人附睾分泌蛋白4光激化学发光免疫分析法的建立

目的 采用光激化学发光免疫分析技术建立快速定量检测人附睾分泌蛋白4(HE4)的方法.方法 用两株配对的HE4单克隆抗体,一株HE4单克隆抗体包被受体微球,另一株HE4单克隆抗体用生物素标记,与链霉亲合素的供体微球共同组成检测试剂.结果 自制HE4试剂分析灵敏度为0.81 pmol/L,分析内和分析间的精密度分别为4.3％～7.2％和6.1％～7.7％,均低于10％,与癌抗原15-3 (CA15-3)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)无明显交叉反应,120份临床血清样本用本试剂与罗氏电化学发光检测试剂盒平行检测,其相关系数为0.95.结论 自制HE4光激化学发光免疫分析试剂各项指标均能达到临床要求,有望替代国外同类产品.     

血清HE4测定在诊断卵巢恶性肿瘤中的价值

目的 探讨血清人附睾蛋白(human epididymis protein 4,HE4)和CA125联合测定对卵巢癌的诊断价值.方法 采用酶联免疫法,分别对25例卵巢癌患者、22例良性卵巢肿瘤以及38例正常妇女血清HE4水平和CA125水平进行测定.结果 卵巢癌患者血清HE4水平为(384.51±97.23)pmol/L,CA125水平为(2 109.08±937.67)U/L;良性卵巢肿瘤患者血清HE4水平为(48.18±16.98)pmol/L,CA125水平为(43.51±9.74)U/L;对照组HE4水平为(20.16±12.76)pmol/L,CA125水平为(18.35±6.82)U/L.3组比较差异有统计学意义(P＜0.05),HE4与CA125联合诊断卵巢肿瘤敏感性为96%.结论 血清HE4测定对卵巢癌诊断具有较高价值,与CA125联合检测可以提高诊断的敏感性,具有很好的推广价值.     

人甲胎蛋白时间分辨免疫荧光分析试剂盒的研制

目的 研制人甲胎蛋白(hAFP)时间分辨免疫荧光分析(TRFIA)试剂盒。方法 采用双抗体夹心法建立AFP TRFIA试剂盒,对试剂盒的各项指标进行评价。结果 试剂盒的可测范围为1~1 000U/ml, 灵敏度为0.17U/ml,精密度良好,批内和批间的精密度分别为3.3%~5.9%,3.7%~ 6.5%。与CEA、CA12-5、CA19-9、CA15-3、白蛋白无交叉反应。稳定性试验表明试剂可以在4℃稳定1年,37℃稳定7d。426份正常血清标本测试该试剂盒的正常参考值范围是0~12U/ml。用本试剂盒与国外同类试剂盒同时检测60份血清标本,其相关系数为0.995。结论 试剂盒各项指标(灵敏度、精密度、特异性、稳定性、准确度)均达到临床检测要求,可替代国外同类产品试剂盒。     

HE4、CA125、ROMA联合应用诊断卵巢良性与恶性肿瘤的作用

目的探讨血清肿瘤标志物人附睾分泌蛋白4(HE4)、癌抗原125(CA125)和卵巢癌风险预测模型(ROMA)在卵巢癌预测和诊断的应用价值。方法回顾性分析因卵巢肿瘤住院接受手术的患者118例,健康体检女性45例,检测卵巢癌组56例和卵巢良性肿瘤组62例患者及健康女性45例血清中HE4与CA125水平;计算出ROMA值联合评估患卵巢癌的风险性。结果 HE4和CA125血清水平、ROMA值:卵巢癌组分别为(334.04±168.42)pmol/L、(424.66±188.55)U/m L,93.12%;卵巢良性肿瘤组分别为(48.24±14.20)pmol/L、(1.44±6.99)U/m L,11.56%;正常对照组分别(45.89±10.01)pmol/L、(19.14±5.01)U/m L,6.2%。卵巢癌组与良性肿瘤组、正常对照组比较,3项均有统计学差异(P0.001);良性肿瘤组与正常对照组比较,除HE4外,其它2项有统计学差异(P0.01)。HE4和CA125水平、ROMA值敏感度分别为80.6%、72.5%、85.5%,特异度分别为94.5%、76.8%、89.3%,ROC曲线线下面积(AUC)分别为0.876、0.826、0.904。结论对卵巢癌诊断,单项检查HE4临床价值优于CA125。ROMA指数表明血清CA125、HE4联合检查可以更好地预测和诊断卵巢恶性肿瘤。     

