合肥市65岁以上老年人抑郁焦虑症状检出率及影响因素分析

目的 分析抑郁、焦虑症状的检出率及影响因素,为积极应对老年心理健康问题,提升心理健康服务能力提供依据。方法 采用分层随机整群抽样的方法抽样,使用电子化结构式调查问卷入户现场调查,调查问卷包括基本信息、病人健康状况问卷抑郁量表和广泛性焦虑量表。抑郁焦虑症状检出率的影响因素分析采用logistic回归分析法,单因素和多因素logistic回归分析分别采用输入法和向前wald法。结果 本次研究共调查1382人,抑郁症状检出率为11.00%,焦虑症状检出率为6.95%,抑郁症状和焦虑症状同时检出率为5.72%。logistic回归分析结果发现对和子女的关系满意度（比较满意 vs. 一般满意: OR=0.193,95%CI:0.077~0.482; 非常满意 vs. 一般满意:OR=0.091, 95%CI:0.032~0.264）、患有心脏病（OR=3.715,95%CI:1.557~8.863）、患有糖尿病（OR=3.095,95%CI:1.237~7.744）和看电视（OR=0.336,95%CI:0.146~0.772）等因素影响抑郁症状检出率,焦虑症状检出率受到对和子女关系满意度（比较满意 vs. 一般满意: OR=0.719,95%CI:0.218~2.372; 非常满意 vs. 一般满意:OR=0.023, 95%CI:0.023~0.693）和看电视（OR=0.269,95%CI:0.079~0.910）等因素影响。结论 合肥市65岁以上老年人群抑郁、焦虑等心理健康问题值得引起人们重视,拥有较高的对和子女关系的满意度以及看电视是老年人抑郁、焦虑症状检出率的保护性因素,患有心脏病、糖尿病等慢性疾病患者的焦虑抑郁问题值得我们给予更多的关注。     

安徽省农村寄宿制学校学生抑郁焦虑症状及其影响因素分析

目的 了解安徽省农村寄宿制学校学生抑郁、焦虑症状的流行现状及其影响因素,为实施有效干预提供依据.方法 采用匿名调查方式,选择安徽省4个县19所农村寄宿制学校小学五年级至高三年级的3 834名学生为样本,使用Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)评定抑郁、焦虑症状,并运用多因素Logistic回归分析探讨农村寄宿生和走读生抑郁、焦虑症状的影响因素.结果 学生抑郁症状检出率为49.5%,焦虑症状检出率为24.6%;寄宿生抑郁症状检出率(52.7%)高于走读生(46.2%),寄宿生焦虑症状检出率(27.7%)也高于走读生(21.5%).多因素Logistic回归分析结果表明,寄宿是抑郁和焦虑症状的危险因素.结论 安徽省农村寄宿制学校学生抑郁、焦虑症状较为普遍,应加强对农村寄宿生的心理健康教育.     

男性官兵自杀意念的检出率及危险因素

目的调查男性官兵的自杀意念检出率及相关因素。方法整群抽取某部1879例男性官兵完成一般情况问卷、Zung氏抑郁自评量表、Zung氏焦虑自评量表、人格障碍诊断问卷第4版和近1年自杀意念评定。结果男性军人近1年自杀意念的检出率为4.0%;自杀意念的危险因素包括年龄26~33岁(OR=4.58,95%CI:1.37~15.34)、文化程度大专及以上(OR=2.82,95%CI:1.16~6.89)、士官(OR=2.21,95%CI:1.31~2.46)、抑郁(OR=2.02,95%CI:1.20~3.40)、焦虑(OR=5.43,95%CI:3.01~9.80)和边缘型人格障碍(OR=5.21,95%CI:2.68~7.74)。结论男性官兵自杀意念检出率相对较高,其发生与多种社会心理危险因素有关。     

