某基层医院1514份住院病历抗菌药物使用情况分析

目的调查我院临床病历抗菌药物使用状况,为合理用药和科学管理抗菌药物的使用提供依据。方法随机抽取2007年4月至2008年9月我院住院患者病历共1514份,对抽查病历中抗菌药物种类、使用方法及联合用药情况进行统计分析。结果我院住院病历抗菌药物使用率为90.62%,不合理使用率为46.72%,临床在选药、联合用药方面存在着一些亟待解决的问题。结论医院应进一步规范和加强抗菌药物合理使用的管理,促进合理用药,以减少药源性疾病的发生,确保患者用药安全。     

293例妇产科住院患者抗菌药物应用分析

目的探讨医院妇产科住院患者抗菌药物应用情况及用药合理性。方法抽取2009年10月妇产科出院患者病历293份,进行回顾性调查。结果抗菌药物使用率为69.62%,治疗用药占5.88%,预防用药占94.12%;一线抗菌药物使用率为31.86%,二线抗菌药物使用率为68.14%;一联用药占69.61%,二联用药占30.39%;围术期用药率74%。结论抗菌药物使用率较高,预防性抗菌药物应用较高,应加强医务人员合理应用抗菌药物的培训与指导,提高抗菌药物应用的合理性。     

某院12719例住院患者抗菌药物使用分析

目的了解我院出院患者不合理使用抗菌药物情况,促进抗菌药物合理应用。方法回顾性调查2010年1月至2011年6月我院出院患者病历共21764份,对不合理应用抗菌药物进行统计、分析。结果其中12719份病历使用了抗菌药物,7358份存在不合理用药情况,出院患者抗菌药物使用率为58.44%,抗菌药物不合理使用率为57.85%。结论我院抗菌药物的使用基本合理,但仍存在不合理现象。医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

我院2010年住院患者抗菌药物应用分析

目的调查2010年本院住院患者抗菌药物使用情并对其合理性进行分析。方法随机抽取住院病历1800份,并对其中使用抗菌药物的病历作统计分析。结果住院患者抗菌药物的平均使用率为50.05%,其中单一用药为594例,联合用药为307例。结论应加强抗菌药物合理应用的管理,以促进临床合理用药。     

住院患者抗菌药物临床应用情况分析

目的调查分析本院住院患者抗菌药物应用情况,以加强抗菌药物的管理以及为规范本院合理使用抗菌药物提供依据。方法抽取医院2011年6月第2周患者出院病历301份,从抗菌药物使用率、品种选择、联合使用、用药频度及分级管理等情况进行调查、统计,用Excel分类汇总。结果抗菌药物使用率为44.19%,联合用药占26.32%,抗菌用药金额占总用药金额的20.69%;头孢菌素类药物金额居第一;在DDDs排序中注射类药物的DDDs高于口服类。结论本院抗菌药物使用基本合理,但仍需要进一步加强《抗菌药物临床用药指导原则》的学习,同时加大管理、干预力度和严格控制用药指证。     

我院儿科抗菌药物使用情况分析

目的调查分析我院儿科抗菌药物使用情况,促进合理用药,提高临床用药水平。方法采用回顾性调查分析,随机抽查2012年1月至6月儿科出院病历360份,统计抗菌药物使用情况并进行分析。结果抽查360份病例抗菌药物使用率78.3%,其中单联用药74例（26.2%）、二联用药206例（73.0%）,接受抗菌药物治疗微生物检验标本送检率28.8%。结论我院儿科抗菌药物使用存在一些问题,应加强抗菌药物临床应用的管理,积极开展抗菌药物临床合理使用知识培训,提高儿科医生抗菌药物合理用药水平。     

我院妇产科住院患者抗菌药物使用情况分析

目的：分析我院妇产科住院患者抗菌药物的使用情况及用药合理性。方法随机抽取我院2012年妇产科出院患者病历216份,进行回顾性调查分析。结果抗菌药物使用率为92.6％,治疗用药占3％,预防用药占97％,围术期用药率87％。结论我院抗菌药物使用率较高,存在预防用药时机及疗程不规范等问题,应加强监督管理,提高抗菌药物合理应用。     

