胸腺肽α1对急性白血病化疗后骨髓抑制的防治作用

目的:观察胸腺肽α1对急性白血病化疗后骨髓抑制的影响.方法:将79例急性白血病患者随机分为两组,治疗组为常规化疗加胸腺肽α140例,胸腺肽1.6mg皮下注射,每周3次,共2周期,6周.对照组单用常规化疗39例,化疗前后均来予胸腺肽α1治疗.结果: 6周沿疗后,胸腺肽α1联合化疗组的CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于单用化疗组(P<0.05),治疗组化疗后白细胞谷值、中性粒细胞谷值明显高于对照组,两组比较P<0.05.结论:胸腺肽α1能明显提高患者化疗后CD4+、CD4+/CD8+水平,从而改善接受化疗机体的免疫状态,对急性白血病化疗后骨髓抑制具有防治作用.     

肿瘤病人化疗后骨髓抑制的护理

目的:探讨肿瘤病人化疗后骨髓抑制的护理。方法:回顾总结61例肿瘤病人化疗后出现不同程度骨髓抑制的护理过程。结果:本组61例骨髓抑制患者,56例血细胞分析各项值恢复正常,并顺利完成化疗;3例治疗效果差,自动出院;2例死亡。结论:对化疗后致不同程度骨髓抑制患者及时采取有效护理措施,多数患者能安全、平稳的度过骨髓抑制期完成化疗,提高生活质量,延长生存期。     

肿瘤病人化疗致重度骨髓抑制的护理

随着医学的不断进展,肿瘤不再是不治之症,许多中晚期肿瘤患者经化疗后生存期得以延长。然而,化疗药引起的重度骨髓抑制,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。我科近3年来,化疗所致白细胞低于1×109/L以下者30例,经积极治疗和精心护理,平均5d白细胞恢复至4×109/L以上。1临床资料本组男16例,女14例,年龄34岁～75岁,平均55岁,其中肺癌7例,乳腺癌5例,结、直肠癌8例,恶性淋巴瘤10例。白细胞下降发生于化疗后1周～3周,多数患者于10d～14d白细胞下降至最低点(0.1～1)×109/L。白细胞下降的程度与化疗药物的种类、剂量、给药方案、途径、患者全…     

中西医结合防治肿瘤化疗骨髓抑制38例

骨髓抑制是化疗药物的重要毒副反应之一，表现为白细胞、血小板、红细胞及血红蛋白的减少，是恶性肿瘤患者完成化疗疗程的重要障碍。１９９７年４月～２０００年４月，我们在各种恶性肿瘤化疗的同时，应用中西医结合疗法防治化疗骨髓抑制取得了较好的疗效，现报告如下。１ 资料与方法１．１ 临床资料 所选病例均为初次接受化疗的住院患者，并经病理学和细胞学确诊。临床分期参照国际抗癌联盟１９８６年标准［１］。治疗组３８例，其中男性２５例，女性１３例；年龄４３岁～７６岁，平均５８．５岁；食管癌７例，胃癌１２例，非小细胞肺癌１…     

肿瘤患者化疗致重度骨髓抑制的护理

随着医学的不断进展,肿瘤不再是不治之症,许多中晚期肿瘤患者经化疗后生存期得以延长,然而,化疗药引起重度骨髓抑制,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。我科自2007年3月～2008年12月,化疗所致白细胞低于1×10^9／L以下者52例,经积极治疗和精心护理,平均9．2d中性粒细胞恢复至1．5×10^9／L以上。现报告如下。     

化疗所致骨髓抑制的护理

本文通过总结恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制的护理对策,得出结论:进行严密的观察与相应的护理治疗,可使骨髓抑制患者渡过骨髓抑制期的各种不良反应.     

肿瘤化疗后骨髓抑制的中医治疗思路探讨

化疗作为抗肿瘤的常规手段,所导致的骨髓抑制这一不良反应严重影响着患者的生活及生存质量。本文依据中医理论,系统分析了近年来的相关临床文献及与实验研究文献,提出肿瘤化疗后骨髓抑制的中医诊治应从气血入手,补气养血并适当活血化瘀,同时还应调治与气血生成密切相关的脾肾,以使气血化生有源。只有多种治法综合运用,才能更好地改善化疗引发的骨髓抑制,提高肿瘤患者的生活及生存质量。     

对血液、肿瘤化疗骨髓抑制的治疗和护理体会

一般资料：本组病人60例，其中男46例，女14例，年龄16～72岁，平均44岁。急性非淋巴细胞性白血病4例；急性淋巴细胞性白血病6例；非何杰金氏病12例；恶性组织细胞病2例；胃癌29例；肺癌7例。应用化疗方案分别为～CLP、VDP、DA、DHA、CHOP、COAP、CAF、CAP、FAM等。     

