XELOX方案新辅助化疗治疗进展期胃癌的效果

目的 观察XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)新辅助化疗治疗进展期胃癌的效果及其对血清恶性肿瘤相关物质群(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、胃蛋白酶原(PG)水平的影响。方法 选取医院80例进展期胃癌患者,均行XELOX化疗,比较治疗前后血清TSGF、CEA、CA19-9及PG[PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ值(PGR)],并观察患者疗效与不良反应情况。结果 化疗第2疗程总有效率(38.75%)高于化疗第1疗程(23.75%)(P<0.05);患者化疗第1疗程与第2疗程血清TSGF、CEA、CA19-9水平较治疗前降低(P<0.05),且化疗第2疗程低于化疗第1疗程(P<0.05);化疗第1疗程,患者PGⅠ、PGR较治疗前升高(P<0.05);化疗第2疗程,患者PGⅠ、PGR较第1疗程升高(P<0.05),PGⅡ低于治疗前与化疗第1疗程(P<0.05);患者白细胞降低Ⅰ级(31.25%)、恶心呕吐Ⅰ级(33.75%)、神经毒性Ⅰ级(35.00%)、手足综合征Ⅰ级(31.25%)发生率较高,Ⅲ级不良反应发生率较低,无Ⅳ级...     

分析新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果

目的 分析新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果.方法 回顾分析本院2017年6月至2019年6月收治的90例进展期胃癌患者的临床资料,将行腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的45例患者临床资料归为对照组,应用新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的45例患者临床资料归为观察组.比较两组手术相关指标、KPS评分及...     

SOX新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的临床疗效观察

目的观察替吉奥(SOX)新辅助化疗方案治疗术前评估分期在T2期及以上的进展期胃癌患者的临床疗效及安全性。方法选择郑州大学第一附属医院胃肠外科2013年12月至2014年11月收治的30例T2期及其以上的进展期胃癌患者,均给予新辅助化疗方案:第1天注射用奥沙利铂130 mg/m2,同时从第1天起口服替吉奥80 mg/m2(1~14 d),每3周为1个周期,共3~4个周期。新辅助化疗后密切观察各患者原发病灶的变化及药物不良反应。结果 22例患者接受新辅助化疗后获得肿瘤减期,根治性手术切除均在疗程结束后4周进行。临床完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)19例,疾病稳定(SD)7例,进展(PD)1例,总有效率为73.3%(22/30)。骨髓抑制、腹泻、恶心呕吐、外周神经感觉异常为化疗期间主要不良反应。结论对于术前评估分期在T2期及其以上的进展期胃癌患者,替吉奥(SOX)新辅助化疗方案治疗可显著提高根治性手术切除率,且患者耐受性良好,在临床上值得推广。     

25例进展期胃癌新辅助化疗

目的 观察术前新辅助化疗对于进展期胃癌（Ⅲ、Ⅳ期）患者的临床效果。方法 总结我院2002年12月至2004年12月共25例Ⅲ、Ⅳ期胃癌病例．其中Ⅲa期12例，Ⅲb期8例，Ⅳ期5例。入院前后均经内镜超声（EUS）及CT检查明确分期。结果 肿瘤明显缩小者18例（72％），行肿瘤切除术者24例（96％）， 无手术死亡病例。结论 术前新辅助化疗对进展期胃癌降期并获得肿瘤切除机会有明显帮助。     

进展期胃癌新辅助化疗后再手术疗效的临床研究

目的探讨进展期胃癌行新辅助化疗后再手术的临床疗效。方法将2007年1月-2010年12月我院收治的进展期胃癌行新辅助化疗后再行手术治疗的患者23例(化疗组),与2003年1月-2006年12月未接受新辅助化疗单纯行手术治疗的患者19例(对照组)进行对照分析,观察新辅助化疗后临床有效率,新辅助化疗的毒副反应,比较两组的手术切除情况及手术并发症。结果化疗组肿瘤缩小或明显缩小者16例(69.6%)。化疗的毒副反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制、及神经系统毒性,且多为轻度。经新辅助化疗后均进行手术评估,其中行根治性手术切除者17例(73.9%),对照组行根治性手术切除者10例(52.6%),化疗组根治性切除率明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。手术并发症两组发生率均较低,差异不明显无统计学意义(P>0.05)。结论对于以往一期手术切除较为困难的进展期胃癌,术前行新辅助化疗,可提高手术切除率及治愈率。     

