狂犬病诊治进展

人类的狂犬病是一种中枢神经系统病毒感染性疾病,常由患狂犬病动物的唾液污染伤口而传染;一旦出现症状,病人基本上100%死亡,从狂犬病后康复的病例极为罕见,仅有3例报道。临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。狂犬病在87个国家有流行,主要流行于东南亚、非洲及拉     

布洛芬对乙酰氨基酚退热疗效对比

长期以来,发热是儿科关注的问题,发热程度有助于判断病情,儿童多因与病情不成比例,轻微疾病即可出现发烧,父母常常不了解这一现象而引起不必要的恐慌,随意应用退热药即成为儿科普遍的现象[1].采用安全有效的退热药物值得临床探讨.     

Establishment of a mouse model of cancer cachexia with spleen deficiency syndrome and the effects of atractylenolide I

Cancer cachexia is a multifactorial metabolic syndrome that affects～50%–80%of cancer patients,and no effective therapy for cancer cachexia is presently available.In traditional Chinese medicine,a large portion of patients with cancer cachexia was diagnosed as spleen deficiency syndrome and treated with tonifying TCMs that produce clinic benefits.In this study we established a new animal model of spleen deficiency and cancer cachexia in mice and evaluated the therapeutic effects of atractylenolide I,an active component of tonifying TCM BaiZhu,in the mouse model.Cancer cachexia was induced in male BALB/c mice by inoculation of mouse C26 colon adenocarcinoma cells,whereas spleen deficiency syndrome was induced by treating the mice with spleen deficiency-inducing factors,including limited feeding,fatigue,and purging.The mouse model was characterized by both cachexia and spleen deficiency characteristics,including significant body weight loss,cancer growth,muscle atrophy,fat lipolysis,spleen,and thymus atrophy as compared with healthy control mice,cancer cachexia mice,and spleen deficiency mice.Oral administration of atractylenolide I(20 mg·kg?1per day,for 30 days)significantly ameliorated the reduction in body weight and atrophy of muscle,fat,spleen,and thymus in mice with spleen deficiency and cachexia.The established model of spleen deficiency and cancer cachexia might be useful in the future for screening possible anticachexia TCMs and clarifying their mechanisms.     

精于颐养走过百年——许德珩的长寿要诀

许德珩一生精于摄生颐养,享年100岁.他的养生要诀主要有如下几条: 重视饮食条理 许老的饮食以清淡为主,定时定量,不饱食,不偏食,不挑食.早餐一般是一碗稀饭,一个小馒头,少许咸菜;午餐以蔬菜为主,加上少许牛肉(晚年不食猪肉),主食100克;晚餐则以素为主.一日三餐既不随意增减,更不暴饮暴食.饮酒微量,只喝一点果酒,不饮白酒等烈性酒.爱吃新鲜水果,不吃甜食.     

浅谈如何加强医疗器械的管理

医疗器械的应用在疾病的诊断、治疗及预防等各个环节都发挥着不可替代的作用,其质量的好坏直接关系到人民群众的身体健康和生命安危.2000年国务院颁布了第一部医疗器械监管法规-<医疗器械监督管理条例>,标志着我国医疗器械监管正式走上了法制化轨道,但是由于种种原因,目前我国在医疗器械的生产、经营以及使用等各个环节都存在着较为普遍和严重的问题,其监管已显得相对滞后,成为食品药品部门监管中的一个"软肋",以至于频频出现像钢板等植入性器械断裂现象和发生举国震惊的"眼球事件".本文就我县医疗器械的经营、使用现状和如何加强对医疗器械的监管作以下分析和探讨.     

黑米:滋肾补胃益气血

黑米因外皮乌黑而得名,又称补血糯米、贡米、黑珍珠,是一种具有诸多保健功效的珍贵稻米.黑米含有淀粉、蛋白质、脂肪、多种维生素,又含钙、磷、镁、铁、锌、钼、硒等多种矿物质和微量元素.黑米所含蛋白质不但比普通大米高37%,而且其中氨基酸的含量亦比白米高25.4%,人体所需的赖氨酸、精氨酸、氮氨酸、色氨酸等,黑米中也都具有,营养价值很高.     

捕捉蛛丝马迹,让恶性肿瘤早现身——常见恶性肿瘤发病的早期信号(二)

痣 痣可发生在皮肤的任何部位,如面部、手掌、脚底、腰部、前胸、后背和阴囊等处.痣如出现下述现象,可能是癌变信号:反复发生感染;突然有痒感,不由自主地用手搔抓,甚至抓破出血;表面潮湿或有结痂形成;原为棕色,逐渐颜色变深变黑;有出血倾向,稍微触碰即发生出血;周围有炎性红晕,触之有痛感;痣上原有毛发突然自行脱落;痣的中央部出现硬结或自发性出血、溃疡形成和周围出现散在的呈卫星状小黑痣.     

