前入路腹膜前间隙修补腹壁切口疝50例围手术期的护理

任何腹部外科创口中均可能发生切口疝,约占各种疝的1.5％[1].2000-01-2010-01江苏省如皋市人民医院共收治腹壁切口疝50例患者行前入路腹膜前间隙修补,术后每0.5a随访1次,无复发患者.现将有关护理体会总结报道如下.1临床资料1.1 一般资料患者50例,其中男28例,女22例,年龄52～80(平均65.6)岁.合并有高血压10例,冠心病5例,糖尿病5例,慢性支气管炎8例.根据疝环缺损大小分类,其中小切口疝6例,中切口疝19例,大切口疝17例,巨大切口疝8例.     

腹壁切口疝IPOM法修补18例分析

目的：探讨腹壁切口疝腹腔内网片植入法（IPOM法）修补术的应用体会。方法：对2006-03/2008-06应用钩针对18例腹壁切口疝IPOM法修补。结果：全部患者手术顺利完成,术后恢复顺利,无严重并发症。术后9-14 d（平均12d）出院,随访6个月-3 a,无肠梗阻、窦道形成和肠瘘等并发症发生,无疝复发。结论：IPOM法修补是开放式腹壁切口疝的理想修补方法,钩针可完成补片的固定。     

聚丙烯网片修补腹部巨大切口疝65例分析

目的：探讨聚丙烯网片修补腹壁巨大切口疝的手术方法和临床效果。方法：用聚丙烯网片修补65例腹壁巨大切口疝的临床资料。结果：全组患者均手术修复成功,无皮下积液、切口感染及排异反应等并发症。随访1～6 a无一例复发。结论：腹壁切口疝聚丙烯网片修补术是一种无张力修补术。其并发症少、术后恢复快、复发率低,明显优于其他手术方法,可作为腹壁巨大切口疝修补的首选方法。     

无张力网片修补腹壁切口疝的护理

切口疝是发生于腹壁手术切口处的疝,占腹外疝的第三位,腹部手术后一期愈合的伤口切口疝发生率〈1%,一旦伤口感染则发生率可高达10%,而伤口哆开者可高达30%[1]。发生的原因除解剖因素外,手术操作不当、麻醉效果不佳、术后腹压骤增及术后伤口愈合不良等均可导致腹壁切口疝的发生。腹壁切口疝一旦形成即不能自愈,均需手术治疗。     

聚丙烯网片修补腹壁巨大切口疝的围手术期护理

目的为避免聚丙烯网片修补腹壁巨大切口疝术后复发,减少术后并发症,促进早日康复,总结护理经验。方法总结16例采用聚丙烯网片无张力修补腹部巨大切口疝病人的护理经验,并随访观察长期疗效。结果随访术后1-5年,术后5年无复发的13例,术后2年内局部复发的1例。余2例术后才1年无复发。结论完整及时的围手术期护理是使用聚丙烯网片行无张力腹壁巨大切口疝修补术成功的重要保证。     

老年巨大切口疝患者行腹腔镜修补术的护理

目的 观察老年巨大切口疝患者行腹腔镜修补术的病情发展和治疗效果,探讨合理的护理措施对老年巨大切口疝腹腔镜修补术患者的作用.方法 通过对我院6例老年巨大切口疝腹腔镜修补术患者治疗过程进行观察,归纳总结老年巨大切口疝腹腔镜修补术患者合理的护理措施.结果 无手术死亡病例,平均手术时间(92.6±9.8) min,平均住院时间(6.8±2.3)d,1例患者出现肺部感染,抗感染治疗后治愈,未发生其他手术并发症.术后随访3个月无复发病例.结论 腹腔镜老年巨大切口疝修补术患者复发率低、恢复快、感染发生率低、效果好,其良好的手术效果与采取合理的护理措施密切相关.     

应用聚丙烯网片修补腹壁切口疝

目的 总结应用聚丙烯网片修补腹壁切口疝的体会。方法 应用聚丙烯网片修补11例切口疝及3例复发性切口疝。14例切口疝的缺损先丝线缝合腹膜及疝环周边的筋膜、肌层及腱膜,固定网片于筋膜浅面,加强切口腹壁。结果 均治愈,无近期切口感染等并发症,随访3～54月无复发。结论 应用聚丙烯网片修补腹壁切口疝简便易行,可以降低切口缝合张力,加强腹壁强度。     

腹腔镜腹壁巨大切口疝修补术的围手术期护理

总结11例腹腔镜腹壁巨大切口疝修补术的围手术期护理.主要包括术前做好心理护理、肠道准备和腹肌顺应性纠正;术后严密观察生命体征,做好引流管的护理,呼吸道的管理和并发症的观察及护理,做好出院指导.认为良好的围手术期护理是手术疗效的重要保证.     

巨大腹壁切口疝修补术32例围术期护理

目的:探讨巨大腹壁切口疝修补术患者围术期护理方法.方法:对32例巨大腹部切口疝患者行无张力疝修补术,并给予精心围术期护理,观察疗效.结果:本组32例患者住院7~10 d,平均7.6 d;I级切口甲级愈合30例,Ⅰ级切口乙级愈合2例;术后3年内复发2例.结论:对巨大腹壁切口疝修补术患者实施围术期整体护理干预,可减少术后并发症,降低复发率,促进患者早日康复.     

