岁幼儿视力和屈光状态筛查结果分析

目的研究北京市海淀区2～3岁儿童远视力、屈光参考范围及异常转诊标准。方法横断面调查研究。通过整群抽样,对随机抽取到的24所海淀区幼儿园托班和小班的3 804名2～3岁儿童进行远视力和屈光度检查。远视力检查使用图形视力表,屈光度检查使用SureSight手持式自动验光仪在自然状态下进行。用中位数和四分位数[M（P25,P75）]描述远视力、球镜度和柱镜度的分布特征。分别将球镜度以每1.00 D、柱镜度以每0.50 D为一个区间各分为7组,观察各组视力分布情况,比较不同度数球镜度组或柱镜度组视力分布是否存在差异。以视力低于0.4为视力异常,比较不同屈光度组视力异常的发生率差异。根据视力不同分为视力正常组（≥0.6）、视力低常组（=0.5）、视力异常组（≤0.4）3组,比较不同视力组屈光异常的发生率。不同屈光度组视力分布的比较使用秩和检验,视力和屈光异常的发生率的比较使用卡方检验。结果3 378例儿童（6 756眼）获得完整视力和屈光度资料。2岁儿童视力为0.6（0.6,0.6）,3岁儿童为0.6（0.6,0.8）,3岁儿童视力明显优于2岁儿童,差异具有统计学意义（Z=-10.10,P<0.01）。2岁和3岁儿童视力参考值下限P5值为0.5。2岁儿童与3岁儿童比较无论球镜度还是柱镜度分布差异均无统计学意义（Z=-2.48、-2.10,P>0.05）。不同球镜度组间视力差异具有统计学意义（χ²=89.22,P<0.01）;-0.25～+0.75 D组视力优于总体样本（Z=1.66,P<0.05）;+1.00～+2.75 D组视力与总体样本比较差异无统计学意义（Z=0.44,P>0.05）;而+3.00D～组的视力低于总体样本（Z=3.53,P<0.01）。不同柱镜度组间视力差异具有统计学意义（χ²=373.73,P<0.01）;0.00～-1.50 D组视力分布与总体样本比较差异无统计学意义（Z=1.02,P>0.05）;当柱镜度等于或超过-1.75D时视力低于总体水平, 并且视力水平随散光度增高而降低,差异具有统计学意义（Z=3.31、4.73、4.97,P<0.01）。远视球镜度等于或高于3.00 D,柱镜度值大于等于1.75 D时视力异常率明显增高（χ²=142.20,P<0.01）。视力异常组屈光异常率亦显著增高（χ²=240.82,P<0.01）。结论对2～3岁儿童的进行屈光筛查,有助于及早发现弱视。远视球镜度等于或高于3.00 D,柱镜度值大于等于1.75 D为屈光异常转诊标准。     

Spot Vision Screener视力筛查仪在儿童视力筛查中的应用分析

目的：通过对Spot Vision Screener视力筛查仪在儿童视力筛查中的应用探讨,寻求一种新型、可靠、方便的儿童屈光状况筛查方法。方法：对我院门诊进行筛查的2~9岁儿童共87例174眼进行屈光检查,并将结果与电脑显然验光结果进行对比。结果：Spot Vision Screener视力筛查仪与电脑显然验光结果对比,除右眼球镜值存在统计学差异外,两种方法测量的左眼球镜值、双眼柱镜值及柱镜轴向、双眼等效球镜值均无统计学差异(P>0.05)。结论：Spot Vision Screener视力筛查仪操作简单易行,儿童配合度好,不失为临床对儿童进行视力筛查的一种新方法。     

Suresight筛选仪在儿童屈光筛查中的应用

目的为了快速、初步了解学龄前儿童群体中的屈光状态及变化,及时发现超出生理范围可能影响视力的屈光异常,以便早期诊断和治疗弱视。方法用Suresight筛选仪自然状态下筛查15933人(31866眼)。对屈光异常者中313人(626眼)做散瞳验光明确诊断。结果6月～5岁儿童群体屈光筛查,屈光异常率为18.89%。超过仪器测量范围及仪器测量不出者占2.31%。各年龄段中,6个月屈光异常率最高,1岁以后下降,4～5岁又有上升趋势,差异有高度显著性统计学意义(χ2=431.05,P<0.01)。复查屈光异常者313人(626眼),自然状态下Suresight筛查仪筛查的屈光异常结果与散瞳检影比较,球镜度数相关系数r=0.536(P<0.01)。柱镜度数相关系数r=0.754(P<0.01)。相关性均有统计学意义。自然状态下Suresight筛选仪在仪器测量范围内的屈光筛查异常者中,24.45%确诊为弱视。超过仪器测量范围及仪器检测不出者,均为弱视。结论Suresight筛选仪适用于婴幼儿和学龄前儿童屈光筛查,对屈光筛查异常者应尽早行静态屈光检查,明确诊断。     

