妊娠晚期会阴按摩对初产妇会阴损伤的影响

目的:探究妊娠晚期会阴按摩对初产妇会阴损伤的影响。方法:选取2021年1月至2022年6月期间在我院产检的220例妊娠29～32周的低危初产妇，随机分为实验组和对照组。对照组予助产士门诊系统管理，实验组予助产士门诊系统管理+妊娠晚期会阴按摩，观察两组的第二产程时限、会阴损伤、产后出血、产后尿潴留、新生儿情况等指标。结果:两组分娩孕周、第二产程时间、是否使用分娩镇痛、产后出血量、产后尿潴留、新生儿体重及新生儿窒息或死亡等指标数据比较，差异无统计学意义(P>0.05);实验组的会阴侧切率、侧切者会阴损伤中会阴Ⅰ度或Ⅱ度裂伤占比低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠晚期会阴按摩可减少初产妇的会阴侧切率，减低会阴损伤程度，加速产后恢复，为改善产妇分娩体验，应开展多种形式产前会阴按摩的健康教育，妊娠晚期会阴按摩的技术广泛推广。     

上托会阴体与扩张阴道后壁保护分娩会阴30例分析

为了提高助产质量,减轻会阴裂伤给产妇带来的不便和痛苦,在临床实践中采用上托会阴体与扩张阴道相结合保护会阴,极大地降低了会阴侧切率及裂伤率。1资料与方法1.1病例选择:选择2003年7～9月在我院住院的孕37～42周的初产妇共60例。骨盆正常,会阴条件良好,无产科并发症,胎心良好     

医用伤口护理膜用于会阴侧切术后阴部水肿的观察

会阴切开术是产科常见的手术,会阴切口感染也成了产科常见的并发症,切口愈合的好坏除与会阴有无感染、会阴局部水肿、血肿、妊娠合并症以及助产者的缝合技术等因素有关外,还与产妇自己对切口的清洗护理、产后活动、便秘与否相关。会阴切口的肿胀、疼痛给产妇带来诸多不便,甚至影响产妇的正常心情,为能减轻产妇的痛苦,我院产科从2009年增加使用医用伤口护理膜外用喷剂进行会阴切口护理,特别用于会阴侧切术后阴部水肿护理。报告如下。     

辅助扩张会阴法助产602例

目的　保护会阴 ,降低会阴侧切率。方法　采用辅助扩张会阴法。结果　会阴完整 2 97例(4 9.35 % ) ; °撕裂 2 6 3例 (4 3.6 5 % ) ,浅 °撕裂 42例 (6 .97% ) ,无深 °、 °撕裂。出血少 ,恢复快 ,母婴安全。结论　辅助扩张会阴助产安全有效 ,值得推广     

会阴侧切在阴道分娩产妇中的应用

笔者于2009-2010年采用会阴侧切预防道分娩会阴裂伤,取得较满意效果,现报道如下. 1 临床资料 选取2009-2010年我院产科住院阴道分娩产妇340例,年龄18～45岁,中位年龄28岁.患者来源于钦州市市区、郊区以及辖区内乡村,少有外地产妇.均采用会阴侧切预防阴道分娩会阴裂伤.结果 无1例发生会阴裂伤.     

无保护会阴接生法在阴道分娩中的应用效果分析

目的：分析无保护会阴接生法与传统保护会阴接生法对阴道分娩中各项因素的影响,探讨无保护会阴接生技术的应用效果。方法2013年1－10月初产妇238例,其中传统接生法的110例为对照组,无保护会阴接生法的128例为观察组,比较两组在会阴侧切率、会阴裂伤、第二产程时间、阴道出血量、新生儿窒息、产后尿潴留、会阴伤口感染率等方面的差异。结果观察组与对照组比较能够显著降低会阴侧切率,降低产妇的会阴裂伤,且观察组产后尿潴留、会阴伤口感染率显著下降（ P均＜0．05）;两组在阴道出血量、新生儿窒息、第二产程时间比较差异无统计学意义（ P均＞0．05）。结论无保护会阴接生技术有利于降低阴道分娩会阴侧切率及会阴裂伤,更符合自然分娩的理念,是一项值得推广的技术。     