我院骨科住院患者抗感染用药分析

目的了解骨科住院患者抗菌药物使用现状和存在的问题,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法随机抽取2007年11～12月本院骨科13个病区出院病历共169份,通过统计抗菌药物的使用品种、使用时间、联合用药等情况进行回顾性调查分析。结果抗菌药物使用率为66.27%,所使用的药品以头孢菌素类为主,联合用药36例,占32.14%,术后用药时间过长的现象较突出。结论本院骨科抗菌药物使用基本合理,但医院还需进一步加强综合管理,提高医院整体用药水平。     

医院儿科住院患者抗菌药物应用分析简

目的 了解儿科住院患者抗菌药物的使用情况.方法 随机抽查医院儿科出院病历148份,填写自行设计的“住院患者抗菌药物使用情况调查表”,分析评价儿科患者使用抗菌药物的合理性.结果 抗菌药物使用率为95.27％,抗菌药物联合用药率为63.12％,使用频率最高的是头孢菌素类,其次是大环内酯类、青霉素类.结论 儿科住院病例抗菌药物使用基本遵循安全有效原则,但仍存在抗菌药物使用率高、选用起点过高、联合用药不合理等问题,应加强合理用药.     

外科围术期抗菌药物使用分析

目的了解围术期患者使用抗菌药物的情况,促进抗菌药物的合理应用。方法随机抽取该院2010年7～12月手术患者的住院病历420份,对医院围术期抗菌药物使用情况进行调查分析。结果 420份病历中,Ⅰ类切口使用率为62.2%,Ⅱ、Ⅲ类切口使用率为100.0%;抗菌药物不合理应用主要是用药的指针把握不准、选药不合理、用药方法不正确、用药疗程不合适及初次给药时间不合适等。结论该院外科围术期抗菌药物应用趋于规范,但还应进一步加强抗菌药物的应用管理,使手术患者的用药更加安全、有效。     

2012—2013年天津市中心妇产科医院抗菌药物处方分析

目的 分析天津市中心妇产科医院抗菌药物处方的使用情况,指导临床合理用药。方法 抽取2012—2013年天津市中心妇产科医院门急诊抗菌药物处方,并分析抗菌药物的使用及不合格处方情况。结果 2012年门急诊抗菌药物的使用率分别为8.28%、13.94%;2013年分别为7.98%、9.66%。2012、2013年被点评的抗菌药物处方分别为5 791、4 783张,其中处方不合格率分别为28.6%、17.6%。不合格处方主要为临床诊断指证不明确和选药不恰当,其中2012、2013年临床诊断指证不明确处方分别为1 379、575张,在不合格处方中不明确率分别为83.2%、68.3%;选药不恰当处方分别为277、267张,在不合格处方中不当率分别为16.8%、31.7%。结论 天津市中心妇产科医院的抗菌药物使用基本合理,但仍存在需要改正的问题,以后还需继续加大力度宣传抗菌药物的合理应用,保证患者的用药安全。     

2018年天津市蓟州区人民医院注射用红花黄色素的使用情况分析

目的 对天津市蓟州区人民医院注射用红花黄色素的使用现状进行研究及合理性分析,为临床合理用药提供参考。方法 抽取天津市蓟州区人民医院2018年应用注射用红花黄色素的出院病历1 169份,抽样点评其中880份,根据注射用红花黄色素说明书及循证医学依据,对注射用红花黄色素临床应用的合理性进行统计分析。结果 使用注射用红花黄色素的科室主要为心内科、神经内科、老年科和骨科,构成比分别为83.13%、14.54%、1.16%、0.86%。用药原因主要为心血管疾病（59.32%）、脑血管疾病（20.00%）。注射用红花黄色素的不合理使用率为36.82%,其中溶媒选择不合理例数最多,为157例（49.09%）,其次为疗程不合理115例（13.07%）,给药剂量不合理27例（3.07%）、配伍不合理14例（1.59%）、适应症不适宜11例（1.25%）。结论 2018年天津市蓟州区人民医院注射用红花黄色素的临床应用存在一定不合理现象,建议加强医师合理用药知识培训,提高药师审核医嘱能力,规范中药注射剂的管理与应用,保障患者用药安全。     