应用Suresight对1-3岁婴幼儿屈光状态的筛查与分析研究

目的　应用Ｓｕｒｅｓｉｇｈｔ手持式自动视力筛查仪对１～３岁婴幼儿的屈光状态进行检测,了解婴幼儿视觉系统屈光状态及分布规律。方法　选取２０１３年８月至２０１４年２月于郑州市儿童医院眼科门诊进行视力体检的１～３岁婴幼儿２３９名,按年龄分成４组:１２～１７个月龄组、１８～２３个月龄组、２４～２９个月龄组、３０～３６个月龄组,利用Ｓｕｒｅｓｉｇｈｔ手持式自动视力筛查仪进行屈光检测,并对结果进行统计分析。结果　在２３９名被检测幼儿中,有１８名幼儿未检测出其屈光状态,其总检测率为９２.５％,其中近视状态２例。１２～１７个月龄组、１８～２３个月龄组、２４～２９个月龄组、３０～３６个月龄组屈光球镜值分别为（＋１.９３±０．６３）Ｄ、（＋１．７９±０．５５）Ｄ、（＋１．５０±０．６５）Ｄ、（＋１．５４±０．７１）Ｄ,各组间差异有显著统计学意义（Ｆ＝７．０６２,Ｐ＝０.０００）,屈光柱镜值分别为（０．８２±０．４０）Ｄ、（０．７８±０．４６）Ｄ、（０．６９±０．４９）Ｄ、（０．７２±０．４３）Ｄ,各组间差异无统计学意义（Ｆ＝１．１２５,Ｐ＝０．３３９）。相关及回归分析显示,１～３岁婴幼儿月龄与其屈光球镜值之间存在负相关关系（ｒ＝－０.４１１,Ｐ＝０．０００）,即１～３岁婴幼儿屈光球镜值随年龄增长而降低;１～３岁婴幼儿月龄与其屈光柱镜值之间存在负相关关系（ｒ＝－０．１０５,Ｐ＝０.０３５）,即１～３岁婴幼儿屈光柱镜值随年龄增长而降低,但其相关性较低。结论　建议婴幼儿应从出生后６个月起至少每半年进行一次视力及屈光检查,密切观察屈光及视力的发育状态,保证视力健康发育。     

学龄前儿童屈光状态影响因素分析

目的探讨视近活动、户外活动和饮食习惯对学龄前儿童屈光状态的影响。方法对象为在我院健康体检的儿童共690名,年龄3~6岁。双眼屈光度检查用Suresight自动屈光筛查仪在自然状态下完成,将球镜屈光度≤+0.75D列为近视眼可能者。受检儿童家长填写调查问卷,问卷内容包括儿童每日在家参与的主要的视近活动时间(读写画画、看电视、电脑游戏)、每日户外活动时间和儿童饮食习惯(甜食、肉类和奶类、蔬菜和水果)。计算总视近强度(屈光度小时)。采用SPSS 11.5软件进行统计学分析,用Logistic回归模型分析近视眼可能者的危险因素。结果共收回有效问卷501份,其中男271名,女230名。左右眼近视眼可能的百分比分别为14.4%和16.0%,两眼间无统计学差异。女童中近视眼可能者的百分比为20%,而男童为12.5%,单因素Logistic回归模型显示女童为近视眼可能的危险是男童的1.74倍(P=0.024,OR:1.743,95%CI:1.075~2.826);户外活动可以降低发展为近视眼可能者的危险(P=0.035,OR:0.683,95%CI:0.479~0.973);各种视近活动均与屈光状态无关,总视近强度与屈光状态也无关(P=0.378,OR:0.949,95%CI:0.845~1.066);饮食习惯与屈光状态无关。多因素Logistic回归模型显示去除性别、总视近强度和户外活动的交互作用后,女童为近视眼可能者的危险仍高于男童,而户外活动与屈光状态无关。结论在学龄前儿童中,女童为近视眼可能者的危险较男童高,环境因素对此年龄段儿童的屈光状态影响小。     

甘肃省兰州市城关区学龄前儿童视力与屈光状态调查

目的对兰州市城关区学龄前儿童的视力及其屈光状态进行调查,以发现超出生理范围的视力异常及屈光异常。方法横断面调查研究。采用整群抽样的方法对兰州市城关区10所幼儿园的2 841例3～6岁学龄前儿童进行裸眼远视力及Suresight屈光筛查仪检查,实际受检2 754例（5 508眼）,计量资料采用t检验或方差分析,分类资料采用卡方检验或线性趋势检验。结果兰州市城关区学龄前儿童视力异常检出率为13.9%,不同年龄组间视力异常检出率存在差异（?字２=31.80,P＜0.05）,且随着年龄增长视力异常检出率呈下降趋势（?字２lineartrend=31.59,P＜0.05）。屈光异常占检查总人数的13.13%,随着年龄增加,复性远视散光人数和单纯远视人数均逐渐减少（?字２lineartrend,复性远视散光=16.01,P＜0.05;?字２lineartrend,单纯远视=9.11,P＜0.05）。结论兰州市城关区3～6岁的学龄前儿童视力异常随着年龄增长呈下降趋势,提示视力随年龄增加逐步升高;屈光异常以单纯远视为主,远视屈光度向远视减小方向发展,符合儿童视力及眼屈光发育的规律。     

