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以胎盘部位滋养细胞肿瘤3例进行分析,均发生于育龄期多次妊娠者,年龄36 ̄50岁,潜伏期0.5 ̄25年,主要症状为闭经与阴道出血,诊断需结合临床并依据病检及免疫组化。该病对化疗不敏感,对已生育者,应施行全子宫及双附件切除术,术后辅以化疗。 相似文献
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胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)是一种极为少见的滋养细胞肿瘤[1].自1895年,Marchard首先发现一些不能归入常见类型滋养细胞肿瘤的病变称为不典型绒毛膜上皮癌以来,至1981年才被Scully等[2]命名为胎盘部位滋养细胞肿瘤,后被WHO正式确认.我站于1998年收治1例,随诊5年未复发,现报告如下. 相似文献
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1病历摘要患者,34岁,因葡萄胎化疗后1年,闭经85d,恶心、呕吐1个月于2001年5月10日入院。该患1年前,因葡萄胎在我院行吸宫术后,血β-HCG未下降,且病人无条件随访,给予单药(5—FU)化疗8d,血β-HCG降至正常出院。此次入院因停经85d,恶心、呕吐1个月,吐物为胃内容,同时伴右下腹阵发性绞痛,无放散,亦无阴道流血。妇科检查:宫颈肥大,光滑,子宫前位,鸭卵大,质硬,无触痛。双附件未触及。盆腔B超:子宫前位,6.8cm×3.7cm,宫后壁探及不规则片状强回声反射4.1cm×3.1cm,宫内未见妊娠囊,双附件未探及。胸部X线片及肝胆超声检查无异常。血β-HCG5.37… 相似文献
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目的探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)的病理特征及鉴别诊断。方法取2002年6月-2012年6月间我院收治滋养细胞类疾病450例,病理诊断后,确诊为胎盘部位滋养细胞肿瘤患者4例,做好随访工作。结果局灶性阳性标准:阳性细胞数占肿瘤细胞数量5-10%;阳性标准:阳性细胞数量占比11-50%;弥漫阳性标准:阳性细胞数量占比大于50%。结论胎盘部位滋养细胞肿瘤为一种罕见滋养细胞肿瘤,应与类似肿瘤做好鉴别诊断工作。 相似文献
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胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)是一种临床上少见的妊娠滋养细胞肿瘤。1981年由Scully和Young命名,成为与葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌并列的第4种滋养细胞肿瘤。本病临床一般呈良性经过,但有15%~25%的患者出现复发和转移,具有恶性生物学行为。PSTT来源于绒毛外中间型滋养细胞嘲,临床表现不典型,易与异位妊娠、绒癌等疾病混淆,从而导致治疗上的偏差。 相似文献
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目的:探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)的临床特征、病理特点、诊断及鉴别诊断,并分析与预后有关的形态学指标。方法:对1例PSTT的临床特征、病理形态及免疫组化特征进行分析并复习相关文献。结果:光镜下肿瘤细胞异常增殖,呈片状、条索状在子宫肌壁间浸润生长,并伴有特征性的血管侵犯,分裂象少见;免疫组化标记结果:肿瘤细胞PLAP、CK、EMA、β-HCG、α-inhibin均阳性,Vim、S-100、P53、Calponin、Des、SMA均阴性,ki-67阳性率为60%。结论:PSTT是一种罕见的具有特殊临床生物学行为及病理特征的妊娠滋养细胞肿瘤,可结合免疫组化染色结果与上皮样滋养细胞肿瘤、上皮样平滑肌肉瘤、透明细胞癌及血管周上皮样细胞肿瘤等鉴别。 相似文献
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胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)是指起源于胎盘种植部位的一种特殊类型的妊娠滋养细胞肿瘤.临床罕见,多数呈良性临床经过,一般不发生转移,预后良好. 相似文献
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胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊治 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 对本院收治的4例胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)进行分析,结合文献复习,旨在总结经验和体会,提高对本病的认识。方法 对本院绒癌病房1985年1月-2000年12月收治的PSTT进行回顾性分析。结果 PSTT占同期总体滋养细胞疾病的3.1‰,与绒毛膜癌的比例为1:138。患者平均年龄31岁,两例继发于葡萄胎,分别有宫旁和肺转移。就诊时人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)184-2277mIU/ml。所有病例均接受全子宫及一侧或双侧附件切除和多程化疗,全部病例至今无病生存,随诊时间29-84个月。结论 PSTT是一种罕见的具有独特病理学特征的妊娠滋养细胞肿瘤,准确的病理诊断对指导治疗至关重要。肿瘤消长与β-hCG往往不平行,给诊断和监测带来困难。手术在其治疗中占有重要地位,多药联合化疗也可起到一定作用。 相似文献
