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1.
目的 :探讨国产与进口异氟醚对颅脑手术患者肝肾功能的影响。方法 :选择 4 0例择期手术的神经外科患者 ,术前肝肾功能均正常 ,随机分为两组 ,每组 2 0例。分别应用国产异氟醚 -芬太尼复合麻醉(A组 )和进口异氟醚 -芬太尼复合麻醉 (B)组。测定麻醉前和手术后 72 h患者的血清谷氨酸转氨酶(AL T) ,天冬氨酸转氨酶 (AST)、总胆红素 (TBIL)、直接胆红素 (DBIL)、胆汁酸 (TBA)、尿素氮 (BUN)、肌酐 (CRE)的含量。结果 :A组麻醉前后 AL T、AST、TBIL、DBIL、TBA、CRE差异无显著性 ,BUN差异有显著性 (P<0 .0 5 )。 B组麻醉前后 ALT、AST、TBIL、DBIL、TBA差异无显著性 ,BUN、CRE差异有显著性 (P<0 .0 5 )。 AB两组麻醉后 ALT、AST、TBIL、DBIL、TBA、CRE差异无显著性 ,BUN差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :对肝肾功能正常的患者 ,国产异氟醚可以替代进口异氟醚 ;但对肝肾功能异常的患者 ,国产异氟醚是否可以替代进口异氟醚安全用于临床还有待扩大样本量进一步研究  相似文献   

2.
目的 探讨思美泰在原位肝移植术后早期对移植肝的保护作用.方法 将20例乙型肝炎后肝硬化合并高胆红素血症行原位肝移植的患者随机分为对照组、治疗组,每组10例.手术后第1天通过T管观察记录胆汁引流量、通过肝功能检查记录血清TBIL、ALT、AST、r-GT后,开始给予对照组5%葡萄糖注射液250 mL 甘利欣30 mL进行常规保肝治疗;治疗组在保肝治疗同时给予5%葡萄糖250 mL 思美泰1.0 g静脉滴注,每日2次,7 d为一疗程.分别于治疗后第3、7天通过T管观察记录胆汁引流量,通过肝功能检查记录血清TBIL、ALT、AST和r-GT的变化.结果 两组术后第1天用药前胆汁引流量、TBIL、ALT、AST和r-GT比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗后第3、7天胆汁引流量比较,治疗组明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05);两组治疗后第3、7天血清TBIL、ALT、AST和r-GT比较,治疗组明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 思美泰可以促进肝移植术后胆汁分泌,缩短高胆红素血症时间,保护移植肝脏的功能.  相似文献   

3.
1485例在校大学生肝功能四项结果分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
李黎  杨学涛 《医学综述》2012,18(3):477-478
目的分析在校大学生肝功能四项结果,给予有针对性的健康指导意见。方法测定1485例在校大学生的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),并对结果进行统计分析。结果 1485例在校大学生中,男生与女生TBIL、DBIL、AST异常检出率的比较无差异(P>0.05),ALT总体及各范围异常检出率在不同性别之间差异明显(P<0.05),男生异常检出率明显高于女生。结论在校大学生ALT异常者,应及早就医,同时应在大学生中加强健康保护意识,养成良好生活习惯。  相似文献   

4.
张耀平  李皇 《广西医学》2008,30(3):363-364
目的分析桂西地区肝硬化病人肝功能结果的临床特点。方法检测195例肝硬化病人和206例无肝脏疾病的健康人血清直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和胆碱酯酶(CHE),计算球蛋白(GLO)、白蛋白/球蛋白(A/G)及AST/ALT比值。结果肝硬化组DBIL、TBIL、TBA、ALT、AST、AST/ALT、ALP、γ-GT和GLO显著高于对照组(P<0.05),TP、ALB、CHE和A/G比值显著低于对照组(P<0.05)。结论肝功能结果是肝硬化病情严重程度、判断病情发展及预后的重要参考指标。  相似文献   

