睡眠呼吸暂停综合征的治疗

睡眠呼吸暂停综合征 ( Sleep ApneaSyndrome,SAS)亦称为睡眠呼吸暂停低通气综合征 ( SAHS) ,包括阻塞型睡眠呼吸暂停综合征( OSAS)、中枢型睡眠呼吸暂停综合征 ( CSAS)、混合型睡眠呼吸暂停综合征 ( MSAS)。SAS指睡眠时口鼻气流停止和 /或胸腹式运动停止超过 1 0秒以上 ,7小时睡眠中呼吸暂停 30次以上 ,平均每小时暂停 5次以上 ,可伴低通气 ,即呼吸运动振幅较正常呼吸降低 50 % ,并伴 4% Sa O2 下降 ( 1) 。目前常用AHI(呼吸暂停低通气指数 ,或称呼吸紊乱指数 ,即呼吸暂停 +低通气次数 /小时 )来表示病情的严重程度。阻塞型睡眠…     

睡眠呼吸暂停综合征的心血管损害

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种在每晚7小时睡眠中,持续10秒以上的呼吸暂停,发作次数大于30次或睡眠呼吸紊乱指数(AHI,即平均每小时的睡眠呼吸暂停次数 低通气次数)超过5次的睡眠障碍[1]。SAS按病因分为三型:阻塞型:亦称周围型(DSA),指鼻和口腔无气流,但胸腹式呼吸仍然存在,为最常见的类型;中枢型:亦称隔肌型(CSA),指鼻和口腔气流与胸腹式呼吸运动同时暂停;混和型:指一次呼吸暂停过程中,开始时出现中枢型呼吸暂停,继之出现阻塞型呼吸暂停。虽然睡眠呼吸暂停综合征主要的表现是呼吸系统反复发生的低氧血症和高碳酸血症,以及睡眠结构的…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人围手术期护理

<正>睡眠呼吸暂停综合征简称鼾症,是指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸紊乱指数超过5次/h以上。是一种常见的严重影响人类健康的睡眠呼吸障碍性疾病。临床分为阻塞型、中枢型和混合型。阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)最为常见。其危害最大。悬雍垂腭咽成形术是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常用的治疗手段,现将围手术期护理体会总结如下。     

浅谈睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征 (Ｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＳＡＳ)是一种常见的疾病 (俗称打呼噜或打鼾 ) ,发病率较高且具有一定潜在的危险性 ,并具有显著的遗传倾向[1] 。患者在睡眠时出现频发呼吸暂停 ,每次暂停时间超过 10秒 ,7小时睡眠中呼吸暂停超过 30次 ,或睡眠呼吸暂停低通气指数 (ＡＨＩ,指平均每小时睡眠的呼吸暂停 低通气次数 )≥ 5次 /小时 ,并伴有低氧血症、高碳酸血症。我国患病率高达 3.4% [2 ,3 ] 。ＳＡＳ临床上可分为三型 :(1)阻塞型 :指口鼻无气流 ,但胸腹式呼吸仍然存在 ,此型较多见 ;(2 )中枢型 :指口鼻气流与胸…     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的诊断与治疗

呼吸暂停是指口、鼻气流停止至少10秒以上。低通气是指口、鼻气流下降≥50%,并伴有动脉血氧饱和度(ＳａＯ2)下降≥4%,持续时间≥10秒。睡眠呼吸暂停综合征(ｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅＳＡＳ)是指全夜7小时的睡眠中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸紊乱指数(ＲＤＩ)即平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数在5次以上。临床上将其分为阻塞型(ＯＳＡ)、中枢型(ＣＳＡ)和混合型,其中以阻塞型最多见。阻塞型睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠时口、鼻无气流,但胸腹式呼吸活动仍存在。本病具有很大的潜在危险性,近几年由于我们对本病的…     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗进展

睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)在成人中的发病率为2%～4%,SAS包括中枢型、阻塞型和混合型,其中以阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)最常见,占SAS的80%～90%。OSAHS是指每晚7h睡眠中,呼吸暂停反复发作在30次以上或睡眠呼吸紊乱指数(AHI,即平均每小时呼吸暂停次数 低通气次数)超过5次,OSAHS发作时口和鼻无气流,但胸、腹式呼吸仍存在。临床表现为睡眠打鼾、憋气,晨     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者脂蛋白(a)与纤维蛋白原的变化

