GINA方案防治儿童支气管哮喘160例回顾性分析

支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一，近10年世界各国哮喘患病率都呈明显上升趋势，尤其是在儿童中。哮喘已是全球慢性疾病发病和死亡的一个主要原因，并成为严重的公共卫生问题。《全球哮喘防治倡议》——GINA方案已成为全球防治哮喘的指南；其主要内容是吸入药物（包括长期预防药物和快速缓解药物）及规范化的管理。     

应用GINA方案防治支气管哮喘673例调查分析

支气管哮喘 (简称哮喘 )是一种慢性、反复发作性呼吸道疾病。 1 994年美国国立卫生院心肺血液研究所与世界卫生组织 (WHO)共同制定了《全球哮喘防治的创议》 (简称GINA方案 ) ,成为全球防治哮喘的指南 ;近 5年我院应用GINA方案防治哮喘 673例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :自 1 996年 6月～ 2 0 0 1年 6月共收治 892例哮喘患者 ,均符合支气管哮喘诊断标准[1 ,2 ] ;应用GINA方案 ,长期坚持随访的 673例为治疗组 ,未能坚持应用GINA方案的 2 1 9例为对照组。治疗组男 41 1例 ,女 2 62例 ,年龄 1 0个月～ 3岁 55例 ,4～ 1…     

GINA阶梯方案联合维生素D_3对哮喘儿童的影响

目的:探讨GINA阶梯方案联合维生素D3对哮喘儿童的影响。方法:72例支气管哮喘患儿随机分成两组,对照组35例,实验组37例,两组严格按照GINA方案治疗,实验组加服维生素D3,连续3个月。观察两组患儿的肺功能及血清IL-2、lgE水平,比较哮喘控制率。结果:治疗后,实验组的FEV1、FVC等肺功能指标高于对照组(P<0.05),IL-21、IgE水平低于对照组(P<0.05),哮喘总控制率优于对照组(P<0.05)。结论:支气管哮喘儿童在GINA方案治疗基础上,加服小剂量的维生素D3,能改善气道炎症和肺功能,可有效提高哮喘控制率。     

应用GINA方案治疗小儿哮喘的效果评价

近年来，儿童哮喘逐渐增多，作者自1998年开设了“哮喘门诊”，对哮喘病儿进行了规范化诊治和管理，取得了较好的效果，现报告如下。     

204例哮喘患儿对GINA方案的依从性及相关因素分析

目的初步了解影响哮喘患儿对GTNA方案依从性的相关因素，分析存在的问题，并探讨相应防治措施。方法对社区管理组、哮喘专科门诊管理组、非管理组共204例哮喘忠儿对GINA方案的依从性进行调查，重点统计并对比分析中断治疗的相关因素。结果3组患儿中分别有30．9％、67．1％、95．9％的忠儿中断治疗，停药原因依次为担心药物副作用、症状缓解、治疗效果不好和小儿不配合或遗忘等。且病程短、年龄小、病情轻的患儿更易中断治疗。结论对哮喘相关知识的认知不足是对GINA方案依从性低的最主要原因，加强对哮喘患儿的教育和管理是提高哮喘患儿对GINA方案依从性的根本措施。     

全球哮喘防治创议方案应用中存在问题的调查分析

全球哮喘防治创议(简称GINA方案)自1995年正式公布至今已有10年了，它是指导临床医生治疗支气管哮喘的纲领性文件，是目前没有其它任何一个方案能与之相比拟的，它于1998年和2002年二次进行了修订和完善。目前2002年的GINA方案正在被推广应用。临床医生对GINA方案的执行情况影响到儿童哮喘的诊断防治水平。本文对此方案执行中存在的问题做一调查分析，现报告如下。     

GINA方案对中国哮喘防治工作所起的作用和局限性

世界卫生组织(WHO)于1995年2月正式公布了"全球哮喘防治创议"(GINA方案)[1],1998年推出其修订版本,2002年2月26日又推出其最新版本[2].GINA方案为全球范围内的哮喘防治提出了一套行之有效的方案,但不可否认的是,对于中国这样的发展中国家,GINA方案也有其自身的局限性.     