克隆病并穿孔1例

1病例介绍病人,女,35岁,因突发下腹部疼痛半小时就诊,病史诉说欠清,(家属补充,腹痛时间约4～5年),查体:脉搏96次/分,血压84/60 mmHg,表情淡漠、四肢湿冷。全腹压痛呈板状腹,叩诊移动浊音可疑,以脐下压痛明显,B超提示腹腔内有少许积液,右侧卵巢囊肿,约44 cm大小。实验室检查白细胞16×109/L,中性0.80。考虑腹腔脏器穿孔,在全麻下行剖腹探查,取下腹正中切口进腹,腹腔内有臭味溢出,吸出浑浊性液体约250 ml,有食物残渣,距回盲部约50 cm处,向上见约45 cm长的回肠充血水肿     

刺五加注射液致过敏反应2例报告

例1:患者男性,51岁,因患冠心病人院治疗.给予刺五加注射液60mL加5%葡萄糖250mL中静脉注射.输人约50mL时,患者面色潮红,瘙痒感,开始发现前臂有散在的米粒大小的红色小点,继而遍及颈、四肢部以及全身出现点状红色皮疹,甚痒.立即停药,给予扑尔敏、Vc、葡萄糖酸钙口服无效.改为肌注盐酸肾上腺素、静滴地塞米松,1天后上述症状逐渐减轻.     

小便带血,源于结石

市运动会就要开幕了,体校的学生都在紧张地"备战",准备在运动会上崭露头角.小董一直是学校的"尖子生",这段时间练得更加刻苦.可是,最近每次锻炼小董都会感到小腹疼痛难忍,而且小便常常带血,他又怕去医院会耽误比赛,一直不敢告诉老师和家人.后来,还是同宿舍的小张告诉了老师.老师得知这种情况后,马上带着小董到了医院.医生做了X线摄片检查,才知道小董是患了尿路结石.     

高血压脑出血并发脑疝患者的手术方案研究

目的探讨高血压脑出血并发脑疝患者的手术方案。方法选取自2012年1月~2016年5月在我院接受治疗的高血压脑出血并发脑疝患者126例。根据不同的手术方式分为微创穿刺引流联合开颅血肿清除手术组(观察组)和单纯开颅血肿清除手术组(对照组),每组患者63例。术后6个月运用格拉斯哥评分(glasgow outcome scale,GOS)对两组患者进行生存状况评价,并运用健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分对患者生活质量进行测评。结果观察组患者的GOS预后评价明显优于对照组患者,生活质量评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论微创穿刺引流联合开颅血肿清除术可以改善高血压脑出血并发脑疝患者的预后,提高患者术后生活质量,值得临床应用和推广。     

颅内静脉窦血栓形成合并脑出血所致脑疝患者的有效手术治疗与护理

目的探讨颅内静脉窦血栓形成合并脑出血所导致产生脑疝患者的临床手术治疗成效及其有效护理。方法选自于2015年6月~2016年6月期间在我院进行治疗的40例脑疝患者作为本次研究对象。按照随机抽号方式将患者分为两组,观察组与对照组(n=20)。观察组患者施以强化护理,对照组则施以常规护理,护理方法均经过患者本人及其家属同意,签订知情同意书。施以手术治疗以及护理之后,对两组患者恢复情况进行观察,对术后的并发症发生率进行统计,出院时通过借助GOS(格拉斯哥预后)完成疗效评定。随访观察记录6~12个月,对患者的血栓复发以及颅内出血复发率,借助MRS量表进行对患者的护理预后进行评定。结果经过统计分析,发现观察组患者整体病症病发率都明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在术后恢复较好、轻度残疾比例略超出对照组,但是重度残疾死伤率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);在术后随访阶段,6个月、12个月对患者的护理预后评分观察组的MRS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗之后的静脉窦血栓、颅内出血的病症复发明显低于对照组。结论通过对颅内静脉窦血栓形成合并脑出血所致脑疝患者施以手术治疗以及强化护理,可以很大程度的减少出现血栓、出血性不良事件的发生,具有临床治疗护理推广意义。     

长春西汀治疗高血压伴脑动脉硬化和脑血栓形成后遗症

本文报道长春西汀5mg,tid,治疗高血压伴脑动脉硬化和脑血栓形成后遗症患者3O例,4wk为一疗程。自觉症状总有效率为93％,显效率为25％;精神症状总有效率为84％,显效为11％;神经症状总有效率为96％,显效为22％。血液粘度明显降低,血小板聚集率及纤维蛋白原下降。并能选择性增加脑缺血部位的血供,改善脑循环和代谢,保护缺血脑组织。无明显不良反应。     

