探讨早期肺癌诊断中血清肿瘤标志物的组合检测

近十几年以来，大气环境不断恶化，全国各大中城市每年发生雾霾的天数逐渐增多，肺癌的发病率和死亡率呈显著上升趋势，在我国东部一些沿海城市居各类恶性肿瘤发病率之首，肺癌患者大多数情况下，治愈率很低，对肿瘤复发缺乏有效的治疗方法，所以能在肺癌早期发现，就可以大大地提高患者五年生存率。肺癌病理组织学表型较多，临床上肺癌主要有小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两类，SCLC是肺癌中分化最低、恶性程度最高的类型，约占肺癌的15%～25%。NSCLC是指除SCLC外的其他类型，包括鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌、肉瘤样癌等，约占肺癌的70％～85％。本次研究选择三种常见类型：小细胞肺癌、鳞癌、腺癌。我们对肺癌要做到早发现、早诊断、早治疗，要达到这个目的，除了一些影像学、内镜检查、穿刺病理诊断，临床上许多疑似病人和体检者，可以检测血清肿瘤标志物，目前肺癌较常用的标志物有CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA153等。本次研究主要检测这五种标志物浓度，分析其含量与临床病理的关系，探讨肺癌的早期诊断中，选择高灵敏度、高特异性的标志物组合检测，从而达到早检查、早诊断、早治疗的目的。     

环状RNA在肺癌中的研究进展

<正>根据国际癌症研究机构2018年报道的数据显示,肺癌是世界上最常见的癌症(占总病例的11.6%),并且是癌症相关死亡的主要原因(占总癌症死亡人数的18.4%)[1]。其中,非小细胞肺癌(NSCLC)占病理类型的85%,而肺腺癌(LUAD)和肺鳞状细胞癌(LUSC)是最常见的亚型。与NSCLC相比,具有快速倍增时间和早期广泛转移特点的小细胞肺癌(SCLC),由于缺乏早期检测方法[2],5年生存率一般低于     

长春瑞滨加顺铂方案联合电离辐射治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效

1997年世界卫生组织（WHO）报告,肺癌居全球癌症死因第1位,在我国肺癌死亡占癌症死亡病因的第3位,城市占第1位,农村为第4位。非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的细胞类型,约占肺癌患者的80％以上。有统计资料表明,NSCLC患者在就诊时约50％由于各种原因不能手术治疗,2000年12月至2003年12月,我们对34例不能手术的NSCLC患者,实施长春瑞滨加顺铂（NP）方案联合电离辐射的治疗方案,取得了较满意的效果,现报告如下。     

光动力疗法治疗肺癌的护理

随着高科技手段不断地应用于临床，激光治疗越来越被医学界所认可，对恶性肿瘤治疗亦有重要意义。肺癌是全世界癌症死亡的首因，美国因肺癌死亡人数占总癌症死亡人数28％，每年大约有172570新诊断的肺癌患者。大多数肺癌患者采用手术、放疗和化疗的联合治疗方法，非小细胞肺癌早期和终未期阻塞患者可选择应用光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）。PDT对非小细胞肺癌早期患者可根治，对非小细胞肺癌终未期阻塞患者可作为姑息治疗手段，可缓解其症状和体征，延长生命，提高生活质量。     

抑制有氧糖酵解增加硼替佐米诱导的非小细胞肺腺癌细胞凋亡

正无论从发病率和死亡率调查显示,肺癌都是世界上最常见的恶性肿瘤,肺癌是导致癌症相关死亡的最主要原因[1,2]。在肺癌的分类中,非小细胞肺癌(NSCLC)在所有肺癌病例中大约占80%[3]。早期诊断的NSCLC手术切除后的生存率较高[4]。然而,当病人处于中期或者晚期再进行治疗,特别是有明显转移的患者,其平均生存率一般不超过18个     

培美曲塞在非小细胞肺癌治疗中的研究进展

肺癌是现今发病率、病死率最高的恶性肿瘤之一。2013年,全美大约新增癌症病例170万例,癌症死亡病例约60万例,其中男性肺癌占28％,女性26％［1］。每年全世界约有138万患者死于肺癌。其中非小细胞肺癌（NSCLC）占全部肺癌病例的80％～85％,并且54％的新诊断 NSCLC病例已发展到晚期（或有扩散）［2］。以铂类为主的化疗方案是目前的一线治疗方案,总有效率为25％～35％,中位生存期为8～10个月,1年生存率为30％～40％,两年生存率为10％～15％［3］,其仍然是晚期NSCLC患者的首选方案。近年来,培美曲塞作为治疗NSCLC的第三代化疗药物,在一线治疗,二线治疗,维持治疗以及与其它化疗药物的联合作用方面都发挥着重要的功能。作者对其在NSCLC治疗中的研究进展综述如下。     