GINA方案加中药贴敷治疗儿童支气管哮喘56例效果观察

目的：观察哮喘全球防治创议（GINA方案）加中药贴敷治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法：采用GINA方案加中药贴敷治疗儿童支气管哮喘。结果：观察组因哮喘发作而普通门诊就诊、急诊就诊、日常活动受限的人数明显少于对照组（P〈0.01）。结论：GINA方案加中药贴敷治疗儿童支气管哮喘优于单纯按GINA方案治疗。     

支气管哮喘儿童的行为调查与分析

目的探讨支气管哮喘儿童与非哮喘儿童在行为方面的差异. 方法对6～12岁的28例哮喘儿童(哮喘组)和25例非哮喘儿童(对照组)进行Rutter′s儿童行为量表(家长用表)调查比较.结果哮喘组儿童行为异常率为53.57% ,明显高于对照组的12%,两者差异有高度显著性(P<0.01).两组评分值比较,哮喘组为(15.61±4.15),对照组为(7.12±4.01),有显著性差异(P<0.05).结论支气管哮喘是一种心身疾病,在合理用药的同时,对哮喘儿童应从家庭、社会、医疗等多方面给予适当的心理关怀.     

GINA方案与穴位贴敷治疗哮喘儿童的生活质量分析

[目的]探讨按照哮喘全球防治创议(GINA方案)结合穴位贴敷治疗轻中度慢性持续期哮喘对患儿生活质量的影响。[方法]选择轻中度慢性持续期哮喘患儿98例,随机分为观察组56例,对照组42例。两组均以GINA阶梯式方案为基础治疗,观察组加用中药穴位贴敷,制定个体化治疗方案,定期随访。治疗前及治疗后6个月分别进行儿科哮喘生活质量量表(PAQLQ)填写,对患儿生活质量进行评估。[结果]两组间比较,两组患儿治疗后症状、活动、情感方面均较治疗前得到明显改善;治疗后症状维度较情感维度改善更好,而活动维度两组间无差别。[结论]与单纯按照GINA方案小剂量糖皮质激素吸入为基础的阶梯式治疗比较,加用中药穴位贴敷治疗轻中度慢性持续期哮喘,能提高患儿的生活质量,改善临床症状。     

1860 例畲族儿童支气管哮喘流行病学调查分析

目的了解畲族儿童支气管哮喘流行现状、分布特征及影响因素,为今后畲族儿童支气管哮喘诊治工作提供科学依据。方法根据全国儿童哮喘协作组制定的统一方案,采取整群抽样的方法,对宁德市1860名0～14岁畲族儿童进行哮喘流行病学调查。结果宁德市1860名0-14岁畲族儿童哮喘患病率为3．17％,发病季节以冬（25．4％）、春季（28．8％）为主,哮喘发作与性别（男、女患病率分别为3．45％和2．81％）、呼吸道感染（81．4％）及遗传因素（39．0％）等有关。结论支气管哮喘是儿童最常见的呼吸系统慢性疾病之一,是环境因素和遗传因素共同作用诱导的复杂疾病,对畲族哮喘患儿及其家长进行有关哮喘基础知识的普及和教育是提高哮喘诊治水平的重要措施。     

支气管哮喘的社区门诊治疗效果分析

目的:观察吸入性糖皮质激素治疗支气管哮喘的疗效。方法将我院56例社区门诊的支气管哮喘患者,按有无规律使用吸入性糖皮质激素分为两组。采用追踪调查、对照研究的方法进行分析。治疗组26例(规律使用吸入性糖皮质激素为主的个体化GINA治疗方案)与对照组30例治疗效果相比较得出结论。结果小剂量、规范吸入糖皮质激素能有效地控制哮喘发作,无明显副作用。结论有规律使用吸入性糖皮质激素为主的个体化GI-NA方案治疗支气管哮喘疗效确切。     

儿童支气管哮喘社区防治72例分析

目的：分析以社区卫生服务形式防治支气管哮喘的效果，以此促进基层支气管哮喘防治水平，提高缓解率。方法：制定防治预案，完成病例选择后，对所属社区内哮喘儿童进行社区防治，以三年来的群体发作程度、频率及肺功能的变化与对照组相比较。结果：三方面指标对比显示，防治组与对照组差异具有显著性。结论：开展社区卫生服务是提高基层儿童哮喘防治效果的有效措施，应推广使用。     