年轻男男性行为者焦虑和抑郁症状与社会行为的关系

目的了解年轻男男性行为者(YMSM)焦虑、抑郁症状现状及与社会行为的关系。方法以四川省绵阳市15～24周岁男男性行为者为对象,用滚雪球抽样法进行招募和社会行为、血清学调查,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行焦虑、抑郁症状测评,分别采用c2检验、非条件logistic回归模型进行焦虑、抑郁症状与社会行为关系的单因素及多因素分析。结果 SAS、SDS分别测定356、355人,年龄中位数为21岁,大专及以上文化程度者占62.08%,学生/干部职员占68.54%,本市户籍占55.06%。SAS、SDS量表标准分总分平均分别为(42.96±10.81)、(45.63±12.40)分,焦虑、抑郁症状检出率分别为23.60%、33.24%。是否焦虑、抑郁症状者检出HIV阳性率差异无统计学意义(均P0.05),是否抑郁症状者检出梅毒阳性率差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果显示,与插入方YMSM相比,性角色二者均可者更有可能检出焦虑症状(OR=3.524),有自杀念头、性虐待经历是焦虑症状的促进因素(OR=2.782、14.013),公开性取向是保护因素(OR=0.222);性角色二者均可者与插入方、被插入方比更有可能检出抑郁症状(OR=3.916、2.309),性取向自我态度负面、性虐待经历是抑郁症状的促进因素(OR=4.770、7.186)。结论 YMSM焦虑、抑郁症状检出率高,心理健康状况较差。是否检出焦虑、抑郁症状与社会行为相关,应针对性开展心理干预。     

绍兴市学生抑郁焦虑症状及其影响因素分析

目的了解绍兴市学生抑郁、焦虑症状流行状况及其影响因素,为实施有效干预措施提供科学依据。方法选取绍兴市1所大学、2所高中、2所初中,采用分层整群抽样方法选取2 348名学生作为研究对象。使用Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)评定抑郁、焦虑症状,采用多因素Logistic回归模型分析抑郁、焦虑症状的影响因素。结果学生抑郁、焦虑症状的检出率分别为42.0%和12.3%,男生抑郁检出率(44.7%)高于女生(39.4%),差异有统计学意义(χ2=6.577,P<0.05);女生焦虑检出率(15.0%)高于男生(9.4%),差异有统计学意义(χ2=16.794,P<0.01)。抑郁、焦虑症状检出率在不同年级间差异均有统计学意义(χ2值分别为52.181,11.185,P<0.01或P<0.05);城市学生抑郁症状检出率高于农村学生,差异有统计学意义(χ2=5.247,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,学习负担重、噪声影响、睡眠时间少、早餐不规律、朋友数量少等是抑郁、焦虑症状的危险因素。结论绍兴市学生抑郁、焦虑症状普遍存在,与社会因素、环境因素、个人生活方式等相关。应加强在校学生的心理健康教育。     

奎屯市1335名初中生焦虑抑郁共病研究

目的 了解奎屯市内初班与普通班焦虑抑郁现状,探讨焦虑抑郁共病影响因子及危险因素,为青少年高危人群预防干预提供依据。方法 采取整群抽样的方法选取奎屯市3所中学共1 335名中学生。采用自编调查问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、青少年生活事件量表(ASCLE)作为测量工具进行问卷调查,筛查焦虑、抑郁症状,分析影响焦虑抑郁共病的相关危险因素。结果 奎屯市青少年抑郁症状总检出率34.8%,焦虑症状总检出率23.7%,焦虑抑郁共病检出率50.1%。有抑郁症状者中合并焦虑者SDS、SAS评分明显高于不伴焦虑者(P均<0.01)。多元回归分析显示:内初班、女生、人际关系、学习压力是惟患焦虑抑郁共病的相关危险因素。结论 奎屯市青少年焦虑抑郁状况较为严重,尤以内初班女生为甚。应定期开展心理健康状况筛查,建立心理危机干预机制,提高青少年心理健康水平。     