非小细胞肺癌靶向治疗进展

一、非小细胞肺癌（NSCLC）发展现状 肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一,在过去的几十年期间,肺癌正逐渐成为全世界发病率最高的肿瘤。1995年,全世界有60万人死于肺癌;2008年,据世界卫生组织报道,世界范围内确诊为肺癌的人数为1.61亿,约占癌症总发病人数的13％,居第一位,而发展中国家约占55％。目前,肺癌的死亡率正以每年1％～5％的速率逐年增长,而这一趋势在发展中国家尤为明显。肺癌主要分为两类,小细胞肺癌（SCLC）和 NSCLC,而NSCLC约占所有肺癌的85％左右。 NSCLC按照组织分型可进一步分为鳞状细胞癌、腺癌和大细胞肺癌（LCLC）。但是,目前肺癌的组织分型已经远远不能满足个性化治疗的需求。2004年4～5月,美国的两个研究小组在《新英格兰医学杂志》和《Science》上几乎同时发表的两篇关于“表皮生长因子（epidermal growth factor receptor ,EGFR）基因突变预测酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor ,TKI）治疗肺癌敏感性”的文章,吸引了肺癌研究领域所有学者的注意,自此,对于不同组织分型的肺癌可进行进一步的分子分型,从此,转化医学研究的进展,使肺癌治疗向个体化基因靶向治疗迅速过渡。     

分子靶向治疗与EGFR基因突变在非小细胞肺癌中的研究进展

根据WHO统计,肺癌已经成为全球男性和女性的第一癌症杀手,造成了沉重的社会负担。肺癌也是我国发病率最高的癌症,年发病率为35／10万人。早期肺癌往往缺乏明显症状,60％～85％非小细胞肺癌患者无法进行根治性切除,使用常规化疗只能略微改善症状而无法获得长期疗效。吉非替尼（Gefitinib）起初作为表皮生长因子受体（EGFR）阻滞剂用于化疗难治性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的姑息治疗,它对一小部分NSCLC患者有快速、显著的疗效。进一步研究发现,这些患者绝大部分存在内皮生长因子（EGF）基因突变。     

血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、细胞角化素蛋白片段19与肺癌的相关性研究进展

原发性支气管癌,也称肺癌( lung cancer),是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤.肺癌按组织病理学分类可分为非小细胞肺癌(NSCLC,主要包括鳞癌、腺癌,占75％～80％)和小细胞肺癌(SCLC,占20％～25％).肺癌是严重危害人类健康的疾病之一,根据世界卫生组织(WHO)2003年公布的数据,肺癌无论在发病率(120万/年),还是病死率(11万/年)均居全球癌症首位.目前随着诊断方法进步、新药及靶向治疗药物的出现,规范有序的诊断、分期及根据肺癌临床行为进行多学科治疗的进步,生存率有所提高,然而要想大幅度的延长生存率,仍依赖于早期诊断及早期规范化的治疗.肿瘤标志物(tumor marker,TM)可反映肿瘤的存在和生长,包括癌胚抗原类(CEA)、糖蛋白和蛋白类、酶类和激素类.     

影像引导下的肺部恶性肿瘤消融术治疗

在世界范围内肺癌居癌症死因之首,全球每年有超过1600000人死于肺癌[1]。2010年美国大约有569490人死于肺癌,占整个癌症死亡总数的29%,居癌症死因之首[2]。外科手术是治疗早期原发性肺癌的主要方法,但是在Ⅰ期或Ⅱ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中超过15%的患     

小细胞癌早期的X线及CT表现分析

小细胞癌临床表现少见，其发病率占肺癌的10％。20％。而且是肺癌中恶性程度最高的一种，具有发病年龄轻、发展快、病程短、转移早，手术切除机会少，对化疗、放疗反应敏感等特点。下面就我院2003年2月到2006年5月所收治并经病理学证实的11例小细胞癌的初次X线平片及CT片进行分析，以总结出对小细胞肺癌的诊断的诊断有意义的影像学征象。从而提高该病的早期诊断水平。     

盐酸埃克替尼治疗晚期肺腺癌155例

<正>肺癌的发病率近几年来呈递增趋势,并且成为癌症死亡的主要原因之一。而非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的80%左右,其中早期的非小细胞肺癌患者仅20%~30%,一般都采取手术为主的综合治疗方式;而对于晚期的非小细胞患者,其主要治疗手段为化疗,有效率约为35%~45%,将NSCLC患者的1年生存率从20%提高到29%,但PS评分较差的患者化疗的收益较差[1]。     

