不同时期在押罪犯司法精神病学鉴定案例的对比分析

目的 探讨近年来在押犯罪司法精神病学鉴定的特点和发展趋势。方法 对1994年后经该院鉴定的87例与1993年前鉴定的33例在押罪犯案例进行对比分析。结果 1994年后组在押罪犯鉴定的案例明显增加（P＜0．01）。服刑能力的鉴定,1994年后组较多（P＜0．01）,服教能力的鉴定,1993年前组较多（P＜0．05）。1994年后组经济类案件有上升趋势（P＜0．05）,诊断为精神分裂症的有明显下降（P＜0．01）,诊断为拘禁性精神障碍的有明显上升（P＜0．05）。结论 在押罪犯司法精神病学鉴定已成为司法精神病学鉴定的重要组成部分,对其法定能力的评定需进一步入研究。     

广州地区近20年精神病司法鉴定2 596例资料分析

目的 探讨广州地区近20年精神病司法鉴定案例变化的特点.方法 对广州市精神病医院司法鉴定所1987年-2006年鉴定的2 596例案例,以1997年10月1日开始实施的修改后的<中华人民共和国刑法>(以下简称新<刑法>)为界线,1987年1月1日-1997年9月30日的案例为A组;1997年10月1日-2006年12月31日的案例为B组.结果 两组鉴定量比较:A组976例,B组1620例,B组鉴定量较A组明显增多;两组鉴定案由比较:B组中凶杀、盗窃、斗殴、流氓、离婚、经济案较A组减少(P＜0.01),而伤害、抢劫、交通事故、劳动争议显著增加(P＜0.05);两组鉴定病种比较:B组中诊断为精神分裂症、应激障碍、精神发育迟滞、人格障碍等较A组显著减少(P＜0.05～0.01),而诊断为情感障碍、待分类的精神病性障碍和无精神病的比例增加(P＜0.05～0.01),其他鉴定病种无明显变化;两组法定能力评定:B组中刑事责任能力鉴定较A组减少(P＜0.01),而民事行为能力、精神损伤、服刑能力的鉴定均有增加(P＜0.05～0.01),性自我保护能力、受审能力鉴定两组间无明显变化(P＞0.05).结论 司法精神病学正处于快速发展时期,鉴定工作任重道远.     

心理测验在司法精神医学鉴定中的应用研究

目的 探讨心理测验在司法精神医学鉴定中的应用.方法 运用BPRS、SCL-90、EPQ对30例司法精神疾病鉴定的被鉴定者进行心理测验,并与30例住院精神病患者比较.结果 (1)BPRS研究组中精神病组BPRS总分、缺乏活力因子、思维障碍因子、激活性因子、敌对猜疑因子均明显高于无精神病组(P＜0.01);研究组中精神病组BPRS总分、思维障碍因子、激活性因子、敌对猜疑因子均明显高于对照组(P＜0.01);研究组中无精神病组BPRS总分、缺乏活力因子、思维障碍因子、激活性因子、敌对猜疑因子均明显低于对照组(P＜0.01).(2)SCL-90研究组抑郁、焦虑及偏执因子分明显高于与对照组(P＜0.05或P＜0.01).研究组中无精神病组抑郁、焦虑因子分明显高于精神病组(P＜0.01).研究组中精神病组偏执因子分明显高于对照组(P＜0.05).研究组及研究组中精神病组、无精神病组SCL-90所有因子分均明显高于全国常模(P＜0.05或P＜0.01).(3)EPQ研究组内无精神病及研究组N分均明显高于对照组(P＜0.05);研究组精神病组L分明显高于对照组(P＜0.05).结论 心理测验具有较强的科学性和实用性,作为一种定量的心理评估方法,可以应用于司法精神医学鉴定领域的评估、诊断、评价等方面,有助于多维度的诊断和鉴别诊断,具有推广使用价值.     

