糖尿病肾病微血管病变的彩色多普勒血流显像研究

目的 观察糖尿病肾病(DN)肾脏局部血流动力学的变化情况,探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在DN诊疗中的临床应用价值.方法 应用CDFI检测35例肾功能不全期DN组和年龄匹配的35例临床DN期组肾脏弓状动脉血流动力学变化的各项参数,并与30例对照组对比分析.结果 肾功能不全期DN组患者搏动指数和阻力指数高于临床DN期组患者(P<0.01或P<0.05),收缩期峰值流速、平均流速低于临床DN期组(P<0.05或P<0.01).与对照组比较,肾功能不全期DN组和临床DN组的搏动指数、阻力指数明显增高(P<0.01),肾功能不全期DN组舒张末期流速和平均流速明显降低(P<0.01),临床DN期组收缩期峰值流速增高(P<0.05),舒张末期流速降低(P<0.05).结论 CDFI是评价DN肾脏局部的血流动力学变化的有效方法,在预测肾脏损害和判断肾功能不全方面有一定价值.     

糖尿病肾病的彩色多普勒血流显像探讨

目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在糖尿病肾病诊疗中的临床应用价值。方法:总结了肾功能不全组糖尿病肾病(DN)15例患者的CDFI检查结果,并与年龄匹配的临床DN组15例和正常对照组20例的CDFI检查结果对比分析。结果:肾内不同部位的血流参数平均值中,肾功能不全组DN患者搏动指数(PI)和阻力指数(RI)高于临床DN组患者(P<0.01),收缩期峰值流速、平均流速低于临床DN组(P<0.05)。与正常对照组比较,2组DN的PI、RI明显增高P<0.01,肾功能不全DN组舒张末期流速和平均流速明显降低(P均<0.01),临床DN组收缩期峰值流速增高P<0.05,舒张末期流速降低P<0.05。结论:彩色多普勒血流显像在预测肾脏损害和判断肾功能不全有一定价值。     

超声对肝硬化患者肾脏血流动力学改变的相关分析

目的探讨超声对肝硬化患者肾脏血流动力学改变的观测价值。方法选取肝硬化代偿期患者69例作为甲组、肝硬化失代偿期患者79例作为乙组,另选取健康人群140例作为对照组。应用超声技术检测3组不同病程时的肾脏血流动力学变化。比较3组收缩期峰值流速、舒张期末流速和阻力指数。结果甲组收缩期峰值流速、舒张期末流速和阻力指数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);乙组收缩期峰值流速慢于对照组,舒张末期流速快于对照组,阻力指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在肝硬化患者肝肾综合征期,超声显示肾血流量明显减少,皮质血流接近消失,叶间动脉变细,边缘可呈片状缺失,阻力指数显著升高。结论超声技术能较客观准确地根据肾动脉血流参数变化对肝硬化患者进行病情监测和诊断,值得临床推广应用。     

彩色多普勒超声对糖尿病肾病肾脏血流动力学的观察分析

目的探讨糖尿病肾病肾动脉相关血流动力学指标及彩色多普勒超声的应用价值。方法应用彩色多普勒血流显像对70例糖尿病肾病（DN）Ⅲ期患者与30例DNⅠ、Ⅱ期患者的肾主动脉（MRA）、段动脉（SRA）、叶间动脉（IRA）进行检查,并对其血流的收缩期最大血流速度（Vsmax）、舒张期最低血流速度（Vdmin）和阻力指数（RI）进行对比分析。结果DN早期肾损害的患者肾血流多普勒频谱特点是：肾段动脉、叶间动脉的舒张期末最低流速减低（Vd）、阻力指数（RI）增高。当叶间动脉RI〉0.65时,早期肾功能指标出现异常,预示肾功能将出现早期损害。结论RI增高和彩色多普勒声像图的改变对早期诊断糖尿病肾病及判断肾功能不全有一定价值。     

