甘草泻心汤对溃疡性结肠炎患者血浆IL-17、IL-23水平的影响

目的 观察甘草泻心汤对溃疡性结肠炎（UC）患者血浆白介素17（IL-17）、白介素23（IL-23）水平的影响,探讨甘草泻心汤治疗UC的可能机制。方法 将60例UC患者随机分为对照组及治疗组各30例,对照组予以柳氮磺吡啶口服治疗,治疗组在对照组的基础上配合甘草泻心汤治疗,疗程8周。观察治疗前后临床症状的改善情况,进行临床疗效评定,采用Mayo评分系统评估疾病活动度,采用IBDQ量表进行生活质量评分。同时采集2组患者外周静脉血,应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测IL-17、IL-23的水平。结果 治疗组临床疗效总有效率达93.3%,明显优于对照组(总有效率80%,P＜0.05）;治疗后2组Mayo评分均下调（P<0.01）,治疗组评分明显低于对照组（P＜0.01）;2组IBDQ评分均升高（P<0.05~0.01）,治疗组IBDQ量表中肠道症状、全身症状、情感功能、社会功能及总分均高于对照组（P＜0.05~0.01）。治疗后,UC患者血浆IL-17、IL-23均下调(P<0.01),与对照组相比,治疗组的IL-17、IL-23下调更显著（P＜0.01）。结论 甘草泻心汤联合柳氮磺吡啶治疗UC,可显著改善临床症状,提高生活质量;甘草泻心汤下调UC患者血浆IL-17、IL-23水平,参与免疫调节,可能是其治疗本病的机制之一。      

穿心莲内酯对溃疡性结肠炎患者外周血单个核细胞IL-23/IL-17轴的影响

目的 研究穿心莲内酯对溃疡性结肠炎(UC)患者外周血单个核细胞IL-23/IL-17轴的调控作用,以探讨其治疗UC的可能作用机制。方法 提取溃疡性结肠炎患者外周血单个核细胞,培养后处理分成空白对照组、低浓度穿心莲内酯(10μg/mlAG)组、中浓度穿心莲内酯(20μg/mlAG)组、高浓度穿心莲内酯(30μg/mlAG)组。基于IL-23/IL-17轴,ELISA法检测IL-23浓度、Western blot法检测Th17细胞相关转录因子ROR-γt表达水平、流式细胞法检测Th17(CD4⁺IL-17⁺)细胞亚群占CD4⁺T细胞比例及ELISA法检测下游促炎性细胞因子IL-17A水平。结果 与空白对照组比较,低、中、高浓度穿心莲内酯均能降低UC患者IL-23水平(P=0.000),降低Th17细胞亚群的比例(P=0.000)、Th17细胞相关转录因子ROR-γt表达水平(P=0.000)及相关促炎性细胞因子IL-17A水平(P=0.000),并且呈剂量依赖效应。结论 穿心莲内酯通过下调IL-23/IL-17轴,即下调IL-23水平,抑制Th17细胞分化,从而减少下游促炎性细胞因子的释放,起到抑制UC炎性反应的作用。     

IL-17与IL-23/IL-17免疫通路在溃疡性结肠炎发病中的作用研究

目的 观察溃疡性结肠炎(UC)组、感染性腹泻(ID)组及健康对照(HC)组外周血单个核细胞(PBMCs)分泌IL-23的水平,以及在IL-23刺激下IL-17、IFN-γ的表达.方法 分离并培养UC组(29例)、ID组(20例)、HC组(26例)的PBMCs;ELISA方法 检测细菌脂多糖(LPS)刺激前后各组培养的PBMCs上清中IL-23水平以及IL-23诱导PBMCs分泌IL-17和IFN-γ的水平.结果 UC及ID组PBMCs上清中IL-23水平分别为(9.984±5.567)pg/ml、(9.843±4.970)pg/ml,明显高于HC组(4.295±5.181)pg/ml(P＜0.05);LPS促进各组PBMCs分泌IL-23,UC组(146.627±86.199)pg/ml及ID组(149.852±51.418)pg/ml,明显高于HC组(72.222±51.863)pg/ml(P＜0.05),而UC与ID组间比较无统计学意义;IL-23促进各组PBMCs分泌IL-17,UC组(63.631±11.793)pg/ml明显高于ID组(27.868±8.314)pg/ml及HC组(26.533±6.422)ps/ml,(P＜0.05);IL-23促进各组PBMCs分泌IFN-γ,UC组(74.573±28.270)pg/ml及ID组(73.064±36.465)pg/ml显著高于HC组(5.167±3.701)pg/ml(P<.05),而UC与ID组间比较差别无统计学意义(P＞0.05).结论 IL-23刺激是UC及ID发病的共同启动因素;IL-17分泌增多在UC的发病过程中发挥关键作用;IL-23/IL-17免疫通路调控异常是导致UC发病的重要机制.     