新式会阴保护法对预防会阴伤口水肿疗效148例对照研究

目的探讨新式会阴保护法预防产时会阴伤口水肿的疗效,提高产科护理质量。方法回顾性分析2010年7月至2011年7月我院采用新式会阴保护法进行护理的148例发生会阴裂伤患者的临床资料,并以同期采用传统会阴保护法进行会阴保护的148例患者为对照组,比较两组患者产后会阴水肿发生率,水肿程度以及水肿持续时间,裂伤后会阴侧切的发生率;比较两组患者住院时间及患者满意度。结果观察组患者产后会阴水肿的发生率低于对照组,水肿持续时间明显短于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间明显低于对照组,患者满意度高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新式会阴保护法更符合自然分娩规律,有利于产妇的产时保护,值得临床推广。     

会阴侧方切开合并会阴裂伤的护理对策

会阴侧方切开术,简称会阴侧切术,为产科常用手术之一。临床上适用于产钳术,臀牵引术,巨大儿,会阴过紧,估计会造成严重会阴撕裂等。通过有效的会阴侧切术,可起到预防会阴裂伤的作用。但临床上常因某些原因导致会阴侧切合并会阴裂伤,严重威胁产妇身心健康。故对本院近4年发生的38例会阴侧切合并会阴裂伤进行回顾性地分析,并提出护理对策。1临床资料1 1一般资料:1999年1月～2002年12月我院阴道分娩1125例,会阴侧切862例,占76 6 % ,其中会阴侧切合并裂伤38例,占分娩总数的3 4 %。产妇年龄21～38岁,孕周35～43周,会阴Ⅰ°裂伤25例,会阴Ⅱ°裂伤10…     

会阴侧切在阴道分娩产妇中的应用

笔者于2009-2010年采用会阴侧切预防道分娩会阴裂伤,取得较满意效果,现报道如下。 1临床资料 选取2009-2010年我院产科住院阴道分娩产妇340例,年龄18-45岁,中位年龄28岁。患者来源于钦州市市区、     

分娩会阴备皮与否对外阴伤口愈合情况影响的探讨

会阴切开和会阴破裂缝合是产科常见的小手术，由于伤口位置特殊，易发生感染。很久以来，对入院待产孕妇，我们都习惯给予卫生预处理后行外阴皮肤准备（即备皮），以便对阴道分娩产妇进行会阴伤口的消毒、缝合。为响应WHO十条爱母行动提倡的“常规进行备皮是无用的”，同时也为了提供更人性化的服务，我们进行了尝试，在我院五个产科病房中，随机抽取一个病区作为试点，对该病区101例经阴道分娩的产妇在分娩前不进行会阴备皮，     

双侧会阴阻滞联合无保护会阴接生用于自然分娩的临床分析

目的：探讨在采用无保护会阴接生实现自然分娩时联合双侧会阴阻滞的临床疗效。方法将252例采用无保护会阴接生方式自然分娩的产妇,随机分为观察组与对照组各126例。所有患者均给予常规护理和细致的产前检查,观察组产妇分娩时采取双侧会阴阻滞联合无保护会阴接生,对照组采用单侧会阴阻滞麻醉联合无保护会阴接生。比较2组第二产程时间、新生儿窒息、会阴完整、会阴裂伤和分娩时疼痛程度分级。结果观察组第二产程时间短于对照组,新生儿窒息率低于对照组,会阴完整率高于对照组,会阴Ⅰ度、Ⅱ度损伤率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组无痛和轻度疼痛率高于对照组,而中度疼痛和重度疼痛率低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论双侧会阴阻滞联合无保护会阴接生,可缩短第二产程、减少新生儿窒息率,提高会阴完整率,减轻会阴裂伤程度和分娩时疼痛程度,具有良好的应用价值。     

无保护会阴分娩的临床探讨

目的通过观察产妇无保护会阴状态下分娩会阴裂伤情况,降低会阴切开率,减少产科创伤,提高“自然分娩”的成功率。方法将本院2013年8～12月间正常分娩的的产妇100例,分为观察组和对照组各50例,观察组入院后给予讲解“自然分娩”的好处,宫口开全胎头着冠后,助产士指导产妇屏气和哈气,疼痛时屏气,不疼痛时哈气,在无保护会阴状态下分娩,对照组在宫口开全、胎拨露后,传统托肛保护会阴的接生方法进行会阴分娩,观察两组“自然分娩”会阴裂伤情况。结果产妇会阴裂伤例数及程度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论无保护会阴接生方法简单、实用,对产妇及新生儿均无不良影响,降低了产妇会阴侧切率,值得在临床推广。     