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患者,女,2 9岁。1 992年8月足月自然娩1活男婴。胎盘顺利娩出,直径1 7cm ,厚2 2cm ,重5 1 0g ,未见缺损及结节;脐带无异常。产后阴道不规则流血月余,经治疗后止血(具体不详)。哺乳期月经如期。1 993年1 0月无诱因闭经,体重下降2kg,未行治疗。1 995年5月2 3日因闭经住院。尿妊娠试验阳性;B超示:子宫增大1 1cm×1 2cm ,宫内残留物3 4cm×2 9cm ;子宫直肠窝有低回音区提示积液;诊刮病理报告为“绒癌”。末次月经1 993年1 0月,经量一般,无痛经。2 1岁结婚,妊4产3流1。妇检:宫颈稍着色,子宫前位,如孕90d,质软、活动,余正常。辅助检查除血清HC… 相似文献
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<正>1976年Kurman等描述了一种变异的滋养细胞疾病,并称之为滋养细胞假瘤(trophoblastic pseudotumor)。1981年Scull等根据其病理特点将其改名为胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,以下简称为PSTT),且一直沿用至今。PSTT是一种罕见类型的滋养细胞肿瘤,它是一种以中间型滋养细胞为主的赘生物,多见于生育年龄的妇女,大多数呈良性经过,预后较好,仅少数呈恶性或高度恶性,死于子宫外转移。 相似文献
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胎盘部位滋养细胞肿瘤(Placental site trophoblastic tumor,PSTT)是一类罕见的妊娠滋养细胞肿瘤.1976年Kurman等首先描述的PSTT被认为是一种非肿瘤性的融合细胞性子宫内膜炎,并使名为滋养细胞假瘤.以后又有众多名称,如不典型绒毛膜上皮细胞癌、合体细胞瘤、绒毛膜上皮增生症、含分泌促性腺激素细胞的肌肉瘤、非特异性子宫内膜炎等.1981年Scully等首先提出PSTT的名称并确定其肿瘤性质,1983年WHO建议采用该命名并向全世界推广.PSTT一般呈良性经过,但具有潜在的恶性,现对该肿瘤研究进展进行综述以指导临床诊疗. 相似文献
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胎盘部位滋养细胞肿瘤(placentalsite trophoblastic tumor,PSTT)是一种罕见的妊娠滋养细胞肿瘤(GTN),迄今为止国内文献报道不足40例。Kurman等[1于1976年首次用"胎盘部位假瘤"描述了这种疾病,当时认为该病是滋养细胞侵蚀特性的过度表达,并未认识到它的恶性肿瘤特性。 相似文献
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目的:探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)的临床病理特征及诊断要点。方法:对2例PSTT的临床表现,病理组织学观察及免疫组化,结合文献资料进行分析。结果:2例均有妊娠生育史,30余岁女性。临床症状主要为阴道不规则流血,预后多数良好。巨检为宫腔内结节状肿块。组织学瘤细胞主为中间型滋养细胞,呈条索状或片状浸润肌层。免疫组化PLAP阳性、部分HCG、CK阳性。结论:PSTT是滋养层细胞发生的一种罕见肿瘤。通过临床表现、病理检查、免疫组化可明确诊断,多数预后良好。 相似文献
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帅剑波 《中华医学研究杂志》2004,4(12):1080-1080
患者,女,37岁。阴道不规则流血10余天,以观察宫角妊振收住院。入院后实验室检查:尿HCG持续阳性( - ),B超检查示:左宫角有胚囊样肿物。行子宫次全切除术。 相似文献
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患者,女,42岁,因引产术后2个月,不规则阴道流血2h,2004年4月7日门诊以“阴道流血原因待查”收入院,患者2004年2月5日因孕4月余行引产术,4月2日月经复潮,量较多;人院检查:体温36.2℃,脉搏90次/min,呼吸19次/min,血压120/80mmHg,心率90次/min,律齐:双肺(一),肝、脾、肾等检查无异常发现。妇科检查:阴道内有大量陈旧性血液,宫口松驰,子宫后位,女拳 相似文献
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目的总结胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)的临床病理特征。方法收集13例PSTT的临床病理学资料,采用免疫组织化学方法检测其中人绒毛膜促性腺激素(HCG)、胎盘生乳素(hPL)、CD146、CD10、广谱型细胞角蛋白(PCK)、细胞角蛋白18(CK18)、细胞角蛋白5/6(CK5/6)、P63、抑制素(α-inhibin)、Ki-67的表达情况,收集随访资料,总结PSTT的临床和病理特点。结果13例PSTT患者平均32岁。临床表现以继发性闭经和不规则阴道流血为主(分别为7例、3例)。11例患者前次妊娠为正常普通妊娠,1例为体外受精联合胚胎移植(IVF),1例为葡萄胎。6例患者手术切除子宫+化疗,3例患者行单纯子宫切除,3例患者因有生育要求保留子宫,仅行病灶切除术并辅以化疗,1例患者仅行清宫术。10例患者随访2~66个月,1例出现复发。13例患者均阳性表达hPL、CD146、PCK、CD10及CK18,11例患者阳性表达α-inhibin,5例患者弱阳性表达HCG,13例患者均不表达P63和CK5/6,Ki-67增殖指数平均19%。结论PSTT多发生于生育期妇女,可继发于葡萄胎。其主要临床症状为异常阴道流血或继发性闭经。手术切除子宫是其主要治疗方式。 相似文献
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1 病例资料 患者,34岁,因"停经24 4周,下腹痛10 h"于2006年7月11日收入院,孕2产1,1996年顺产1女,2000年流产1次. 相似文献