彩色多普勒超声对不同透析条件下尿毒症肾脏血流动力学的研究

目的应用彩色多普勒超声技术对不同透析条件下尿毒症肾脏动脉血流参数进行检测,为临床透析方式的选择、效果的评价提供依据。方法收集自2012年1~6月就诊的尿毒症透析患者75例,分为三组:腹膜透析组、血透2次/周组、血透3次/周组,每组25例。对照组选择条件匹配的正常人,25例。应用Philips iu22彩超诊断仪,观测各组肾脏三级动脉的血流参数:收缩期峰值速度(Vmax)、舒张期最低速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值速度与舒张期最低速度比值(S/D),将采集数据应用统计学方法,进行血流参数的组间比较及血流参数对残余肾功能的判断价值。结果透析三组与对照组肾脏血流参数比较:Vmax、Vmin降低,PI、RI、S/D增高,P0.01;透析组组间比较,Vmax、Vmin、RI无差异,P0.05;血透3次/周组与腹透组主肾动脉PI有差异,P0.05。PI、RI、S/D的ROC曲线下面积均0.90或接近0.90,用于评价尿毒症残余肾功能有显著意义。结论尿毒症期肾脏血流灌注减少,血流速度降低,阻力明显增高。透析三组肾内血流参数的组间比较中,仅在个别单项指标上出现统计学差异,无整体指标的一致差异。尿毒症期肾动脉血流参数PI、RI、S/D可用于评价尿毒症残余肾功能。     

运用彩超技术评价糖尿病患者颈动脉内膜斑块的形成及血流动力学变化

目的应用彩色多普勒超声检查分析颈动脉内膜斑块的形成及血流动力学变化。方法检测30例2型糖尿病患者和30例健康者为对照组的双侧颈总动脉内膜斑块;收缩期峰值流速（SPV）、舒张末期流速（EDV）、时间平均流速（TAV）、阻力指数（RI）和搏动指数（PI）;彩色血流显像的异常等。结果糖尿病患者颈总动脉内膜斑块检出率为73%,正常对照组检出率为17%;糖尿病组SPV、TAV、EDV均较正常组低,PI和RI均较正常组增高,差异具有显著性（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声可直接了解颈动脉内膜斑块的形成及血流动力学改变,对糖尿病患者并发症的防治具有重要的意义。     

妊娠高血压综合征患者子宫动脉血流改变与MMP-2表达的相关性

目的 研究妊娠高血压综合征(PIH)患者子宫动脉血流动力学的变化情况以及血清中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达，探讨二者是否存在相关性。方法 选取2019年12月至2020年12月分娩的PIH患者100例作为试验组，另选取孕期检测正常女性90例作为对照组。通过超声测定所有患者的血流频谱阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、收缩-舒张血流流速比值(S/D)、有无舒张早期切迹、舒张末期血流流(EDV)、收缩期峰值血流流速(PSV)、最小舒张期血流流速(MDV)、时间平均峰值血流流速(TAPV)。收集患者血液样本，通过酶联免疫吸附剂测定基质金属蛋白酶MMP-2的含量，免疫组化法检测胎盘组织中MMP-2的表达情况及与出生孕周数、新生儿体重和胎盘重量的相关性。结果 试验组患者RI、PI、S/D、舒张早期切迹明显高于对照组(P<0.05),除EDV外，PSV、MDV、TAPV均显著性提高(P<0.05),试验组患者孕期缩短，胎儿体重明显减轻，早产率、剖宫产率、发生窘迫率显著性上升(P<0.05)。试验组患者的MMP-2的表达显著性高于对照组(P<0.05),试验组胎...     

后循环缺血性头晕患者与椎动脉管径及血流动力学指标的相关性分析

目的:探究后循环缺血性头晕患者与椎动脉管径、超声血流动力学指标的相关性。方法:抽取2020年1月—2021年10月期间我院内科系统以头晕头痛为主诉的患者70例作为观察组,其中男性47例、女性23例,平均(66.85±4.68)岁,抽取门诊及健康体检患者70例作为参照组,通过椎动脉彩超检测患者椎动脉直径(D)与血流动力学指标舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及平均流速(TMV),分析椎动脉彩超检查结果,评价左右两侧椎动脉纤细(椎动脉管径<2.5mm)平均血流速,分析后循环缺血患者头晕症状与椎动脉血流动力学指标、管径的相关性。结果:观察组椎动脉D、PSV、EDV与TMV数据均明显低于参照组(P<0.05),观察组RI、PI数据明显高于参照组(P<0.05);左右两侧V2段椎动脉纤细患者的单侧与双侧椎动脉平均血流速明显低于同侧非椎动脉纤细患者(P<0.05);后循环缺血性患者头晕症状与椎动脉管径及血流动力学指标PSV值、EDV值、TMV值呈负性相关(P<0.05);后循环缺血性患者头晕症状与血流动力学指标RI值与...     