HE4、CA72-4联合CA125检测在鉴别卵巢癌与子宫内膜异位症中的应用价值分析

目的研究人附睾蛋白4(HE4)、癌抗原72-4(CA72-4)及抗原125(CA125)在卵巢癌及子宫内膜异位症鉴别中的应用价值。方法通过电化学发光免疫法、ELISA法对我院40例子宫内膜异位患者、40例卵巢癌、30例健康体检女性及30例良性卵巢肿瘤患者的血清HE4、CA72-4、CA125进行检测,以分析卵巢癌及子宫内膜异位症表达的差异性。结果卵巢癌组CA72-4、HE4、CA125分别为(41.30±5.34)U/m L、(512.31±287.44)pmol/L、(492.30±175.60)U/m L与子宫内膜异位组(3.30±0.30)U/m L、(54.13±15.24)pmol/L、(50.31±6.31)U/m L比较显著较高(P<0.05),健康组CA72-4、HE4、Ca125分别为(3.02±0.51)U/m L、(47.64±12.62)pmol/L、(13.34±7.1)U/m L,显著低于另外三组(P<0.05);CA72-4敏感性及特异性分别为66%、97%,HE4为83%、100%,CA125为91.0%、65%。结论卵巢癌及子宫内膜异位症HE4、CA72-4、CA125水平均高于正常人,同时卵巢癌患者以上三指标高与子宫内膜异位症患者,可以此作为两者鉴别的依据之一,同时CA125敏感性较高而HE4特异性高,故联合检测在辨别卵巢癌及子宫内膜异位症中具有较高的临床应用价值。     

人附睾分泌蛋白4和CA125在卵巢癌早期诊断中的价值

目的探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)检测对卵巢癌早期诊断的价值。方法选择2012年1月至2014年1月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院收治的45例卵巢癌患者(卵巢癌组)、50卵巢良性肿瘤患者(良性组)作为研究对象,并选择同期40例健康体检者作为对照组,比较三组血清HE4、CA125水平,并比较不同病理分期、有无淋巴转移卵巢癌患者之间血清HE4、CA125水平,比较血清HE4、CA125单项或联合检测对卵巢癌诊断的诊断效能。结果卵巢癌组、良性组、对照组血清HE4水平分别为(264±96)、(62±13)、(50±13)pmol/L,CA125水平分别为(306±121)、(58±19)、(19±9)k U/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);Ⅰ、Ⅱ期卵巢癌患者血清HE4、CA125水平低于Ⅲ、Ⅳ期患者[(196±91)pmol/L比(357±137)pmol/L,(108±34)k U/L比(412±168)k U/L,P<0.01],有淋巴转移的卵巢癌患者血清HE4、CA125水平高于无淋巴转移患者[(374±143)pmol/L比(201±98)pmol/L,(418±163)k U/L比(122±47)k U/L,P<0.01];血清HE4CA125联合检测诊断卵巢癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为93.3%、95.6%、89.7%、96.6%、94.8%,均高于两者单项检测。结论血清HE4、CA125联合检测可弥补单项检测的不足,提高早期卵巢癌的诊断率。     

