复发性流产患者阴道菌群特征

目的:分析复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者阴道菌群特征。方法:采集2020年12月—2021年9月就诊于山西省妇幼保健院的20例不明原因RSA患者(RSA组)和20例正常早孕人工流产患者(对照组)的阴道分泌物,采用16S rRNA高通量测序技术分析2组患者阴道菌群的差异。结果:α多样性分析显示,2组Chao1指数、Shannon指数、Observed_OTU指数比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。β多样性分析显示,2组阴道细菌群落结构显著不同(P<0.05)。分类学分析显示,在门、科、属水平,2组共同的优势菌为假单胞菌(变形菌门),假单胞菌在RSA组中门、科、属水平的丰度分别为22.8%、21.9%、21.9%,在对照组中的丰度分别为17.9%、17.3%、17.3%,RSA组假单胞菌的丰度明显增加。结论:RSA患者存在阴道菌群失衡,特定菌属(如假单胞菌)可能与RSA发生、发展有关。     

下生殖道感染与习惯性流产

<正> 习惯性流产原因很多,Stephenson 1996年报道了197例有习惯性流产史妇女病因学调查结果表明:属于结构基因问题者占3.5％,内分泌因素(包括黄体功能不全和甲状腺功能低下)占20％,解剖因素包括苗勒氏管异常和严重的宫腔粘连占16％,自身免疫因素包括抗磷脂综合征,结缔组织综合征,占20％,而感染因素仅占0.5％,还有84％不明原因的习惯性流产。在诸多因素中,虽然感染因素所占比例不大,但却是判断习惯性流产原因中首要考虑或排除的因素之一。下生殖道感染与性传播疾病是     

332例困企女工泌尿生殖道感染状况回顾性分析

为了解日照市特困企业女工阴道炎病原菌感染情况，2003年6月我院为3家特困企业女工进行了免费查体，对其中332例有阴道炎症状或体征的女工进行病原菌检侧，并进行回顾性分析，以提出有效的防治措施。     

阴道微生物群与育龄期女性生殖道健康

阴道微生物群在生殖道疾病发生、发展过程中扮演着重要角色,与宿主、环境之间构成了相互制约、相互协调的动态平衡,对女性生殖健康有重要作用.本文主要对阴道微生物群与育龄期女性生殖道健康之间的关系及其发生发展机制的研究进展进行综述,促进了解阴道微生物群于育龄期女性生殖道健康的作用,并最终有助于临床诊疗,改善临床结局.     

下生殖道感染与稽留流产的关系探讨

目的对下生殖道感染与稽留流产的关系进行分析。方法选择2012年7月—2013年7月就诊的135例B超确诊为稽留流产的患者为研究组,同时抽取130例正常早孕要求流产的妇女为对照组,比较两组下生殖道微生物感染的发生率。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)、沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)、细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)阳性率(34.8%、20.7%、16.3%)均明显高于对照组(19.2%、10.0%、7.7%),比较差异均有统计学意义(χ2=8.128、5.842、4.618,P0.05)。研究组UU、CT均阳性的占5.2%,与对照组(0.8%)比较差异有统计学意义(χ2=4.411,P0.05)。结论 CT、UU、BV与稽留流产关系密切,建议常规对孕前男女双方行CT、UU、BV分泌物检查,消除稽留流产发生的原因之一。     

复发性流产与自身抗体的研究进展

自然流产连续发生2次或2次以上称为复发性流产，发生率约1％。如自然流产连续发生3次或3次以上又称为习惯性流产。因习惯性流产易被误解为流产是不可避免的，故目前国际上常用复发性流产代替习惯性流产。[第一段]     

生殖道感染与继发性不孕关系研究

目的:对生殖道感染与继发性不孕间的关系进行研究及分析。方法:选取已确诊为继发性不孕患者48例为观察组,同时选择足月妊娠产妇85例为对照组,对观察组采用腹腔镜观察附件情况,并通过PCR法对患者生殖道病原学进行检查,分析患者继发性不孕与生殖道UU、CT以及NGH的感染的关系。结果:观察组患者宫颈糜烂度、生殖道感染(UU)、CT、NGH以及输卵管阻塞率均显著高于对照组。结论:女性继发性不孕症与生殖道的感染有着密切的关系。     