目的　探讨阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者脂蛋白 (a)及纤维蛋白原的变化及相互关系。方法　检测 4 0例阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者的脂蛋白 (a)水平与纤维蛋白原的改变 ,并设对照组。结果　阻塞型睡眠呼吸暂停综合征组脂蛋白 (a)水平 (中位数 )为 (2 82 5 8mg/L)较对照组 (15 2 5 2mg/L)显著升高 (P <0 0 1) ;阻塞型睡眠呼吸暂停综合征组纤维蛋白原为 (3 5 1± 1 12 ) g/L较对照组 (2 92± 0 94 ) g/L显著升高 (P <0 0 1) ;阻塞型睡眠呼吸暂停综合征与纤维蛋白原不存在正相关关系。结论　高水平的Lp(a)与纤维蛋白原是阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的重要致病因素     

口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合症(SAS)是指在7小时夜间睡眠中反复呼吸暂停在30次以上或睡眠呼吸紊乱指数(AHI)超过5次以上,每次呼吸暂停持续10秒以上状态.它是在睡眠时以上气道反复阻塞为特征,多发生在咽部的阻塞.SAS分为阻塞性、中枢性和混合性.阻塞型SAS(OSAS)以睡眠时上气道反复阻塞为特征,其阻塞部位多发生于口咽部,该类患者是正畸矫治器治疗的主要对象[1].阻塞性呼吸暂停综合征患者表现为睡眠时打鼾,鼾声与呼吸暂停交替发生,由于缺氧、反复憋醒而中断睡眠.通过口腔矫治器前移下颌,增大上气道前壁,从而改善呼吸功能,其疗效已经得到证实.     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学的变化

睡眠呼吸暂停综合征 ( SAS)是指睡眠期间 ,每次呼吸暂停时限 >1 0秒 ,7小时呼吸暂停总数 >30次或呼吸暂停指数 >5。研究调查表明 ,40岁以上男性患病率高达 1 2 . 4% ,男女比率为 5∶ 1。临床上以阻塞型呼吸睡眠暂停征为主 ( OSAS) ( 1) 。有关SAS患者血流变指标的改变 ,已有报道 ( 2 ) 。现对1 999～ 2 0 0 0年经我院多导睡眠图进行分析 ,确诊为OSAS的两组患者进行血液流变学分析总结 ,现将结果报道如下。1　对象和方法1 .1　一般资料 :OSAS65例 ,均为男性 ,30～ 60岁 ,平均 45岁。其中 2 7例轻度阻塞型 ,38例重度阻塞型 ,对照组 60…     

肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）是指：口鼻气流停止１０秒以上的呼吸暂停，在夜间７小时睡眠中反复发作３０次以上或睡眠呼吸紊乱指数（ＡＨＩ）超过每小时５次以上（１）。ＳＡＳ分三种类型：阻塞型、中枢型、混合型。阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）是指在睡眠呼吸...     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征对机体影响进展

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是指由多种原因引起在睡眠期间,由于上呼吸道阻塞甚至呼吸暂停引起低氧血症、酸中毒和睡眠结构紊乱等,导致机体各个系统功能障碍的综合性疾病.它的诊断标准是在夜间睡眠期间,胸腹运动存在的情况下,上呼吸道无气流通过超过10s,呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸紊乱指数(平均睡眠呼吸暂停或低通气次数)超过5次/小时以上.主要的临床表现为打鼾、憋气,晨起头痛,嗜睡、乏力,情绪不稳,暴躁易怒等[1].     

睡眠呼吸暂停综合征危险因素及护理对策

1睡眠呼吸暂停综合征诊断、分型及病理生理变化现代医学认为,夜间睡眠时如果呼吸停止持续的时间超过10s即被认为是呼吸暂停,此时血液中的氧气减少,机体处于缺氧状态。如果这种呼吸暂停频繁发生,每小时出现5次以上或在7h的睡眠过程中累计超过30次,就可诊断为睡眠呼吸暂停综合征。睡眠呼吸暂停综合征分三型:①阻塞型:指鼻和口腔无气流,但胸腹式呼吸仍然存在。②中枢型:指鼻和口腔气流与胸腹式呼吸同时暂停。③混合型:指同一患者在一夜之间交替出现阻塞型和中枢型呼吸暂停。主要病理生理变化是睡眠期间反复出现呼吸暂停或低通气所导致的低氧血…     