广东、四川两地鉴定机构2 916例司法精神病学鉴定资料对照分析

目的 探讨广东、四川两地司法精神病学鉴定的异同.方法 将近五年保存完整的鉴定资料纳入研究,在委托单位、鉴定类型、鉴定诊断、法律能力评定等方面进行对照研究,统计学方法主要采用χ2检验.结果 广东、四川两地的鉴定资料在性别、年龄、民族、文化、职业、婚姻、户籍、委托单位、鉴定类型、涉案理由、鉴定方式、智商等级、脑电图检查、颅脑CT检查、既往吸毒史、既往精神异常史、既往精神异常诊疗史、鉴定诊断、法律能力评定方面的差异具有统计学意义(P＜0.01),在每年鉴定数量(P=0.995)、颅脑(MRI)检查(P=0.401)方面的差异无统计学意义.结论 广东、四川两地的司法精神病学鉴定发展状况良好,但地区间差异仍然较大.     

服刑犯人应激相关障碍的对比分析

目的探讨司法精神医学鉴定中应激相关障碍的特点.方法回顾性调查25例应激相关障碍组的社会人口学资料、服刑能力、刑期和入监至精神异常间隔时间,并与89例精神分裂症组对比.结果两组在社会人口学资料方面差异无显著性(P＞0.05),而在服刑能力、刑期和入监至精神异常间隔时间方面差异有显著性(P＜0.05或0.01).结论应激相关障碍组具有服刑能力者较多,刑期和入监至精神异常间隔时间较短,刑期短的应激相关障碍组犯人更早出现精神症状.     

仙芪生血颗粒对再障患者红细胞参数的影响

目的 观察仙芪生血颗粒对再障患者红细胞参数的影响.方法 40例再障患者为治疗组,96例健康体检者为对照组.治疗组口服仙芪生血颗粒治疗,将治疗组治疗前红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)与对照组比较,并对治疗组治疗3个月前、后上述红细胞参数进行对比,观察红细胞参数的变化.结果 治疗组治疗前红细胞数值低于对照组(P＜0.01),HCT低于对照组(P＜0.05),MCV、RDW与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).治疗组治疗后与治疗前相比,红细胞数值明显上升(P＜0.01),HCT明显上升(P＜0.05),MCV和RDW明显上升(P＜0.05).差异有显著性.结论 仙芪生血颗粒除能提升再障患者RBC数值以外,还可对HCT、MCV、RDW等红细胞参数产生影响.     

Graves病患者治疗前后血、尿β2-微球蛋白及尿微量白蛋白的变化

目的 探讨Graves病患者治疗前后血尿β2-微球蛋白(β2-M)及尿微量白蛋白(Alb)的变化,了解放射性131I治疗对Graves病患者肾功能的影响.方法 采用放射免疫分析法(RIA)测定45例健康志愿者及84例Graves病患者血、尿β2-M及尿Alb水平,进行对比分析.84例Graves病患者在自愿选择知情同意后略有调整的分为他巴唑治疗组和放射性131I治疗组.结果 治疗前Graves病2组患者血、尿β2-M水平及尿Alb水平均明显高于对照组(P均＜0.01).治疗1.5年后,血β2-M水平较治疗前明显降低(P均＜0.01),但2组间无统计学差异(P＞0.05).他巴唑治疗组治疗1.5年后尿β2-M及尿Alb较治疗前均明显下降(P均＜0.01),与对照组无统计学差异(P＞0.05).放射性131I治疗组治疗1.5年后,尿β2-M及尿Alb较治疗前均明显下降(P均＜0.01),且明显高于对照组(P均＜0.01).治疗1.5年后,血清T3、T4水平放射性131I治疗组明显低于他巴唑组和对照组(P均＜0.05),血清TSH水平放射性131I治疗组明显高于他巴唑组和对照组(P均＜0.05).结论 Graves病患者存在肾脏损害,在抗甲状腺机能亢进治疗后的肾脏损害恢复方面,他巴唑治疗优于放射性131I治疗组.     

