停经女性尿hcG检测阴性的结果分析

目的通过检测尿hcG,探讨造成不孕不育的影响因素。方法:对1246例停经女性患者的尿样应用酶联免疫双抗体夹心法定性检测hcG的含量。结果754例阴性、492例阳性。754例阴性中有232例为有生育要求的患者,但她们有应用避孕药史或人工流产史或进行过宫外孕手术。结论长期应用避孕药将影响正常的生育,人工流产和宫外孕手术后的感染并发症将造成不孕。     

宫外孕误诊10例分析

宫外孕是妇产科常见急腹症之一。近年宫外孕发生率有增高趋势,但部分宫内着床较晚的宫内孕,尤其是合并其它急腹症的宫外孕,临床表现及体征与宫外孕相似,极易造成误诊。本文报告宫外孕误诊10例。 1　临床资料 1.1　一般资料　我院1996年3月至2000年4月间 共收治了拟诊为宫外孕病人10例,其中未产妇2例,经产妇8例。4例为不规则阴道流血或腹痛,尿hcG均为阳性,B超示宫内无孕囊,附件区探及不均质回声包块;4例为门诊行人工流产,未见绒毛组织;2例要求行药物流产,但B超检查子宫内无孕囊。 1.2　治疗及结果　10例病人均行氨甲喋呤保守治疗,动态观察血及hcG及B超检查,阴道排出物送病理检查,并用抗生素预防感染。其中2例宫腔排出物送病检报告,为变性、坏死的绒毛及蜕膜组织;2例下腹痛加剧,阴道流血增多,行诊刮术,刮出物送病检报告,为绒毛及蜕膜组织;5例B超示见到孕囊,行诊刮术见到绒毛组织;1例因腹痛加剧,盆腔积液增多,急诊行剖腹控查术,输卵管未发现异常,左侧卵巢黄体破裂,止血,清理盆腔后关腹,手术后4天宫腔排出物送病理检查证实为绒毛组织。 　　10例均确诊为宫内孕。 2　讨论 　　本组误诊为宫外孕,有其共同特征：(1)其hcG在就诊时已经呈阳性,即停经38天或无明显停经史,但于停经46～55天时B超才隐约见宫内孕囊。(2)其中4例病人妇科检查发现附件增厚,B超提示附件区不均质包块。B超检查假阳性结果也是造成误诊的一个重要原因,故B超只能为临床提供参考。 　　对于上述特殊类型的患者,尤其是有生育要求的患者可住院密切观察,不必入院即行化疗,而对于无生育要求的患者,诊刮不失为一种较好的检查手段。     

人工流产与宫外孕关系的分析

由于过早性行为、婚前或无生育指标生育、不洁性交史等原因导致近年人工流产的增加,宫外孕的发病率也明显增加,而人工流产与宫外孕的关系问题,值得研究和讨论。宫外孕的发生按其部位分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等,其中以输卵管妊娠最为常见,收治     

异位妊娠相关因素临床分析

目的分析异位妊娠的原因。方法对我院妇科2007年7月至2010年7月收治的350例异位妊娠患者的临床资料进行探讨分析。结果350例中有流产史125例,异位妊娠史103例,剖宫产史127例,输卵管结扎史56例,盆腔炎史198例,放置节育环34例,围排卵期服紧急避孕药57例。结论异位妊娠发病相关因素依次为盆腔炎史、盆腔手术史、紧急避孕药应用、节育环放置,有以上情况的孕妇需注意有无宫外孕。     

青少年重复人工流产术对生育功能的影响分析

目的:研究青少年重复人工流产术对生育功能带来的影响展开分析.择选该院2014年1月至2014年12月所收治的40例青少年患者作为本文研究对象,按照所选患者的重复人工流产次数分为探究组和对照组,两组各20例.其中,对照组患者的人工流产次数为1次,探究组患者的人工流产次数为≥2次,对两组青少年患者的开展为期2年的随访调查,对患者的生育状况进行统计与评估.经随访结果得出,探究组患者在术后2年内中有3例发生了继发性不孕,6例出现宫外孕,2例发生自然流产,5例发生早产;对照组患者在术后2年内中有1例发生了继发性不孕,1例出现宫外孕,0例发生自然流产,2例发生早产;组间结果存在显著性差异(P<0.05).在术后并发症上,探究组患者术后各个并发症的发生率要明显高于对照组患者,组间结果存在显著性差异(P<0.05).重复人工流产会给青少年的生育功能带来严重影响,增加生育风险,因此需加强对青少年人群避孕知识的普及与推广,并让社区公益事业及明星效应,更要加强对一些影视节目的审批,这是降低重复人工流产率的重要举措.     