瑞舒伐他汀对脑梗塞患者脑血流动力学的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀对脑梗塞患者脑血流动力学的影响效果.方法 选择我院2013年8月至2014年2月收治的80例脑梗塞患者为研究对象,随机分为对照组40例,观察组40例,对照组行常规抗血小板聚集、营养脑神经药物治疗,观察组在常规治疗基础上,加用瑞舒伐他汀治疗,对两组患者行多普勒超声检查,对比两组患者的脑血流动力学状况.结果 观察治疗后双侧大脑动脉Vm为(62.35±15.68) cm·s-1,双侧大脑动脉Vs为(88.62±25.31)cm·s-1,双侧大脑动脉PI为(0.63±0.31),对照组治疗后双侧大脑动脉Vm为(57.51±12.56) cm·s-1,双侧大脑动脉Vs为(80.51±21.54) cm·s-1,双侧大脑动脉PI为(0.73±0.51),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑梗塞治疗时,加用瑞舒伐他汀,可显著改善患者脑血流动力学,能帮助患者的病情恢复,值得临床进一步推广使用.     

尼莫地平对急性脑梗死患者脑血流动力学的影响

目的：研究尼莫地平（Ｎｉｍ）对急性脑梗死患者脑血流动力学的作用。方法：急性脑梗死患者２０例。服药前及ｐｏ Ｎｉｍ ３０ｍｇ后１ｈ进行脑血管动力指数（ＣＶＤＩ）的测定。结果：ｐｏ Ｎｉｍ后双侧参总动脉的血流量显著增加（Ｐ〈０．０５），同时，病灶侧脑半球血流量的增加明显高于病灶对侧（Ｐ〈０．５０）。结论：Ｎｉｍ可以增加双侧大脑半球尤其病灶侧脑半球血流量。     

高血压脑出血脑疝患者不同手术方式疗效分析

目的探讨不同手术方式治疗高血压脑出血合并脑疝患者的临床疗效。方法将57例经手术治疗的高血压脑出血合并脑疝患者分成小骨窗开颅手术组与骨瓣开颅手术组,比较两组患者瞳孔恢复时间、术后意识改善情况、病死率及优良率等。结果两组患者的瞳孔恢复时间、术后意识改善情况、病死率及优良率等无显著差异。结论小骨窗开颅手术具有创伤小、手术时间短等优点,且同样能达到骨瓣开颅手术的效果,是治疗高血压脑出血合并脑疝患者的理想方法。     

Interference of levamisole with cerebral edema

The anthelmintic and immunomodulator drug levamisole is also a thromboxane synthetase inhibitor. The effect of levamisole on cerebral edema in Mongolian gerbils and in rat models of stroke was evaluated. Cerebral ischemia was produced in gerbils by right carotid ligation and in rats by right carotid ligation and anoxia. Mortality and right hemisphere edema were evaluated 24 hours after induction of cerebral anoxia in levamisole treated animals. Levamisole failed to protect gerbils from death or cerebral edema but decreased dose-dependently the cerebral edema in rats. The fact that levamisole inhibits thromboxane synthetase and decrease cerebral swelling in rats supports further tests against human stroke.     

急性脑梗死患者脑微出血影响因素分析

目的 探讨脑微出血（CMB）可能的影响因素及其机制。方法 选择铜陵市人民医院神经内科2011年1月至2014年2月收治的74例急性脑梗死患者,进行常规序列（T₁WI、T₂WI、FLAIR）、DWI及T₂-GRE扫描,对CMB进行分区、计数、分级。根据有无CMB,分为CMB组（36例）与无CMB组（38例）。回顾性分析两组患者年龄、吸烟饮酒史、血糖、血压、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸水平等情况。结果 CMB组高血压、腔隙性脑梗死患者比例高于无CMB组,差异有统计学意义（χ²=11.013,P=0.010;χ²=6.121,P=0.012）。两组患者血浆生化检查结果进行比较,除了UA,Cr之外,差异无统计学意义（P>0.05）;logistic回归分析显示,高血压（OR=4.66,95% CI：1.22~17.64,P=0.010）、腔隙性脑梗死（OR=4.321,95% CI：1.19~16.75,P=0.012）是CMB的危险因素。结论 CMB与高血压、腔隙性脑梗死密切相关,其中高血压为CMB最重要的可控危险因素,腔隙性脑梗死与CMB可能具有类似的发病机制。     

丹红注射液对实验性脑缺血大鼠脑毛细血管通透性及脑含水量的影响

目的 研究丹红注射液对大鼠脑缺血所致脑水肿的影响.方法 建立以颈总动脉结扎致大鼠不完全性脑缺血模型,通过伊文氏蓝法和重量法观察丹红注射液对脑毛细血管通透性、脑指数、脑含水量的影响.结果 丹红注射液预防给药可明显降低模型大鼠脑毛细血管通透性、脑含水量和脑指数,减轻脑水肿(P＜0.05).结论 丹红注射液对实验性大鼠脑缺血所致脑水肿有一定的预防作用.