5.
国产和进口异氟醚对颅脑手术患者肝肾功能影响的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨国产与进口异氟醚对颅脑手术患者肝肾功能的影响,方法:选择40例择期手术的神经外科患者,术前肝肾功能均正常,随机分为两组,每组20例,分别应用国产异氟醚-芬太尼复合麻醉(A组)和进口异氟醚0芬太尼复合麻醉(B组),测定麻醉前和手术后72h患者的血清谷氨酸转氨酶(ALT)),天冬氨酸转氨酶(AST),总胆红素TBIL,直接胆红素(DBIL),胆汁酸(TBA),尿素氮(BUN),肌酐(CRE)的含量,结果:A组麻醉前后ALT,AST,TBIL,DBIL,TBA,CRE差异无显著性,BUN差异有显著性(P<0.05),B组麻醉前后ALT,AST,TBIL,DBIL,TBA差异无显著性,BUN,CRE差异有显著性(P<0.05),AB两组麻醉后ALT,AST,TBIL,DBIL,TBA,CRE差异无显著性,BUN差异有显著性(P<0.05),结论:对肝肾功能正常的患者,国产异氟醚可以替代进口异醚,全对肝肾功能0异常的患者,国产异氟醚是否可以替代进口异氟醚安全用于临床还有待扩大样本量进一步研究。  相似文献   

6.
目的分析新生儿窒息后血清总胆汁酸(TBA)变化及其临床意义。方法检测92例窒息新生儿和19例无窒息史正常新生儿的血清TBA、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)。结果窒息组血清TBA及其他肝功能指标(TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、γ-GT),与正常对照组比较均无显著性差异(P均〉0.05)。轻度窒息组与重度窒息组比较,轻度窒息组和重度窒息组分别与对照组比较,差异也均无显著性(P均〉0.05)。结论血清TBA与新生儿窒息及其窒息程度无明显关系。  相似文献   

7.
目的探讨阿莫西林联合克拉霉素在根除幽门螺杆菌治疗中对肝功能的影响。方法选取本院2018年12月至2019年6月门诊就诊的幽门螺杆菌感染患者120例,依据是否选取阿莫西林联合克拉霉素四联根除治疗方案分为根除组和未根除组,每组60例。根除组应用阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑、胶体果胶铋干混悬剂根除治疗方案,对照组应用雷贝拉唑、胶体果胶铋干混悬剂治疗,治疗前及治疗后2周抽取患者的空腹静脉血检查肝脏功能,比较两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)。结果治疗后根除组患者的ALT、AST、GGT与未根除组比较,P0.05差异有统计学意义;根除组患者治疗2周后的ALT、AST、GGT与治疗前比较,P0.05差异有统计学意义;未根除组患者治疗2周后的ALT、AST、GGT与治疗前比较,P0.05差异无统计学意义;两组患者治疗后的ALP、TBIL、DBIL比较,差异也无统计学意义(P0.05);治疗2周后同组患者间的ALP、TBIL、DBIL比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿莫西林联合克拉霉素在根除幽门螺杆菌治疗中可导致患者的转氨酶升高,但对患者的肝功能影响较小。  相似文献   

8.
目的观察分析生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的临床应用价值。方法对在我院2015年2月至2016年1月进行治疗的45例肝硬化疾病患者作为观察组,将同期进行检查的45例健康人群作为对照组,比较两组患者的生化检查指标,指标包含有总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酸转肽酶(γ-GT)、胆碱酯酶(CHE)。结果观察组患者的TP、ALB、TBIL、DBIL、TBA、ALT、AST、γ-GT、CHE等和对照组进行比较,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论对肝脏的各项临床指标进行检查,能给临床诊断提供诊断依据,对早期的诊断具有重要意义。  相似文献   

9.
目的观察金茵利胆口服液辅助治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床疗效。方法将76例AOSC患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各38例。对照组行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术,同时给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上口服或经鼻胃管注入金茵利胆口服液,比较2组术前、术后第1天、术后第3天血清总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、C反应蛋白(CRP)的含量和丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性及2组患者的首次排气时间。结果术后第1天、第3天2组血清ALT、AST活性及TBIL、DBIL、CRP含量均明显降低,与同组术前比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01),且治疗组术后第3天对各项指标的改善作用均明显优于对照组(P0.05);术后第3天2组血清ALT、AST活性及TBIL、DBIL、CRP含量均明显降低,与同组术后第1天比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组术后首次排气时间为(12.50±2.25) h,对照组为(18.25±2.75) h,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在ERCP取石术及西医常规治疗的基础上联合金茵利胆口服液可明显改善AOSC患者的肝功能,降低血清CRP含量,缩短术后首次排气时间,值得临床推广运用。  相似文献   