1558例初产妇阴道分娩会阴情况分析

目的 探讨阴道分娩会阴自然裂伤缝合与侧切缝合的优缺点,提出阴道分娩会阴自然裂伤缝合的可行性,合理掌握阴道分娩会阴侧切指征.方法 通过对我院2005年1月～2005年12月1558例初产妇阴道分娩会阴自然裂伤缝合或切开缝合情况进行回顾性分析.结果 1558例初产妇阴道分娩会阴无裂伤146例,占阴道分娩总数9.37%,会阴裂伤Ⅰ、Ⅱ度1232例,占阴道分娩总数79.08%,会阴侧切缝合术180例,占阴道分娩总教11.55%.全部愈合良好出院.会阴裂伤缝合住院时间比侧切缝合缩短2～3天.结论 初产妇阴道分娩不应常规行会阴侧切术,大部分可采用自然裂伤缝合法.自然裂伤缝合有伤口愈合快,并发症少,住院时间短,费用少等优点.     

按摩会阴体及扩张阴道保护会阴的护理体会

分娩,特别是初产妇常发生会阴损伤。最常见的原因是类似于Ⅱ度会阴损伤的切开。最近证实,常规会阴切开不仅无益而且有害。分娩时按摩会阴体及扩张阴道可增加会阴的弹性而受到助产士和产妇们的欢迎。我院自2003年开始采用按摩会阴体和扩张阴道保护会阴的方法,在临床上均取得满意疗效,现将护理体会报道如下。     

保持会阴完整性的体会

保护会阴是经阴道分娩的接生技术中必不可少的重要内容之一。在无会阴侧切指征时,保护会阴的方法及技术高低直接关系到产妇的会阴完整或裂伤程度、分娩时会阴裂伤是分娩过程中常见的问题,不但增加感染机会,有的甚至造成肛门阴道瘘,大便失禁等严重后遗症,给产妇精神、身体上造成痛苦。为此,笔者将谈谈在临床实践中的体会。1心理护理大多面临分娩的产妇(尤其是初产妇)由于怕痛、怕出血、怕胎儿畸形、怕发生难产、担心母婴安危等。难免发生恐惧、焦虑、紧张或急躁情绪。机体处于交感、神经系统高度兴奋状态,儿茶酚胺类物质大量释放,母体代谢显著增高,使宫缩抑制和子宫血管收缩,最终出现产程延长,酸碱平衡失调和胎儿窘迫等母儿不良后果。因此,产妇的心理状态直接影响到子宫收缩和产程进展。在分娩过程中对产妇态度和蔼、关心、安慰使产妇情绪稳定,在第一产程中照顾好产妇的饮食和休息。如宫缩间歇期,鼓励产妇少量多次进食,如巧克力、牛奶等,利用宫缩间歇期全身放松,好好休息,保持体力充沛,鼓励产妇坚定信心,主动与医务人员配合,使产程进展顺利。2接产前准备2·1检查骨盆大小及形态、耻骨弓角度是否异常,根据B超及腹围、宫高等测量估计胎儿体质量及胎方位是否异常,严格检查产妇...     

无保护接生法临床应用效果观察

目的通过观察与分析会阴无保护接生法和传统托肛保护会阴接生法,探讨会阴无保护接生法的方法及效果,促进和支持自然分娩。方法回顾性分析100例我院2013年10月～2014年6月采用无保护接生法的健康产妇,并作为观察纽;再选取同期采用传统托肛保护法的100例健康产妇作为对照组,分析和比较两组产妇会阴裂伤发生率,会阴侧切率及产后2小时出血量。结果观察组产妇在会阴裂伤发生率,会阴侧切率及产后2小时阴道出血量明显低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无保护接生法在降低会阴裂伤和会阴侧切率及产后2小时出血量效果明显,对促进自然分娩,保障母婴安全具有重要意义,值得推广。