非小细胞肺癌的靶向治疗

肺癌是当前世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。据WHO统计，全世界每年新增恶性肿瘤患者约900万例，其中约104万是肺癌患者，占发病率的11．6％。在美国，非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）的发生率约占所有肺癌病例的85％，而且是癌症死亡的主要原因。随着中国城市工业化、人口老龄化、农村城市化的推进和人们不良生活方式的存在，肺癌的发病率也呈现逐年增长的趋势。据全国肿瘤防治研究办公室提供的资料：2000—2005年，中国肺癌的发病人数增加了12万，     

加强对细支气管肺泡细胞癌的认识

近年来肺癌的发病率不断上升。2008年美国有21.5万新发的肺癌,其中非小细胞肺癌（NSCLC）占86％。NSCLC中鳞癌发病率较前有所下降,而腺癌发病率逐渐增加。细支气管肺泡细胞癌（bronchioloalveolar carcinoma,BAC）是腺癌中重要的一个亚型。与其他肺腺癌相比,BAC有着独特的临床病理表现、影像学特点及预后,但目前对BAC的认识不足,严重影响了BAC的规范化诊断和治疗,因此必须重视对BAC的研究。     

脂联素基因与非小细胞肺癌相关性研究进展

肺癌是世界范围内癌症死亡的首位因素，而其中非小细胞肺癌（NSCLC）占所有肺癌患者的80%以上。最近的证据表明：血清中的脂联素水平和脂联素基因中的单核苷酸多态性（SNP）都可能影响NSCLC的发病率和患者的生存率，并且血清脂联素的水平和脂联素基因多态性可能是NSCLC的一个新的危险因子。本文就脂联素与肺癌的相关研究进展作一综述。     

伊立替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，半个世纪以来全球肺癌的发病率及死亡率都有明显增高的趋势，自1997年以来肺癌越据癌症死因第一位。根据肺癌的生物学特点及早期发现方法的限制，很多肺癌患者发现时已为晚期。化疗是晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段，国外伊立替康（CPT-11）用于治疗晚期非小细胞肺癌和小细胞肺癌的研究较多，而国内这方面的研究较少。作者2004年3月到2010月2月，采用伊立替康联合顺铂方法治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者35例，现将观察结果报告如下。     

吉西他滨加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的观察与护理

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，在2003年美国死于肺癌的病例中非小细胞肺癌（NSCLC）患占80％。由于大多数患诊断时已到晚期，其治疗主要是以化疗为主的综合治疗。近年来，由于新的化疗药物不断问世，晚期NSCLC患的近期疗效、生存质量和1年生存率都有了明显的提高。吉西他滨（gemcitabine）是治疗晚期NSCLC的一种新的脱氧胞苷类抗代谢药物，它在体内磷酸化激活成为活性代谢产物，掺人脱氧核糖核酸（DNA）使DNA链断裂，从而发挥细胞毒作用。     

厄洛替尼治疗NSCLC出现不良反应的护理干预

肺癌已成为恶性肿瘤患者死亡的主要疾病,非小细胞肺癌（NSCLC）占所有肺癌的80%[1],是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤[2]。厄洛替尼作为新一代靶向治疗癌症药物的出现,可试用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。     

酪氨酸激酶ETK在肺癌组织中的表达及意义

目的：探讨酪氨酸激酶ETK在肺癌组织中的表达及意义。方法：应用免疫组织化学（ABC法）技术对196例肺组织标本（包括鳞状细胞癌44例、腺癌56例、小细胞肺癌71例、正常肺组织25例）ETK的表达进行分析。结果：肺癌组织中ETK阳性表达率为54．4％，其中非小细胞肺癌（NSCLC）包括鳞状细胞癌和腺癌细胞中的表达率分别为34．1％和44．6％，小细胞肺癌为74．6％，ETK在小细胞肺癌中的表达率明显高于NSCLC（P〈0．05），鳞癌和腺癌细胞间的表达差异无显著性（P〉0．05），正常肺泡和支气管上皮细胞ETK为阴性。结论：ETK可能参与肺癌特别是小细胞肺癌的发病．可作为小细胞肺癌细胞的分子标记物．ETK表达与肺癌的组织学分级可能无相关性．[著者文摘]     

长春瑞滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌

肺癌是全球性且严重危害人们身体健康的一种恶性肿瘤，在21世纪的今天，它仍然是最常见的肿瘤死亡原因之一。其中，非小细胞肺癌（NSCLC）为肺癌的主要类型，相当部分NSCLC患者就诊时已为晚期，其治疗主要采取以化疗为主的综合治疗。长春瑞滨（NVB，诺维本）作为一种新型半合成长春碱类抗癌药对NSCLC有较好疗效，尤其以联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效更佳，有效率40％左右。