10.
目的观察金茵利胆口服液辅助治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床疗效。方法将76例AOSC患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各38例。对照组行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术,同时给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上口服或经鼻胃管注入金茵利胆口服液,比较2组术前、术后第1天、术后第3天血清总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、C反应蛋白(CRP)的含量和丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性及2组患者的首次排气时间。结果术后第1天、第3天2组血清ALT、AST活性及TBIL、DBIL、CRP含量均明显降低,与同组术前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组术后第3天对各项指标的改善作用均明显优于对照组(P<0.05);术后第3天2组血清ALT、AST活性及TBIL、DBIL、CRP含量均明显降低,与同组术后第1天比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后首次排气时间为(12.50±2.25) h,对照组为(18.25±2.75) h,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ERCP取石术及西医常规治疗的基础上联合金茵利胆口服液可明显改善AOSC患者的肝功能,降低血清CRP含量,缩短术后首次排气时间,值得临床推广运用。  相似文献   

11.
目的探讨肝动脉化疗栓塞术治疗肝恶性肿瘤对肝功能的影响。方法选取2010年8月—2012年10月收治的肝恶性肿瘤患者共80例,分析肝动脉化疗栓塞术前后患者肝功能的变化规律。结果与术前1周比较,术后1 d天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、谷氨酸氨基转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)及总胆红素(TBIL)均明显升高(P<0.05),术后1周ALT、DBIL及TBIL均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前1周与术后4~6周患者的Child-Pugh分级A、B级及Child评分差异均有统计学意义(P<0.05)。肝恶性肿瘤患者的肝功能变化与治疗次数、是否合并肝硬化及门脉癌栓相关(P<0.05)。结论肝癌患者在初次肝动脉化疗栓塞术后的肝功能损害是短期的,于30 d左右即可恢复至术前水平。  相似文献   

12.
目的分析急性布鲁菌病患者治疗前肝功能损伤特点及强化期治疗后肝功能变化,为临床治疗该疾病提供理论基础。方法采用单样本t检验比较71例急性布鲁菌病患者强化治疗前各肝功能指标值与参考值均数的差异;采用配对t检验分析急性布鲁菌病患者强化期治疗前后肝功能指标的变化情况。结果 71例急性布鲁菌患者中23例(32.39%)ALT升高,最高141.32U/L;12例(16.90%)AST升高,最高75.81U/L;9例(12.68%)ALP升高;10例(14.08%)γ-GT升高;15例(21.13%)TBIL升高;17例(23.94%)DBIL升高。1项及1项以上肝功能异常的患者为38例(53.52%)。71例患者强化期治疗前肝功能指标ALT、AST、ALP、γ-GT、TBIL、DBIL均数与参考值均数比较,均有统计学差异(P均〈0.05);强化期治疗前后ALT、AST、ALP、γ-GT水平无明显变化(P均〉0.05),但TBIL、DBIL明显降低(P均〈0.01)。结论急性布鲁菌病患者肝功能损伤较常见,经强化期治疗TBIL、DBIL恢复最快,其余指标恢复慢。  相似文献   

13.
目的 观察复合辅酶对多发伤后继发肝功能损伤的影响.方法 将多发伤后需再次手术的73例患者分为两组,其中复合辅酶组38例,空白对照组35例,复合辅酶组在常规治疗的同时于术前3d开始给予复合辅酶2支静脉滴注,每日1次,连续给药10 d,空白对照组仅给予西医常规治疗.监测两组治疗前后肝功能指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)和总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL),并比较两组临床疗效.结果 复合辅酶组的ALT、AST、TBIL、DBIL分别为(40.5±6.4)U/L、(38.6±7.4)U/L、(18.1±3.5)μmol/L和(5.6±3.1)μmol/L,明显优于空白对照组的(100.8±20.4)U/L、(78.1±15.3)U/L、(45.6±15.4)μmol/L和(29.5±9.1)μmol/L,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01),而ALP、GGT比较差异无统计学意义(P>0.05);复合辅酶组和空白对照组总有效率分别为84.21%和42.85%,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 复合辅酶对多发伤后继发肝功能损伤有预防作用,可以减少机体对创伤侵袭的反应.  相似文献   

