中高频重复经颅磁刺激治疗卒中后吞咽障碍的研究进展

近年来，新型神经刺激技术的应用提高了临床对吞咽神经可塑性的认识，康复研究的重点也已经从吞咽生物力学的操作逐渐延伸至吞咽神经系统的调控上来。重复经颅磁刺激是一种无创的非侵入性脑部刺激技术，能够对神经可塑性的调节产生积极影响，因而近年来被广泛应用于卒中后并发症的治疗，如卒中后认知、吞咽、运动障碍等。本文就中高频重复经颅磁刺激治疗卒中后吞咽障碍相关研究进展作一综述。     

重复经颅磁刺激治疗失眠研究进展

【摘要】 重复经颅磁刺激（rTMS）是基于经颅磁刺激发展而来的一项新的神经电生理技术，它利用电磁感应原理，非侵入性地刺激大脑皮层，从而改变刺激部位及与其存在解剖连接部位的皮层兴奋性。本文就重复经颅磁刺激治疗失眠的刺激技术参数进行综述。     

重复经颅磁刺激辅助治疗脑中风后抑郁症的临床研究

目的:观察分析采用重复经颅磁刺激技术辅助治疗脑中风后抑郁患者的临床效果。方法:收集商丘市第二人民医院近年来88例脑中风导致的抑郁患者,随机分成治疗组44例和对照组44例。两组患者在采用针药常规治疗的基础上,治疗组采用重复经颅磁刺激技术辅助治疗,对照组采用假性重复经颅磁刺激技术辅助治疗,观察此项技术辅助治疗脑中风后抑郁患者的临床疗效。结果:采用重复经颅磁刺激技术治疗的44例脑中风后抑郁患者,临床疗效显著,其中治愈15例,治愈率为34.1%,总有效44例,总有效率100%。结论:采用重复经颅磁刺激技术辅助治疗脑中风后抑郁,操作简单,安全有效,治愈率高,在临床应用上值得进一步推广。     

重复经颅磁刺激治疗脑卒中病人语言功能的改善

目的研究重复经颅磁刺激治疗对脑卒中患者语言功能的改善作用。方法回顾性分析2014年3月至2016年3月在我院接受重复经颅磁刺激治疗6000例脑卒中患者的临床资料,比较6000例患者治疗前后的语言功能情况以及治疗后的临床效果。结果治疗后,有4000例患者为显效,有2000例患者为有效,其总有效率为100%;治疗前后的BDAE的各项评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论重复经颅磁刺激联合康复训练治疗因脑卒中引起的失语症患者,其临床效果显著,值得在临床上应用。     

重复经颅磁刺激对治疗脑梗塞后运动功能障碍的研究进展

重复经颅磁刺激（rTMS）是在经颅磁刺激基础上发展起来的新的神经电生理技术,具有检测和调节大脑皮质活动的作用。现就重复经颅磁刺激基本物理学原理、治疗脑梗塞后运动功能障碍做一综述。     

加速重复经颅磁刺激应用的研究进展

重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS）作为一种非侵入性大脑刺激技术,已较为广泛的应用于神经科学研究及部分神经精神疾病的治疗中,加速重复经颅磁刺激在常规经颅磁刺激基础上,将每日使用频率提高,该文将从加速经颅磁刺激对常见脑疾病的干预研究以及与常规方案疗效的对比进行简要综述。     

预处理经颅磁刺激治疗重性抑郁障碍的研究进展

重复经颅磁刺激是一种临床常用的非侵入性脑刺激技术。目前重复经颅磁刺激的抗抑郁效果已经得到多项临床研究证实,但临床疗效尚有待进一步提高。因此,近年来,有关进一步提高重复经颅磁刺激治疗技术的疗效问题引起了研究者的关注,其中包括预处理经颅磁刺激。通过综述总结近年来预处理经颅磁刺激抗抑郁的可能作用机制及临床研究,旨在为今后预处理经颅磁刺激应用于重性抑郁障碍的治疗提供参考。     

