小儿伤寒99例误诊原因探讨

我院 1987年 1月～ 1999年 12月收治伤寒 2 0 2例 ,其中初诊误诊 99例 ,误诊率为 4 9% ,现分析如下。1　临床资料1 1　病例选择　本组均为伤寒杆菌培养阳性和 (或 )肥达反应阳性并效价递增 ,经抗伤寒治疗有效而确诊的住院患者。如在 2 4小时内初诊为非伤寒者定为误诊 ,本组误诊 99例 ;误诊时间 2～ 18天 ,其中 2～ 7天者 86例 ,8～ 14天 12例 ,超过 15天 1例。1 2　一般资料　 99例中 ,男 5 8例 ,女 4 1例 ;年龄 0～ 3岁 8例 ,～ 6岁 16例 ,～ 14岁 5 4例 ,>14岁 2 1例。1 3　误诊疾病　本组误诊疾病见表 1。表 1　 99例伤寒患儿初诊疾病构…     

小儿伤寒误诊27例分析

近年来小儿伤寒呈轻症化、不典型化趋势明显 ,极易误诊。我院 1997～ 2 0 0 0年收治小儿伤寒 5 3例 ,其中误诊 2 7例 ,误诊率达 47.9% ,现将资料回顾性分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 18例 ,女 9例 ,年龄 6月龄～ 2岁 2例 ,～ 6岁 9例 ,～ 13岁 16例 ;从发病至入院时间 1～ 15 d,平均7.5 d,四季均有发病 ,其中夏秋季发病 2 1例 ,占 77.7% ;2例有伤寒接触史。1.2　临床表现　全部患者均以急性发热起病 ,其中稽留热 4例 ,弛张热 16例 ,不规则热 7例 ,咳嗽 2 0例 ,头痛 7例 ,呕吐 5例 ,腹痛 12例 ,腹泻 6例 ,抽搐 1例 ,表情淡漠 1…     

小儿伤寒53例误诊原因探讨

近年来,非典型伤寒病例增多,确诊困难,且易误诊。我院1983年11月～1989年5月确诊小儿伤寒64例,其中延误诊断者53例(误诊率82.80%),现将误诊的原因做一分析。临床资料一、一般资料男29例,女24例。年龄8个月～12岁。多为每年4～10月住院。     

小儿伤寒20例误诊分析

1引言伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病.临床上以持续高热,急性中毒症状,肝、脾肿大,白细胞减少,相对缓脉、玫瑰疹为特征.然而,部分病儿临床缺乏典型症状,首诊医生若对此病缺乏警惕性则容易造成误诊.我院1995年～1999年7月共收治23例,其中20例误诊为其它疾病,现将误诊的20例回顾分析如下.     

伤寒294例初诊误诊原因分析

我院1981年1月～1988年12月收治伤寒350例,其中初诊误诊294例,误诊率为84％,现对误诊原因进行分析。临床资料一、一般资料:男149例,女145例。年龄3个月～66岁。294例起病后均在院外诊治。伤寒诊断标准:(1)发热,血(或尿、粪)培养伤寒杆菌阳性者;(2)发热,肥达氏反应滴度呈递增者。二、初诊误诊疾病:本文294例初诊时误诊为以下20种疾病(见表)。     

88例伤寒误诊原因分析

８８例伤寒误诊原因分析湖北医科大学附属一院传染科［４３００６０］崔建军，范平肠伤寒是一种急性消化道传染病，近年来由于临床表现不典型化，误诊时有报道［１－３］。我院自１９７０年４月至１９９１年１１月共收治５５４例，其中误诊８８例，误诊率１６．９％。全部...     

伤寒91例误诊原因分析

我院及市传染病医院2005—03—2009—03共收治伤寒261例。其中误诊91例,误诊率达28．68％,分析如下。     

伤寒74例误诊分析

伤寒是指由伤寒杆菌引起的急性传染病 ,其基本病理改变是小肠淋巴组织增生、坏死。近年 ,不典型伤寒病例增多 ,增加了诊断难度 ,致使部分病例延误诊治。我院于 1988年 1月～ 1999年 12月共收治伤寒 32 6例 ,其中院内外误诊 74例 ,误诊率2 2 6 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 41例 ,女 33例 ;年龄 9个月～ 74岁 ,平均 32 3岁 ,其中婴幼儿 2 4例 ,6 0岁以上老年人 17例。 74例均经细菌学和 (或 )血清学检验确诊。1 2　临床表现　本组病例均有发热 ,体温 38～ 40 5℃ ,其中驰张热 42例 ( 5 6 8% ) ,稽留热 14例 ( 18 9% …     