儿童支气管哮喘68例变应原检测分析

目的探讨引起儿童支气管哮喘常见的变应原。方法我院就诊的支气管哮喘儿童68例,采用10种吸入性变应原进行皮内试验,8种食入性变应原进行皮肤点刺试验,并比较不同年龄组诱发哮喘的变应原。结果食入性变应原以羊肉、大虾的阳性率最高,分别为27.9%和23.5%,其次为番茄、牛奶、花生等;吸入性变应原以尘螨、屋尘的阳性率最高,分别为73.5%和67.6%,其后依次为蒿草花粉、蟑螂、豚草花粉、动物皮毛、旧棉絮、梧桐花粉等;3~7岁患儿主要变应原为尘螨、灰尘、蟑螂、动物毛类,而7~13岁主要变应原为蒿草花粉、豚草花粉、夏秋花粉。结论尘螨、屋尘、蒿草花粉、蟑螂、豚草花粉、动物皮毛、羊肉、大虾等是武汉地区儿童支气管哮喘最常见的变应原。     

中医药防治儿童支气管哮喘的研究进展

儿童支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等）和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性，当接触多种刺激因素时，气道发生阻塞和气流受限，从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，常在夜间和（或）清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解，     

小儿支气管哮喘防治研究进展

小儿支气管哮喘防治研究进展广西田林县人民医院宋晓玲综述覃学武审校支气管哮喘是一种全球性儿童常见慢性病，由于其患病率及死亡率近年来有上升趋势，引起了国内外学者深切关注，经深入研究发现该病是一种以嗜酸细胞、肥大细胞及各种炎症介质引起的慢性气道炎症和气道高...     

小儿支气管哮喘的防治

小儿支气管哮喘是支气管粘膜对刺激物的一种非特异性高反应状态.其发作性呼气性呼吸困难和肺部弥漫性哮鸣音是临床诊断的依据.由于哮喘的发病机理复杂,涉及植物神经功能失调、免疫异常、感染、生化、体液、内分泌紊乱和精神因素等,给临床治疗和预防工作带来了一定困难.但不论哮喘由何种原因引起,其防治重点为控制症状、预防发作. 一、急性发作期的治疗为快速缓解哮喘的症状,应先予支气管扩张剂,目前常用的药物有:     

儿童支气管哮喘102例临床分析

支气管哮喘 (以下简称哮喘 )是一种严重危害人类健康的呼吸系统疾病。该病常反复发作 ,且屡治屡发。严重影响了儿童的正常生活和学习。小儿病例 ,如未得到及时合理的治疗 ,往往发展为成人哮喘或发展为肺气肿 ,肺心病而危及生命。近十几年来 ,由于对本病发病机制的正确认识 ,新的更为有效的平喘药物不断问世 ,本病的治疗起了根本的变化 ,使哮喘的预后大为改观 ,为了不断总结经验 ,提高哮喘病的防治水平 ,现将我们收入院治疗的 10 2例儿童哮喘总结讨论如下。1　临床资料1 1　 3岁以上儿童哮喘诊断标准 :喘息呈反复发作者 (或可追溯与某种变应…     

支气管哮喘儿童院外指导

支气管哮喘是由于多种因素引起气道慢性炎症性疾病和气道高反应性疾病 ,该病极易复发 ,治疗是长期过程。其非急性发作的缓解期治疗 ,主要在家庭中进行。支气管哮喘病儿的出院指导对缓解疾病非常重要。我们将 1998年以来开展哮喘之家活动 ,对 5 2名哮喘儿童开展院外指导体会报告如下。1　临床资料1 1　对象 :我们于 1997年对成都铁路地区 1994例 3～ 8岁儿童进行哮喘流行病学调查。共有哮喘儿童 5 2例 ,进行院外指导 ,开展哮喘之家活动 ,对照组 4 0例 ,年龄 3～ 8岁 ,既往均有 >3次哮喘发作史。两组在入院的病情及病程基本一致。1 2　方法1 2…     

儿童支气管哮喘的护理

目的讨论儿童支气管哮喘的护理.方法 配合治疗进行护理.结论 密切观察病情变化,监测生命体征.遵医嘱给予支气管扩张剂和糖皮质激素.