改良FOLFOX6新辅助化疗与术后化疗治疗进展期胃癌的临床效果比较

目的：比较改良FOLFOX6新辅助化疗与术后化疗治疗进展期胃癌的临床效果及不良反应。方法选择2009年3月-2010年6月瑞安市人民医院60例经组织学证实的局部进展期或转移性胃癌患者,分为改良FOL-FOX6新辅助化疗组（术前组）、改良FOLFOX6术后辅助化疗组（术后组）,化疗4周后进行疗效评价,观察两组临床效果、疾病进展时间、生存时间和不良反应。结果术前组总有效率及肿瘤控制率（50.0%、76.7%）均高于术后组（43.3%、70.0%）,差异有统计学意义（χ2=5.90,5.88,均P〈0.05）。术前组Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生为8例,术后组Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生为13例,差异有统计学意义（χ2=10.76,P〈0.05）。术前组肿瘤进展时间少于术后组[（10.4±2.4）个月比（16.9±1.7）个月],2年生存率高于术后组（86.67%比66.67%）,差异有统计学意义（t =7.71,χ2=8.02,均P〈0.05）。结论改良FOLFOX6新辅助化疗相对于改良FOLFOX6术后辅助化疗而言,其疗效和肿瘤进展时间、生存时间比较更佳,预期将为临床进展期胃癌的治疗提供新的高效安全的化疗方案,能有效提高进展期胃癌患者生存时间和生活质量,减少患者经济负担。     

进展期胃癌采用新辅助化疗的临床分析

目的：探讨进展期胃癌采用新辅助化疗的临床疗效,以作参考指导临床治疗及预后。方法：选取我院2012年1月至2013年1月肿瘤科收治的60例进展期胃癌患者作为研究对象,其中30例患者进行常规手术,为对照组;30例患者采用新辅助化疗＋手术治疗,为治疗组,治疗组患者需化疗时长为2个周期,化疗结束后进行 CT 复查,后继续实施手术治疗。结果：治疗组的临床疗效显著比对照组好,2组患者的肿瘤切除率、根治性切除率和剖腹探查率、术后生存期均具有显著统计学差异（P ＜0.05）。2组患者都没有出现死亡案例,发生并发症的几率没有显著统计学差异。结论：进展期胃癌采用新辅助化疗可以显著延长患者的术后生存期,尤其对于手术切除困难、难以根治的局部晚期胃癌患者来说十分必要,可以明显提高临床疗效,改善患者生存质量。     

局部进展期胃癌应用XELOX方案新辅助化疗的疗效分析

目的 分析局部进展期胃癌应用XELOX方案新辅助化疗的疗效.方法 统计该院及中南大学湘雅 二医院2010年5月～2011年5月37例应用XELOX方案实施新辅助化疗的局部进展期胃癌病例的临床资料,分析其疗效.结果 全组37例患者在完成两周期化疗后均可评价疗效,其中CR5例(13.5％),PR14例(37.8％),NC15例(40.5％),PD3例(8.1％),RR51.3％( 19/37).所有患者均在两周期化疗后的2～3周内行手术治疗,根治性切除32例,其中30例(81.1％)达到R0根治,姑息性切除5例.术后组织病理学分期:I期4例(10.8％),Ⅱ期12例(32.4％),Ⅲ期13例(35.1％),Ⅳ期6例(16.2％),2例(5.4％)达到病理完全缓解,Ⅱ期及以下者总例数:Ⅲ/Ⅳ期总例数=18:19,比例高于化疗前(9:28),应用x2检验分析,差异有统计学意义(P＜0.05).在32例进行了根治性切除的病例中,T44例(12.5％),T3 13例(40.6％),T2 9例(28.1％),T1 4例(12.5％),Tx 2例(6.3％);N3 2例(6.3％),N2 9例(28.1％),N1 16例(50％),N0 5例(15.6％).副反应主要为周围神经毒性,56.8％(21/37)出现,其次为手足综合征,40.5％(15/37)出现,均为I/Ⅱ级,较轻,可控制.结论 XELOX方案用于局部进展期胃癌新辅助化疗,能降低肿瘤分期,提高根治性切除率,副反应主要表现为周围神经毒性及手足综合征,多较轻,为I/Ⅱ级,可控制.     