HE4与CA125辅助诊断卵巢癌的价值

目的 比较人类附睾蛋白4(HE4)与糖链抗原125(CA125)在鉴别诊断卵巢上皮癌(EOC)和良性妇科疾病中的价值.方法 选取2013年1月至2016年6月在武汉天佑医院妇科就诊的70例女性为研究对象,其中40例为卵巢上皮癌患者(卵巢癌组),30例为卵巢良性妇科疾病患者(良性疾病组),选取同期来我院体检的20例女性健康体检者为健康对照组,分别测定选取对象的血清HE4和CA125水平,对检测结果进行统计学分析.结果 卵巢癌组血清HE4[(577.5±800.97)pmol/L]和CA125[(217.5±349.84)U/mL]水平明显高于良性疾病组[HE4(75.4±89.87)pmol/L,CA125[(50.97±69.51)U/mL]和健康对照组[HE4(39.95±18.55)pmol/L,CA125(18.35±13.28)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).HE4的受试者工作曲线(ROC曲线)下面积为0.96(95%CI 0.99~1.00),而CA125的ROC曲线下面积为0.858(95%CI 0.778~0.938).与CA125比较,HE4具有更高的灵敏度(90.0%vs 82.5%)、特异性(96.0%vs 84.0%),阳性预测值(94.7%vs 80.5%)和阴性预测值(92.3%vs 85.7%).联合测定HE4和CA125的灵敏度可达到95.0%.结论 联合检测血清HE4浓度与CA125浓度可为诊断卵巢上皮癌提供更高的精确度.     

上皮性卵巢癌患者血清人附睾蛋白4、糖类抗原125水平的检测及意义分析

目的研究对上皮性卵巢癌患者进行血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)检测的临床意义与诊断价值。方法选取该院2013年6月-2015年5月接诊的39例上皮性卵巢癌患者为观察组,另选取同期在该院进行正常体检的健康妇女39例为对照组,两组均采用酶联免疫吸附测定方法检测血清中的HE4、CA125含量,并评价两种指标检测的诊断准确性。结果生化指标检测结果显示,观察组血清HE4、CA125和分泌性白细胞蛋白酶抑制因子(SLPI)含量分别为(70.27±13.47)pmol/L、(38.09±10.44)u/ml和(59.33±9.10)pg/ml,均显著高于对照组的(52.42±10.11)pmol/L、(13.18±8.84)u/ml和(36.50±8.79)pg/ml(P0.05);以手术病理检查结果作为检验金标准,结果发现观察组患者联合血清HE4与CA125确诊的患者比例为97.44%略低于手术病理诊断结果的100.00%(P0.05)。结论血清HE4与血清CA125联合检测,对于上皮性卵巢癌的诊断有效性更为显著,能够及早对上皮性卵巢癌患者做出准确诊断,改善患者预后。     

附睾蛋白4和癌抗原125联合检测在诊断子宫内膜异位症中的价值

目的 探讨血清中附睾蛋白4(HE4)和癌抗原125(CA125)联合检测在诊断子宫内膜异位症中的临床价值.方法 对妇科收治的62例子宫内膜异位症和59例卵巢良性肿瘤及32例卵巢上皮癌患者的血清HE4和CA125水平进行回顾性统计分析.结果 血清HE4、CA125在子宫内膜异位症患者中的浓度介于卵巢良性肿瘤患者和卵巢上皮癌患者之间;血清HE4、CA125联合测定较单项检测敏感度高且更有临床意义;50 pmol/L相似文献   

健康女性绝经前后血清HE4、CA125及ROMA参考值调查

目的调查并建立本地区健康女性血清HE4、CA125及ROMA参考值。方法利用化学发光免疫测定法检测健康女性血清HE4和CA125的水平,计算ROMA值。结果健康女性绝经前血清HE4、CA125和ROMA值的95%可信区间分别为(41.6±22.4)pmol/L、(13.5±10.2)U/ml、(5.1±3.8)%。健康女性绝经后血清HE4、CA125和ROMA值的95%可信区间分别为(49.9±23.2)pmol/L、(10.2±9.6)U/ml、(18.9±9.6)%。与绝经前女性相比,绝经后健康女性HE4、CA125浓度降低,ROMA值增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对180例健康女性的血清HE4、CA125浓度以及ROMA值进行调查,制定出本地区血清HE4、CA125浓度以及ROMA值95%参考区间,为评估当地健康女性HE4、CA125、ROMA水平及建立相应的参考值提供了参考。     