14.
目的 探讨门静脉部分动脉化对肝部分切除大鼠肝脏损伤的保护作用.方法 将72只SD大鼠分为门静脉部分动脉化组、非门静脉动脉化组及对照组.观察术后2、6、12h血清ALT,AST,以及肝组织中ATP、ADP、AMP含量的变化,并计算EC值;同时取肝组织行病理组织学检查.结果 (1)门静脉部分动脉化组、非门静脉动脉化组及对照组三组间血清AST和ALT在术后2h无明显差异(P〉0.05),术后6h及12h三组血清AST和ALT存在明显差异(分别为P〈0.01及P〈0.01).(2)门静脉部分动脉化组、非门静脉动脉化组及对照组三组间术后各时点肝组织ATP、ADP、AMP及EC值均有明显增加(分别为P〈0.01).(3)非门静脉动脉化组肝组织病理变化随着缺血时间延长而加重;门静脉部分动脉化组病理变化较轻.结论 门静脉部分动脉化可以保护大鼠肝部分切除的肝脏细胞功能,并改善肝细胞的能量代谢.  相似文献   

15.
目的观察背驮式原位肝移植术无肝期门静脉血气与生化的变化,为新肝期体循环血气及生化变化寻找依据。方法12例行背驮式原位肝移植术病人开腹后游离出肠系膜上静脉置入导管,在切除痛肝门脉阻断前(T1)、门脉阻断30min(T2)、门脉开放前(T3)、门静脉开放后即可(T4)、门静脉开放后10min(T5)分别抽取上腔静脉血和门静脉血行血生化检查和血气分析。比较同一时点门静脉血与体循环静脉血血气与电解质变化,并比较不同时点门静脉血与体循环静脉血各自的血气与电解质变化。结果门静脉阻断后门静脉血K^+、乳酸值T2,T3,T4都明显高于T1(P〈0.05),且T4与T3相比较差异有统计学意义(P〈0.05)。pH值在门静脉阻断后逐渐降低,到开放后(T4)降到最低(P〈0.05),且在门静脉开放后与开放前相比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。K^+、乳酸、pH值三者都在T5时刻恢复到术前水平。门静脉阻断后体循环K’浓度在开放后T4明显高于开放前T3(P〈0.05)。pH值在开放后T4明显低于开放前T3(P〈0.05)。乳酸值从T2开始明显升高(P〈0.05),到T4时刻最高(P〈0.05),且在门静脉开放后(T4)明显高于开放前(T3)(P〈0.05)。三者都在T5时刻恢复到术前水平。结论背驮式原位肝移植术在无肝期门静脉阻断和部分阻断下腔静脉的情况下,门静脉系统酸性代谢产物和血钾浓度将随门静脉阻断时间的延长而升高,从而在新肝开放后加重体循环一过性高钾和酸中毒。  相似文献   

16.
目的:探讨急性百草枯中毒(APP)患者肝功能变化与预后的关系。方法:APP患者46例,以住院期间临床死亡作为观察终点,分为存活组24例、死亡组22例。分别采集患者入院第1、3、7天空腹静脉血进行谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和白蛋白(ALB)检测,两组比较并进行统计学分析。结果:存活组入院第1天ALT、AST、DBIL、ALB,第3、7天ALT、AST、TBIL、DBIL明显低于死亡组(P〈0.05);存活组入院第1、3、7天ALT逐渐升高(P〈0.05),ALB逐渐降低(P〈0.05),而AsT未见明显变化(P〉0.05);死亡组入院第3天A1月、AST、TBIL、DBIL较入院第1天显著升高(P〈0.01),入院第3天ALB较第1天显著降低(P〈0.01)。结论:APP患者的肝功能指标变化与中毒程度有关,是判断APP病情严重程度,肝脏损伤情况及预后的可靠指标。  相似文献   

