精液不液化对精液质量的影响

目的 探讨精液不液化对精液质量的影响.方法 对54例经精液常规分析证实为精液不液化的患者(观察组)及59例正常生育且精液液化时间正常者(对照组)的精液进行pH值、酸性磷酸酶(ACP)及白细胞定量测定,同时应用清华同方精子质量检测仪对2组精液量、精子密度、精子活力(a+b)等参数进行检测.结果 2组患者的精液量、精子密度、精子存活率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).与对照组比较,观察组精液pH值及白细胞数量高于对照组,精子活动力及ACP含量明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 精液不液化对男性不育患者的精子存活率无明显影响,但对精子活动力有显著影响;精液pH值升高、ACP含量降低以及白细胞数量增多与精液不液化有着密切关系.     

1 856例男性不育患者精液常规分析

目的对1856例男性不育患者的精液进行常规分析，总结其参数的改变，用以辅助男性不育的诊断和治疗。方法采用WLJY-9000伟力彩色精子检测系统（Ver6．1），用动态学分析系统进行精液常规分析，以精确测得精子密度和其他各项动态学指标。用形态学分析系统观察精子及生精细胞和白细胞形态，并正确区分生精细胞和白细胞。进行生精细胞和白细胞计数。结果精子密度为67．20±58．96；平均pH值为7．15±0．28；异常指标中，弱精症、精子活率低、无精症、pH值降低、少精症、液化时间延长、黏稠度增高、精液量过少、白细胞精液、精液量过多、畸形精子症的占有率分别为：42．1％、38．2％、20．6％、18．8％、16．2％、12．7％、10．5％、7．3％、5．2％、1．7％、0．9％。结论在本地区男性不育患者中，精液分析异常指标以弱精症为主，精子活率低占第二位，远远高于其他各项异常指标。     

男性不育患者顶体酶活性与精子质量关系的分析

目的探讨精子顶体酶活性与精液常规分析指标的相关性,了解精子顶体酶活性在男性不育中的诊断价值。方法采用改良Kermedy法测定顶体酶活性,WJY-9000伟力彩色精子质量检测仪作精子密度、活动率和a＋b级活动力分析。分析1012例不育患者精液顶体酶活性与精子密度,活动率和活动力的相关性;并比较顶体酶活性、密度、活动率及a＋b级活动力在液化组（733例）和非液化组（279例）的差别,观察其差别是否有统计学意义。结果精子顶体酶活性与活动率、a＋b级活动力均存在正相关（P〈0．05）,与精子密度不相关（P〉0．05）。液化组的顶体酶活性、活动率、a＋b级活动力、精子密度均高于非液化组,活动率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论精子顶体酶活性与精液常规分析指标有相关性,精液液化状态影响精予质量。     

久坐时间与IT男性不育患者精液参数变化关系

目的探讨久坐时间与IT男性不育患者精液参数异常变化的关系。方法按照《人类精液及精子一宫颈黏液相互作用实验室检验手册》中的标准,将200例IT男性不育患者的精液参数变化与正常对照组进行比较。并根据久坐时间长短,将患者分为4-8小时组和大于8小时组,对精液异常参数进行比较,以进一步探讨久坐时间与精液参数异常指标的相关性。结果与正常对照组比较,200例IT男性不育患者的精液参数发生明显变化,P0.01;对久坐4-8小时和大于8小时两组患者精液参数中液化状态进行比较,后者液化时间明显延长,P0.05;两组患者精液异常液化程度比较,后者不液化程度重于前者,P0.05;两组患者的久坐时间长短与精子密度、活率及A级精子率之间密切相关。结论久坐时间长短是造成精液参数异常的重要原因,与精子的密度、活率及A级精子率异常程度均密切相关;久坐时间长短可能是IT男性不育的重要因素之一。     

新疆地区1500例男性不育症精液筛检结果分析

目的研究新疆地区男性不育患者精液质量状况。方法利用计算机辅助精液分析技术,收集1500例主诉不育的男性精液进行质量检测,并分析结果。结果新疆地区1500例男性不育患者精液一般性状检查显示,精液量平均2.7±1.3ml,异常率2.2%(33/1500);精液颜色异常率9.7%(146/1500);精子粘稠度异常率32.6%(489/1500);精子液化时间平均32.8±18.5min,异常率33.5%(502/1500);精液白细胞数异常率20.3%(305/1500)。精子质量检查提示精子密度平均(9.1±6.9)×106/ml,精子密度异常率83.6%(1254/1500);精子活力(a+b级)百分率平均为(21.2±14.1)%,异常率79.2%(1188/1500);精子正常形态率(9.2±8.1)%,精子正常形态率异常患者所占比率为90.8%(1347/1500)。结论新疆地区男性不育患者的精液异常表现逐渐与东部发达地区相接近,迫切需要引起当地管理者及生殖医学相关医护人员的重视,加强宣传男性生殖健康的知识教育。     

