高血压患者药物治疗依从性分析

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,我国高血压的患病率呈持续增长趋势,但接受规范化治疗的患者比例并不高,高血压的知晓率、治疗率和控制率都较低.国内外研究表明,良好的药物依从性能使大部分高血压患者的血压降至正常水平或者达到高血压管理水平,从而减少心、脑、肾等靶器官损害.     

60例高血压患者药物治疗现状及分析

目的：了解社区部分原发性高血压患者的药物治疗情况和存在的问题。方法对正在社区站接受治疗的高血压病患者做回顾性分析。结果：80例高血压患者中有60例患者使用中国高血压防治指南推荐的一线药物，且血压控制良好，部分病例存在不合理用药，已得到纠正。结论根据病情和指南科学选择降压药物，对病人进行健康教育，增加病人的依从性是今后的工作要点。     

不同糖耐量状态对高血压患者抗高血压药物治疗后代谢变化的影响

目的　研究不同糖耐量状态对高血压患者抗高血压药物治疗后胰岛素抵抗 (IR)、血糖和血脂的影响。方法　将 138例轻、中度高血压患者随机分为 3组, 分别用复方降压片治疗 (第 1组 39例), 福辛普利和吲哚帕胺联合治疗 (第 2组 48例) 及尼群地平和阿替洛尔联合治疗 (第 3组 51例), 平均疗程 14个月。根据口服葡萄糖耐量试验将每组分为正常糖耐量亚组 (NGT) 和糖耐量减低亚组 (IGT)。根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数 (ISI) 作为IR指标, 观察血压、血糖、血脂的变化。结果　 (1) 3组患者降压效果间的差别无显著性意义 (P>0. 05)。 (2)第 1组患者治疗后两亚组的ISI提高; 两亚组患者血糖下降的幅度间差别无显著性意义 (P>0 .05), NGT亚组患者胆固醇升高。(3) 第 2组患者治疗后两亚组的ISI下降、血糖升高和高密度脂蛋白 /低密度脂蛋白的比值下降。 (4) 第 3组患者治疗后NGT亚组的ISI和高密度脂蛋白 /低密度脂蛋白的比值显著下降, 血糖显著升高; IGT亚组的ISI、血脂和血糖虽无显著变化, 但是有改善的趋势。结论　对不同糖耐量状态的高血压患者, 复方降压片治疗能减轻IR和改善血糖代谢, 福辛普利和吲哚帕胺联合用药则加重IR、恶化血糖和血脂代谢; 尼群地平和阿替洛尔联合治疗不利于NGT的高血压患者IR、血糖     

老年高血压患者药物治疗的护理对策

根据老年高血压患者的发病机制及特点，合理规范使用抗高血压药物，寻找预防和减轻药物不良反应的护理对策，提高患者的服药依从性，使药物发挥最大疗效。     

高血压患者的非药物治疗及健康教育

目的指导高血压患者的日常生活,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。方法通过对高血压患者讲解非药物治疗内容及运用护理程序的方法进行健康教育。结果非药物疗法是高血压防治中的重要组成部分,既简单、经济、又易于推广,而健康教育作为高血压病人护理的重要环节必不可少。结论通过对高血压患者的非药物治疗和健康教育,可使血压稳定在正常水平,避免高血压对脏器的损害,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。     

浅谈高血压患者的药物治疗

高血压的诊断多数按照舒张压水平为诊断依据，当舒张压大于或等于12.6kOa(95mmHg)时即诊断为高血压，但也不能忽视收缩压水平，尤其是老年人收缩压水平是心血管病并发症和死亡的主要危险因素。因此，服药治疗的血压水平应从舒张压利收缩压二者兼顾考虑，至于从什么样的血压水平开始进行降压治疗，一般认为应按以下几条标准：     

社区高血压患者抗高血压药物利用分析

目的评估北京市社区医院抗高血压药物的使用特点及用药趋势。方法采用问卷调查的方法,对社区高血压病患者中临床常用抗高血压药物的使用情况及其影响因素进行分析。结果889名高血压患者中有709人通过服用药物进行治疗,复方类和钙通道阻滞剂是使用频率最高的两种抗高血压药物,分别为52.9%和41.7%。自费患者使用利尿剂和复方类等价格相对便宜的抗高血压药物的比率高于公费医疗患者和医保患者,而价格相对昂贵的钙拮抗剂和ACEI的使用率低于医保和公费医疗患者,随着年龄的增加,患者中服用价格相对较高的抗高血压药物的比例逐渐减少。结论抗高血压药物的使用不仅与其降压效果有关,还与患者的个体差异和经济承受能力相关,因此医生应该根据患者的个体情况合理地为其选择药物。     

肝肾综合征发病机制及药物治疗进展

肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是重症肝病的严重并发症,一旦发生,存活率低、预后差,因而临床上提高对肝肾综合征的认识、积极防治和改善预后是十分重要的.随着对其认识水平的逐渐提高,其诊断及治疗均取得了一定的进展.现将近年来肝肾综合征的发病机制及药物治疗进展综述如下.     

社区老年高血压药物治疗误区分析

自2004年以来我院诊治各类老年高血压患者642例,现就其药物治疗的误区报告如下。     

58例老年高血压患者家庭药物治疗情况分析

我院共有离退休人员230名,其中患高血压者有58例,发病率为25.2%。为了解这些患者的家庭药物治疗情况,我们于1997年7月至12月对其进行了调查。1　对象与治疗情况1.1　治疗对象　本组共58例,其中男30例、女28例。年龄55岁～81岁。病程1～30年。其中期高血压13例(22.4%),期3...     

