高胰岛素血症与动脉粥样硬化

Reavens于1988年首次提出了胰岛素抵抗综合征（IRS）的概念，认为胰岛素抵抗是诸多致动脉粥样硬化危险因素的基本原因，最终导致动脉粥样硬化的形成和发展。高胰岛素血症是胰岛素抵抗的一种代偿表现或治疗后表现，往往与心血管疾病的危险因素     

胰岛素抵抗,高胰岛素血症与高血压

高血压患者存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症的现象已被国内外学者所证实,胰岛素抵抗和高胰岛素血症作为高血压的病因之一已越来越多地引起人们的重视。 1 高血压病患者中胰岛素抵抗、高胰岛素血症现象 国外有大量的文献报告在相当大的一部分高血压     

高半胱氨酸血症与动脉粥样硬化

高半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia,hHCY）是动脉粥样硬化（athero-sclerosis,AS）性疾病和静脉血栓形成的独立危险因素。hHCY通过损伤血管内皮,介导单核细胞黏附及平滑肌细胞增殖,影响血脂、促进细胞凋亡等导致AS发生。补充叶酸、维生素B12、维生素B6可纠正hHCY;近年来该症的中医药治疗也受到广泛关注,在不久的将来由hHCY导致的AS有望得到有效控制。     

胰岛素抵抗,高胰岛素血症与高血压

胰岛素抵抗、高胰岛素血症与高血压广西桂林地区医院丁德良高血压病人存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症的现象已被国内外学者所证实，胰岛素抵抗和高胰岛素血症作为高血压的病因之一已越来越引起人们的重视。胰岛素抵抗与高胰岛素血症现象国内外有大量文献报告在相当大的一部...     

高胰岛素血症与高血压关系的研究进展

胰岛 β 细胞内质网上的核糖体合成胰岛素原 ,在胰蛋白酶和羧肽酶的作用下分解成胰岛素及C肽。胰岛素从分泌到发挥生物效应的任何环节发生异常 ,包括受体前缺陷 ,如胰岛素分子结构异常、胰岛素原转变为胰岛素不完全和血中存有抗胰岛素物质等。近来 ,有学者提出胰岛素抵抗代谢紊乱综合征 ,此外 ,还包括高血压、糖尿病、肥胖、高尿酸血症、高纤维蛋白原血症、纤溶系统功能障碍、高同型半胱氨酸血症与冠心病等。这些异常的病理生理状态 ,都是以高胰岛素血症为中心 ,引起一系列代谢紊乱 ,其中与高血压有密切的关系。本文对高胰岛素血症与高血压…     

急性脑血管病与高胰岛素血症相关性的研究

本文通过对 113例急性脑血管病患者空腹血糖 (ＦＢＧ) ,空腹血清胰岛素 (ＩＮＳ)及Ｉ/Ｇ比值的检测分析 ,认为高ＩＮＳ血症可能是脑血管病的独立危险因素。1　资料与方法1 1　一般资料　全部病人为经头部ＣＴ证实的急性脑血管病住院病人共 113例。脑出血 6 7例 ,根据出血量及临床症状分为轻、重两组 ,其中重症脑出血 (出血量 >30ｍｌ,有意识障碍 ,发热等中线症状 ) 33例 ,男 2 8例 ,女 5例 ,平均年龄 5 9 8岁 ,平均血压 2 6 / 15ｋＰａ ;轻症脑出血 34例 ,男 2 8例 ,女 6例 ,平均年龄 5 8 1岁 ,平均血压 2 3/ 14ｋＰａ。脑梗死 46例 ,根据病…     

心脑血管病与高胰岛素血症相关性临床研究

近年来,国内外对心脑血管病的基础和临床研究较多,心脑血管病与高胰岛素血症相关性研究报告较少。本文就心脑血管病与高胰岛素血症的相关性,从空腹血糖、胰岛素水平、脂质代谢情况和对照组比较,进行了初步探讨。 1 对象与方法 1.1 对象:冠心病27例,脑卒中33例。诊断分别按1982年WHO.MONICA方案中确定急性心肌梗塞、冠心病死亡及脑卒中的诊断要求为依据,确诊的心脑血管病病人。60例中男32例,女28     