人工流产术后放置宫内节育器及口服短效避孕药的避孕探讨

目的 探讨人工流产术后官内放置节育器或口服短效避孕药的临床效果.方法 将860例来我院人工流产的妇女随机分成两组,分别在人工流产术后即时放置Ⅴ型爱母节育环或流产术后第五天开始口服短效避孕药进行随访.对其阴道出血和避孕失败进行观察.结果 人工流产术后官内放置IUD或口服短效避孕药的阴道出血和避孕失败与正常情况下采用这两种方法无显著差异,可有效地降低非意愿妊娠和重复流产率,有广泛的推广与临床应用价值.     

服用紧急避孕药对胚胎发育影响的临床观察

目的探讨服用紧急避孕药对胚胎发育的影响.方法对辽宁省人民医院妇科门诊2010年10月~2011年3月就诊的要求行人工流产术患者中,妊娠期间服用紧急避孕药者23例为研究组,随机抽取2个月有相同条件的未服用任何药物患者51例为对照组,超声测量妊娠囊大小.结果两组患者均为未生育,妊娠天数<50d,年龄、停经天数、妊娠次数均无统计学差别(P>0.05).研究组与对照组比较妊娠囊大小有统计学差异(P<0.05).结论服用紧急避孕药可能影响胚胎发育.     

动态改良法子宫输卵管造影在二胎继发不孕症检查中的应用价值

目的 探讨动态改良法子宫输卵管造影(HSG)在二胎继发不孕症输卵管通畅性评价中的应用价值.方法 选择2015年在安徽医科大学第四附属医院就诊的329例有二胎生育要求的继发不孕患者,患者采用动态改良法HSG,统计分析造影结果.结果 329例患者的造影成功率为100.0%,阳性率为71.2%,无严重并发症发生.输卵管658条,通畅196条(29.8%),通而不畅326条(49.5%),梗阻136条(20.7%).不同年龄患者、有流产史与无流产史患者的输卵管通畅性差异无统计学意义(P>0.05);有剖腹产史、有宫外孕手术史、无剖腹产和/或宫外孕手术史患者的输卵管通畅性比较,差异有统计学意义(χ2=11.643,P=0.003).结论 动态改良法HSG可以安全有效的对要求生育二胎的继发不孕患者输卵管通畅性进行评价.     

出血性输卵管炎误诊为宫外孕20例分析

出血性输卵管炎是妇科新近认识的急腹症之一 ,是病原体感染输卵管粘膜后 ,血管极度扩张淤血 ,粘膜肿胀、出血 ,血性渗出液由伞端移入腹腔所致[1] 。其临床表现为内出血、腹痛 ,症状酷似宫外孕 ,故常误诊为宫外孕。现将我院 1988年 8月至 1998年 8月 2 0例因出血性输卵管炎误诊为宫外孕的病例进行回顾性分析 ,探讨其误诊原因。1　临床资料1 1　一般资料　年龄 2 2～ 42岁 ,平均 32岁。有慢性盆腔炎史 18例 ,有人工流产史 12例 (其中 5例在近 2个月内 ) ,有生育史 8例 ,置宫内节育器 9例 ,其中 1例第一次手术切除患侧输卵管后 2个月再次发病 ,…     

异位妊娠75例病因分析

目的分析近年宫外孕的发病因素及诱发因素，以降低宫外孕的发病率。方法收集我院2005年1月～2006年12月收治的宫外孕75例患者病例资料，就其发病因素及诱发因素进行回顾性分析。结果有宫腔手术史、剖宫产史、使用IUD、盆腔感染史等与异位妊娠密切相关；口服紧急避孕药有诱发宫外孕的可能。结论异位妊娠严重危害广大育龄妇女的身体健康，应重视并加强对异位妊娠病因和诱因的研究及探讨。     

女性不孕影响因素分析

目的：分析女性不孕的影响因素。方法选取133例不孕症患者为不孕组,选取145例健康已生育女性分入对照组,调查分析各种病因对不孕症的发病情况及影响程度。结果不孕组中年龄＞25岁（55例）、月经量少（41例）、月经周期异常（37例）、痛经（56例）、生殖系统感染（61例）、生殖系统肿瘤（25例）、流产史（65例）、宫外孕史（36例）、避孕药物史（81例）、有害物接触史（48例）、精神压力大（77例）等不孕不育因素较对照组中年龄＞25岁（21例）、月经量少（12例）、月经周期异常（19例）、痛经（23例）、生殖系统感染（33例）、生殖系统肿瘤（11例）、流产史（13例）、宫外孕史（6例）、避孕药物史（27例）、有害物接触史（12例）、精神压力大（15例）等因素突出,差异有统计学意义（P<0.05）。结论女性年龄超过25岁、月经量异常、月经周期紊乱、痛经、生殖系统感染、生殖系统肿瘤、流产史、宫外孕史、避孕药史、有害物接触史及精神压力大等因素,均严重影响女性生育,从而为临床上女性不孕的预防和治疗提诊断基础和帮助。     