血清HE4、CA125联合检测对子宫内膜癌的诊断价值

目的 探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)、肿瘤标志物CA125联合检测对子宫内膜癌的诊断价值.方法 将2014年10月至2015年4月我科收治的56例子宫内膜癌归为A组、65例子宫良性疾病为B组和60例健康体检者为对照组,采用电化学发光免疫法和ELISA双抗夹心法分别检测三组受检者的血清HE4和CA125水平,并比较单项或两项联合检测对子宫内膜癌的敏感性和特异性.结果 (1)A组患者的血清HE4和CA125水平分别为(75.22±3.12)pmol/L、(32.98±3.28)U/mL,均明显高于B组的(43.87±2.87)pmol/L、(17.64±2.04)U/mL和对照组的(30.08±2.0)pmol/L、(11.08±1.98)U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05),而B组和对照组的血清HE4、CA125水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);(2)子宫内膜癌患者Ⅲ期的血清HE4和CA125水平较Ⅱ期和Ⅰ期显著升高(P<0.05);HE4诊断子宫内膜癌的敏感性和特异性分别为41.07%、98.21%,CA125为33.93%、89.29%,二者联合检测为53.57%、94.64%.结论 HE4和CA125均可作为子宫内膜癌检测标志物,且可作为子宫内膜癌肿瘤良恶性的辅助诊断及鉴别指标,HE4联合CA125检测可提高诊断准确率.     

血清人附睾蛋白4在肺癌诊断中的临床应用探讨

目的 探讨血清人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)在肺癌诊断中的价值。 方法 选取肺癌患者86例作为肺癌组,健康人76例作为对照组纳入研究,分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)和电化学发光仪及配套试剂进行血清HE4和CEA检测,比较检测值变化。以组织病理检查作为金标准,并分别绘制ROC曲线,比较HE4对肺癌的诊断价值。 结果 肺癌组血清HE4水平(257.93±40.51) pmol/L显著高于对照组(257.93±40.51) pmol/L,而不同肺癌分期患者其血清HE4表达水平差异无统计学意义[Ⅰ～Ⅲ:(251.68±38.59) pmol/L;Ⅳ:(268.49±40.66) pmol/L,P=0.60]。不同病理类型肺癌患者其血清HE4表达水平差异无统计学意义[肺腺癌组:(261.37±34.21) pmol/L,肺鳞癌组:(257.42±42.86) pmol/L,肺未分化癌组:(259.75±28.13) pmol/L,肺小细胞癌组:(266.54±35.72) pmol/L]。HE4/CEA的ROC曲线下面积分别为0.908/0.839,敏感性73.3%/57.9%,特异性90.8%/86.7%,HE4明显优于CEA,两者联合检测,亦可明显提高肺癌诊断敏感性,为79.1%,特异性为85.5%。 结论 HE4可作为肺癌诊断的标志物之一,其对于肺癌诊断具有一定的临床价值。      