TORCH感染与习惯性流产的关系

目的探讨TORCH感染与习惯性流产的关系.方法用ELISA方法检测68例习惯性流产妇女与TORCH感染的关系(观察组),并与同期正常妊娠的孕妇60例对照(对照组).结果68例习惯性流产妇女检测弓形体,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹Ⅰ、Ⅱ型病毒(优生5项)的IgM阳性检出率分别为11.76%(8/68)、1.46%(1/68)、5.58%(4/68)、5.58%(4/68)、5.58%(4/68),总检出率30.88%;60例对照组相应5项病毒检出率分别为0%、0%、3.33%(2/60)、1.67%(1/60)、0%,总检出率5.00%.结论;TORCH感染是习惯性流产的病因之一,习惯性流产患者有必要检测优生5项指标,并予以相应治疗后再妊娠为佳.     

TORCH感染与习惯性流产的关系

目的：探讨TORCH感染与习惯性流产的关系。方法：用ELISA方法检测68例习惯性流产妇女与TORCH感染的关系(观察组)，并与同期正常妊娠的孕妇60例对照(对照组)。结果：68例习惯性流产妇女检测弓形体，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹Ⅰ、Ⅱ型病毒(优生5项)的IgM阳性检出率分别为11．76％(8／68)、1．46％(1／68)、5．58％(4／68)、5．58％(4／68)、5．58％(4／68)，总检出率30．88％；60例对照组相应5项病毒检出率分别为0％、0％、3．33％(2／60)、1．67％(1／60)、0％，总检出率5．00％。结论；TORCH感染是习惯性流产的病因之一，习惯性流产患者有必要检测优生5项指标，并予以相应治疗后再妊娠为佳。     

不明原因复发性流产的临床治疗方案分析

目的：探讨小剂量阿司匹林、低分子肝素、泼尼松、阿司匹林联合低分子肝素治疗不明原因复发性流产（URSA）的临床效果。方法：回顾性分析2014年1月-2018年4月就诊于安徽医科大学第一附属医院生殖中心连续发生2次及以上妊娠早期自然流产的病因不明患者,因输卵管因素要求通过辅助生殖技术助孕,行人工周期冷冻胚胎移植的患者共1 013例。所有患者均给予同样的人工周期激素替代治疗,对照组（596例）不加用抗凝药物;观察组（417例）再分为单药泼尼松组、单药阿司匹林组、单药低分子肝素组和阿司匹林联合低分子肝素组4个亚组,加用的上述药物均使用到孕12周（成功妊娠的患者）。比较对照组和观察组、观察组各亚组间生化妊娠率、临床妊娠率、流产率及分娩率。结果：观察组与对照组生化妊娠率和早期流产率差异有统计学意义（P＜0.05）,各组临床妊娠率和分娩率差异无统计学意义（P＞0.05）。其中,单药阿司匹林组、单药低分子肝素组及阿司匹林联合低分子肝素组生化妊娠率均高于对照组（P＜0.05）;单药阿司匹林组、阿司匹林联合低分子肝素组早期流产率均低于对照组（P＜0.05）。结论：对于URSA患者实施辅助生殖技术,在人工周期激素替代治疗中,加用抗凝药物至孕12周,可以改善URSA患者的妊娠结局,且低分子肝素的使用对于胚胎着床更有利,确定临床妊娠后加用阿司匹林能更有效地降低早期流产率。因此,URSA患者行人工周期胚胎移植加用抗凝药物治疗值得推荐。     

自发性早产与生殖道感染的相关性临床研究

目的探讨自发性早产与生殖道感染之间的关系。方法选择自发性早产患者119例(观察组)及同期住院无自发性早产患者287例(对照组),均行阴道分泌物的病原学检测,对两组进行比较。结果观察组与对照组生殖道感染率分别为62.18%、37.98%,两组比较差异有统计学意义(P0.01),其中细菌性阴道病、滴虫的感染率观察组均高于对照组(P0.05)。结论生殖道感染与自发早产有密切相关。     