改良FOLFOX方案新辅助化疗对进展期胃癌手术疗效的影响

目的 探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案对进展期胃癌手术疗效的影响.方法 将58例进展期胃癌患者随机分为两组,其中观察组30例,对照组28例.观察组给予新辅助化疗和手术治疗,对照组仅给予手术治疗.观察新辅助化疗的疗效和毒副反应,以及其对手术切除率和手术并发症发生率等的影响;并与对照组进行对比.结果 观察组化疗的有效率为76.7%,疾病控制率为96.7%.化疗的主要毒副反应骨髓抑制、胃肠道反应、乏力及神经系统毒性,且多为轻度.观察组根治性切除率为83.33%,明显高于对照组的46.43%(P＜0.05).两组手术并发症发生率均较低,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的新辅助化疗方案对进展期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受;该方案能提高进展期胃癌的根治性切除率,而未增加手术并发症的发生率.     

新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌的临床研究

目的评价术前新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌的疗效。方法应用改良FOLFOX4方案对42例进展期胃癌患者施行术前新辅助化疗,然后行腹腔镜手术治疗。结果全组患者各种化疗毒副反应较低,均可耐受化疗。新辅助化疗后23例（54.8%）肿瘤再分期降低,临床完全缓解（CR）6例（14.3%）,部分缓解（PR）26例（61.9%）,疾病稳定（SD）6例（14.3%）,进展（PD）4例（9.5%）,总有效率（RR）为76.2%（32/42）。疗程结束后1～2周行腹腔镜手术治疗,37例（88.1%）切除肿瘤,25例（59.5%）获根治性切除,8例（19.0%）相对根治切除,4例（9.5%）行姑息性手术;5例（11.9%）仅行腹腔镜探查未切除肿瘤。结论术前新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌疗效显著,有效率高,显著提高了手术切除率且不良反应轻,耐受性良好,并可发挥腹腔镜手术创伤小、恢复快的微创优势。     

局部进展期胃癌的新辅助化疗及联合脏器切除术疗效分析

目的探讨新辅助化疗联合脏器切除的胃癌根治术对局部进展期胃癌的疗效及并发症影响。方法选取该院1999～2006年局部进展期胃癌50例,根据新辅助化疗疗效及手术情况分为3组,A组(n=15):新辅助化疗肿瘤缩小联合脏器切除的胃癌根治术,术前新辅助化疗及术后化疗方案为mFOLFOX6;B组(n=6):新辅助化疗肿瘤稳定联合脏器切除的胃癌根治术,术前新辅助化疗方案同A组,术后辅助化疗方案为DCF;C组(n=29):新辅助化疗肿瘤稳定或进展未联合手术治疗,化疗方案同B组。结果 A、B、C组1年生存率分别为100.0%、83.3%和20.7%(P=0.000)。A和B组虽然有少数病例术后出现吻合口瘘,但经保守治疗后可痊愈。结论新辅助化疗联合脏器切除的胃癌根治术可改善局部进展期胃癌患者预后,且并发症可控制。     

奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化学疗法治疗中晚期胃癌疗效观察

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化学疗法治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法 72例中晚期胃癌患者分为2组,观察组33例给予奥沙利铂联合卡培他滨术前辅助化学治疗、手术治疗和术后化学治疗;对照组39例给予手术治疗加术后化学治疗,比较2组患者手术无肿瘤残留(R0)切除率、近期疗效及不良反应。结果观察组和对照组患者手术R0切除率分别为84.8%和59.0%,观察组R0切除率显著高于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组治疗总有效率分别为54.5%和33.3%,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化学治疗方案能提高中晚期胃癌患者的R0切除率和近期疗效。     