原发性高血压患者药物治疗依从性的调查分析

目的 调查原发性高血压患者药物治疗依从性的影响原因并提出对策.方法 对400例原发性高血压患者发放调查表进行药物治疗依从性追踪调查.结果 药物治疗依从性良好143例(占35.7%),依从性差257例(占64.3%).调查结果显示依从性差的原因包括主观因素、药物副作用及遗忘性漏服等诸多原因.结论 原发性高血压患者药物治疗依从性差,应强化用药指导.     

门诊高血压患者药物治疗依从性现状及影响因素分析

目的:了解并分析高血压药物治疗依从性(CPAT)现状和影响因素。方法:采用自行编制的调查表便利抽样法调查130例来院心血管门诊就诊的高血压患者,以Morisky-Green测评表进行依从性的测定,用SPSS 11.5软件统计分析。结果:(1)130例高血压患者CPAT高者为33.8%(44例),中等者为30%(39例),低者为36.2%(47例)。(2)CPAT影响因素:年龄、婚姻状况、受教育程度、家庭月收入、社区医疗服务状况、病程、疾病症状、药物不良反应、治疗重要性认识、药物知识了解、自测血压情况、家属督促服药,这些因素对CPAT的影响有统计学意义(P<0.05)。而性别、在职状况、医疗费用支付方式、高血压分期、服药种类和数量、医患关系对CPAT的影响没有统计学意义(P>0.05)。结论:门诊高血压患者药物治疗依从性总体水平不高的现象在高血压疾病治疗中普遍存在。     

药物治疗期间高血压病人的动态血压变化

药物治疗期间高血压病人的动态血压变化张建民韩汝贵牟瑞起张雁黄树温（德州市人民医院，德州市２５３０１４）关键词药物治疗；高血压；动态血压高血压病人大多经过不同药物的抗高血压治疗，但２４ｈ的降压效果，尤其是药物治疗期间动态血压时域分布变化，未能引起临床医...     

高血压药物治疗体会

据我国卫生统计资料显示,我国高血压的患病率由20世纪50年代末的5.11%,至90年代初上升至11.26%,后十年上升了25%,我国现有高血压病人数达到1亿人以上[1]。但高血压病知晓率仅25%,治疗率12.5%,控制率只有3%,远远低于发达国家[2]。高血压是心脑血管并发症的独立危险因素。医务工作者因工作繁忙,而缺乏对高血压患者全面、细致、耐心的讲解,而使心脑血管病死率居高不下,为此对“习以为常、不以为然”的高血压病的防治工作仍任重道远。1评价高血压要对每位高血压患者确定引起高血压病的病因,明确有无靶器官的损害及有无心血管疾病存在,病程及对治…     

人工肝支持系统治疗肝肾功能不全

目的 :探索用我院自行改良人工肾机进行血液滤过 ( HF)、血液灌流 ( H P)、血浆分离( PP)、血液透析 ( HD)的不同组合 ,观察该人工肝支持系统 ( AL SS)治疗由各种病因引起的肝肾功能不全的临床应用疗效 ,并研究其机理。方法 :选择符合本文肝肾功能不全条件的住院患者 30例 ,随机分为治疗组和对照组 ,各 15例 ,在年龄、性别、病情方面有可比性。治疗组用 A LSS治疗 ,对照组用血液透析 ( HD)治疗 ,两组基础疗法相同。治疗前后观察主要自觉症状变化 ,检测血电解质 ,酸中毒 ,病毒含量 ,内毒素 ,血气分析 ,肝肾功能 ,氨基酸谱等。比较不同病情患者的疗效。结果 :治疗组经 A LSS治疗后 ,患者自觉症状 ,离子紊乱 ,酸中毒 ,肝肾功能有显著改善 ,血胆红素等中分子物质 ,血氨 ,内毒素水平明显降低 ( P<0 .0 5) ,治疗好转率为 73.3% ,高于对照组 ( P<0 .0 5) ,提示早做成功率更高。结论 :AL SS治疗肝肾不全疗效可靠 ,治疗时机应在早中期     

原发性高血压患者药物治疗依从性调查分析

目的了解老年高血压患者药物治疗依从性及其影响因素，寻求有效提高高血压控制率的途径。方法采用问卷方式对136名原发性高血压患者一般情况、药物治疗依从性及其影响因素进行调查分析。结果高血压总控制率为38.23%，性别间高血压控制率差异无统计学意义。高血压药物治疗依从性佳的占69.12%（94/136）。医疗费用支付方式、受教育程度、家庭经济收入对高血压病人药物治疗依从性的影响有意义（P〈0.05），而年龄、性别对CPAT的影响没有统计学意义。结论高血压患者药物治疗依从性受多因素影响。应采取加强患者健康教育、提高患者疾病认知度、改善就医条件等综合措施，才能有效地提高血压控制率。     

高血压危象的药物治疗

高血压危象的药物治疗张丽香，郭志更高血压危象（ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅＣｒｉｓｉｓ）是指高血压病程中周围细小动脉发生暂时性强烈痉挛，导致血压急剧升高，尤其是以收缩压升高为主，所引起的一系列临床症侯群。收缩压可高达３３．８ｋＰａ（２６０ｍｍＨｇ，）舒张...     

高血压的药物治疗原则

2002年我国抽样调查的资料显示,35～74岁原发性高血压患者,知晓率为44.7%,治疗率为28.2%,控制率为(<140/90mmHg)8.1%[1].1991年我国普查城市高血压患者的控制率为4.2%[2],而西方国家控制率也低于30%[3].即使是高度发达的美国,2003高血压评估治疗全国联合委员会第七次报告(JNC7)[4]公布的1999～2000年高血压控制率也仅达34%.这种令人不满意的状况,原因不在于无法获得药物,而应归咎于治疗无力.