前列地尔注射液治疗心脏术后急性肾损伤的疗效分析

目的 分析前列地尔注射液治疗心脏术后急性肾损伤的临床疗效.方法 根据计算机完全随机化原则,将63例心脏术后急性肾损伤患者分为对照组31例和研究组32例进行前瞻性研究,均予常规治疗,研究组在常规治疗的同时给予前列地尔注射液10μg+生理盐水10 ml缓慢静注,每12小时1次,连用7 d.研究组中1例11岁患者(体重24 kg)使用前列地尔注射液时剂量减半.对照治疗期间,对照组1例、研究组2例患者因需透析治疗被剔除.观察对照治疗前后两组患者尿量、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白、血清肌酐、血尿素氮的变化,并计算两组患者重症监护病房(ICU)停留时间、对照治疗结束后透析治疗率.研究组患者使用前列地尔注射液期间观察药物不良反应.结果 与对照组相比,研究组治疗后尿量明显多[(65.9±3.1)ml/h比(58.8±4.5)ml/h,P＜0.05],尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白、血清肌酐、血尿素氮均明显低(均P＜0.05).研究组ICU停留时间短于对照组[(12±5)d比(17±5)d,P＜0.05],但两组对照治疗结束后透析治疗率无明显差异(3.3%比6.7%,P＞0.05).研究组患者使用前列地尔注射液期间无严重不良反应.结论 在常规治疗的基础上加用前列地尔注射液治疗对心脏术后急性肾损伤患者肾功能的恢复具有一定促进作用.     

前列地尔强化治疗对老年患者心脏术后急性肾损伤的保护作用

目的：观察前列地尔强化治疗对老年患者心脏术后急性肾损伤的保护作用。方法53例老年心脏术后急性肾损害患者,经患者知情同意,并医院伦理委员会批准,将患者分为研究组（27例）和对照组（26例）。2组均予常规药物治疗,研究组在常规治疗同时给予前列地尔注射液10μg＋生理盐水10 ml缓慢静脉注射,每12 h 1次,连用7 d。观察治疗前后2组患者尿量、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿γ-谷氨酰转肽酶、尿α1-微球蛋白（α1-MG）、血清肌酐、血尿素氮的变化,并计算2组患者重症监护病房（ ICU）停留时间、治疗结束后透析治疗率,观察使用前列地尔注射液期间的不良反应。结果与对照组相比,研究组治疗后尿量明显增多[（63．8±2．5）ml／h比（56．6±3．3）ml／h],差异有统计学意义（P＜0．05）,尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿γ-谷氨酰转肽酶、尿α1-微球蛋白（1-MG）、血清肌酐、血尿素氮均明显降低,差异有统计学意义（P＜0．05）;研究组ICU停留时间短于对照组[（11±4）d比（15±3）d],差异有统计学意义（P＜0．05）,但2组治疗结束后透析治疗率（3.4％比4．5％）差异无统计学意义（P＞0．05）;研究组使用前列地尔注射液期间无严重不良反应。结论在常规治疗的基础上加用前列地尔注射液治疗,对老年心脏术后急性肾损伤患者肾功能的恢复有一定的促进作用。     

不同剂量前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察不同剂量前列地尔注射液干预早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:临床确诊为早期DN患者90例随机入选常规剂量前列地尔注射液(10μg qd)组(A组)与大剂量前列地尔注射液(20μg qd)组(B组),分别为44例和46例,疗程均为8周,观察2组治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、尿α1微球蛋白(Uα1-MG)的变化.结果:治疗后2组BUN、Scr、UAER、Uβ2-MG、Uα1-MG水平均显著下降(P＜0.05,P＜0.01),且B组下降更明显(P＜0.05).结论:早期大剂量前列地尔注射液能更有效地减少早期糖尿病患者的尿蛋白排出量、减轻肾脏损伤、改善肾功能,且呈剂量依赖性.     

前列地尔联合还原型谷胱甘肽治疗急性肾损伤30例疗效观察

目的:探讨前列地尔联合还原型谷胱甘肽治疗急性肾损伤(AKI)的临床疗效。方法:选择AKI患者60例随机分为观察组与对照组,对照组30例在常规治疗基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,观察组30例在对照组基础上加用前列地尔治疗,观察两组患者治疗效果与肾功能改善情况。结果:观察组患者治愈率为86.7%(26/30),显著优于对照组的63.3%(P<0.05);少尿型AKI患者少尿期、多尿期持续时间、Scr恢复时间显著短于对照组(P<0.05或P<0.01);Scr、Ccr恢复情况不同时期比较观察组显著优于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗第28天观察组尿渗透压显著高于对照组、β2-MG显著低于对照组(P<0.01)。结论:还原型谷胱甘肽联合前列地尔对AKI患者具有确切疗效,对改善肾功能方面具有积极治疗作用,可有效提高治愈率。     