复发性流产相关精子因素的研究进展

复发性流产（recurrent spontaneous abortion，RSA）的病因主要包括遗传、解剖、内分泌因素、感染、免疫功能异常、血栓前状态、孕妇的全身性疾病以及环境因素等。临床研究显示，精子质量与胚胎发育潜能相关。从传统精液参数、精子功能参数、精子DNA/染色质完整性三个方面综述男性精子因素与RSA之间的关系，希望为RSA的临床诊治提供一定的借鉴意义。     

环孢素A治疗复发性流产的研究进展

复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）是常见的妇产科疾病,该病病因复杂,目前仍有部分RSA患者的病因尚不明确,可能与免疫因素异常密切相关。与免疫因素相关的治疗方案也引起了学者们的关注,其中细胞免疫抑制剂环孢素A（cyclosporine A,CsA）在RSA中的治疗作用逐渐被揭示。随着研究的深入,学者们发现CsA具有调节母胎免疫耐受和滋养细胞增殖、迁移、侵袭等作用,为其作为RSA相关用药提供了证据支持。从CsA调节母胎免疫耐受细胞因子的平衡、缓解滋养细胞免疫应激损伤、增强滋养细胞的增殖及侵袭力和减少滋养细胞凋亡等方面阐述CsA的胚胎保护机制,并结合最新有关CsA联合中药治疗RSA的临床报道,阐明CsA在RSA疾病中的治疗价值,为进一步研究CsA治疗RSA提供思路。     

人工流产女性生殖道感染的影响因素分析及预防对策

目的分析人工流产女性生殖道感染的影响因素并探讨预防对策。方法回顾性分析本院2010年11月-2011年10月收治的214例人工流产患者的临床资料,分析人工流产女性生殖道感染的影响因素,并探讨临床预防对策。结果本组人工流产女性生殖道感染发生率为19.6%（42/214）,其发生受到患者婚姻状况、既往流产史、配偶健康状况、个人卫生措施的影响（P〈0.05）。结论临床上应注意人工流产女性生殖道感染的影响因素,通过健康宣传教育工作减少人工流产女性生殖道感染的发生,促进女性健康。     

表观遗传学在复发性流产中的研究进展

复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是一种常见的病理性妊娠,其发病机制复杂,常涉及遗传、内分泌、免疫系统、生殖结构异常和环境等多方面因素,人群发病率约为2％～5％.目前仍有约50％患者的发病机制尚不明确,因此,探索新的RSA的生理病理机制迫在眉睫.研究表明表观遗传学通过激活...     

遗传因素在不明原因复发性流产中的作用

不明原因复发性流产(URSA)是多基因控制的复杂疾病,发生率约占复发性流产的50%。近年大量研究表明,URSA与基因多态性有密切的关系,免疫系统中人类白细胞抗原(HLA)、细胞因子基因多态性;遗传性易栓症相关基因纤溶酶原激活抑制物(PAI-1)、V因子、人类亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)及载脂蛋白等基因多态性均与URSA有关;另外,孕激素受体(PR)、胰岛素生长因子等基因多态性也与URSA有关。因此,从基因水平上阐明URSA的发病机制,给临床预防、治疗和预后提供指导,是目前URSA病因学研究的热点。     

复发性流产血栓前状态病因学及治疗研究进展

复发性流产（RSA）的病因非常复杂,血栓前状态与RSA的关系成为近年来国内外的研究热点。越来越多的研究指明：凝血因子Ⅴ突变、凝血酶原基因多态性、亚甲基四氢叶酸还原酶（MTFHR）基因突变、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、纤维蛋白原基因变异、抗磷脂抗体（APL）阳性、血管紧张素转换酶基因插入和缺失、血浆纤溶酶原激活物抑制剂1（PAI-1）基因多态性均可能是RSA的病因。目前尚无足够证据表明有血栓前状态的RSA患者常规应用低分子肝素可以改善其妊娠结局,但国内外医学工作者们仍积极探索RSA血栓前状态的治疗方法,并总结辅助生殖技术中血栓前状态的治疗经验,提出治疗建议。