肺癌大咯血误诊为支气管扩张大咯血1例

患者,男,71岁,退休干部,因反复咳嗽、咯血5年,加重并出现大咯血1天而入院。患者曾因多次发作咳嗽、咯血住院诊治,做胸部拍片检查,诊断为支气管扩张,每次给予抗炎及止血治疗后,症状均可缓解;3年前因咯血量较大,行支气管动脉造影,诊断为右上肺支气管扩张,并做右上肺支气管动脉栓塞术,但术后仍反复出现咳嗽、咯血;本次又因突发咯血入院诊治,1日咯血量约400ml,伴胸闷、气急。吸烟50年,每日约20支。     

大剂量垂体后叶素抢救致命性咯血1例

患者男，56岁。间断咯血4年复发加重5天于93年9月21日入院。20年前有肺结核史。查体：T、P、R、BP正常，左肺呼吸音低，无干湿罗音。血常规正常。胸片示左上肺点片状密度增高影及峰窝状透光区。入院后给予镇静、消炎、抗痨、止咳及常见剂量的垂体后叶素（VP）、氨基已酸等止血治疗，疗效欠佳。     

肺癌并发大咯血15例

肺癌并大咯血常致患者失血性休克、窒息、死亡。我们1992年 2月～ 2 0 0 2年 12月收治 15例 ,报告如下。1 对象与方法 :15例肺癌患者 ,男 13例 ,女 2例 ,5 3～79岁 ,平均 6 6 5岁 ,均经病理学及CT检查确诊 ,曾经或正在接受抗癌治疗。其中放化疗 10例 ,单纯化疗 4例 ,支持疗法 1例。大咯血前患者突然出现胸闷 ,情绪躁动 ,唇甲紫绀等缺氧窒息症状。痰中带血或少量咯血者 13例 ,无咯血者2例。2 结果 :11例出现休克症状 ,经积极输血止血 ,抗休克等治疗无效后死亡 ,出血到死亡时间均在 8h以内。另 4例患者在治疗过程中咯血突然中止 ,但出现呼吸…     

致命性大咯血16例临床分析

咯血是喉部以下的呼吸道出血，一般认为２４小时咯血量６００ｍｌ以上或一次咯血５００ｍｌ以上为大咯血，因咯血量大，随时均有窒息可能，故大咯血死亡率很高，一般为２２％～５０％，高危患者可高达７８％～８０％。１一般资料我院１９８７年～１９９７年共收治了１６例...     

支气管动脉栓塞成功抢救致命性大咯血1例

<正>1病例介绍患者,男,80岁。因反复咳嗽、咳痰5年,复发加重伴咯血2h入院,入院前5年,患者反复因受凉后出现咳嗽、咳痰,每次经抗感染等治疗后好转。此次再次发病入院。临床诊断:支气管扩张伴咯血、慢性支气管炎、肺气肿,患者入院后反复咯血,住院期间因咯血共行6次成功抢救,临床积极内科治疗(止血、抗感染、纤维支气管     

肺癌介入治疗后的护理

肺癌是一种常见的恶性肿瘤,且发病率逐年增加。常因为发病晚而失去手术切除的机会。对中晚期肺癌采用介入疗法,在我国正广泛开展。由于原发性肺癌以支气管动脉供血为主,转移性肺癌由肺动脉和支气管动脉双重供血,因此肺癌的人大都经支气管动脉插管灌注抗癌类药物加栓塞治疗。我们与胸外科合作进行无法手术的肺癌患者的介入治疗,在护理方面积累了一定的经验,现总结如下。     

32例致命性大咯血的救治体会

目的:探讨致命性大咯血的有效治疗方法。方法:回顾性分析32例致命性大咯血患者的病历资料,其中26例患者未出现呼吸循环不稳直接接受BAE,其余6例患者合并呼吸循环不稳于气管插管联合下完成BAE止血。结果:支气管动脉栓塞后即刻止血成功率为100%。1例患者术后第三天再次出现咯血,但咯血程度较前明显下降,经内科治疗后缓解。术后随访半年中有4例患者再发咯血,3例患者经内科治疗缓解,1例患者再次接受BAE止血。所有患者未出现脊髓栓塞、截瘫等严重并发症。结论:支动脉栓塞治疗致命性大咯血是一种安全有效的治疗手段,应积极开展,对于合并有呼吸循环不稳,应联合多学科协助处理。     