人附睾蛋白4与卵巢癌疾病转归的关系探讨

目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)水平在卵巢癌疾病转归中的价值. 方法 收集盆腔肿物患者112例,其中卵巢上皮性恶性肿瘤94例,卵巢非上皮性恶性肿瘤18例.应用电化学发光法测定患者手术前后血清HE4和糖类抗原125(CA125)的水平,并随访其中经过满意的全面分期手术的36例上皮性肿瘤患者术后血清HE4和CA125的水平,分析HE4水平与肿瘤复发的关系. 结果 患者术后血清HE4水平为32.19 pmol/L(21.67～293.40 pmol/L),明显低于术前水平63.37 pmol/L(29.10～444.80 pmol/L),二者差别有统计学意义(Z=-2.310,P=0.021).随着化疗后临床缓解,患者的HE4水平下降;当患者病情复发或盆腔出现病灶时,血清HE4水平再度升高.36例上皮性卵巢癌患者经15月随访后,复发5例,盆腔MRI检查示肿瘤直径约4～6 cm,血清HE4水平均明显升高,且血清HE4的升高比CA125提前4～12周. 结论 HE4水平与卵巢癌的临床转归密切相关,是监测患者病情的敏感肿瘤标志物.     

赣州人群血清HE4参考区间的探讨及其临床诊断效能的评价

目的 探讨赣州人群血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)的参考区间,分析该参考区间在卵巢癌中的临床诊断效能.方法 选取2013年1月至2014年12月期间在该院各项体检指标均正常的728例表面健康女性作为参考人群组,并选择同期住院治疗的80例卵巢恶性肿瘤患者、80例卵巢良性肿瘤患者作为病例研究组,采用罗氏电化学发光法测定研究对象血清HE4水平,分析参考人群中血清HE4水平的分布情况,计算血清HE4的参考区间,评价该参考区间在卵巢癌中的临床诊断效能.结果 728例女性参考人群血清HE4平均水平为(52.04士10.83)pmol/L,40岁以上各年龄组与40岁以下各年龄组间比较,差异有统计学意义(P=0.000),而40岁以上各年龄组间及40岁以下各年龄组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);血清HE4水平参考区间为小于40岁时,＜70.42 pmol/L,≥40岁时,＜82.16 pmol/L,均明显低于罗氏公司试剂说明书中推荐的小于140 pmol/L的参考区间,但其在卵巢癌中的临床诊断灵敏度、阴性预测值、Youden's指数均有明显提高(P＜0.05),而临床诊断特异度、阳性预测值、准确度无明显变化(P＞0.05).结论 赣州人群中血清HE4的参考区间明显低于罗氏试剂说明书推荐的参考区间,利用该研究所得的参考区间,明显提高了血清HE4在卵巢癌中的临床诊断效能.     

血清人附睾蛋白4的检测及其在卵巢癌诊断中的意义

目的： 检测卵巢癌患者血清人附睾蛋白4(HE4)水平,探讨血清HE4在卵巢癌诊断中的意义。方法：应用 ELISA法检测卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组、妇科其他恶性肿瘤组、其他器官恶性肿瘤组患者血清HE4水平;观察卵巢癌组手术前、后血清HE4水平变化;比较卵巢癌组血清HE4和CA125水平在卵巢癌诊断中的作用。结果：卵巢癌组血清HE4水平和阳性率分别为(242.76±113.40)pmol.L^-1和70.59%,明显高于卵巢良性肿瘤组［（85.57±63.40)pmol.L^-1和7.02%］、妇科其他恶性肿瘤组［（73.16±12.27）pmol?L-1和0.00%］、其他器官恶性肿瘤组［（80.65±16.24）pmol.L^-1和0.00%］及对照组［（43.95±18.16）pmol?L-1和0.00%］（P<0.01）;卵巢癌组术后血清HE4水平为(134.83±56.20)pmol.L^-1,显著低于手术前HE4水平（242.76±113.40)pmol.L^-1（P<0.05）;早期卵巢癌血清HE4阳性率高于血清CA125阳性率;卵巢癌组血清HE4和CA125联合检测的灵敏性高于二者单独检测,特异性低于二者的单独检测(P<0.05)。结论：HE4在卵巢癌诊断中有重要意义,尤其在早期卵巢癌的诊断中其灵敏度及特异性均优于CA125,二者联合检测可提高卵巢癌的早期诊断率。     