2013年3月-2014年2月天津市第四中心医院门急诊抗菌药物的使用情况分析

目的调查2013年3月—2014年2月天津市第四中心医院门急诊抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理应用。方法选取2013年3月—2014年2月天津市第四中心医院门急诊使用的抗菌药物进行回顾性分析,分别从其销售金额、使用频度(DDDs)、联合用药、分级使用、给药途径等方面进行统计分析,并对不合理用药情况进行分析。结果抗菌药物的使用率为16.96%;其中使用率最高的抗菌药物为青霉素类,占25.05%;抗菌药物处方主要以单一抗菌药物使用为主,占83.13%;抗菌药物使用级别主要以限制级为主,占76.27%;口服和静脉给药途径分别为50.49%、49.51%;不合格处方367张,占抽取处方的4.41%。结论 2013年3月—2014年2月天津市第四中心医院门急诊抗菌药物的使用情况基本合理,但仍存在一些不合理情况,还需进一步加强管理。     

天津市第一中心医院蛇毒血凝酶的临床应用合理性分析

目的 调查并分析天津市第一中心医院蛇毒血凝酶的临床真实应用情况及规律,为指导临床安全、合理用药提供参考。方法 回顾性分析2022年1～8月天津市第一中心医院使用蛇毒血凝酶的住院患者病历信息,统计患者性别、年龄、临床诊断、用药情况、疗程＞5 d、是否监测纤维蛋白原（FIB）水平及药物不良反应（ADRs）等相关信息,依据药品说明书及相关共识,评价用药合理性。结果 22个临床科室共1 170例患者使用了蛇毒血凝酶,使用量前3位的科室为神经外科、肝胆外科及耳鼻喉科;622例患者（占53.16%）为预防性用药,548例（占46.84%）为治疗性用药;给药途径以iv为主;共有578例次不合理用药,存在的主要问题为未监测FIB、疗程过长以及给药途径不合理等;总ADRs发生率为1.54%,发生FIB降低的ADRs共有18例,无过敏反应的ADRs。结论 天津市第一中心医院临床使用蛇毒血凝酶的比例高,但仍存在较多不合理用药情况,临床应严格按照药品说明书或共识使用并监测凝血指标,避免疗程过长,以减少ADR,并增加用药安全性。     

2014—2016年南京军区福州总医院肠内外营养药物的使用情况分析

目的 分析南京军区福州总医院肠内外营养药物的使用情况,为规范临床合理用药提供参考.方法 提取2014—2016年南京军区福州总医院肠内外营养药物的使用数量和2016年各科室肠内外营养药的应用金额,并从2016年应用肠内外营养药物的住院患者中随机抽取300例进行回顾性分析,分析其用药合理性.结果 2014—2016年,全院肠内外营养药物的数量和使用金额呈上升趋势,肠内外营养药物所占全院药品的构成比相对稳定.整蛋白型肠内营养药物的应用数量远大于短肽型肠内营养药物.肠外营养药物中,18种氨基酸注射液、中/长链脂肪乳注射液(20%)的使用数量位于前列.2016年使用肠内外营养药物较多的科室主要有神经外科、普通外科、肝胆外科.不合理使用比例最高科室为妇产科,构成比为51.86%.不合理用药中无指征用药居多,构成比为27.33%.结论 2014—2016年南京军区福州总医院肠内外营养药物使用基本合理,但仍存在一些问题,需持续改进.     

2017年遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理性分析

目的 调查2017年遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶的情况,分析其应用合理性,促进合理用药。方法 抽取遂宁市中心医院2017年1～12月围手术期使用注射用矛头蝮蛇血凝酶预防出血的手术病例3 203例,分析注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理应用情况。结果 围手术期预防使用注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理率为38.46%。3 203例病历中,存在选药不合理24例,用药时机不合理1 447例,术后用药疗程长227例,用法用量不合理464例,不合理联合用药151例,其他不合理用药19例。结论 遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶主要存在用药时机不合理、用法不合理、术后预防用药疗程长等不合理用药现象,应加强规范用药。     