腹腔镜下腹壁巨大切口疝修补术的效果与护理

目的探讨腹腔镜下应用补片修补巨大腹壁切口疝的护理及临床效果。方法对2004年9月至2006年4月腹腔镜下应用补片修补腹壁巨大切口疝的21例患者进行精心护理,并观察其结果。结果21例腹腔镜下腹壁巨大切口疝修补术顺利完成。术后住院天数为5～8d,平均6．5d。术后疼痛达3个月以上有8例（38．1％）,浆液肿9例（42．9％）,无手术死亡,无切口感染和肠瘘发生。随访6～25个月,平均11个月,未见切口疝复发。结论腹腔镜下行腹腔内粘连松解、采用补片来修补腹壁巨大切口疝是一种安全、有效的方法。加以行之有效的护理措施能有效预防切口疝的复发。     

腹壁切口疝修补方式的个体化选择

目的探讨腹壁切口疝个体化手术治疗方式的选择。方法回顾性分析41例腹壁切口疝的分类、手术方式和复发情况。结果平均随访时间27个月,单纯缝合修补术28例,复发1例;人工合成补片修补13例,复发1例,其中腹腔镜人工合成补片修补2例,无复发。结论应根据切口疝患者的机体状况、腹壁缺损大小及部位选择个体化手术修补方式。合理使用补片和直接修补可获得满意疗效。     

疝环充填式无张力疝修补术的护理

通过对疝环充填式无张力修补术的腹股沟疝患采取多种护理措施;术前进行心理护理及消除腹压增加的因素,术后进行伤口护理,阴囊护理、保暖,协助患早期活动及给予出院指导,使患疼痛减轻,康复快,并发症少,取得了良好的临床疗效.随访0.5 a来无一例复发,现报告如下.     

腹部巨大切口疝行腹膜内置网修补术的护理

目的 针对腹部巨大切口疝行腹膜内置网修补患者，提出合理的护理方案。方法 对10例采用腹膜内置网修补术的腹壁巨大切口疝患者术前、术后护理经验进行总结。结果 所有10例患者经过系统的术前、术后护理及随访均获得良好的治疗效果。结论对于巨大切口疝患者，应加强术前的心理护理、呼吸系统、消化系统的准备及术后生命体征监测、引流管道的管理以及呼吸功能的训练。     

聚丙烯网片在较大腹壁切口疝修补术中的应用

腹壁切口疝是腹部手术常见并发症 ,文献报道其发生率在 2 %～ 11% [1 ]。腹壁较大切口疝 ,给手术修补带来了许多困难 ,但近年来使用人工合成材料进行修补已使这一状况得到改善。作者自 1998～ 2 0 0 0年采用聚丙烯网片修补较大腹壁切口疝 15例 ,效果满意。1　临床资料1.1　一般资料　男 6例 ,女 9例 ,年龄 4 6～ 88岁 ,平均 6 5 .7岁。其中胆囊切除或合并胆总管切开引流术后 6例 ,急性肠梗阻术后 3例 ,阑尾切除木后 2例 ,结肠癌根治术后 1例 ,复发切口疝 3例。切口疝肿块最小 12 cm× 12 cm,最大 2 6 cm× 2 6 cm,疝环直径 6～ 10 cm,疝环直…     

无张力疝修补术70例的护理

为了探讨无张力疝修补术患者的有效护理方法,笔者对70例该类患者进行了护理分析,现报道如下。     

腹腔镜腹部切口疝修补术患者的围手术期护理

切口疝是外科常见病,其发病率高达3％～20％,不同文献报道有所不同.而切口感染后其发生率更高,可达到40％[1].自1993年LeBlanc[2]将腹腔镜技术用于切口疝治疗至今,该术式已显示了其明显优势.目前,腹腔镜切口疝修补术已成为治疗切口疝的首选术式[3].我院2007年3月～2010年6月累计进行了173例择期腹腔镜切口疝修补术,现将护理体会报告如下.     

腹部巨大切口疝行腹膜内置网修补术的护理

目的针对腹部巨大切口疝行腹膜内置网修补患者,提出合理的护理方案。方法对10例采用腹膜内置网修补术的腹壁巨大切口疝患者术前、术后护理经验进行总结。结果所有10例患者经过系统的术前、术后护理及随访均获得良好的治疗效果。结论对于巨大切口疝患者,应加强术前的心理护理、呼吸系统、消化系统的准备及术后生命体征监测、引流管道的管理以及呼吸功能的训练。     

补片法治疗腹壁巨大切口疝28例分析

我院2000—12～2005—12采用补片法治疗巨大切口疝28例，疗效满意，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男11例，女17例，年龄46～82（平均62）岁。疝环最大距离10～23cm，平均16．3cm。中线切口疝10例，侧腹壁切口疝18例。初次切口疝23例，复发疝5例。发病原因为切口感染14例，糖尿病4例，长期应用激素1例，良性前列腺增生2例，慢性阻塞性肺病4例，肝硬化轻微腹水1例，便秘2例。发病时间为术后6～36个月。修补材料为美国Bard公司生产的Composix补片（即双层聚丙烯和单层膨胀聚四氟乙烯双面复合材料）。