早产儿与足月儿屈光发育特点的比较

目的比较0～2岁早产儿与足月儿屈光发育特点,为早产儿早期开展视力筛查工作提供理论依据。方法选取2009年12月至2010年12月在我院健康体检的早产儿264例(528眼),按矫正月龄分为6月龄、9月龄、12月龄、18月龄、24月龄共5组,各年龄段同期随机选取50名(100眼)足月儿作为对照组,使用Suresight视力筛查仪测量双眼屈光度,分析早产儿与足月儿屈光状态,描绘屈光发育曲线。结果早产儿与足月儿在0～2岁期间屈光发育曲线走势基本一致,球镜值和柱镜值均随年龄增长而呈下降趋势。屈光状态以远视为主者,早产儿412眼,占78.0%,足月儿428眼,占85.6%;近视发生率早产儿高达2.7%(14/528),足月儿仅为0.8%(4/500);混合散光发生率早产儿为17.0%(90/528),足月儿为10.6%(53/500),差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论早产儿存在近视和散光的高风险。对早产儿应早期开展眼保健工作,定期连续进行视力筛查,及时发现屈光状态异常并矫治。     

Spot视觉筛查仪在学龄前儿童屈光筛查中的应用

目的探讨Spot在学龄前儿童屈光筛查中的可配合性、屈光数值的准确性及在屈光性弱视危险因素筛查中的筛查效率。方法前瞻性研究。144例1～5岁儿童先后进行Spot及眼科检查,Spot数值与睫状肌麻痹后视网膜检影结果进行配对t检验。数据的相关性采用Pearson相关分析,以2013年美国斜视与小儿眼科协会（AAPOS）规定的视觉筛查转诊指南作为金标准来评估Spot在屈光性弱视危险因素筛查中的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果入组144例儿童中96.5%的儿童[平均年龄（3.0±1.2）岁]能配合Spot检查,打印出的报告全部有屈光、眼位结果及评估建议,与睫状肌麻痹后检影比较,Spot表现为低估远视或高估近视（-1.32 D）,高估散光（+0.39 D）。Pearson相关系数表示Spot球镜度、柱镜度与睫状肌麻痹检影值均高度相关（r=0.884、0.728,P<0.01）。Spot在屈光性弱视危险因素筛查中敏感性为90.9%,特异性为82.1%,阳性预测值为48.8%,阴性预测值为98%。结论大多数学龄前儿童可配合Spot的检查,Spot可同时评估双眼的屈光状态,与检影结果有较高的一致性,同时在屈光性弱视危险因素的筛查中具有一定的临床应用价值。     

南京市雨花台区3岁在园儿童视力和屈光状态的调查分析

目的:了解南京市雨花台区3岁在园儿童的视觉状况,分别进行城区和郊区、性别、视觉检测方法比较。方法:统一筛查标准,对雨花台区22所幼儿园1519例3岁在园儿童进行裸眼远视力、SureSight屈光筛查仪检查,并进行比较。结果:儿童1406例接受远视力表检查视力,异常检出率为12.30%。其中男童视力低常检出率为6.97%,女童5.33%。1 501例儿童接受SureSight屈光筛查仪检查屈光状态,屈光异常检出率为12.92%。城区儿童屈光异常检出率6.86%,郊区6.06%。结论:屈光不正是造成3岁在园儿童视力异常最常见的眼病。早发现、早干预是我们进一步有待完善的工作。     

配戴中周部加光设计镜片后的周边屈光度及顺应性分析

目的探讨一组特殊设计镜片对周边屈光度、周边清晰视力范围和主观感受的影响。方法 3例(4眼)被试者,年龄22～31岁,屈光度-2.0D,按随机顺序分别在单眼配戴普通非球面镜片、成长乐镜片、视特保大、中、小光区镜片的情况下进行周边屈光度、周边清晰视力范围测量和主观评分,主观评分包括远距和近距戴镜舒适度、清晰度和接受度。结果配戴5种镜片时,被试眼相对周边屈光度均为远视状态,远视度数随周边角度增加而增加。配戴普通非球面镜片和视特保大光区镜片时周边远视度数最大,视特保中光区镜片其次,成长乐镜片和视特保小光区镜片最小;配戴普通非球面镜片和视特保大光区镜片时的周边清晰视力范围最大,其次是视特保中光区镜片,最小的是成长乐镜片和视特保小光区镜片;远距评分为普通非球面镜片最高,视特保大光区镜片其次,然后为视特保中光区镜片,成长乐镜片及视特保小光区镜片最差;近距评分视特保大光区镜片接近普通非球面镜片,视特保中光区镜片和成长乐镜片其次,视特保小光区镜片最差。结论不同设计的中周部加光镜片对改变周边屈光度的作用存在差异,其配戴后的顺应性与镜片改变周边屈光度的程度呈负相关。