地衣芽孢杆菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及其对血清IL-17、IL-23、TNF-α的影响

目的研究地衣芽孢杆菌辅助治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及可能机制。方法将46例住院治疗的UC患者随机分成对照组及研究组,每组23例。对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片1.0 g/次、4次/d,研究组在对照组基础上加用地衣芽孢杆菌活菌胶囊0.5 g/次、3次/d。疗程均为2个月。比较两组患者治疗前及治疗2个月后Mayo疾病活动性评分、临床疗效及血清IL-17、IL-23、TNF-α水平。结果两组治疗后Mayo评分均较治疗前明显下降(P均0.01),且以研究组降幅明显(P0.01)。两组治疗总有效率无明显差异(P0.05),但研究组显效率高于对照组(P0.05)。两组治疗后血清IL-17、IL-23、TNF-α水平均较治疗前明显下降(P均0.01),研究组IL-17、IL-23、TNF-α水平降低更明显(均P0.01)。结论地衣芽孢杆菌联合美沙拉嗪较单用美沙拉嗪能更好地改善UC患者临床症状,可能与地衣芽孢杆菌协同下调血清IL-17、IL-23、TNF-α水平有关。     

溃疡性结肠炎患者血清IL-6测定及临床意义探讨

<正>溃疡性结肠炎(UC)近年来患病率呈上升趋势,其发生机制尚不清楚.IL-6本要是由T、B细胞和单核-巨噬细胞分泌的细胞因子,在机体的炎症反应和免疫调节过程中发挥重要作用.作为重要炎症和免疫介导因子的IL-6可能涉及UC的病理过程,为此,本文采用双抗体夹心ELISA法测定了33例UC患者血清IL-6水平,并探讨其在UC发生发展中的作用和临床意义.1 材料与方法1.1 研究对象 活动期UC患者33例,男17例,女16例,年龄25岁～67岁;病程2月～15年不等.全部病例都符合1993年太原会议制定的UC诊断标准.并根据该标准将33例UC患者分为轻(7例)、中(20例)、重度(6例)3级.上述病例经内科系统治疗病情缓解者(缓解期)15例.正常对照组40例,均来自健康体检者,除外感染、风湿病和肿瘤疾病.     

IL-23对溃疡性结肠炎患者外周血单个核细胞分泌IL-17的影响

目的:观察IL-23对溃疡性结肠炎(UC)患者、感染性腹泻及健康对照者外周血单个核细胞(PBMCs)分泌IL-17的影响.方法:分离并培养17例溃疡性结肠炎患者、10例感染性腹泻、13例健康对照者外周血荸个核细胞;ELISA方法检测IL-23刺激前后各组PBMCs上清液中IL-17的水平.结果:束经IL-23刺激的各组PBMCs上清液中IL-17的水平分别为(29.492±6.631)pg/ml、(18.183±3.110)pg/ml、(16.848±3.903)pg/ml,其中UC组明显高于另两组(P<0.05);IL-23可促进各组PBMCs分泌IL-17,且UC组(63.631±11.793)pg/ml较感染性腹泻组(27.868±8.314)pg/ml及健康对照组(26.533±6.422)pg/ml升高更显著(P<0.05).结论:IL-23可能通过诱导IL-17的分泌而使后者在UC的慢性病程中发挥重要作用,IL-23/IL-17免疫通路失调可能破坏机体免疫耐受而导致UC疾病的发生.     