胰岛素抵抗在高血压和动脉粥样硬化中的作用

虽经数十年的广泛研究,高血压(HT)、和动脉粥样硬化(AS)的病因目前仍不十分清楚。HT和AS存在胰岛素抵抗(ISR)及其产生的高胰岛素血症(HIS)已被国内外学者证实。近年来ISR/HIS与HT、AS关系的研究成为心血管疾病研究领域的一个新的热点。本文从基础和临床上就ISR/HIS与HT、AS之间的关系作一概述。     

老年人体脂肪分布与高胰岛素血症相关性研究

目的观察人体脂肪分布对血糠（SG）、血清胰岛素（IS）代谢的影响。方法62名老年人按体重指数（BM）、腰围臀围比值（WHR）不同，分为中心型肥胖组、外周型肥胖组和非肥胖对照组，比较组间口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验（ISRT）资料。结果中心型肥胖组60分、120分、180分的SG及血糖面积（SGA)明显高于外周型组（P＜0．05～0．01）；IS亦明显升高，峰值延后，出现在12o分、180分仍高于空腹值；相关分析显示WHR与OGTT和ISRT各参数有显著的相关性。结论老年人精耐量降低与人体脂肪分布有关，中心型肥胖者突出表现为高胰岛素血症。     

老年脑梗死患者高胰岛素血症的临床研究

目的：探讨高胰岛素血症（ＨＩＳ）,胰岛素抵抗（ＩＲ）与老年脑梗死发病的关系。方法：３４例６０岁以上老年脑梗死患者和２０例正常人的葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）后血糖,胰岛素及其曲线下面积（ＡＵＣ）和胰岛素／血糖,血脂变化。结果;脑梗死组糖负荷后血糖,胰岛素,胰岛素／血糖,ＡＵＣ以及总胆固醇明显高于对照组,胰岛素敏感性指数及ＨＤＬ－Ｃ明显低于对照组,糖负荷后１小时,２小时胰岛素及其ＡＵＣ与舒张压呈正相关     

新生儿高胰岛素血症的护理对策

目的：通过精心细致的护理，配合医生维持患儿正常的血糖浓度，以预防低血糖所致的脑损害和生长发育延迟。方法：回顾性分析7例新生儿期起病的先天性高胰岛素血症患儿的临床资料。结果：7例新生儿表现为：多汗、苍白、嗜睡、吃奶差、发绀、呼吸暂停、肢体颤动、抽搐，对外界刺激反应微弱及肌肉张力降低。实验室检查有持续性低血糖及高胰岛素血症，6例胰腺B超未见异常。1例B超显示不清。5例胰腺CT未见异常。2例CT显示不清。结论：通过细致观察护理，监测患儿血糖，及早发现并及时处理新生儿低血糖。经处理后血胰岛素和血糖逐渐恢复正常。随访1岁-2岁。无一例出现智力及体格运动发育落后。     

老年高血压患者血清肿瘤坏死因子与高胰岛素血症的相关性研究

目的：探讨高血压（EH）患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平与其高胰岛素血症（HRI）的相关性。方法：分别应用放免双抗体法和酶标双体夹心法测定43例老年EH患者及32例健康老年人血清胰岛素（INS）及TNF－α水平。结果：EH患者血清INS及TNF-α与EH的病理生理改变关系密切,EH患者高胰岛素血症的程度与TNF－α水平升高有关。     

单纯性高甘油三酯血症辨证分型与胰岛素抵抗关系的研究

目的：研究单纯性高甘油三酯血症辨证分型与胰岛素抵抗的关系。方法：选择血清甘油三酯（TG）＞1.8mmol/L患者,按中医辨证分为气虚证组（25例）、阴虚证组（26例）、阳虚证组（20例）、痰湿证组（24例）和血瘀证组（25例）,并设立对照组（25例）,比较各组的空腹胰岛素（INS）、胰岛素敏感指数（ISI）、C肽（CP）及其它生化代谢的变化。结果：高甘油三酯血症各证型在胆固醇（TC）、血糖（BG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）等方面与对照组均无显著差别（P均＞0．05）,TG、INS、CP、载脂蛋白B（apoB)、apoB/A1均较对照组升高（P均＜0．01）,ISI及阳虚证组apoA1均较对照组降低（P均＜0．01）。在各证型中,痰湿证组、血瘀证组、阳虚证组TG、INS、CP、apoB、apoB/A1均高于气虚证组与阴虚证组（P＜0．05和P＜0．01）,而ISI则降低（P均＜0．01）;阳虚证组ApoA1低于其余各组（P均＜0．01）。结论：邪实的痰湿证、血瘀证的胰岛素抵抗程度较正虚的气虚证、阴虚证为著;而虚证中又以阳虚证为著;各证型由于胰岛素抵抗而出现的高甘油三酯血症很可能有不同的病理生理学基础,临床上配合中医辨证施治,减轻胰岛素抵抗的程度,有助于减少心血管疾病及其并发症的发生。     

