地氟醚用于嗜铬细胞瘤手术麻醉1例

随着麻醉技术的提高 ,已经有许多麻醉剂被成功地应用于嗜铬细胞瘤手术的麻醉 ,包括 :安氟醚 ,异氟醚及异丙酚等。现报道 1例地氟醚麻醉下成功行嗜铬细胞瘤切除术。　　患者 ,男性 ,49岁 ,反复头痛、心悸 2年 ,加重伴右侧腰痛 1月入院。术前诊断 :右肾上腺嗜铬细胞瘤。阵发性高血压 ,本次发作时血压 2 1/13 .9ｋＰａ。ＣＴ、ＭＲＩ、Ｂ超 :右肾上腺肿物。 2 4ｈ尿儿茶酚胺 :10 40 μｇ(正常值 5 0～ 170 μｇ/2 4ｈ)。心电图正常。术前准备 :于术前 11ｄ口服哌唑嗪 3ｍｇ/ｄ ,心得安 3 0ｍｇ/ｄ ;术前 5ｄ扩容 ,输血浆 80 0ｍｌ,全血 60 0ｍ…     

嗜铬细胞瘤手术的麻醉处理

目的　总结嗜铬细胞瘤患者的麻醉期处理经验。方法　分析 2 8例嗜铬细胞瘤手术患者的处理资料。分为两组 ,A组 (15例 )术前应用酚苄明或哌唑嗪 ,加用心得安 ,术前 3天输血 4 0 0～ 80 0ml扩容 ;B组 (13例 )术前除用酚苄明外 ,加用硝苯吡啶或尼卡地平 ,术前 3天输晶体液 10 0 0～ 2 0 0 0ml扩容。两组病例均选用静吸复合全身麻醉。结果　B组术中血流动力学明显较A组平稳。结论　全身麻醉用于嗜铬细胞瘤手术安全有效 ,可降低应激反应 ;术前用晶体扩容效果满意 ,可减少输异体血 ,防止输血的并发症。     

8例嗜铬细胞瘤切除的麻醉处理

８例嗜铬细胞瘤术前准备口服酚苄明或哌唑嗪，心率快者加用心得安，麻醉应用硬膜外加全麻，控制性降压，肿瘤切除前后扩充血容量，肿瘤切除用适量血管收缩药等，麻醉效果满意，无麻醉并发症和死亡。     

嗜铬细胞瘤围手术期处理16例分析

嗜铬细胞瘤围手术期处理１６例分析张劲１张强２孙小庆１我院自１９８８～１９９５年对１６例嗜铬细胞瘤病人加强围手术期处理，效果良好，现报告如下。１临床资料１６例病人中，男１１例，女５例，年龄２６～６５岁，平均３７岁。病史３０ｄ～８年，平均１．９年。肿瘤位...     

膀胱嗜铬细胞瘤5例手术前后护理体会

目的:探讨膀胱嗜铬细胞瘤患者手术前后的护理体会。方法:对5例膀胱嗜铬细胞瘤手术治疗患者术前密切观察血压、心率,做好降压、纠正心律失常、扩容治疗的用药观察。结果:5例经过精心的手术前后护理,均达到临床治愈,顺利出院。结论:手术是治疗膀胱嗜铬细胞瘤唯一有效的方法,但危险性较大,而术前正确有效的降压、扩容以及积极预防并发症,术后的密切观察、精心护理是手术成功的关键。     

抗T单抗治疗再生障碍性贫血的临床观察

用抗ＣＤ_３和（或）抗ＣＤ_８治疗再障２５例：ＳＡＡⅠ７例、ＳＡＡⅡ１２例、ＣＡＡ６例。共分５组，即１．抗ＣＤ_３５ｍｇ／ｄ×５ｄ，２．抗ＣＤ_３５ｍｇ／ｄ×１０ｄ，３．抗ＣＤ_３８ｍｇ／ｄ×７ｄ，４．抗ＣＤ_８５ｍｇ／ｄ×５ｄ，５．抗ＣＤ_３和抗ＣＤ_８各５ｍｇ／ｄ×５ｄ。随访观察３～１１个月，有效率为６０％，治疗后Ｈｂ、ＷＢＣ和Ｐｌｔ均明显升高，以抗ＣＤ_３８ｍｇ／ｄ×７ｄ效果较好，抗ＣＤ_３和抗ＣＤ_８联合应用能提高疗效，副作用小，可重复应用。     

嗜铬细胞瘤的围手术期处理

目的：探讨嗜铬细胞瘤围手术期的治疗方法。方法：回顾性分析13例嗜铬细胞瘤的临床资料，总结围手术期的治疗经验。结果：13例嗜铬细胞瘤中12例术前治疗准备充分，成功切除，术中术后处理得当，安全渡过围手术期；1例术前准备不够充分，术中死亡。结论：术前严格的降压、适当的扩容和处理并发症。术中严密的监测控制血压心率，术后及时的处理并发症是嗜铬细胞瘤治疗成功的三个关键步骤。     