人附睾蛋白4在妇科良性疾病中的评估作用研究

背景 人附睾蛋白4（HE4）是一种新兴的用于监测上皮性卵巢癌的血清肿瘤标志物之一,被逐渐应用并推广于临床。目的 通过测量血清HE4及糖类抗原125（CA125）在妇科常见疾病中的水平,阐述HE4及CA125在临床应用中的意义。方法 选取2014年6月-2015年8月就诊于石河子大学医学院第一附属医院因盆腔良性包块行妇科手术治疗的患者340例,并获得其术后病理结果。患者均于术前15 d内抽取血液,检测血清HE4和CA125水平。血清CA125参考值为35.00 U/ml;血清HE4参考值为105.10 pmol/L,表观健康绝经前与绝经后妇女HE4参考值分别为68.00 pmol/L和114.00 pmol/L。比较分析两项肿瘤标志物在不同妇科疾病中的水平。结果 340例盆腔良性疾病患者包括子宫良性疾病134例（子宫组）,其中子宫肌瘤101例,子宫腺肌症15例,其他子宫良性疾病18例;卵巢良性肿瘤178例（卵巢组）,其中子宫内膜异位囊肿66例,成熟型畸胎瘤40例,良性上皮性肿瘤52例,其他卵巢良性肿瘤20例;盆腔炎性疾病28例（炎症组）。子宫肌瘤患者和子宫腺肌症患者血清CA125水平比较,差异有统计学意义（U=243.500,P＜0.001）。子宫肌瘤患者、子宫腺肌症患者及其他子宫良性疾病患者血清HE4水平比较,差异无统计学意义（F=0.082,P=0.921）。以绝经前患者HE4参考值为68.00 pmol/L,绝经后患者参考值为114.00 pmol/L,CA125参考值为35.00 U/ml进行分析:子宫组、卵巢组血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;子宫肌瘤患者、子宫内膜异位囊肿及成熟型畸胎瘤患者血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;炎症组血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。279例绝经前患者血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;子宫组、卵巢组血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;炎症组血清HE4和CA125水平升高的发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 HE4及CA125联合能更好地鉴别子宫肌瘤及子宫腺肌症;在子宫肌瘤、子宫内膜异位囊肿中血清HE4水平的升高比例较CA125升高比例低,因此HE4是评估妇科疾病良恶性一项非常有前景的肿瘤标志物。     

动态监测上皮性卵巢癌患者术后血清HE4及CA125水平的临床价值

目的 探讨动态监测上皮性卵巢癌患者术后血清人附睾蛋白4(HE4)及糖蛋白抗原125(CA125)水平的临床价值.方法 选择2013年3月至2014年10月间我院妇科诊治的72例上皮性卵巢癌患者为研究对象,均接受手术及术后化疗治疗,分别于术前、术后1 d及化疗6周后检测血清HE4及CA125水平,并比较随访两年时存活组和死亡组患者术前血清HE4及CA125水平.结果 术前、术后及化疗后6周比较,患者血清HE4、CA125水平分别为(252.56±56.79)pmol/L和(140.54±39.84)U/mL、(166.42±37.78)pmol/L和(76.41±28.56)U/mL、(140.15±30.46)pmol/L和(55.61±16.56)U/mL,均呈明显下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);存活组血清HE4、CA125水平分别为(228.36±52.70)pmol/L和(126.39±31.38)U/mL,均显著低于死亡组的(385.47±60.38)pmol/L和(179.48±29.42)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清HE4与CA125是上皮性卵巢的重要血清肿瘤标记物,动态监测血清HE4及CA125水平变化可以辅助判断患者的治疗效果及预后.     