沧州地区2134例不育男性精液分析

目的对就诊的2 134例不育男性精液进行常规检测分析,了解沧州地区男性不育的原因。方法按照《WHO人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验室检验手册》(第4版),应用北京清华同方精子动静态自动检测分析仪对2012年1～7月来沧州中西医结合医院就诊的2 134例不育男性精液进行检测分析。结果 2 134例不育男性精液中正常者1 113例(52.16%),异常者1 021例(47.84%),其中精液量异常219例(10.26%),液化异常197例(9.23%),pH值异常124例(5.81%),精子密度异常320例(14.99%),精子活率异常605例(28.35%),精子活力异常644例(30.18%),无精子症63例(2.95%)。结论沧州地区不育男性精液质量与同期育龄男性精液质量相比有所下降。     

淮安地区4598例不育男性精液质量分析

目的 对就诊的不孕不育男性的精液做常规检测分析,了解近年来男性不育的原因.方法 用计算机辅助精子分析(CASA)技术,按照,使用北京伟力公司WLJY9000仪器,对2007年12月至2011年3月就诊的4 598例不育男性精液进行分析.结果 4 598例不育男性中精液正常2 725例(54.96%),精液异常者1 873例(45.04%),精子活力异常1 110例(24.14%),活率异常1 648例(33.24%),密度异常745例(16.20%),精液量异常742例(16.14%),液化异常423例(9.21%),pH值异常271例(5.91%),无精子症136例(2.96%).结论 淮安地区不育男性精液质量与同期育龄男性精液质量相比,精液质量有所下降,约45.04%的不育男性患者精液质量异常,精子活率和精子活力异常所占比例较高,提示精液质量下降是导致男性不育的主要因素.     

佛山市1865例男性不育门诊就诊者精液质量分析

目的：分析佛山市3家医院男性不育门诊就诊者精液质量状况。方法严格按照 WHO 操作技术规范,通过计算机辅助精液分析（CASA）技术对佛山市1865例男性不育门诊就诊者的精液进行常规检查和分析,根据精子活力不同分为活力正常组、轻度、中度和重度弱精子症组。结果异常精子浓度者524例（28．1％）,异常精子活率者826例（44．3％）,异常精子活力者985例（52．8％）,畸形精子者713例（38．2％）,白细胞精子症者652例（35．0％）;各组运动参数随着活力降低而降低,其中 VSL、VAP、VCL、LIN、STR 及 WOB 等6个指标明显低于活力正常组（P ＜0．05）,且轻度、中度和重度弱精子症各组之间活力相比较,结果有明显差异（P ＜0．05）。结论常规参数指标中,结果异常百分率由高到低依次为：精子活力、精子活率、精子畸形率、精液中白细胞、精子浓度、精液液化时间、精液 pH;随着精子活力降低,精子运动参数 VSL、VCL、VAP、LIN、STR 及 WOB 随之下降,各组结果显著降低（P ＜0．05）。     

328例男性生殖系统感染患者精液质量分析

目的探讨男性生殖系统感染对精液质量的影响及与男性不育间的关系。方法选择328例既往或正患有生殖系统感染的男性不育患者为感染组,其中解脲支原体感染者140例,沙眼衣原体感染者93例,巨细胞病毒感染者41例,腮腺炎病毒感染者54例。对照组为230例有生育史的健康正常男性,对上述受试者的精液标本进行精液质量分析。结果与对照组相比,感染组患者的精子密度、活率、前向运动率及正常精子形态率明显降低(P0.05),而精液量、精液液化时间及pH值等其他参数差异无统计学意义(P0.05)。结论男性生殖系统感染可导致精液质量下降,影响男性生育能力。     

非细菌性前列腺炎与精子顶体酶活性的相关性及其在不育中的意义

目的观察非细菌性前列腺炎对精子顶体酶活性及精液参数的影响,并探讨其在男性不育中的意义。方法检测100例男性不育合并慢性非细菌性前列腺炎患者(观察组)及42例正常生育男性(对照组)的精液参数及精子顶体酶活性并进行对比分析。结果观察组前列腺炎患者精子顶体酶活性、活精子率及a b级精子百分率与对照组相比,差异具有显著性(P<0.01),而精液pH、密度及畸形率两组间差异无显著性。结论非细菌性前列腺炎可以通过改变精液质量,降低精子活力及受精能力而导致不育。     