青少年应对方式与抑郁焦虑情绪的关联

目的 了解青少年应对方式与抑郁、焦虑情绪的关系和相互作用,为实施心理健康教育提供有效支持.方法 采用分层整群抽样方法,选取绍兴市1所大学、2所高中、2所初中2 348名学生作为研究对象.采用特质应对方式问卷( TCSQ)、Zung抑郁自评量表( SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)进行调查.结果 学生抑郁、焦虑症状的检出率分别为42.0％,12.3％.男生抑郁检出率(44.7％)高于女生(39.4％),差异有统计学意义(P＜0.05);女生焦虑的检出率(15.0％)高于男生(9.4％),差异有统计学意义(P＜0.01).积极应对方式与抑郁、焦虑呈负相关,而消极应对方式与抑郁、焦虑呈正相关.结论 绍兴市青少年抑郁、焦虑流行情况不容乐观,应对方式与负性情绪之间存在关联.     

南京市浦口地区高血压人群抑郁和焦虑状况的病例对照研究

目的 了解南京市浦口地区高血压患者的抑郁和焦虑状况.方法 采用病例对照研究,抽取35岁以上高血压患者326例,健康对照414人;并使用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定调查对象抑郁和焦虑状况.结果 高血压病例组抑郁和焦虑自评量表的总粗分及标准分均显著高于健康对照组(P＜0.01).高血压病例组的抑郁和焦虑检出率(17.9%,11.5%)均高于对照组(9.5%,4.3%),单因素分析显示抑郁、焦虑均可能是高血压的危险因素(OR=1.677,95%C/:1.013～2.776;OR=2.451,95%CI:1.228～4.894).抑郁和焦虑两者之间存在联合作用(OR=5.238,95%C/:2.356～11.664),但无交互作用.结论 高血压与抑郁和焦虑可能存在一定的关联,在高血压的预防和治疗过程中,应及时关注患者的抑郁和焦虑状况.     

舟曲泥石流5年后居民创伤后应激障碍和焦虑及抑郁现况调查

目的了解舟曲泥石流5年后居民创伤后应激障碍(PTSD)、焦虑和抑郁现状及其影响因素,为远期心理干预提供科学依据。方法于2015年8月采用整群抽样方法在舟曲县5个卫生服务社区居民中随机抽取300名居民进行问卷调查,共收到有效问卷291份,有效率为97%。采用创伤后应激障碍量表平民版(PCL-C)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对舟曲具5个社区的291名受灾居民进行问卷调查。使用SPSS 17.0软件包对数据进行χ~2检验,影响因素分析应用logistic回归分析。结果舟曲受灾居民PTSD检出率为32.30%,有焦虑症状检出率为25.77%,有抑郁症状检出率为26.80%,焦虑与抑郁共患检出率为22.34%,PTSD伴发焦虑检出率为21.31%,伴发抑郁检出率为21.65%,同时伴发焦虑、抑郁检出率为19.24%。logistic回归分析结果显示,性别(OR=2.057,95%CI:1.140~3.713)、婚姻状况(OR=0.304,95%CI:0.148~0.624)、受教育程度(OR=0.145,95%CI:0.040~0.517)和直系亲人死亡(OR=0.393,95%CI:0.218~0.710)是PTSD的影响因素,性别(OR=1.922,95%CI:1.036~3.567)、受教育程度(OR=0.118,95%CI:0.034~0.403)和被困经历(OR=0.496,95%CI:0.268~0.919)是焦虑的影响因素,性别(OR=2.234,95%CI:1.204~4.147)、受教育程度(OR=0.190,95%CI:0.055~0.655)和被困经历(OR=0.526,95%CI:0.285~0.970)是抑郁的影响因素,受教育程度(OR=0.088,95%CI:0.025~0.308)、直系亲人死亡(OR=0.249,95%CI:0.095~0.651)是三者共患病的影响因素。结论舟曲泥石流5年后受灾居民PTSD与抑郁、焦虑共病症状较为严重,应采取有针对性的远期的心理干预措施。     