晚期卵巢癌新辅助化疗研究进展

目前卵巢癌的标准治疗方案是以手术为主,辅以术后化疗,实现满意肿瘤细胞减灭术是手术的目的。但患者出现明显症状时,疾病大多已处于晚期,多数患者无法实行满意肿瘤细胞减灭术。新辅助化疗结合间隔手术作为晚期卵巢癌患者的替代治疗方案具有较好的应用前景。文章就晚期卵巢癌新辅助化疗的研究进展作一综述。     

不可或缺，还是无足轻重——胃癌新辅助化疗争议的探讨

 胃癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤,由于起病隐匿、早期筛查尚未普及,我国胃癌首诊约90%属于进展期和晚期,总体5年生存率低于30%。在短期无法改变胃癌构成比的情况下,欲使我国胃癌患者5年生存率得到明显提高,很大程度上取决于如何使占比达近70%的进展期胃癌患者生存率得到提高。就某一地区而言,若手术技术水平恒定,通过有效的术前治疗降期提高根治性切除率,是最有可能提高治愈率、延长总生存时间的手段。但由于胃癌及其相关研究的异质性,对新辅助治疗尚存争议。本文回顾了胃癌新辅助化疗的关键发展历程,对其优劣势进行了梳理,探讨了当前新辅助化疗在国内外胃癌诊疗中的地位。     

局部晚期宫颈癌放疗前新辅助化疗的临床研究

目的:探讨放疗前行新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)的局部晚期宫颈癌(locally advanced cervical can-cer,LACC)患者治疗情况及临床疗效.方法:纳入2013年1月至2017年12月重庆大学附属肿瘤医院收治的IB2～ⅣA期宫颈鳞癌患者150例,均在放...     

先期化疗联合术后腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的 探讨先期化疗(NACT)联合肿瘤细胞减灭术(CDS)术后腹腔热灌注化疗(CIHCP)治疗晚期卵巢癌的临床疗效.方法 将60例晚期卵巢癌的患者分为两组,观察组术前予以NACT 2个疗程,之后行CDS及术后IHCP(顺铂80 mg)2次,术后再予卡铂/顺铂(TC/TP)方案化疗,对照组采取常规CDS+术后TC/TP方案化疗,比较两组患者手术中腹水量、出血量、手术时间、术后并发症、术后化疗疗程、总有效率和生存率的差异.结果 观察组患者术中和术后疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),临床治疗总有效率高于对照组.结论 对于晚期卵巢癌患者,NACT+CDS+IHCP疗效较常规方法有较大的提高.     

进展期胃癌术前动静脉联合化疗的临床研究

目的胃癌是我国常见恶性肿瘤,早期诊断率低,患者多为进展期,预后不佳。文中旨在研究术前静脉化疗联合动脉灌注化疗治疗进展期胃癌的价值。方法对入选的56例均有病理证实的进展期胃癌患者采用FLEP方案术前静脉联合动脉灌注化疗。第1至第5天5-FU370 mg/m2+亚叶酸钙200 mg/m2,静脉;顺铂80 mg/m2+依托泊苷80 mg/m2,第6天、第20天动脉灌注,2个疗程后行手术切除治疗。结果所有患者均完成2个疗程治疗,总体缓解率为78.57%(44例),其中4例完全缓解(7.14%)。46例接受手术切除,其中21例化疗前被认为不可切除。化疗前评估可切除组的R0(手术切缘阴性)切除率为96.15%(25/26),不可切除组的R0切除率为66.67%(20/30)。8.70%为病理学完全缓解。毒副反应均为较轻常见反应,无化疗药物死亡病例。中位随访时间31个月(6～76月),整组和可切除组的5年生存率分别为21%和42%。结论进展期胃癌术前应用静脉联合动脉灌注化疗是一种有效、安全的治疗方式,能显著提高手术切除率及患者生存期,在进展期胃癌的治疗中起重要作用。