睡眠呼吸暂停与代谢综合征

睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)均为临床常见病,二者有着较高的并存率,提示有一定的相关性。本文就SAS与MS的各组成成分的关系来阐述二者间的相关性。1定义1·1SAS是指每晚7h睡眠中,呼吸暂停反复发作在30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h[1],其中呼吸暂停指口鼻呼吸气流均停止10s以上;低通气是指呼吸气流强度较基础水平降低50%以上并伴有血氧饱和度(SaO2)较基础水平下降≥4%;AHI是平均每小时睡眠中的呼吸暂停加上低通气次数。临床上以阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OS…     

TCD结合CDFI对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征脑卒中独立危险性的研究

目的:应用经颅多普勒(TCD)与颈部血管彩超(CDFI)对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)进行筛查,以研究阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征是否为脑卒中独立危险因素。方法:对304例限定年龄,尽量排除脑卒中其他已知危险因素阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行TCD和CDFI检查,和304例正常对照组人群进行比较,以存在颈动脉和脑动脉病变为阳性结果。结果:阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中,TCD结合CDFI诊断出阳性患者例数远远高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中存在颈动脉和脑动脉病变者明显高于正常对照组,阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征为脑卒中独立危险因素。     

睡眠呼吸暂停低通气综合征监测的护理

睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病占有关睡眠疾病的1／2-2／3，是发病率较高并且有一定潜在危险的疾患。它是指每晚7h睡眠中，每次发作呼吸暂停10s以上，呼吸暂停反复发作在30次以上或睡眠呼吸紊乱指数(AHL．即平均每小时的睡眠呼吸暂停十低通气次数)超过5次以上。分三型：阻塞型(OSA)、中枢型(CSA)、混合型(MSA)。其中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征更为常见，危害更大，发病率达7％～13％。如不及时治疗可导致高血压、冠心病、心律失常、肺动脉高压、肺心病、智力下降、脑、血粘稠度提高，     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人的麻醉探讨

<正> 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstrutive sleep apneasyndrome,OSAS)是指因阻塞因素导致患者每小时睡眠呼吸暂停次数>5次,每次呼吸暂停>10 s,伴血氧饱和度下降>4％,或每晚睡眠7 h中呼吸暂停次数>30次。这类患者大多存在上呼吸道某一部分狭窄,睡眠时因肌肉松弛或软组织塌陷导致呼吸道完全闭塞而出现呼吸暂停。同时,这类患者大多体型肥胖,解剖异常且常伴有高血压、冠心病、低氧血症甚至呼     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗及护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)系指由于上气道阻塞引起阻塞性呼吸暂停反复发作而出现低氧血症和高碳酸血症,呼吸暂停超过10s,并且这种发作每小时超过5次或7h超过30次。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症与高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是睡眠期反复发生上气道狭窄或阻塞,出现鼾声和呼吸暂停,并导致白天过度睡意,在每夜7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上,每次10秒以上,或呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h,主要表现为睡眠状态下反复出现呼吸暂停和低通气引发低氧血症和高碳酸血症,使机体发生一系列病理生理变化.现将阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)继发高血压疾病的一些研究进行综述.     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征

有人在睡眠中可反复发生历时10秒以上的呼吸暂停(Apnea,A),1965年德国的Gastaut等首先称这种现象为“睡眠呼吸暂停”(Sleepapnea,SA)[5]。1976年美国的Guihem-inault等将在睡眠中发生达到一定频度呼吸暂停称为“睡眠呼吸暂停综合征”(Sleepapneasyndrome,SAS),俗称打鼾(Snoring)。一般认为在7小时的睡眠中,发生30次以上或每小时发生5次以上的呼吸暂停可称为“SAS”。1　分型根据描记口鼻通气情况的呼吸曲线和胸廓或膈肌呼吸运动曲线的不同表现特点,将“SAS”分为三型[1、3、6]。1.1　阻塞型(Obstructivetype)　发生呼吸暂停时,口鼻…     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上呼吸道梗阻导致的反复呼吸暂停及其所致的低氧血症、高碳酸血症等一系列并发症。睡眠呼吸暂停诊断标准为,睡眠时口、鼻气流暂停达到或超过10s,7h内达30次以上或平均每小时多于5次而伴缺氧症状者。呼吸道阻塞分为完全性和不完全性,