血清人附睾分泌蛋白4对盆腔恶性肿瘤早期诊断的价值

目的：探讨检测血清人附睾分泌蛋白4（HE 4）对于鉴别诊断妇科盆腔良恶性肿瘤的临床应用价值。方法选取妇科盆腔肿瘤患者60例,采用酶联免疫法(ELISA)检测患者的血清HE 4和可被单克隆抗体OC 125（CA 125）表达水平,术后根据病理组织学确诊将所有患者分为恶性肿瘤组（n=36）和良性肿瘤组(n=24);并选取50例健康妇女进行对比分析,分析两者单独或者联合检测指标诊断妇科盆腔良恶性肿瘤的价值。结果恶性肿瘤组患者的血清HE 4以及CA 125水平分别为（411.6±276.8）pmol/L与（399.7±218.7）U/mL,均明显高于良性肿瘤组和对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）,良性肿瘤组血清HE 4水平与对照组相比差异无统计学意义,而良性肿瘤组血清CA 125水平与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）, HE 4单项检测恶性肿瘤组敏感度为72.22%,特异度为100.00%,CA 125单项检测良性肿瘤组敏感度为77.78%,特异度为66.67%。结论血清HE 4表达水平对于鉴别诊断盆腔恶性肿瘤具有重要价值,具有较高的敏感度和特异度,与CA 125联合诊断利于早期诊断盆腔恶性肿瘤。     

HE4和CA125对上皮性卵巢癌治疗效果的评价

目的:探讨人附睾蛋白(HE4)和糖蛋白125(CA125)在上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)临床疗效评价中的应用价值。方法:选取2014年7月-2016年12月本院收治的EOC患者44例,手术联合术后化疗37例,新辅助化疗患者7例。观察比较术前(初诊)、术后、化疗前、化疗第2次的血清CA125、HE4表达水平,以及分析化疗第2次的血清HE4、CA125的表达水平变化与肿瘤分期、组织病理类型、是否接受卵巢癌减灭术之间的相关性。结果:患者术后的血清CA125、HE4分别为(54.45±15.02)U/mL、(79.14±22.71)pmol/L,低于术前的(207.39±41.13)U/mL、(226.05±36.08)pmol/L(P0.05);化疗第2次的血清CA125、HE4分别为(23.60±4.52)U/mL、(32.36±10.33)pmol/L,低于化疗前的(58.39±8.74)U/mL、(81.52±10.04)pmol/L(P0.05)。多元线性回归分析显示,肿瘤分期为Ⅲ期、卵巢浆液性腺癌及子宫内膜样腺癌、未接受卵巢癌减灭术是导致血清HE4升高的危险因素(P0.05);肿瘤分期为Ⅲ期、未接受卵巢癌减灭术是导致血清CA125升高的危险因素(P0.05)。结论:HE4和CA125用于评价EOC具有高度可行性。     

HE4和CA125联合检测在卵巢癌诊断及鉴别诊断中的价值

目的探讨卵巢肿瘤患者血清人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）水平的改变及与临床病理特征,并探讨其与糖类抗原125（CA125）联合检测在卵巢癌诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法选择2009年10月～2011年2月在广东省人民医院妇科病区住院卵巢疾病患者77例为研究对象,根据术后病理结果将其分为良性病变组56例,卵巢癌组21例。测定血清HE4与CA125水平,分析血清HE4在各组中水平的差异及其与CA125联合检测的灵敏度。结果卵巢癌组患者的血清HE4水平显著高于良性病变组（P〈0.05）;HE4水平随FIGO临床分期增高而增高,Ⅲ～Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期患者相比,血清HE4水平差异有统计学意义（P〈0.05）,但有无淋巴结转移者之间差异无统计学意义（P〉0.05）;以卵巢良性疾病作参照,单独检测血清HE4水平,当血清HE4临界值为76.5 pmol/L,血清HE4检测ROC曲线下面积为0.878,对卵巢癌诊断的灵敏度为80.95%,特异度为85.71%;联合检测HE4和CA125对卵巢癌诊断的灵敏度为90.05%。结论 HE4是卵巢癌较好的肿瘤标志物,联合检测HE4与CA125有利于卵巢癌的诊断与鉴别诊断。