小儿恶性血液病误诊为伤寒二例报告

我院干1989～1990年问发现小儿恶性淋巴瘤(ML)和恶性组织细胞增生症(MH)各1倒均误诊为伤寒,现报告如下。例1:女,8岁。以持续发热12天入院。无伤寒接触史及预防接种史。体检:T39℃,皮肤粘膜无黄染与皮疹,见浅表淋巴结肿大。心率120次/分,肺无啰音。腹平软,肝肋下1cm,脾来触及。血红蛋白100g/L,白细胞计数26.2×10~9/L,中性杆状核0.05,分叶0.68,淋巴0.25,嗜酸0.02,血小板200×10~9/L,尿无异常,肝功能正常,     

非典型伤寒60例误诊分析

伤寒是常见的肠道传染病,近年来,不少学者报道由于临床症状非典型化而误诊。我院1987年7月～1995年12月共收治伤寒患者512例,误诊60例,占11.7％。为提高本病的早期诊断水平,减少误诊,现将临床资料分析如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准:(1)血液、粪、尿、骨髓等,其中     

小儿不典型伤寒误诊32例分析

我院 1994 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1收治过被误诊的小儿不典型伤寒32例 ,总结分析如下。1　临床资料本组 32例患儿最后均确诊为伤寒 ,均经细胞学和 /或血清学证实。其中男 15例 ,女 17例 ,年龄 2～ 3岁 3例 ,～ 7岁 6例。临床表现 :1全部病例均发热 ,其中稽留热 6例 (18.8% ) ,弛     

39例伤寒误诊分析

我院自1994年以来共收治伤寒98例,多为散发伤寒,其中误诊39例,误诊率为39.79％。本文就误诊原因和早期诊断线索等进行分析讨论,旨在提高对本病认识。 1 临床资料 1.1 一般情况:被误诊的39例中,男性18例,女性21例,年龄2～58岁,平均26.8岁,以中青年为主(26/39)。既往有伤寒病史者1例。 1.2 临床表现:①发热:39例均有不同程度发热,中度发热(38.2℃～38.9℃)12例,占30.76％;高热(39℃～40℃)16例,占41.02％;过高热(大于40℃)11例,占28.20％。表现为嗜留热5例,驰张热6例,不规则热24例,回     

小儿呼吸道异物误诊原因分析

我院1986～1997年收治住院的小儿呼吸道异物369例,其中误诊96例.误诊持续时间平均为16天(7天～7个月),90%以上病例由基层误诊转来.现结合典型病例,概括误诊、误治原因报告如下.     

伤寒误诊76例分析

对我院1993-01∽2003-12伤寒误诊76例分析如下。     

伤寒误诊28例分析

近年来 ,由于耐药伤寒菌株和 L形伤寒的出现 ,以及抗生素、激素、解热镇痛药的早期应用 ,致使临床表现不典型伤寒病例增多 ,临床误诊率较高。我院收治的 132例伤寒中 ,2 8例误诊 ,误诊率 2 1.2 %。误诊原因分析如下。1　临床资料本组男 17例 ,女 11例。年龄 5～ 5 6岁 ,平均 2 5 .8岁。均依据临床表现、肥达氏反应和 /或细菌培养阳性确诊为伤寒 ,入院前均使用了抗生素 ,并给予对症处理。全部病例均有发热 ,6例呈稽留热 (2 1.4% ) ,15例呈驰张热 (5 3.6 % ) ,其余为不规则热和低热。其他临床症状为相对缓脉 8例 (2 8.6 % ) ,无欲貌 6例(2 1.…     

小儿伤寒一例误诊分析

患儿，女．14岁．因畏寒发热伴嚷嗽16天入院．入院前16天突然出现畏寒发热．体温高达40℃，呈弛张热型，伴有干咳．曾在他院就诊．胸片示支气管炎．给予林可霉素、先锋霉素、APC等药物治疗效果欠佳．查体；T39.9℃．R22次／分．P108次／分，BP16／1jKpa．神清．急性病容．     

伤寒204例误诊分析

我院 198 2年 1月～ 1999年 2月共收治伤寒 885例 ,其中误诊 2 0 4例 ,误诊率 2 3.1%。本文就其误诊原因作一探讨。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 4例中 ,男 144例 ,女 6 0例 ;年龄 1～ 15岁 6 2例 ,16～ 30岁 84例 ,31～ 4 5岁 30例 ,4 6～ 6 0岁 18例 ,>6 0岁 10例。临床分     

小儿伤寒35例误诊分析

小儿伤寒多不如成人伤寒典型，给及时诊断带来困难。我院2002～2006年收治小儿伤寒83例，其中误诊35例，误诊率为42．2％。为吸取教训，现总结报道如下。