重复经颅磁刺激及其在抑郁症康复中的应用进展

经颅磁刺激是指利用时变磁场作用于大脑皮质产生感应电流来改变皮质神经细胞的动作电位,从而影响脑内代谢和神经电活动的一项生物刺激技术。重复经颅磁刺激是指在某一特定皮质给予重复经颅磁刺激的过程。抑郁症的发生可能与不同程度五羟色胺功能降低及局部脑血流减低有关,兴奋性/抑制性氨基酸失衡可导致抑郁行为的发生。通常认为大脑皮质前额叶背外侧区参与情绪的产生和调节,在理论上通过改善患者的前额叶背外侧区功能可以改善患者的情绪障碍。重复经颅磁刺激治疗抑郁症已显示出初步疗效,但仍有许多问题有待解决,有必要深入探索重复经颅磁刺激作用机制和引起的生物学效应及分子水平的变化,使其治疗抑郁症得到进一步完善,为临床应用提供理论依据。虽然诸多证据表明低频经颅磁刺激治疗抑郁症是安全的,但随着其在治疗上的应用,安全性能又成为应用这门技术时要考虑的主要问题之一。     

经颅磁刺激在失眠障碍中的应用

失眠障碍在临床上很常见,是许多慢性疾病的独立危险因素,伴有客观短睡眠时间,能显著增加认知功能损害、焦虑抑郁情绪及躯体不适感等不良反应发生的风险。自从1980年代初期开发出经颅磁刺激以来,现已有一系列重复经颅磁刺激方案可用于神经、精神疾病和失眠障碍的治疗。文章就经颅磁刺激及其在失眠障碍中的应用进行综述,为临床经颅磁刺激治疗失眠障碍提供理论依据。     

经颅磁刺激配合作业治疗改善脑卒中患者认知功能的治疗体会

目的:探讨经颅磁刺激配合作业治疗改善脑卒中患者认知功能的临床疗效。方法:应用经颅磁刺激配合作业治疗对脑卒中认知功能障碍的患者治疗进行临床观察治疗,观察治疗7周,治疗前后对患者的神经功能缺损程度(NIHSS)、神经心理学认知功能(HRB)、日常生活活动能力(ADL)进行评价,总结疗效。结果:治疗后患者NIHSS、HRB评分降低;ADL评分明显增高;显效率100%。结论:经颅磁刺激配合作业治疗改善脑卒中患者认知功能临床疗效显著,可有效的改善患者认知功能障碍。     

经颅重复磁刺激治疗帕金森氏病的研究进展

由于经颅重复磁刺激技术的有效性和无创性，近年来该技术已被应用于临床治疗帕金森氏病研究中。本文综述了经颅重复磁刺激对帕金森氏病的主要的治疗作用机理度研究进展。     

非侵入性神经刺激技术在抑郁症治疗中的进展

抑郁症是一组以情绪低落、兴趣减退为主要表现的情感疾病。目前非侵入性神经刺激技术作为一种神经调控技术,以附加治疗的方式治疗抑郁症。目前主要有重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激、经颅交流电刺激及经皮迷走神经刺激等治疗方法,现综述各种物理治疗方案在抑郁症中的机制、临床应用及可能的发展方向,以期望对今后的抑郁症的治疗提供更多的可能性,帮助更多的患者改善病情。     

重复经颅磁刺激及其磁共振功能成像的研究进展

重复经颅磁刺激利用电磁感应原理非侵入性地刺激大脑皮层,从而改变刺激部位及与刺激部位存在解剖连接部位的皮层兴奋性。动物实验已证明重复经颅磁刺激可对皮层兴奋性产生持久性效果,并有效改变突触连接性。因其无创、无辐射且操作简便,重复经颅磁刺激被广泛应用于神经病学、精神病学、康复医学及认知领域,成为一种最具潜力的临床治疗方法。本文对重复经颅磁刺激从动物实验到中风、抑郁、帕金森等临床研究进展情况进行评述。并对未来的研究方向进行探讨,提供实时交互式经颅磁刺激功能磁共振成像在中风病人中的初步研究情况。     

重复经颅磁刺激在脑卒中后吞咽障碍康复中的研究进展

吞咽障碍是脑卒中的常见并发症之一,严重影响患者营养摄取、疾病康复及生存质量,甚至危及生命,需要进行积极治疗。经研究,重复经颅磁刺激对吞咽障碍康复有一定效果。本文就重复经颅磁刺激治疗卒中后吞咽障碍的可能机制及临床进展进行相关研究。     