中医药在治疗癌性疼痛中的研究进展*

随着社会的进步,人们生活水平的提高,饮食结构的变化,糖尿病的发病率也逐年升高,据统计中国已成为全球糖尿病第2大国,目前约有糖尿病患者3 000万,患病率为2%至4%,其中2型糖尿病患者占绝大多数。在最近20年中,中国糖尿病发病率增     

Ciprofloxacin-induced bone marrow depression

Ciprofloxacin, a broad-spectrum fluoroquinolone antibacterial agent, is generally considered to be a safe drug. However, occasionally it may have life-threatening complications. Two instances of bone marrow failure following use of ciprofloxacin are reported. In one case, the bone marrow reverted to normal following withdrawal of the drug. In the other case, the patient succumbed to irreversible bone marrow depression leading to severe thrombocytopenia and uncontrolled bleeding. This could have been an idiosyncratic reaction.     

妇科化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的护理

目的 :探讨妇科恶性肿瘤化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的护理措施。方法 :采用保护性隔离 ,加强细菌易入侵部位的护理 ,同时做好心理疏导及饮食护理。结果 :67例化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者 ,经过上述护理措施均平安渡过了危险期。结论 :本文采用的护理措施 ,对促进化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的康复有一定的应用价值     

儿童血液系统恶性疾病骨髓坏死的临床研究(附4例报告)

目的 提高对儿童血液系统恶性疾病骨髓坏死的认识。方法 回顾性分析临床病例，对病例特点进行总结，讨论骨髓坏死与原发疾病的关系、诊断及预后判断。结果和结论 儿童血液系统恶性疾病骨髓坏死常有骨痛、发热、肝脾大、贫血、血小板减少等表现，可发生于病程的不同时期，其预后主要与原发疾病相关，治疗方法以积极控制原发病和对症治疗为主，目前诊断标准以骨髓形态学为主要依据，磁共振及骨髓放射性核素扫描对骨髓坏死的诊断和程度判断有很大的帮助：大剂量糖皮质激素的使用可导致BMN。     

黄芪多糖对环磷酰胺引起小鼠骨髓抑制后造血功能的修复作用

目的探究黄芪多糖对环磷酰胺诱导的骨髓抑制小鼠骨髓造血功能的修复作用。方法腹腔注射150mg/kg/d环磷酰胺3d,制备小鼠骨髓抑制模型。实验分对照组、模型组、黄芪多糖高（100 mg/kg/d）、低（50mg/kg/d）剂量组。黄芪多糖腹腔注射给药7d,眶静脉取血测外周血血常规,取右侧股骨计数骨髓细胞数,并作股骨切片进行组织病理学检查。结果①与对照组比较,模型组骨髓细胞数明显减少;与模型组比较,黄芪多糖高剂量组骨髓细胞数显著增高,且明显改善骨髓腔组织的形态学变化;②外周血的血常规结果显示,模型组的红细胞、白细胞、淋巴细胞、单核细胞及血小板与正常组比较均被明显抑制,而给予黄芪多糖的高、低剂量组不同程度的改善了外周血象。结论黄芪多糖对环磷酰胺诱导骨髓造血功能抑制有修复作用。     

Tumor infiltration of bone marrow in patients with hemato- logical malignancies: dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging

Background Conventional magnetic resonance （MR） scanning techniques can identify bone marrow （BM） containing mostly fat cells. But they are not able to differentiate BM tumor infiltration, BM fibrosis and normal red BM. This is particularly problematic in assessment of recurrent or refractory hematological malignancy. This pilot study used dynamic contrast-enhanced MR imaging （DCE-MRI） to evaluate the bone marrow status and to determine whether several calculated parameters derived from the DCE-MRI correlate with histological characteristics of marrow, especially with the tumor fraction （TF）. Methods DCE-MRI scans were performed in 25 patients with proven or known hematological malignancy who were about to undergo bone marrow biopsy of the posterior iliac crest. The location chosen for biopsy was examined with MRI approximately one hour prior to the biopsy. Time-signal intensity curves （TIC） were generated from the region of the iliac crest corresponding to the planned biopsy site. Enhancement parameters were calculated, including peak enhancement ratio （PER）, maximum enhancement slope （S1opemax）, time to peak （TTP） and mean time （MT）. The biopsy specimen was reported synoptically, with relevant reported parameters including cellularity and tumor fraction （TF）. Results PER values were significantly higher for the bone marrow tumor infiltration group than for the normal bone marrow group （P〈0.05）. A significant positive correlation was found between PER and TF as well as S1opemax and TF. A negative correlation was found between TTP and TF. There was no significant difference in the mean TTP and MT values between the BM tumor infiltration group and the normal bone marrow group. Conclusions The presence of diffuse bone marrow infiltration in patients with haematological malignancies could be verified using DCE-MRI.     