绍兴初中生学校生活满意度与抑郁焦虑症状关系

目的了解初中生学校生活满意度与抑郁、焦虑症状的关系和相互作用,为实施心理健康教育提供依据。方法采用青少年学校生活满意度问卷、儿童抑郁症状障碍自评量表、儿童焦虑性情绪障碍筛查表对浙江省绍兴市2所初中的3 197名学生进问卷调查。结果绍兴市初中生学校生活不满意、抑郁症状、焦虑症状检出率分别为24.55%、38.04%、19.74%,学校生活满意度与抑郁、焦虑症状呈负相关关系(r=-0.378、-0.182,均P0.001);抑郁、焦虑症状评分随着学校生活满意度评分的升高而逐渐降低(均P0.001);多因素logistic回归分析结果显示,抑郁、焦虑症状是学校生活不满意的危险因素,其OR值(95%CI)分别为2.830(2.353~3.404)、1.396(1.130~1.725)。结论绍兴市初中生抑郁、焦虑症状流行情况不容乐观,学校生活满意度与抑郁、焦虑症状的发生密切相关。     

2011年温州城乡九所中小学生超重肥胖患病状况调查

【目的】 调查温州城乡中小学生超重肥胖的患病状况。 【方法】 2011年5-8月随机抽取温州城区、城乡结合部及农村中小学共9所学校进行整群调查。记录学生的一般资料,同时测量身高体重两项发育指标,计算体质指数,按照2004年中国肥胖问题工作组(WGOC)推荐的诊断标准,评价温州市中小学生的超重及肥胖患病状况。 【结果】 共9 657名在校学生参与调查,其中男生5 114 名,女生4 543名,平均年龄(14.95±4.53)岁,被调查人群中超重占7.6%,肥胖占2.6%,男生超重和肥胖患病状况均显著高于女生(9.8% vs 5.2%,5.2% vs 1.2%,P值均<0.01),各年龄段中以7岁儿童肥胖及超重状况最为严重(27.15% vs 7.955%),城区及城乡结合部超重肥胖患病状况明显高于农村(P值均<0.01)。 【结论】 温州中小学校肥胖和超重总患病约为10%,男性,尤其是城区及城乡结合部男生超重肥胖患病情况最为严重,需要引起高度重视。     

Management of pregnancy and childbirth in England and Wales and in France

This paper reviews national data on obstetric and neonatal practices in England and Wales, and in France between 1970 and 1980. The data have been derived from national statistics and surveys on national samples of births in 1970, 1975 and 1980 in England and Wales, and 1972, 1976 and 1981 in France. The analysis shows that there was no major difference in pregnancy outcome, but wide variations in medical practices, and their trend over time. The main differences were: in England and Wales a higher number of antenatal visits, a higher percentage of inpatient admissions during pregnancy, a higher rate of induction, more episiotomies, a higher rate of resuscitation at birth, and admission to neonatal special care units; in France, a higher rate of caesarean sections before and during labour, some evidence of a more active management of labour, and a longer hospital post-natal stay. These differences in practice reflect differences in objectives and assessment of the effectiveness of care between the two countries: they point out the need for better monitoring and evaluation of obstetric and neonatal practices.     

Efficacy of single and double doses of albendazole and mebendazole alone and in combination in the treatment of Trichuris trichiura in school-age children in Uganda

A randomised clinical trial was conducted in Kabale District, southwestern Uganda, to compare the efficacies of single and double doses of a combination of 400 mg albendazole (ALB) and 500 mg mebendazole (MBZ) with those of single and double doses of each drug given alone in the treatment of Trichuris trichiura. Infected pupils (n = 611) were randomised to six treatment groups. Three groups received either a single dose of ALB, MBZ or the combination (ALB+MBZ). The other three groups received either a double dose of ALB (ALB/ALB), MBZ (MBZ/MBZ) or the combination (ALB+MBZ/ALB+MBZ). All double doses were given 8 h apart. Children were followed-up weekly for 1 month. Cure rates were significantly higher using double doses compared with single doses (irrespective of drug; z = −4.02, P < 0.0005) as well as using the drug combination compared with single drugs (irrespective of doses; z = −7.64, P < 0.0005). Cure rates measured at Day 7 were significantly higher than on Days 14 and 21 after treatment (Day 14, z = 9.90, P < 0.0005; Day 21, z = 7.36, P < 0.0005). Geometric mean (GM) intensities of positives were significantly lower on Day 7 compared with all other subsequent days (P < 0.00005), and on Day 28 GM intensities reached pre-treatment levels (P = 0.096). Whilst there was no difference in egg excretion between single and double doses of the same drug or drug combination (F_(df1) = 0.28, P = 0.60), the combination treatment resulted in lower egg excretion than use of single drugs (F_(df2) = 50.90, P < 0.00005). All the tested regimens of ALB and MBZ had low cure rates against T. trichiura in Uganda, but both combination treatments showed satisfactory egg reduction rates 3 weeks after treatment. [ClinicalTrials.gov identifier: NCT01050452]     