不同给药途径主动免疫联合低分子肝素治疗在复发性自然流产的应用价值

目的 探究不同给药途径主动免疫联合低分子肝素治疗在复发性自然流产的应用价值。方法 选取2018年11月～2021年11月纳入的65例复发性自然流产患者,按照简单随机数字表法分为对照组(n=32)和观察组(n=33),其中对照组给予皮内注射进行主动免疫联合低分子肝素治疗,观察组给予皮下注射进行主动免疫联合低分子肝素治疗。评估两组临床疗效、注射疼痛程度、卵巢超声血流动力学[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、再次妊娠成功率、治疗满意度。结果 观察组患者治疗总有效率为96.97%,显著高于对照组的81.25%(P <0.05);观察组患者注射疼痛评分为(2.66±0.73),显著低于对照组患者注射疼痛评分(4.35±1.31),差异具有统计学意义(t=6.397,P <0.05);治疗后,两组患者卵巢超声血流动力学中收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)相比较无明显差异,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组患者再次妊娠成功率为93.94%(31/33),对照组患者...     

妊娠期妇女肾血流动力学特征

目的 研究妊娠期肾血流动力学的改变.方法 随机对160例正常妊娠妇女以彩色多普勒超声监测孕10～14周(孕早期)、20～24周(孕中期)、30～34周(孕晚期)肾动脉血流的峰值流速/舒张末期流速比(S/D)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI),同时测定血浆内皮素,所得结果 与50例年龄相仿非妊娠妇女测定值比较.结果 正常妊娠组孕晚期血内皮素水平明显高于孕早期、孕中期和非妊娠组(P＜0.05).正常妊娠组孕中期肾主动脉血流的S/D和RI以及肾段动脉的S/D、PI和RI均显著高于非妊娠组(P＜0.05或P＜0.01).与孕早期比较,孕中期肾主动脉血流的PI和肾段动脉血流的S/D、PI和RI均明显升高(P＜0.05).孕晚期肾段动脉的血流动力学参数均高于孕中期(P＜0.05).结论 随着妊娠进展,孕中期血流动力学发生显著改变,反映了妊娠期肾血循环的变化,以此可以早期发现妊娠期病理改变,以便早期采取措施预防妊娠并发症的发生.     

彩色多普勒超声检查在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声检查诊断早期糖尿病肾病（ DN）的临床价值。方法选取Ⅰ、Ⅱ期DN患者69例（ A组）与Ⅲ期DN患者75例（ B组）,行彩色多普勒超声肾动脉血流显像检查,统计分析两组肾主动脉（MRA）、叶间动脉（IRA）、肾段动脉（SRA）的血流收缩期峰值速度（Vsmax）、阻力指数（RI）以及舒张期最低速度（Vdmin）等血流参数的差异。结果 A组MRA、IRA、SRA的Vsmax分别为（73．±14．5）cm/s、（34．6±6．1）cm/s、（55．5±7．3）cm/s,B组分别为（71．±14．9）cm/s、（30．8±6．7）cm/s、（53．1±8．1）cm/s,两组IRA的Vsmax差异有统计学意义（t＝3．562,P＜0．01）;A组MRA、IRA、SRA的Vdmin分别为（23．3±5.5）cm/s、（12．5±4．2）cm/s、（18．1±3．9）cm/s,与B组的（20．5±6．3）cm/s、（9．1±3．5）cm/s、（14．7±4．4） cm/s差异均有统计学意义（t＝2．846、5．252、4．915,均P＜0．01）;A组MRA、IRA、SRA的RI分别为（0．6±0.1）、（0．6±0．1）、（0．6±0．1）,与B组的（0．7±0．1）、（0．7±0．1）、（0．7±0．1）差异均有统计学意义（t＝8.717、8．717、8．717,均P＜0．01）;A组肾脏体积平均为（121．8±27．9）cm3,与B组的（105．8±28．9）cm3差异有统计学意义（t＝3．379,P＜0．01）。结论彩色多普勒超声能清晰地显示患者肾脏大小,检测出肾动脉血流参数,对早期DN的诊断具有一定价值。     