重复经颅磁刺激疗法治疗卒中后认知障碍研究进展

近年来研究发现,脑卒中已成为世界居民第二大死因。卒中后认知障碍(PSCI)作为脑卒中后最主要的并发症之一,是指从中风引起的轻度认知障碍的一系列综合征,包括语言功能障碍、视觉空间障碍、执行功能障碍、记忆力障碍。而重复经颅磁刺激(rTMS)因其安全有效的优点,目前已被广泛应用于PSCI的治疗。故针对近年来重复经颅磁刺激治疗卒中后认知障碍的作用机制及临床应用作一综述。     

低频重复经颅磁刺激联合康复训练在脑卒中后上肢功能康复中的作用研究

脑卒中后上肢功能康复是临床上的难题,低频重复经颅磁刺激是非侵入性治疗方法,本文观察其对上肢功能障碍的治疗效果,为优化脑卒中康复策略提供依据。研究采取对比研究法,对照组采用康复训练,观察组采用作业治疗联合低频重复经颅磁刺激治疗,7天为1个疗程,共治疗4个疗程。研究结果显示观察组患者的上肢运动功能比对照组患者恢复的更好,而且不增加不良反应。提示低频重复经颅磁刺激联合康复训练可以有效的促进脑卒中后上肢肢体功能康复,安全有效。     

重复经颅磁刺激对脑卒中后失语症康复治疗中的研究进展

重复经颅磁刺激(r TMS)作为一种无创的脑刺激技术,通过兴奋或抑制大脑皮层的兴奋性,能够达到一定的治疗效果,较多用于神经系统疾病的康复治疗。近10年来,r TMS被越来越多的研究人员应用于急性脑卒中及其并发症,包括失语症。本文在此简述重复经颅磁刺激这一技术的原理,并对其在治疗脑卒中后失语症康复治疗中的研究进展进行综述。     

导航下重复经颅磁刺激治疗亚急性脑卒中后非流利性失语患者的有效性与安全性研究

背景 重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)是一项脑卒中后失语治疗的新技术,但存在定位不准确的问题。神经影像导航下重复经颅磁刺激已应用于临床,但对脑卒中后失语的临床疗效尚未见研究报道。目的 分析评价神经影像导航定位引导重复经颅磁刺激治疗亚急性脑卒中非流利性失语患者的安全性和有效性。方法 本研究为随机、双盲、前瞻性临床试验。选择2020年10月-2022年4月于解放军总医院第一医学中心康复医学科住院的脑卒中后非流利性失语患者,随机数字法分为导航rTMS组(neuronavigational rTMS,nTMS)和传统的国际10-20脑电系统定位组(conventional TMS,cTMS),两组均行右半球额下回三角部(pars triangularis,PTr)低频rTMS治疗。在治疗前、治疗10 d后,通过不良事件评分量表评价治疗的安全性,以中文语失语症评分(aphasia battery of Chinese,ABC)评价和比较组内和组间的言语功能。结果 nTMS组15例,rTMS组14例,两组性别、年龄...     

重复经颅磁刺激对脑卒中恢复期认知功能障碍的疗效观察

目的探讨重复经颅磁刺激对脑卒中恢复期认知功能障碍的临床疗效。方法随机选取2015年1月-2016年6月脑卒中恢复期认知功能障碍患者40例,分为观察组和对照组,每组各20例。对照组患者给予脑卒中后常规康复训练,观察组患者在常规康复训练的基础上应用重复经颅磁刺激法进行治疗,对比分析两组患者治疗前后的认知功能恢复情况。结果治疗结束时,两组患者治疗后与治疗前比较,认知功能均有显著提高,差异具有统计学意义(P0.05),且两组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗结束后2个月两组患者的认知功能比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论重复经颅磁刺激可显著提高脑卒中恢复期患者的认知功能,值得临床推广应用。     

重复经颅磁刺激治疗脑梗死后偏瘫研究进展

经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, TMS)是Sheffield大学Barker教授于1985年首次提出的一种通过磁场刺激大脑皮质诱导皮层下产生电流的一种神经电生理技术.美国于1992年率先推出了第一台重复经颅磁刺激仪,重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)是指重复进行成串的规律性TMS脉冲刺激,基于rTMS具有无痛、无创伤、安全性高、操作简便等特点,目前不仅应用于临床诊断及预后评价,也扩展到疾病的治疗,特别是近几年rTMS治疗脑梗死进入了一个新的研究阶段.脑梗死是脑血管病中发病率、致残率、病死率最高的疾病,脑梗死后大部分存活患者存在残疾,主要为肢体运动功能的障碍,现将rTMS治疗脑梗死后偏瘫的临床研究进展作一综述.