重庆市医疗卫生机构放射诊疗频度调查分析

目的 掌握2019年重庆市医疗卫生机构放射诊疗频度,为有关单位开展放射诊疗监督监测提供基础数据。方法 采用调查表法,调查放射诊疗机构基本情况,X射线诊断、介入治疗、核医学诊疗、放射治疗等放射诊疗频度。结果 放射诊疗机构1845家,放射诊疗设备3769台,医学放射工作人员8647人。X射线诊断1843.0501万人次（应用频度594.2人次/千人口）,其中常规X射线诊断1300.7987万人次（应用频度419.4人次/千人口）、CT诊断460.7244万人次（应用频度148.5人次/千人口）、其他X射线诊断81.527万人次（应用频度26.3人次/千人口）。介入治疗7.1436万人次（应用频度2.3人次/千人口）,核医学诊断6.681万人次（应用频度2.15人次/千人口）,核医学治疗4340人（应用频度0.14人/千人口）,放射治疗1.6249万人（应用频度0.52人/千人口）。结论 重庆市放射诊疗资源配置与放射诊疗水平发展不平衡,建议有关部门进一步优化放射诊疗资源配置,提升放射诊疗发展水平。     

Concentrations of tetrachloroethene in blood and trichloroacetic acid in urine in workers and neighbours of dry-cleaning shops

Summary Tetrachloroethene concentrations in blood and trichloroacetic acid concentrations in urine were determined — primarily over the course of a week — for 29 persons living in the vicinity of dry-cleaning shops. The mean levels of tetrachloroethene increased during the week. In some neighbours concentrations were exceeding the German biological threshold limit value for tetrachloroethene (1000 g/l blood), persisting over the whole week in one case. The concentrations of tetrachloroethene in blood depended on the floor and the construction type of the building where these people were living, but not of the type of system used in the dry-cleaning shops. 5 of 12 drycleaners were found to have tetrachloroethene levels exceeding the German biological threshold limit value, some of them by a considerable amount.     

医院医疗设备购置和设备管理的现状及对策

随着先进的科学技术在医疗设备中越来越广泛地应用，医疗设备在医院医疗活动中占据了越来越重要的地位。但医疗设备在提高医院的医疗水平、增加医院收益的同时，也必然出现一系列设备购置和设备管理方面的问题。通过分析这些存在的问题．从设备购置、验收、使用、维护、报废等方面提出改善意见，用以改善设备购置和设备管理的现状。     

我国儿童青少年超重、肥胖流行现状调查

目的 了解我国儿童青少年超重和肥胖流行现状,为制定我国学生肥胖防控措施提供依据。方法 利用2013年《国家学生体质健康标准》修订工作所获得120 275名7~18岁中小学生资料,使用"中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准"筛查超重和肥胖,分析不同群体的检出率。结果 我国儿童青少年肥胖率为7.1%（男生为9.1%、女生为5.2%）、超重率为12.2%（男生为14.6%、女生为9.8%）,肥胖率随着年龄增长总体呈逐年下降趋势（男生在9岁、女生在16~17岁稍有上升）;乡村儿童青少年肥胖进入增长阶段,肥胖率为4.6%,超重率为9.6%;汉族儿童青少年和少数民族学生相比,肥胖率高2.3%,超重率高3.2%;省级行政中心所在城市超重、肥胖率检出率最高。我国儿童青少年超重、肥胖检出率存在地域差异,华北、东北地区最高,分别高达27.9%和27.0%,而西南、华南地区较低,为13.4%和12.9%。结论 我国学龄儿童青少年超重肥胖在男性、小学生、乡村、汉族、省级行政中心城市、华北和东北地区的流行率较高,应根据各自特点制定有针对性的措施,达到防控学生肥胖的目的。     