2014年天津市人民医院门急诊抗菌药物处方分析

目的 分析天津市人民医院门急诊抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考依据。方法 采用回顾性分析方法,对天津市人民医院2014年1—12月门急诊抗菌药物处方数据进行汇总分析。结果 抗菌药物处方218 048张,抗菌药物使用率为14.12%;急诊内科抗菌药物处方数量最多,就诊患者最多的年龄段是50～80岁;使用抗菌药物最多的疾病是呼吸道感染,肺炎居首位;口服是门急诊抗菌药物的主要给药途径;使用一种抗菌药物占总数的87.6%;用药频度(DDDs)最高的是克拉霉素片;点评处方30 851张,不合理率为8.6%。结论 2014年门急诊抗菌药物的应用基本合理,但存在不合理用药现象,应持续加强合理用药培训和监管。     

2012-2016年淄博市中心医院静脉用药调配中心抗肿瘤药物的不合理用药分析

目的 了解2012-2016年淄博市中心医院静脉用药调配中心（PIVAS）抗肿瘤药物的不合理使用情况,为临床合理用药提供参考。方法 选取2012年11月-2016年12月淄博市中心医院PIVAS记录的不合理医嘱3 655张,对不合理用药情况进行回顾性分析。结果 2012年11月-2016年12月,抗肿瘤药物的不合理医嘱共计909条,其中不合理原因主要分为溶媒选择不合理、溶媒用量不合理、给药剂量不合理、给药途径不合理和其他5种类型;以溶媒选择不合理为主,占不合理医嘱的58.30%;注射用卡铂和注射用奥沙利铂的溶媒选择不合理医嘱的构成比分别为12.26%、10.57%;注射用吉西他滨和注射用奈达铂的溶媒用量不合理医嘱的构成比分别为17.26%、16.37%;艾迪注射液、鸦胆子油乳注射液和复方苦参注射液给药剂量不合理医嘱的构成比分别为31.25%、27.68%、24.11%。结论 淄博市中心医院PIVAS对抗肿瘤药物审核及干预效果显著,有效减少不合理用药,促进临床合理用药。     

干预前后驻马店市中心医院Ⅰ类切口预防用抗菌药物的使用情况比较

目的对驻马店市中心医院Ⅰ类切口预防用抗菌药物的使用情况进行统计分析,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法随机抽取2016年(干预前)和2017年(干预后)驻马店市中心医院的Ⅰ类切口手术病例,比较干预前后Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的使用率、给药时机和品种选择合理率、原则上不预防用抗菌药物的手术类型及病例数、抗菌药物不合理应用病例数量等。结果干预前后Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的使用率分别为27.03%、19.05%,给药时机、品种选择、预防用药疗程合理率分别由85.73%、78.60%、76.62%提高至95.04%、94.49%、84.56%;预防用药平均天数由4.95 d降至3.11 d;原则上不使用抗菌药物预防手术的抗菌药物使用率由6.41%降至2.38%。干预前后Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物均以第1、2代头孢类抗菌药物为主,干预后使用率明显提高。干预后给药时机、品种选择、疗程不合理率较干预前显著降低(P0.05),用法用量不合理、不当联合预防用药等不合理用药比例降幅明显。结论通过综合干预,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的使用日趋规范,干预效果明显。     

2021年遂宁市中心医院住院患者应用利伐沙班的合理性分析

目的 调查2021年遂宁市中心医院住院患者临床应用利伐沙班的合理性,为临床合理用药提供参考。方法 回顾性调查分析遂宁市中心医院2021年1月—12月住院患者使用利伐沙班抗凝的病例共2 405份,对其应用的适应症、禁忌症、用法用量、用药时机、用药疗程、药物转换的合理性进行分析。结果 2 405例应用利伐沙班的病历中,适应症不合理306例,存在用药禁忌84例;2 099例具有应用利伐沙班适应症的病历中,用法用量不合理741例,给药时机不合理15例,疗程不合理31例,药物转换不合理104例。结论 遂宁市中心医院住院患者应用利伐沙班主要存在无适应症用药、用法用量不合理等用药现象,应加强宣教。