彩色多普勒血流显像对肾动脉起始段狭窄支架术后的疗效评价

目的:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)评价肾动脉起始段狭窄支架术后的疗效。方法:对128例肾动脉起始段狭窄的患者行经皮血管内球囊成形支架置入术,分别于术前、术后6个月行CDFI检查,观察术前及术后6个月肾动脉起始段、叶间动脉的收缩期峰值流速(PSA)、舒张期流速(EDV)、血流阻力指数(RI)、肾动脉起始段与腹主动脉峰值流速比值(RAR)及起始段管径变化。统计术后6个月狭窄再发生率。评价肾动脉起始段狭窄支架术后的疗效。结果:肾动脉起始段PSV和EDV由术前的(382.20±194.50)cm/s、(120.30±66.3 0)cm/s降为(98.40±39.40)cm/s、(29.01±13.60)cm/s(P0.01)。叶间动脉PSV和EDV由术前的(18.20±7.40)cm/s、(8.01±2.40)cm/s升为(24.80±7.50)cm/s、(9.01±2.80)cm/s(P0.01);RI由(0.56±0.10)升为(0.64±0.10)(P0.01);RAR由(3.81±0.68)降为(1.26±0.22)(P0.01);起始段管腔内径由(1.42±0.55)mm增为(3.60±0.52)mm(P0.01)。6个月后起始段狭窄再发生12例,发生率9.4%。结论:CDFI可以有效地评价肾动脉支架治疗术后疗效,及时发现再狭窄的发生。     

阿托伐他汀对老年高血压肾病患者的疗效观察

目的观察阿托伐他汀对老年高血压肾病患者肾功能、尿蛋白、高敏C反应蛋白(CRP)及肾脏血流动力学影响。方法选择62例老年高血压肾病患者随机给予常规治疗及常规+阿托伐他汀治疗,治疗前和治疗1、6个月时查诊室血压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、血肌酐、高敏CRP及24h尿蛋白定量,并估算肾小球滤过率(eGFR);治疗前和治疗6个月时采用彩色多普勒超声分别测定治疗前后肾结构及肾血流动力学的变化。结果阿托伐他汀治疗组患者LDL-C水平1个月及6个月时较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);24h尿蛋白定量1个月时无明显变化,6个月时阿托伐他汀组与对照组较治疗前均明显降低(P<0.05),治疗组降低更加明显,两组间差异有统计学意义(P<0.05);血肌酐及eGFR1个月时无变化,6个月时阿托伐他汀组较治疗前血肌酐有所降低,eGFR有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),高敏CRP治疗前两组差异无显著性,1个月、6个月阿托伐他汀组高敏CRP较治疗前和对照组明显下降(P<0.01)。两组治疗前后双侧肾动脉(RA)、段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)的收缩期最大流速(PSV)无显著变化,6个月时治疗组各级动脉舒张末期最低流速(EDV)较治疗前明显升高(P<0.05),阻力指数(RI)较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),RA的EDV差异有统计学意义(P<0.01)。结论阿托伐他汀对老年高血压肾病患者有肾脏保护作用,其保护作用可能与降低肾动脉血管阻力,改善肾血管结构及抗炎作用有关。     

窒息新生儿肾血流动力学改变与血清胱抑素C的相关性研究

目的探讨窒息新生儿肾血流动力学与血清胱抑素C变化的相关性。方法将新生儿分成轻度窒息组、重度窒息组及对照组。检测肾主动脉的血流动力学参数收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)及阻力指数(RI),检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及胱抑素C(Cys-C)水平。分析各组间指标的变化及相关性。结果肾主动脉血流动力学参数及Cys-C的异常率高于BUN、Cr的异常率。窒息组Vmax、Vmin与BUN、Cr、Cys-C之间呈负相关关系,RI与BUN、Cr、Cys-C之间呈正相关关系。结论肾主动脉血流动力学参数及Cys-C可用于判定窒息新生儿早期肾损害。     