2018年洛宁县大骨节病病区与非病区内外环境硒含量监测分析

目的了解大骨节病病区与非病区内外环境硒含量,为大骨节病防治决策提供依据。方法在洛宁县故县镇选择历史重病区岭南村和非病区窑瓦村作为调查点,了解两村历史及目前儿童病情情况,采集两村6~12岁儿童发样各30份;以调查村为中心,排除近三年施用富硒肥的耕地,在东、南、西、北、东北、东南、西北、西南八个方位,8块农田中采集土样;每村按照东、南、西、北、中五个方位各调查2户家庭,共10户,每户采集白面,黄面,黄豆3种主粮,每份样品不少于50 g,检测样品硒含量。结果共采集6~12岁儿童发样49份,粮样60份,土样20份。病区村与非病区村儿童发硒分别为(0.2726±0.0420)mg/kg和(0.3633±0.0744)mg/kg,土硒分别为(0.1185±0.0092)mg/kg和(0.1194±0.0194)mg/kg,黄豆硒分别为(0.0179±0.0084)mg/kg和(0.0212±0.0112)mg/kg,白面硒分别为(0.0094±0.0059)mg/kg和(0.0643±0.0194)mg/kg,黄面硒分别为(0.0116±0.0011)mg/kg和(0.0150±0.0064)mg/kg。儿童发硒,白面,黄面硒均值比较均有统计学意义(P<0.01)。结论大骨节病区内环境硒营养水平基本充足,但外环境缺硒仍然存在,因此应坚持大骨节病监测,提高病区居民膳食中硒营养水平,及时掌握病情变化趋势,巩固防治成效,实现持续消除大骨节病目标。     

儿童铁和锌缺乏与营养素补充

营养性铁和锌缺乏症是严重影响儿童健康的常见营养素缺乏问题,在发展中国家是导致疾病负担加重和高死亡率的重要因素.铁和锌缺乏症每年引起约数万名5岁以下儿童死亡.婴幼儿是铁和锌缺乏的高危人群,摄入不足是造成铁和锌缺乏的主要原因.6～24个月婴幼儿的铁缺乏可对其智力发育产生不可逆的损害;锌缺乏是引起2岁以下幼儿生长发育迟缓的主要原因之一.补充微量营养素以及应用微量营养素强化食品可减少儿童铁和锌缺乏的发生,并具有较高的成本效益,应作为优先推荐的干预措施.该文就铁和锌缺乏的危害和干预研究进展作以综述.     

体内外实验测定淀粉的消化吸收特性

目的　采用体内外实验测定方法比较不同性质的淀粉 ,即可消化淀粉 (DS)和抗性淀粉 (RS)的消化吸收特性。方法　根据Englyst方法采用体外消化实验方法测定了 4种淀粉样品中DS、RS含量 ,再采用十二指肠灌注法直接将DS、RS注入到大鼠十二指肠 ,观察 4h内血糖变化 ,另采用代谢实验方法观察RS对碳水化合物和氮表观吸收率的影响 ,以及对消化酶分泌的影响。结果　体外实验表明 ,4种淀粉样品中以普通市售玉米淀粉DS含量最高 ,而马铃薯淀粉中 76 %为不消化的RS。动物实验表明 ,DS在十二指肠灌注后1 2 0min内血糖达到最大峰值 ;RS吸收相对缓慢 ,但总表观吸收率仍可达 96 %以上。另外RS可促进粪氮排出 ,降低氮表观吸收率 ,并可改变胃液和胃蛋白酶分泌。结论　利用体内外实验方法证明RS吸收缓慢但相对完全 ,部分佐证了Englyst以消化时间 1 2 0min作为界定DS和RS的方法