216例男性不育症精液检验与血清中抗精子抗体的关系

目的了解不育症患者精液常规指标和血清中抗精子抗体(AsAb)水平的关系。方法常规检验精子密度、精子活动力、精子活动百分率、精液中的白细胞、精液量与液化时间及pH值等,酶联免疫吸附试验检测血清AsAb。结果对216例不育症患者的检测中,精子密度小,活动力差,精液中WBC数多,其血清中的AsAb阳性率增高;死精与无精患者AsAb阳性率高达81.8%和76.9%;AsAb阳性的高低与精液量、液化时间与pH值3项指标无直接的关系。结论不育症患者精液中AsAb阳性率的高低对精子密度、精子活动力、精子活动百分率产生很大的影响,测定AsAb有助于查找男性不育症患者的病因。     

久坐对男性精液质量的影响

目的探讨久坐对男性精液质量的影响。方法 150例不育男性患者(不育久坐组70例,不育非久坐组80例)与对照组95例,自愿填写调查问卷,从精液的量、液化时间、pH、精子密度、精子活率、精子活力(a+b)和前向运动(a+b)精子数等参数方面进行分析,所有参数的测定和比较均按照世界卫生组织(WHO)标准。结果不育非久坐组、不育久坐组与对照组比较,精液量、pH无显著差异(P>0.05),液化时间则显著延长(P<0.05),精子密度、精子活力(a+b)、精子活率、前向运动(a+b)精子数等差异极显著(P<0.01);不育久坐组与不育非久坐组比较,精子活率显著降低(P<0.05),精子密度、精子活力(a+b)和前向运动(a+b)精子数差异极显著(P<0.01)。结论长时间久坐会引起男性精液质量下降。     

解脲支原体感染与男性不育症患者关系的探讨

目的了解解脲支原体感染与不育症患者精液质量的状况。方法检测251例男性不育症患者（不育症组）与40例有正常生育能力的男性（健康对照组）的精液质量及支原体感染状况并进行对比分析。结果不育症组解脲支原体感染率为35．6％，明显高于健康对照组的12．5％差异有统计学意义（P〈0．01）；不育症组患者的精子密度、精子存活率、a级和b级精子活力均明显低于健康对照组，而液化时间、精子畸形率、白细胞数／高倍视野均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论解脲支原体感染可以引起精液质量下降，导致男性不育症。     

吸烟对男性精液质量的影响分析

目的探讨吸烟对男性精液质量的影响。方法根据男性不育患者是否吸烟,将该院2012年6月至2014年3月不育门诊就诊的368例患者分为吸烟组(197例)和非吸烟组(171例),选取100例正常生育男性作为健康对照组,比较3组研究对象的精液质量参数等指标水平差异,并根据吸烟量将吸烟组患者进行分层分析。结果3组研究对象的精液量、精子总数、精子密度差异无统计学意义(P0.05);3组研究对象的精液液化时间、a级精子比例、a+b级精子比例、精子活率差异有统计学意义(P0.05);非吸烟组、吸烟组的精液液化时间、a级精子比例、a+b级精子比例、精子活率明显低于健康对照组(P0.05)。3组研究对象的精浆中丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、三磷酸腺苷(ATP)水平差异有统计学意义(P0.05),吸烟组、非吸烟组的MDA、NO水平较健康对照组高,ATP水平较健康对照组低(P0.05)。小烟量组和大烟量组的精液量差异无统计学意义(P0.05),大烟量组患者的精液液化时间明显长于小烟量组(P0.05)。结论吸烟对男性精液质量有明显影响,并且随着吸烟量和时间影响会加重。     

男性不育患者精液检验参数的变化及临床意义

目的男性不育患者精液检验参数的变化及临床意义。方法选取我院2018年1月至2019年1月收治的112例男性不育患者,设为观察组,另选同期于我院进行体检的112例健康成年男性,设为对照组。对比两组精液检验参数,包括液化时间、活动力、存活率和精液量,分析其临床意义。结果观察组男性的精子液化时间较长、活动力较差、存活率以及精液量较低。与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论男性不育患者精液检验参数存在异常变化,当临床检验发现类似特征时,应做不育症的针对性预防。     