17.
目的:探讨达格列净对2型糖尿病(T2DM)并发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝功能的影响,分析其对T2DM患者肝损伤的改善作用。方法:回顾性分析68例T2DM并发NAFLDS且未曾接受过任何治疗患者的临床资料,其中阿卡波糖组30例,达格列净组38例,分别给予阿卡波糖150 mg·d-1+二甲双胍2000 mg·d-1和达格列净10 mg·d-1+二甲双胍2000 mg·d-1治疗24周。收集2组患者治疗前后一般资料,入院后抽取患者空腹静脉血,检测患者血清生化指标和肝功能指标。血清生化指标包括空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,计算HOMA2法胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR);肝功能指标包括天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL),计算非酒精性脂肪性肝纤维化评分(NAFLDFS)。对2组患者各项检测指标进行对比分析。结果:与治疗前比较,治疗后阿卡波糖组患者FBG、HbA1c、AST、GGT和ALP水平及HOMA2-IR均明显降低(P<0.01),TBIL水平明显升高(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后达格列净组患者FBG、HbA1c、AST、ALT、GGT和ALP水平及HOMA2-IR和NAFLDFS明显降低(P<0.01),TBIL和DBIL水平明显升高(P<0.01)。治疗后,与阿卡波糖组比较,达格列净组患者FBG、AST、ALT、GGT及ALP水平和NAFLDFS均明显降低(P<0.01)。结论:达格列净能改善T2DM并发NAFLD患者的肝功能,其机制可能与其降低血糖和体质量的作用有关。  相似文献   

18.
目的分析选择性入肝血流阻断方法在肝癌合并门脉高压外科手术中的应用效果。方法选择乐清市人民医院及温州医科大学附属第一医院2011年7月-2013年7月收治的肝癌合并门脉高压患者80例,分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者采用选择性人肝血流阻断法进行血流阻断,对照组患者行全人肝血流阻法进行血流阻断。分别观察并统计两组患者的手术时间、血流阻断时间、术中出血量及术中输血量;对两组患者手术治疗前后的肝功能相关生化指标水平进行检测并统计;并观察、统计两组患者术后并发症的发生率。结果①两组手术时间、血流阻断时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组术中出血量[(267.43±121.23)mL]及术中输血量[(1.2±0.6)U]少于对照组[(445.23±145.56)mL、(2.2±0-8)u],差异均有统计学意义(P〈0.05)。②两组术前谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、血红蛋白(Hb)和血小板(PLT)等指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后观察组ALT[(42.33±7.44)mmol/L]、AST[(48.56±11.42)mmol/L]、TBIL[(108.23±43.25)μmol/L]、DBIL[(42.34±14.23)]xmol/L]、PET[(134.33±45.34)×10^9/L]等指标水平低于对照组[(73.23±14.26)mmol/L、(88.34±13.27)mmol/L、(182.35±81.28)μmol/L、(88.34±21.34)μmol/L、(201.24±36.34)×10^9/L],ALB、Hb指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。③两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在肝癌合并门脉高压外科手术中,选择性入肝血流阻断方法能有效减少患者术中出血量和输血量,减轻肝功能损害,且术后并发症少,值得临床推广与应用。  相似文献   

19.
目的探讨红景天甙对梗阻性黄疸大鼠氧化应激损伤的影响。方法大鼠随机分为四组:假手术组、梗阻性黄疸组、梗阻性黄疸低剂量治疗组、梗阻性黄疸高剂量治疗组。在两个时间点检测各组血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙二醛(MDA)值及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果术后第7天,A、D组AST、ALT、TBIL、DBIL与B、C组相比有显著性差异(P〈0.001)。术后第14天,A、C、D组中AST、ALT、TBIL、DBIL与B组相比有显著性差异(P〈0.001)。术后第14天与第7天相比,B组AST、ALT、TBIL、DBIL有显著性差异(P〈0.001),C、D组有显著性差异(P〈0.001)。术后第7天,A、D组中的MDA、SOD较B、C组有显著性差异(P〈0.001)。术后第14天,A、C、D组的MDA、SOD较B组有显著性差异(P〈0.001),术后14天与第7天相比,B组SOD有显著性差异(P〈0.001)。D组MDA、SOD有显著性差异(P〈0.001)。结论红景天甙对肝脏损伤有较好的保护作用,具有很好的抗氧化应激损伤作用。  相似文献   

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