白术水煎液对溃疡性结肠炎大鼠模型及血清IL-6、IL-17的影响

目的观察白术水煎液对大鼠血清白细胞介素IL-6、IL-17的表达,评价白术水煎液在溃疡性结肠炎大鼠模型中所起的作用,探索其作用机制,为该药的临床应用提供参考依据,并为开发新型治疗溃疡性结肠炎药物提供理论基础。方法通过2,4-二硝基氯苯丙酮液滴背2,4-二硝基氯苯乙醇联合联合醋酸灌肠法诱导产生溃疡性结肠炎大鼠模型,运用ELISA法检测大鼠血清白细胞介素lL-6、IL-17含量,制作大鼠病变结肠病理切片进行病理观察。结暴白术水煎液可下调IL-6、IL-17的表达,白术组与模型组相比均（P〈0．05）。结论白术可通过下调IL-6、IL-17水平的表达来实现抑制炎症细胞的分化增殖、炎症介质的释放与聚集,从来而实现抑制炎症的浸润与结构组织的破坏。     

溃疡性结肠炎患者外周血及结肠黏膜TNF-a、IL-6和IL-2变化的临床意义

目的  考察溃疡性结肠炎（UC）患者外周血及结肠黏膜肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）和白细胞介素2（IL-2）变化并探讨其意义。方法  收集2008年1月-2013年1月贵阳市第二人民医院门诊及住院的活动期UC患者85例。根据病情严重程度将患者分为3组：轻度31例、中度25例和重度29例,选肠镜检查正常的健康体检者25例为对照组。检测所有受试者,UC患者治疗前后外周血和结肠黏膜TNF-α、IL-6和IL-2水平,并进行比较。结果  治疗前,各个UC组外周血和结肠黏膜TNF-α和IL-6水平明显高于对照组（P <0.05）,IL-2明显低于对照组（P <0.05）,随着严重程度增加,TNF-α和IL-6增高,IL-2降低,治疗后,UC组外周血和结肠黏膜TNF-α、IL-6及IL-2水平和对照组差异无统计学意义（P > 0.05）,外周血TNF-α分别与IL-6和IL-2呈正相关（r =0.733,P=0.009）和负相关（r =-0.674,P =0.017）,IL-6和IL-2呈负相关（r =-0.615,P =0.032）,结肠黏膜的TNF-α分别与IL-6和IL-2呈正相关（r = 0.755,P =0.005）和负相关（r =-0.584,P =0.042）,IL-6和IL-2呈负相关（r =-0.533,P =0.049）,外周血TNF-α和IL-6分别与Geboes呈正相关（r =0.684,P =0.012;r =0.722,P =0.0011）,IL-2与Geboes呈负相关（r =-0.631,P =0.021）。所有患者随访3、6、12和24个月,UC复发者分别为1、3、3和4例,合计11例,失访者分别为1、2、1和2例,复发率分别为1.19%（1/84）、3.66%（3/82）、3.70%（3/81）和5.06%（4/79）,合计复发率为13.90%。结论  UC患者外周血及结肠黏膜TNF-a、IL-6和IL-2与UC严重程度相关,评估TNF-α、IL-6和IL-2有助于判断UC治疗的“黏膜愈合”,对预后有较准确的指导价值。

     

溃疡性结肠炎患者血清粒细胞集落刺激因子和C-反应蛋白检测及意义

目的：研究血清中粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）和Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）在溃疡性结肠炎时的（ＵＣ）作用和意义。方法：用酰联免疫吸附法测定了３３例ＵＣ患者及正常对照组４０例血清Ｇ－ＣＳＦ、Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）和中性粒细胞水平。结果：活动性ＵＣ患者血清中Ｇ－ＣＳＦ和ＣＲＰ水平明显增高,并与病情的轻重有关（Ｐ〈０．０５）。结论：血清中Ｇ－ＣＳＦ水平增高可能参与ＵＣ的炎症发展,Ｇ－ＣＳＦ和ＣＲＰ可作为ＵＣ病情判断的指标。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-17、IL-23水平及临床意义

目的:探讨白介素- 17 (Interleukin - 17,IL-17)、白介素-23(Interleukin-23,IL-23)在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发病过程中的临床意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定慢性阻塞性肺疾...     