原发性肾病肾功能不全彩色多普勒超声和临床诊断的相关性分析

目的探讨原发性肾病肾功能不全彩色多普勒超声和临床诊断的相关性。方法81例原发性肾病患者按肾功能分3组：代偿（B）组、氮质血症（C）组、尿毒症（D）组,另选30例为对照（A）组。彩超测量右肾主肾动脉和段动脉多普勒血流参数：直径（D）、收缩期最高流速（PSV）、舒张期最低流速（EDV）、平均速度（Vm）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）,应用公式计算每分钟血流量Q=Vm×（D/2）2×π×60（ml/min）,与临床诊断及肾脏活检组织病理诊断对比。结果各测量参数B组和A组差异无统计学意义（P〉0.05）;C组与B组、D组与C组差异有统计学意义（P〈0.05）;肾血流量QB组明显高于对照组（P〉0.05）;C组和D组肾血流量均低于A组（P〈0.05）;D组比C组更低（P〈0.05）。肾功能不全临床分期与临床分型、病理分型无统计学意义（P〉0.05）。结论彩色多普勒超声测量肾动脉可将原发性肾病氮质血症期、尿毒症期患者明确分组,尤其是肾内血流量可明确肾功能不全各期,直接反映肾脏损害情况,对早期控制病情发展提供重要信息。超声、临床诊断、病理分型间无明确对应关系,肾活检病理诊断是原发性肾病明确诊断、指导治疗、判断预后的重要手段。     

前列腺癌彩色血流信号平均密度（MCVD）与PSA相关性研究

目的：探讨彩色血流信号平均密度（MCVD）与前列腺特异性抗原（PSA）在无创诊断前列腺癌中的临床价值。方法：分析26例前列腺癌及对照组的声像图表现与PSA的测值,进行二维、彩色能量多谱勒检查,观察声像图特点,测量血流丰富区域收缩期峰值血流速度（PS）、舒张末期血流速度（ED）、阻力指数（R I）及搏动指数（P I）,计算肿瘤组织及非肿瘤组织单位面积内彩色血流数,即肿瘤及非肿瘤的彩色血流信号平均密度（M CVD）,并进行统计学分析。结果：26例前列腺癌中24例病灶在外腺,22例呈低回声结节,与对照组比较血流参数有显著差异（P〈0.05）,PSA及M CVD有显著差异（P〈0.05）,随分化程度降低,PSA及M CVD均增加,M CVD与PSA呈正相关（r=0.6826,P〈0.01）。结论：M CVD能反映前列腺癌血管生成状况,经直肠超声为无创诊断前列腺癌最佳方法。     

肾病综合征的肾血流与病理类型的关系

目的　探讨彩色多普勒超声对肾病综合征 (NS)的肾血流动力学改变特征及病理类型间的关系。方法　将临床诊断、肾穿病理证实的 6 9例系膜增生性肾炎的病人 ,根据病理分轻、中、重三组 ,并与正常健康者 4 0例为对照组比较 ,观察肾段动脉、叶间动脉的收缩期最大流速 (Vs)、舒张期末速度 (Vd)、平均速度 (Vm)、搏动指数(PI) ,阻力指数 (RI)参数。结果　 NS病人的肾段动脉、叶间动脉的 Vs、 PI、 RI出现显著性差异 (P<0 .0 1、 P<0 .0 5 ) ,但在病理各分型中血流差异不明显。结论　彩超对 NS病人的肾血流改变特点和估测病情变化、预后提供了一条无创性的辅助检测手段     

彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对动脉粥样硬化性脑梗死诊断效能的影响

目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)联合颈动脉血管超声(CUS)对动脉粥样硬化性脑梗死(Atherosclerotic cerebral in-farction,ACI)诊断效能的影响.方法:选取某院2018年3月～2020年2月间ACI患者42例为ACI组,另取同期健康体检者36例为健康组,均行CDFI、CUS检查,...