甲磺酸多沙唑嗪对大鼠降压作用的研究

自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）分为５组作实验。对照组ｌｍｇ／ｋｇ、哌唑嗪组０．３ｍｇ／ｋｇ、ｌｍｇ／ｋｇ、５ｍｇ／ｋｇ多沙唑嗪组。灌胃给药后３个剂量多沙唑嗪对ＳＨＲ２４ｈ的血压观察显示该药降压作用迅速且持久，血压于４ｈ达最低，于８ｈ仍显著降低，与呢唑嗪降血压作用类似。连续３周降血压治疗实验，多沙唑嗪同样有明显的降血压作用，也与哌唑嗪一致。ｌｍｇ／ｋｇ多次唑嗪静脉注射使麻醉ＳＨＲ血压迅速而持久下降，对心电图、心率和呼吸率无明显影响。     

利培酮治疗精神分裂症的疗效及副作用研究

对４０例精神分裂症病人给予利培酮治疗８周，平均剂量（４．７３±１．９７）ｍｇ／ｄ，结果显示，阳性、阴性因子评分较治疗前均显著下降，总有效率９５％，锥体外系发生率３７．５％。剂量＞６ｍｇ／ｄ时，锥体外系发生率显著增高。结果提示，利培酮对精神分裂症的阳性、阴性症状均有效，剂量＜６ｍｇ／ｄ时锥体外系副反应发生率较低     

8例嗜铬细胞瘤切除的麻醉处理

8例嗜铬细胞瘤术前准备口服酚苄明或哌唑嗪，心率快者加用心得安，麻醉应用硬膜外加全麻，控制性降压，肿瘤切除前后扩充血容量，肿瘤切除后用适量血管收缩药等．麻醉效果满意，无麻醉并发症和死亡。     

Blood Pressure and Cerebral Blood Flow

Systemic blood pressure has assumed an identity of its own with a rigid norm, deviation from which causes dismay to the patient and his advisers. The opportunity for hypotensive treatment has enhanced the emotional response of the profession to a raised blood pressure. There are, however, wide variations in blood pressure in any subject, and a wider justifiable range within the community. Emphasis is now more properly placed upon blood flow, and blood pressure which depends upon many factors is itself one of the factors maintaining flow. This underlies the present dynamic attitude to the understanding of the cerebrovascular disturbances, and has offered an explanation of many of the minor and transient forms which these disturbances present.     

恶性血液病血瘀证的研究

探讨恶性血液病患者血瘀证的临床意义。方法 对１１２例恶性血液病患者进行了血瘀证的临床观察和血浆血小板α颗粒蛋白（ＧＭＰ－１４０）及Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）的检测。结果 恶性血液病患者中血瘀证的检出率为６９．６４％。血瘀证组血浆ＧＭＰ－１４０及Ｄ－Ｄ检测的水平均显著高于非血瘀证组（Ｐ〈０．０１）。结论 恶性血液病血瘀证患者血小板的激活与消耗增多,并有继发性纤溶存在。血浆ＧＭＰ－１４０及Ｄ－Ｄ的水平与血瘀     

血荒拷问《献血法》

2011年10月1日,正当全国各省市纷纷为《中国人民共和国献血法》（下称“《献血法》”）颁布实施13周年举办各类纪念活动之际,网络上层出不穷的“血荒”消息无疑为纪念活动蒙上了一重阴影。北京、郑州、合肥、长春……多个城市血库告急。     

即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血血糖的临床分析

目的：探讨即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血血糖检验结果的临床可行性。方法随机选取该院2011年6月—2012年7月所接收治疗的50例糖尿病患者,采取静脉血和指尖血,采用即时检验血糖仪检测所有患者的血糖数值,同时,还在生化分析仪上进行检测血浆葡萄糖,对比分析两部位生化分析仪检测结果和血样检测结果的偏倚程度。结果即时检验血糖仪指尖血血糖为（9.38±4.28）mmol/L,静脉全血血糖为（9.17±4.05）mmol/L,生化仪测定血浆葡萄糖为（9.96±5.01）mmol/L,三者之间进行统计学分析,差异有统计学意义（P＜0.05）,两部位生化分析仪检测结果和血样检测结果的偏移程度都是负偏倚,其中,偏倚范围最高是13.8%,最低为1.4%,都没有超过20%。静脉全血血糖偏倚显著高于指尖血血糖偏倚,差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论对于即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血血糖检验结果的临床可行性,不管是采用静脉采血,还是指尖采血,即时检验血糖的数值都在接受范围内,但是采取指尖血样,检测结果更加接近血浆葡萄糖。