普伐他汀治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的观察普伐他汀在溃疡性结肠炎治疗中的作用、副作用及半年复发率。方法随机将溃疡性结肠炎患者分为治疗组34例,给普伐他汀5mg,3次／d,复方谷氨酰胺0．2g,3次／d口服;对照组给予柳氮磺胺吡啶1g,4次／d,复方谷氨酰胺0．2g,3次／d餐后服用。均治疗4周。治疗4周后复查生化,血尿便三大常规及肠镜,并随访半年。结果显效率、总有效率及半年复发率治疗组与对照组分别为47．1％、30．0％;912％、73．3％;14．4％、23．3％,副反应治疗组主要表现尿酸轻度升高3例,尿隐血阳性2例。对照组主要表现为白细胞轻度减少3例,胃肠道反应7例。结论普伐他汀能有效地治疗溃疡性结肠炎,副作用少,半年复发率低。     

大蒜素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的观察大蒜素保留灌肠在溃疡性结肠炎治疗中的疗效,副作用及半年复发率。方法随机将溃疡性结肠炎患者分为两组,治疗组50例,给大蒜素液40mg,山莨菪碱10mg,生理盐水100ml,保留灌肠,每晚睡前1次;对照组40例,给予柳氮磺胺吡啶1g,4次／d,复方谷氨酰胺0．2g,3次／d,餐后服用。均治疗8周。治疗4周后复查有关生化指标,血尿便三大常规及肠镜,并随访半年。结果显效率、总有效率及半年复发率,治疗组分别为48．0％,86．0％和18．0％;对照组分别为30．0％,72．5％,35．0％。治疗组未见明显副反应,对照组副反应有白细胞轻度减少3例（7．5％）,胃肠道反应9例（25．0％）。结论大蒜素保留灌肠能有效治疗溃疡性结肠炎,且副作用少,复发率低。     

肠康饮对溃疡性结肠炎大鼠血清IL-6、IL-10的影响

目的：探讨肠康饮对溃疡性结肠炎大鼠结肠损伤的修复作用及对血清IL-6、IL-10的影响。方法：将60只Wistar大鼠随机分为乙醇对照组,模型组,肠康饮低、中、高剂量组,柳氮磺吡啶（SASP）组,共6组,每组10只。应用2,4,6-三硝基苯磺酸（TNBS）复制溃疡性结肠炎动物模型,同时肠康饮低、中、高剂量组分别给予不同剂量肠康饮灌胃,SASP组予以SASP灌胃,乙醇对照组及模型组灌服等体积生理盐水。21d后处死大鼠,观察大体形态学及组织病理学改变,并采用放射免疫法检测各组大鼠的血清IL-6、IL-10的水平。结果：肠康饮能有效提高大鼠血清IL-10含量,降低IL-6含量,并对损伤的大肠黏膜有明显的修复作用。结论：肠康饮对大鼠实验性溃疡性结肠炎疗效显著,其作用机制可能与调节机体的免疫有关。     

马齿苋水煎剂对溃疡性结肠炎小鼠结肠组织中IL-8、IL-10表达的影响

目的：探讨马齿苋水煎剂对溃疡性结肠炎（UC）模型小鼠的作用机制。方法：清洁级雄性昆明小鼠给予自由饮用3%的葡聚糖硫酸钠溶液（DSS）10天,以制备UC模型,分别设空白组、模型组、柳氮磺胺吡啶肠溶片组（西药组）、马齿苋水煎剂灌胃组（中胃组）、马齿苋水煎剂灌肠组（中肠组）、马齿苋水煎剂灌胃联合灌肠组（中胃肠组）,给药14天,分别于造模后、给药7天、给药14天时分批处死小鼠,取结肠组织,用酶联免疫法（ELISA法）检测结肠组织匀浆中IL-8、IL-10的含量。结果：马齿苋水煎剂灌胃联合灌肠对小鼠结肠组织中IL-10的提高和IL-8的降低均能取得与西药柳氮磺胺吡啶肠溶片相当的作用。结论：马齿苋水煎剂明显调节了UC小鼠结肠组织中促炎因子与抗炎因子之间的不平衡,下调了局部免疫反应状态,减轻了黏膜炎症损伤,这些作用可能是其治疗溃疡性结肠炎的机制之一。     