两种麻醉对胰岛素抵抗及应激反应的影响

目的 研究不同麻醉方法 对上腹手术围术期应激反应与胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 择期胆囊切除术患者36例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为硬膜外麻醉组(E组)和全麻组(G组),各组18例,分别在患者麻醉前、麻醉后手术前、进腹探查胆囊时和术后1 h采血,测定血糖、血清胰岛素(insulin,Ins)、皮质醇(cortisol,Cor)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP),计算胰岛素敏感性(insulin sensitivity,SI).结果 麻醉前两组各指标差异无显著性.E组仅在麻醉后有Ins显著上升(P＜0.01),随后迅速恢复至麻醉前水平(P＞0.05),在本实验观察时间内未发生明显IR.G组全麻诱导插管后血清Ins上升(P＜0.05),S1显著下降(P＜0.01),发生了明显的IR.G组在全麻诱导气管插管后血清Cor浓度(P＜0.01)和CRP浓度(P＜0.01)即急剧上升,并在本实验观察时间内持续升高(P＜0.01),E组患者仅在麻醉后血清Cor水平和CRP浓度显著升高(P＜0.01),其余时间内均低于G组(P＜0.01),术后1 h与麻醉前水平差异无显著性(P＞0.05).结论 全身麻醉后上腹部手术围术期应激反应严重,伴有显著的IR,硬膜外麻醉可以显著降低围术期麻醉和手术创伤带来的应激反应,改善外科性IR.     

健身气功易筋经对更年期综合征妇女身心症状的影响

目的:研究"健身气功·易筋经"对更年期综合征妇女身心症状的影响.方法:对74例符合更年期综合征的诊断标准、无系统锻炼史,无严重器质性疾病的女性患者随机分为练功组和对照组,练功组组织习练"健身气功·易筋经",对照组采用西医常规治疗,分别于研究前、6个月对两组进行SCL-90、Kupperman身心症状自评表测评.结果:练功组练功半年后SCL-90各因子降分明显,差异均显著(均P＜0.01);对照组西医常规治疗半年后SCL-90各因子得分也有明显降分,差异均显著(均P＜0.01).练功前和练功后SCL-90各因子得分两组间比较,差异均不明显(均P＞0.05).练功前与练功后常见身心症状的严重程度两组间比较无显著性差异(均P>0.05),练功半年后练功组身心症状的严重程度较练功前有明显减轻,差异显著(P＜0.01),而对照组半年前后身心症状的严重程度也有明显减轻,差异显著(P＜0.01).结论:"健身气功·易筋经"能有效地缓解更年期妇女的身心症状.     

奥德金对急性心肌梗死TXA2和PGI2的影响

目的观察奥德金对急性心肌梗死的疗效.方法急性心肌梗死病人75例,分析奥德金治疗前后血浆血栓素(TXA2)和前列腺素(PGI2)指标的变化以及与对照组、溶栓组之间指标变化的比较.结果奥德金治疗后与治疗前相比TXA2明显减少,PGI2明显增加,PGI2/TXA2明显上升(P＜0.01);奥德金组与溶栓组相比,TXA2明显减少(P＜0.01),PGI2明显增加(P＜0.01),PGI2/TXA2明显上升(P＜0.05).结论奥德金治疗急性心梗有效.     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

成都市属医院1，175例儿童支气管肺炎住院费用分析

为探讨成都市不同级别医疗机构儿童支气管肺炎单病种费用水平以及不同收费项目占总费用的比例特点及控制医疗费用的有效途径,为患者自主选择就诊医疗机构提供参考指导,对成都市卫生局所属不同级别医院儿童支气管肺炎住院医疗费用分析如下。1资料与方法1.1资料来自成都市卫生局2     

Malaria in children in Birmingham in the 1970s

Thirty-two children with malaria were admitted to Dudley Road Hospital, Birmingham, in the 1970s. None was admitted before 1974 and there was a rapid increase after that. All the infections were due to Plasmodium vivax and occurred in children of Asian immigrant families who had been born in or had visited India or Pakistan apart from one infant born in England who acquired the disease transplacentally. All presented within 12 months of entering or re-entering the United Kingdom. The clinical features of the 32 patients have been analysed and it is suggested that more effort should be made to educate travellers about the need for anti-malarial chemoprophylaxis and the necessity to continue it for one month after return.     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。