复方玄驹胶囊联合星状神经阻滞治疗男性不育少弱精子症对精液质量及激素水平的影响研究

目的 研究复方玄驹胶囊联合星状神经阻滞治疗男性不育少弱精子症对精液质量、激素水平的影响。方法 按随机数字表法将我院2018.2-2021.2期间收治的少弱精子症（n=300）患者分为对照组（n=150,单纯进行星状神经阻滞治疗）与观察组（n=150,星状神经阻滞+复方玄驹胶囊口服治疗）。观察两组患者的精液质量、激素水平以及不良反应情况。结果 治疗前两组患者精子密度、精子存活率、精液量、a级精子比例以及（a+b）级精子比例对比均无差异,P＞0.05;治疗后观察组精子密度、精子存活率精液量、a级精子比例以及（a+b）级精子比例均大于对照组,P＜0.05。治疗前两组患者T、LH、FSH以及E2水平对比均无差异,P＞0.05;治疗后观察组T、LH以及FSH水平大于对照组,E2水平小于对照组,P＜0.05。观察组不良反应发生率与对照组并无差异（8.00% vs 5.33%）,P＞0.05。结论 少弱精子症患者应用复方玄驹胶囊效果较好,改善患者激素水平的同时,提高精子质量和数量,临床安全性高,值得临床应用及推广。     

SQA-V全自动精子质量分析仪在精液检测中的应用

目的 通过精液质量分析仪在男性不育症中的临床应用,为男性不育患者提供诊断和治疗依据.方法 使用SQA-V全自动精液质量分析仪对981例精液标本的一般性状、精子密度、精子活率、精子活力和精子畸形率等主要指标进行分析.结果 981例精液标本中,正常精液171例,占17.4%,异常精液标本810例,占82.6%,其中液化时间异常476例,精子密度异常242例,精子活率异常614例,精子活力异常[(a+b)%<50%]669例,精子活力异常(a%<25%)749例,精子畸形率异常747例,无精子38例.结论 应用全自动精液分析仪检测患者指标准确可靠.     

不育男性精子中的顶体酶活性及精液参数研究

目的研究不育男性精子中顶体酶活性与精液参数。 方法选取我院收治的不育男性140例作为研究对象,再按照顶体酶参数是否正常划分为两组,观察组1（n=68）为精液参数正常组,即精液量、液化时间、外观、精子活力、外形以及数量等均无明显异常,观察组2（n=72）为精液参数异常组,即抗精抗体为阳性或上述检查有不少于1项明显异常,且存在生殖系统急慢性炎症史;选取1年内正常生育男性70例作为研究对象,设为对照组。应用手淫法对所有男性精液予以收集,且应用改良Kennedy法检测精子顶体酶活性,对比3组男性精子顶体酶活性。结果观察组2（a+b）级精子活动率明显低于其他两组（P<0.05）;对照组精子浓度明显高于观察组（P<0.05）;对照组顶体酶活性明显高于观察组1与观察组2（P<0.05）。 结论顶体酶活性低下密切关联于男性不育,检测不育男性精子中顶体酶活性临床价值重大,可将精子质量全面反映出来,进而评价其功能状态,有推广价值。       

农村150例男性不育症精液质量分析

目的对该乡农村男性不育患者的精液质量进行分析,探讨引起该乡农村男性不育的原因。方法分不育组和对照组,通过精液常规检验,对不育组精液质量进行评估,对不育组与对照组精液质量分析结果进行比较。结果农村150例男性不育患者的精液常规检验全部指标正常者30倒,占20％,至少有1项指标异常者120例,占80．00％,其中精子活力（PR＋NP）降低所占比例最大为69．33％,不育组与对照组比较,其中精子活力显著下降（P〈0．01）;液化时间明显延长（P〈0．05）;精子浓度、正常精子形态率明显下降（P〈0．05）。结论该乡男性不育精液异常主要表现为精子活力下降、液化时间延长、精子减少、畸形精子增加,引起的主要病症为弱精子症、少精症、畸形精子症。     

精液常规检验在男性不育诊疗中的应用评价

目的通过对男性精液常规检验结果的分析,初步了解和评估男性患者的生育能力,辅助临床进行进一步的诊疗。方法回顾性分析7 586例精液常规检验结果,按照精液体积、pH值、液化时间、精子密度、精子活力和精子畸形率等指标分类统计。结果在7 586例精液常规检验中,精液体积小于2mL有1 450例,占19.1%;pH7.2有1 372例,占18.1%;液化时间大于60min有2 740例,占36.1%;精子密度小于20×106/mL有989例,占13.0%;精子活力a+b级小于50%有3 719例,占49.0%;精子正常形态率小于15%有3 431例,占45.2%;无精有141例,占1.9%;各项指标均无异常有1 119例,占14.8%。结论精液液化、精子活力及精子畸形率是精液常规检验中异常率最高的指标;精液常规检验为临床男性不育的诊疗提供了重要实验数据,客观正确的结果分析,对判断男性的生育力具有重要意义。