骨髓抑制-再生小鼠模型的建立及组织学改变的动态观察

目的 动态观察骨髓抑制-再生模型小鼠的骨髓组织形态学变化并探讨其应用价值.方法 经尾静脉注射肿瘤化疗药物5一氟脲嘧啶（5-Fu）（250 mg/kg）诱导建立骨髓抑制-再生小鼠模型.分别于5-Fu注射前（对照组,n=6）及注射后第3、7、11、14天（模型3 d、7 d、11 d、14 d组,n=6）时,采集血样后分批处死小鼠,截取大腿骨,获取骨髓,一侧制备HE染色骨髓石蜡切片.动态观察骨髓抑制一再生过程中骨髓组织形态学变化特征.结果 对照组小鼠大腿骨髓腔充满大量单核细胞和红细胞,巨核细胞则散布于单核细胞和红细胞之间.在模型3 d组,单核细胞、红细胞和巨核细胞数量急剧减少;模型7 d组,上述细胞数量减少至最低.随后小鼠骨髓开始再生,模型11 d组可观察到骨髓腔内形成一种特征性区域性细胞分布,即骨髓腔下段大量红细胞集聚,中、上段则分别大量集聚单核细胞和巨核细胞;这种特征性细胞分布在模型14 d组开始消失.结论 在5-Fu诱发的小鼠骨髓抑制-再生过程中存在一种特征性细胞再聚集和再分散行为.     

骨髓抑制-再生小鼠模型的建立及组织学改变的动态观察

目的 动态观察骨髓抑制-再生模型小鼠的骨髓组织形态学变化并探讨其应用价值.方法 经尾静脉注射肿瘤化疗药物5一氟脲嘧啶(5-Fu)(250 mg/kg)诱导建立骨髓抑制-再生小鼠模型.分别于5-Fu注射前(对照组,n=6)及注射后第3、7、11、14天(模型3 d、7 d、11 d、14 d组,n=6)时,采集血样后分批处死小鼠,截取大腿骨,获取骨髓,一侧制备HE染色骨髓石蜡切片.动态观察骨髓抑制一再生过程中骨髓组织形态学变化特征.结果 对照组小鼠大腿骨髓腔充满大量单核细胞和红细胞,巨核细胞则散布于单核细胞和红细胞之间.在模型3 d组,单核细胞、红细胞和巨核细胞数量急剧减少;模型7 d组,上述细胞数量减少至最低.随后小鼠骨髓开始再生,模型11 d组可观察到骨髓腔内形成一种特征性区域性细胞分布,即骨髓腔下段大量红细胞集聚,中、上段则分别大量集聚单核细胞和巨核细胞;这种特征性细胞分布在模型14 d组开始消失.结论 在5-Fu诱发的小鼠骨髓抑制-再生过程中存在一种特征性细胞再聚集和再分散行为.     

扶正解毒祛瘀法方药择时给药防治非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制的临床研究

[目的] 观察扶正解毒祛瘀法方药防治非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效。[方法] 采用完全随机化方法,将60例天津中医药大学第一附属医院非小细胞肺癌患者随机分成A组(提前7 d运用"扶正解毒祛瘀"加减方加化疗组)和B组(单纯化疗组),观察"扶正解毒祛瘀"方药提前7天给药对气虚毒瘀型非小细胞肺癌化疗的骨髓抑制发生率、免疫功能、细胞因子及生活质量的影响。[结果] 化疗2个周期结束后,在骨髓抑制发生率及骨髓抑制分级方面,治疗组降低骨髓抑制发生率,具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组白细胞、红细胞Ⅰ度、Ⅱ度人数减少,具有统计学意义(P<0.05)。在细胞因子方面,第1个化疗周期结束后,两组间细胞因子GM-CSF、IFN-γ比较具有统计学意义;第2个化疗周期结束后,两组间细胞因子IFN-γ比较具有统计学意义(P<0.05)。在生活质量方面,两组间患者KPS评分变化比较具有统计学意义(P<0.05)。[结论] 提前7 d运用"扶正解毒祛瘀"加减方加化疗与单纯化疗相比,在治疗非小细胞肺癌方面能够有效减轻化疗所致骨髓抑制的发生率,调节细胞因子浓度,一定程度上改善患者的生活质量。     

骨髓活检在骨髓涂片增生不良时的临床应用

目的探讨骨髓活体组织检查(bone marrow biopsy,BMB)在骨髓液涂片增生不良时的应用价值。方法对455例骨髓检查患者的骨髓活检及涂片进行回顾性分析。结果 455例骨髓检查患者中骨髓涂片增生不良占10.33%(47/455),骨髓活检和涂片联检时表现增生不良的占6.57%(30/455);单一涂片法与骨髓活检和涂片联检法对骨髓增生不良检出率比较,差异有统计学意义(x~2=4.101,P<0.05)。结论骨髓活检与骨髓涂片同时进行联检具有重要意义,可及时避免漏诊与误诊。