54例肺癌合并大咳血的介入治疗体会

目的 探讨肺癌合并大咳血的介入治疗方法及效果.方法 选取本院2000年1月～2011年1月收治的肺癌合并大咳血患者54例,均采取介入治疗方法,栓塞材料为明胶海绵颗粒.结果 经过介入治疗,54例病例均即刻止血,即完全治愈,治疗总有效率为100%.经过术后6个月的随访,本组病例未出现局部皮肤肌肉坏死、脊髓梗塞、食管-支气管瘘、误栓等并发症及不良反应.本组病例在溶栓介入治疗后,出现发热9例,经对症治疗后,在3～6 d后恢复正常;胸骨后疼痛7例,在3～12 d内自行缓解.结论 在肺癌合并大咳血患者的临床治疗中,采用介入治疗是最为有效的方法之一,并且成为治疗晚期肺癌合并大咳血的首选手段.     

肺癌合并大咯血介入治疗后的临床观察与护理

目的探讨肺癌合并大咯血介入治疗后的临床观察与护理。方法抽取44例肺癌并发大咯血介入治疗病人给予分析,随机分组,参考组选择传统护理;实验组选择综合护理干预,对比两组的效果。结果经过分析,实验组远远强于参考组,差异较大,具有临床对比价值。结论针对肺癌合并咯血病人采取综合护理干预,增强护理满意度,降低并发症率,促进身体康复,具有临床对比价值。     

肺癌并大咯血,高热的介入治疗

肺癌并大咯血、高热是临床治疗难题,传统处理方法有外科急诊手术和内科保守治疗,效果均不满意。介入治疗止血效果肯定,可同时注入抗癌药和抗生素,病人痛苦小,易于接受。我院近期治疗2例,报告如下。     

介入治疗中晚期肺癌60例

目前对于肺癌的治疗，首先仍是手术切除，但对于部分1期、Ⅱ期和Ⅳ期以及高龄、肺功能不好的不能手术切除的病例，应以化疗及局部化疗为主，支气管动脉灌注（BAI）是目前治疗中晚期肺癌的有效方法。     

隐性肺癌1例

患者男性，７２岁。因咳嗽、咳痰、低热１个月于１９９６年１２月５日入院。既往史、家族史无特殊记载。入院检查：体温３８５℃，脉搏１３０次／分，呼吸２４次／分，血压１６／１０ｋＰａ，左上肺野叩诊实音，呼吸音减弱。胸片示左肺上叶片状阴影（图１）。抗炎治疗２...     

36例肺癌的介入治疗

肺癌是一种常见的恶性肿瘤,对于中晚期失去手术机会的肺癌患者,通常只能行静脉化疗,副作用大,给患者造成很大的痛苦。近年来,随着介入放射学的发展,它已成为肺癌治疗的一个重要手段。现将我院２年来３６例肺癌的治疗体会报道如下。１资料及方法１．１一般资料３６例...     

268例肺癌介入治疗的分析

目的：评价应用血管内介入技术，对支气管肺癌进行动脉灌注治疗的效果。方法：本组268例均用血管内介入技术穿刺插管，对患侧行支气管动脉造影．在明确诊断与观察病变部位血管结构等以后．经导管灌注联合化疗药物。结果：通过介入化疗药物治疗，选择作用机制不同的各种肿瘤敏感性药物联合使用，使其细胞毒性作用协同．而副作用不增加。在近期疗效达71％。结论：经动脉灌注化疗术是通过导管选择性将药物直接注入肿瘤的一支或多支供血动脉．以达到提高肿瘤组织药物浓度，增加抗肿瘤作用的目的。同时，还可以减少体循环和正常组织的药物分布．使全身的副作用降低。因此，介入治疗已成为肺癌综合治疗中的重要措施。     

肺癌介入治疗

近年来介入放射治疗在我国崛起,在肺癌的治疗上发挥重要作用。支气管动脉插管灌注均采用了seldinger方法,经股动脉通过特制的导管,在X线引导下,将导管直接插入肺癌供血动脉内,灌注有效的抗癌药物,使进入肿瘤的药物浓度提高,直接杀伤癌细胞,减少全身毒副反应;或栓塞肿瘤供血动脉,使肿瘤组织发生缺血坏死,从而提高治疗效果。1　肺癌介入治疗的适应症肺癌的介入治疗属姑息性治疗,其优点能缓解临床症状,减轻病人痛苦,延长生命,而且操作较简单创伤小重复性强,但它不能代替手术治疗,因此有手术条件的患者仍首选手术治疗,对于确实不能手术但又无远…