4例先天性高胰岛素血症患儿的护理

总结了4例先天性高胰岛素血症患儿的护理要点,主要包括:急救的护理;低血糖的观察与护理;血糖监测;正确采集标本,为早期诊断提供依据;饮食管理;特殊用药护理;做好健康教育,保证正常生长发育。本组住院9~11d,3例患儿随访6个月,血糖控制良好;1例放弃治疗。     

老年人餐后高甘油三脂血症与胰岛素抵抗的关系

目的　探讨老年人餐后甘油三脂 (TG)代谢异常与胰岛素抵抗 (IR)的关系。方法　将 5 6例研究对象分为对照组 12例、餐后TG增高组 2 2例、高脂血症组 2 2例 ,三组均禁食 12h后 ,进行脂肪餐负荷试验 ,以TG4h和TG2h作为脂肪餐负荷试验后TG反应水平的指标 ,并同期测定总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白 胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白 胆固醇 (LDL C)水平、空腹血糖 (FPG)、餐后 2h血糖 (PG2h)、空腹胰岛素(FINS)、餐后 2h胰岛素 (INS2h)及体重指数 (BMI)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP) ,以胰岛素敏感性指数 (ISI)作为胰岛素敏感性的判断指标 ,并进行TG4h和TG2h与各因素相关分析。结果　各组中 ,TG4h明显高于空腹TG(P <0 0 5 ) ,TG2h明显高于空腹TG(P <0 0 5 )。对照组、餐后TG增高组和高脂血症组ISI比较显示 :餐后TG增高组和高脂血症组患者ISI绝对值显著高于对照组ISI绝对值 (P <0 0 5 ) ,而餐后TG增高组和高脂血症组患者ISI绝对值差异无显著意义 (P >0 0 5 )。TG2h、TG4h与SBP、DBP、FINS、INS2h、PG、PG2h呈正相关 ,与ISI呈负相关 ,多因素逐渐回归分析显示 ,IR或ISI下降是引起TG2h、TG4h升高的重要原因。结论　IR是引起餐后TG代谢异常的重要原因。     

胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷与高胰岛素血症和2型糖尿病的关系

糖尿病（DM）是一种多病因代谢紊乱的慢性疾病,临床表现多种多样。一般认为糖尿病是由于遗传、环境、化学毒索以及微生物等因素交互影响,造成体内胰岛素分泌不足,或胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性下降,即产生胰岛素抵抗（IR）,使糖类的利用减低甚至完全无法利用,引起糖尿病,尿中出现尿糖的现象。     

慢性丙肝患者高胰岛素血症和胰岛素抵抗的临床分析

目的 探讨慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染相关肝病患者血清胰岛素水平及胰岛素抵抗在肝病发展中的作用.方法 选择慢性HCV感染后肝炎、肝硬化、肝癌患者50例作为HCV感染组,依其病情发展再分为3个亚组,即丙型肝炎组、丙肝肝硬化组以及丙肝肝癌组.同期健康体检者20例作为对照组,检测两组空腹血糖及胰岛素水平,以稳态模型胰岛素抵抗指数评估胰岛素抵抗,比较两组空腹血糖及胰岛素水平差异.结果 丙型肝炎组与对照组相比空腹血糖水平无差异,但空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗(IR)值升高(P<0.05);丙肝肝硬化组、丙肝肝癌组患者较丙型肝炎组患者具有更高的空腹血糖、血清胰岛素水平及胰岛素抵抗情况.并且两组的空腹血糖、空腹胰岛素水平及IR值均较对照组升高(P<0.05);但丙肝肝硬化组与丙肝肝癌组相比空腹血糖、空腹胰岛素水平及IR值差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性丙肝患者随着肝病程度的加重,高胰岛素血症及胰岛素抵抗更加明显,改善胰岛素抵抗有利于减缓病变进展.