前列地尔治疗急性肾损伤疗效观察

目的 探讨前列地尔(PGE1)治疗急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)的临床疗效.方法 收集海南省人民医院肾病风湿科自2010年1月～2012年1月住院治疗的急性肾损伤患者56例,随机分为治疗组(28例)和对照组(28例).两组常规用药相同,治疗组加用PGE1静脉滴注,每天1次,连续2周.比较两组患者治疗前后尿NAG酶、尿渗透压、血肌酐、尿素氮、尿β2微球蛋白以及肾衰指数、肾小球滤过率及进入透析人数的变化.结果 治疗组治疗后,尿NAG酶、血肌酐、尿素氮、尿β2微球蛋白以及肾衰指数明显低于对照组,尿渗透压、肾小球滤过率明显高于对照组(P＜0.05).治疗组进入透析的人数(6人)低于对照组(13人)(x2=3.9,P＜ 0.05).结论 PGE1可促进AKI缓解,增强疗效.     

肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾衰竭的临床疗效观察

目的:临床观察肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的疗效。方法:将60例CRF患者分为三组;对照组采用常规治疗(包括前列地尔),肾康组在对照组基础上加用肾康治疗,银杏达莫组在对照组基础上加用银杏达莫。比较三组患者的各项肾功能指标血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、24h尿蛋白、β2微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C(CysC)在治疗前后的变化。结果:肾康组、银杏达莫组患者治疗后的各项肾功能指标(Scr、BUN、Ccr、24 h尿蛋白、β2-MG、CysC)较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);肾康组肾功能指标改善幅度明显大于银杏达莫组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾康联合前列地尔注射液治疗改善CRF患者肾功能疗效显著。     

α硫辛酸联合脂微球前列地尔治疗老年早期糖尿病肾脏疾病的疗效观察

目的 探讨α硫辛酸联合脂微球前列地尔治疗老年早期糖尿病肾脏疾病的临床疗效.方法 选择2014年1月至2016年1月在郑州大学附属南阳市中心医院接受治疗的164例早期糖尿病肾脏疾病患者,按照随机数字法分为试验组与对照组,每组82例.对照组予以脂微球前列地尔治疗,试验组在对照组的基础上加用α硫辛酸治疗.比较两组患者各项生化指标、临床疗效及皮下淤青、眼底事件发生情况.结果 治疗后两组患者尿微量清蛋白(mAIb)、尿视黄醇结合蛋白(U-RBP)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).虽然血清肌酐(Scr)、血尿素氮(Bun)、血胱抑素(CysC)、血β2微球蛋白(β2-MG)有不同程度的下降,但差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者治疗有效率为91.46%明显高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者虽然皮下淤青、眼底事件有上升的趋势,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 α硫辛酸联合脂微球前列地尔治疗老年早期糖尿病肾脏疾病能够更好地改善肾小球、肾小管功能.     

前列地尔对慢性肾衰患者血、尿β_2-微球蛋白的影响

目的：观察前列地尔治疗慢性肾功能衰竭后血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）的变化。方法：将患者随机分为2组,观察组给予前列地尔治疗14 d后测定血、尿β2-MG的变化;对照组给予一般治疗。结果：观察组治疗后血、尿β2-MG较治疗前明显下降（P〈0.05）。结论：前列地尔可明显改善慢性肾衰患者的肾功能,使血、尿β2-MG明显下降。     

汞中毒肾脏损害的早期监测指标筛选

目的筛选汞作业者肾脏损害的早期监测指标并探讨其临床意义。方法85例汞作业者分为汞接触正常/观察对象组、汞中毒组,并以无汞接触史的65例健康成人作为对照组。分别进行临床体检并测定尿汞(HgU)、血肌酐(B-Cr)、尿肌酐(U-Cr)、血尿素氮(BUN)、尿-N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP),排除肾病史和患有肾脏疾病患者后对结果进行分析。结果汞作业者HgU、B-Cr、NAG、β2-MG、α1-MG和RBP均高于对照组(P<0.01);汞作业正常/观察对象组的β2-MG、NAG和RBP水平高于对照组(P<0.01),α1-MG有升高趋势,但与对照组相比差异无统计学意义,传统肾脏损害指标B-Cr和BUN与对照组相比差异亦无统计学意义。结论长期汞接触可造成肾功能损害,尿NAG、β2-MG、α1-MG、RBP可作为汞作业者肾脏损害的早期监测指标。     

丹参川芎嗪注射液联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病对炎性因子及尿微量白蛋白的影响

目的:探究丹参川芎嗪注射液联合前列地尔对早期糖尿病肾病(DN)患者炎性因子及尿微量白蛋白的影响。方法:将88例早期DN患者随机分为两组,各44例。对照组采用前列地尔治疗,研究组在其基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗,对比治疗前后两组相关疗效指标的差异。结果:治疗后,研究组的中医证候评分,血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及24 h尿微量白蛋白排泄量(UAE)水平,血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液联合前列地尔可改善早期DN患者机体炎性状态,促进肾功能恢复。