多囊卵巢综合征和胰岛素相关的卵巢功能调节系统

多囊卵巢综合征(PCOS),是不排卵性不孕的最常见原因,目前其发病机制尚不清楚,但越来越多的研究表明胰岛素相关的卵巢功能调节系统(insulin-related ovarian regulatory system)在PCOS的发生发展过程中起重要作用,这一发现对于PCOS患者的临床治疗亦有重大指导意义.从胰岛素相关的卵巢功能调节系统成员参与PCOS发病的可能环节及对临床治疗的指导意义等综述.     

胰岛素及胰岛素样生长因子Ⅰ受体在多囊卵巢综合征中的表达及其意义

目前有关多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制尚不清楚,有研究表明卵巢中存在完善的胰岛素相关的卵巢功能调节系统.本研究旨在研究PCOS患者卵巢组织中胰岛素受体(Ir), 胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF-Ir)表达,探讨PCOS的发生机制.     

多囊卵巢综合征患者血浆内脂素相关研究

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见的疾病之一,是以内分泌紊乱为主、多种代谢异常导致的异质性临床综合征,是引起女性不排卵性不孕的主要原因之一.胰岛素抵抗和肥胖是PCOS的重要表现.内脂素(visfatin)是近年来发现的一种脂肪细胞因子,主要发现在脂肪细胞的细胞核和细胞质中,能够调控腹部脂肪细胞的分化和成脂作用,并能与胰岛索受体结合,调节胰岛素敏感性.通过对PCOS患者血浆内脂索水平的研究以及内脂素基因水平的探索,寻找PCOS和内脂素的关联,并可能为进一步了解PCOS的发病机制,诊断和治疗PCOS提供一个新的方向和途径.     

PCOS是卵巢对胰岛素超敏的综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)以胰岛素抵抗或高胰岛素血症导致高雄激素血症为主要发病机制。卵巢内胰岛素调节雄激素合成的信号传导途径亢进,即卵巢局部组织对胰岛素作用的敏感性升高。胰岛素可以刺激正常妇女和PCOS妇女卵巢产生雄激素,但在体外PCOS妇女卵巢细胞对胰岛素刺激雄激素合成的反应性更高。多囊卵巢对促性腺激素的刺激敏感性也升高,即卵巢的反应性增强。部分发展为PCOS的妇女是由于卵巢内雄激素合成通路选择性的和特异性地对胰岛素敏感性增强引起的。因此,卵巢内部雄激素合成对胰岛素信号通路的过度敏感是一部分多囊卵巢妇女发展为PCOS的病因。     

多囊卵巢综合征的基因多态性研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女的常见疾病,具有高雄激素、高胰岛素和胰岛素抵抗等特征。PCOS是妇科内分泌疾病中最具争议的疾病之一,其家族遗传特性已被证明,但目前可能参与其发病的基因尚未完全阐明,并且没有广为接受的PCOS基础致病基因。PCOS的异质性使研究更加困难,目前研究的基因主要是影响雄激素生物合成、转运、作用和调节的基因,与胰岛素抵抗和相关异常有关的基因以及与慢性炎症相关的基因。     

多囊卵巢综合征脂肪组织功能障碍与胰岛素抵抗的关系

多囊卵巢综合征(PCOS)与肥胖和胰岛素抵抗密切相关。PCOS患者的脂肪组织形态异常,脂肪分解和胰岛素作用方面存在功能障碍,而且在脂肪组织中表达与分泌的一些功能各异的脂肪因子也发生调节异常,可能由此导致PCOS代谢异常进而诱发胰岛素抵抗。目前PCOS发病机制尚不清楚,但脂肪组织功能障碍可能为进一步明确PCOS的病因提供了更多的研究思路。     

瘦素与多囊卵巢综合征关系的研究进展

瘦素是肥胖基因的表达产物,对其在生殖内分泌领域的研究发现,瘦素可能与多囊卵巢综合征(PCOS)之间有着密切的关系.瘦素可以参与机体体质量的调节,与体质量指数(BMI)有着密切的关系;高瘦素水平可以影响卵巢的功能,而导致PCOS患者的不孕;瘦素水平与PCOS患者的高胰岛素血症及胰岛素抵抗之间有着密切的联系,且相互影响:瘦素及瘦素受体的基因突变在PCOS的发病中起着重要的作用.而PCOS也可以影响瘦素的分泌及其实际效用.     

PCOS胰岛素抵抗发生机制与无排卵

多囊卵巢综合征(polycysticovariansyndrome,PCOS)是妇科内分泌常见疾病,其发生率约占生育年龄妇女5%～10%。近年来,许多代谢方面的研究表明PCOS患者存在胰岛素抵抗(insulinresistance,IR),由IR引起的代偿性高胰岛素血症和高雄激素血症在PCOS病理生理改变中发挥着重要作用,成为PCOS的重要发病原因。1PCOS患者IR的发生机制1.1胰岛素的经典作用及IR的发生机制胰岛素是人体重要的代谢激素,生物学作用主要是调节糖代谢、脂代谢及蛋白质代谢,其经典的靶器官为肌肉、脂肪组织及肝脏。IR是指机体内生理水平的胰岛素促进器官、组织、细…     

噻唑烷二酮类药物治疗多囊卵巢综合征的进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是引起无排卵性不孕的最常见原因.其临床表现包括月经紊乱、不孕、肥胖、高雄激素血症和胰岛素抵抗等.由于胰岛素增敏剂对胰岛素抵抗、月经紊乱、不孕和肥胖具有治疗作用,已经应用于PCOS的治疗.其中,新型噻唑烷二酮类药物吡格列酮和罗格列酮,也被越来越多的研究证明可改善PCOS患者的胰岛素敏感性,降低胰岛素浓度,增加胰岛素清除率,改善月经和排卵,提高妊娠率,成为治疗PCOS的新药物.     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者的临床特征

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome PCOS)胰岛素抵抗患者的临床表现特征.方法选择诊断为PCOS、及糖负荷后60 min或120 min血胰岛素≥160 mIU/L的患者37例为胰岛素抵抗PCOS Ⅰ组.随机选择胰岛素及糖负荷60 min、120 min血胰岛素正常的PCOS患者37例为对照组PCOSⅡ组.对比两组PCOS患者早卵泡期或闭经状态下各项性激素、卵巢体积、体重指数(body mass index BMI).结果①PCOS Ⅰ组的平均睾酮(testosteroneT)值、雄烯二酮(androstenedione A)值、BMI均显著高于PCOSⅡ组(P＜0.05).②PCOS Ⅰ组中高水平睾酮、特别是高水平雄烯二酮及肥胖患者的构成比显著高于PCOSⅡ组(P＜0.05);而高LH患者则显著低于PCOSⅡ组(P＜0.05).结论在胰岛素抵抗的PCOS患者中,几乎全部伴有雄烯二酮的异常升高,高雄激素血症是其特有的临床特征.胰岛素抵抗并非PCOS共同表现特征,它在一定程度上与体重有一定的依存关系,提示对PCOS伴有肥胖的患者特别要注意胰岛素抵抗的可能.