薏苡仁水提液对溃疡性结肠炎大鼠血清IL-6、IL-10的影响

目的：观察薏苡仁水提液对TNBS致溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）大鼠的作用及对血清IL-6、IL-10水平的影响。方法：Wistar大鼠随机分为6组：空白组、模型组、薏苡仁水提液高、中、低剂量组、柳氮磺吡啶组。TNBS灌肠11 d以产生大鼠UC模型后,灌服相应药物治疗14 d。观察大鼠一般活动状态及大便性状、潜血便血情况,结肠大体形态学及组织病理学改变,进行疾病活动指数评分（disease activ-ity index,DAI）和CMDI评分,酶联免疫吸附法（ELISA）法检测大鼠血清IL-6、IL-10的水平。结果：薏苡仁水提液能显著改善TNBS致UC大鼠的一般状态,减轻其结肠组织病理学损伤。模型组大鼠结肠黏膜DAI比正常组明显增高（P〈0.01）。而各给药组较模型组DAI和CMDI均有不同程度的降低（P〈0.01）,IL-6与模型组相比均有不同程度的降低（P〈0.01）,而IL-10与模型组相比均有所升高（P〈0.01）,但薏苡仁水提液低剂量组与其他各给药组相比P〈0.01。结论：薏苡仁水提液对UC大鼠损伤的肠黏膜有明显的修复作用,可能通过抑制肠道免疫反应,减少促炎因子和增加抑炎因子的表达,调节促炎因子与抗炎因子间的平衡而发挥其抗炎作用。     

马齿苋水煎剂对溃疡性结肠炎小鼠结肠组织中IL-8、IL-10表达的影响

目的:探讨马齿苋水煎剂对溃疡性结肠炎(UC)模型小鼠的作用机制。方法:清洁级雄性昆明小鼠给予自由饮用3%的葡聚糖硫酸钠溶液(DSS)10天,以制备UC模型,分别设空白组、模型组、柳氮磺胺吡啶肠溶片组(西药组)、马齿苋水煎剂灌胃组(中胃组)、马齿苋水煎剂灌肠组(中肠组)、马齿苋水煎剂灌胃联合灌肠组(中胃肠组),给药14天,分别于造模后、给药7天、给药14天时分批处死小鼠,取结肠组织,用酶联免疫法(ELISA法)检测结肠组织匀浆中IL-8、IL-10的含量。结果:马齿苋水煎剂灌胃联合灌肠对小鼠结肠组织中IL-10的提高和IL-8的降低均能取得与西药柳氮磺胺吡啶肠溶片相当的作用。结论:马齿苋水煎剂明显调节了UC小鼠结肠组织中促炎因子与抗炎因子之间的不平衡,下调了局部免疫反应状态,减轻了黏膜炎症损伤,这些作用可能是其治疗溃疡性结肠炎的机制之一。     

艾迪莎对溃疡性结肠炎患者血清IL-8的影响

目的探讨艾迪莎对溃疡性结肠炎(UC)患者血清白介素8(IL8)的调节作用及作用机制。方法60例UC患者随机分为两组:A组30例和B组30例。A组采用艾迪莎治疗,B组采用柳氮磺胺吡啶治疗。采用双抗体夹心法ELISA法测定两组患者治疗前后和30例健康志愿者血清IL8的水平。结果A组显效率为80.0%(24/30),B组显效率为53.3%(16/30),两组比较,有显著性差异(P<0.05)。A组治疗后血清IL8水平与对照组比较无显著性差异(P>0.05),B组治疗后血清IL8水平仍高于对照组(P<0.05)。结论艾迪莎治疗UC疗效显著,能够下调IL8的表达及生成,可能是其治疗UC的作用机制之一。     

IL-6、IL-8在新生儿感染中的改变

目的探讨血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）水平与新生儿感染之间的关系.方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和免疫比浊法检测45例新生儿感染患儿及20例正常健康儿血清中IL-6、IL-8 和C-反应蛋白（CRP）的含量.结果新生儿感染急性期IL-6、IL-8和CRP水平较对照组明显升高（P《0.001）, 败血症组较非败血症组明显升高（P《0.001）, 恢复期与正常水平差异无显著性（P》0.05）;感染急性期IL-6、IL-8和CRP水平呈正相关性（P《0.01）.结论 IL-6、IL-8参与了炎症反应过程, 其水平的高低可反映疾病的严重程度,可作为感染性疾病早期诊断的重要检测指标.