异位妊娠误诊分析

异位妊娠是妇科常见急腹症,其初期症状及体征易被误解,故易发生早期漏诊和误诊,现将我院住院的宫外孕病例进行误诊分析,以提高对宫外孕诊断的准确性。１．资料与方法１．１研究对象：１９９７年１月～１９９７年１２月我院妇科收治宫外孕１１０例,年龄范围２１—３７岁,平均年龄２８±２．４３岁。未生育者６２例,分娩１胎３３例,２胎以上８例,最多分娩５胎,全部病人均有人工流产史,其中１次人流４０例,２次人流１４次,３次人流１２例,４—６次人流２７例,放宫内节育器９例,行绝育术３例,１１例患者曾因宫外孕行一侧输卵管…     

米非司酮配伍甲氨喋呤治疗胎盘植入1例

胎盘植入 (PP)通常以子宫切除作为治疗手段 ,随着甲氨喋呤 (MTX)治疗宫外孕成功的报道 ,现逐渐应用于产科临床 ,且应用范围较广。我们采用米非司酮和 MTX,在严密观察下成功地治疗 PP 1例。出院后 1周复查和长期随诊 ,患者的血 β- hc G维持阴性 ,残留胎盘已完全吸收 ,身体健康。避免了子宫切除 ,为患者保存了生育功能。1　病历简介　　孕妇 31岁 ,因停经 30周要求引产 ,于 1998年 11月 4日入院。孕妇既往身体健康 ,月经史 15岁3～ 4d30 d 。孕产史 G3P1 L0 A2 ,末次人工流产 4年前。体格检查 :T 36 .5℃ ,P 90次 / min,R 2 0次 / mi…     

经腹与经阴道超声联合诊断宫外孕211例分析

目的 探讨经腹超声(TAS)与经阴道超声(TVS)联合应用诊断宫外孕的临床价值.方法 211例临床怀疑为官外孕患者,分别先后行TAS及TVS检查,宫外孕均经手术或随访证实,然后比较TAS、TVS在宫外孕诊断方面的价值.结果 211例中,201例经手术及随访证实宫外孕.TVS、TAS对临床疑似宫外孕患者的诊断准确率分别为93.5%(188/201)、60.2%(121/201),两者比较,差异有统计学意义(P<0.01),TAS+TVS能将宫外孕的诊断准确率提高至100%.TAS诊断为宫外孕患者中,3例经TVS诊断为黄体囊肿;3例宫外孕患者,TVS阴性而TAS阳性.结论 TVS诊断宫外孕的准确性明显优于TAS,两者联合应用能进一步提高诊断的准确率.     

异位妊娠10例的发病因素与处理

目的:探讨异位妊娠的发病因素与处理对策。方法:选择在我院住院的并符合下列病例选择标准的10例异位妊娠患者,然后采用统一的调查表进行调查,分析发病的因素。结果:单因素分析异位妊娠的发病危险因素包括输卵管炎、反复人工流产、节育环的佩戴、有过宫外孕史和输卵管发育异常(P<0.05)。多因素分析反复人工流产、节育环的佩戴、有过宫外孕史是异位妊娠发生的主要危险因素(P<0.05)。结论:反复人工流产、节育环的佩戴、有过宫外孕史是异位妊娠发生的主要危险因素,要针对以上因素加强预防处理。     

立芷血用于宫颈妊娠出血4例分析

临床资料 一般资料:4例患者年龄20～29岁.1例未生育,但有2次人工流产史.3例为经产妇.     

剖宫手术后子宫瘢痕妊娠的临床分析

1 资料与方法 1.1一段资料2002年10月-2008年10月,我院共收治8例剖宫产后子宫瘢痕妊娠的患者.均有子宫剖宫产史.年龄26-37岁,平均年龄31.5岁.停经天教40-90d,平均65天.发病时问为剖宫产后1年-10年,平均5.5年.既往平均妊娠2.5次.现8例临床表现均有停经史,4例停经后伴无痛性不规则阴道流血.1例人工流产术中阴道出血多,3例无明显症状.血hcG数值为300mIu/m1-10000mIu/ml.     

人工流产后应用短效避孕药对宫腔粘连预防作用的研究

目的:研究人工流产后应用短效避孕药对宫腔粘连的预防作用。方法:选择人工流产术的患者184例,遵照知情同意原则随机分为对照组90例和观察组94例,对照组术后常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用短效避孕药,比较两组患者的恢复效果。结果:观察组患者的阴道出血持续时间、月经复潮时间、经量情况比较,组间差异有统计学意义;观察组的宫腔粘连发生率为2.1%,明显低于对照组的10.0%,组间差异具有统计学意义。结论:人工流产后应用短效避孕药对宫腔粘连有明显的预防作用,促进患者康复,值得临床重视。     

58例宫外孕保守治疗的临床疗效观察

目的探讨宫外孕保守治疗的方法及临床效果.方法将2010年10月~2011年10月我院收治的58例宫外孕保守治疗患者随机分为两组,对照组29例患者应用MTX治疗,观察组29例患者应用MTX联合米非司酮并辅以中药治疗,将两组患者临床疗效进行对比分析.结果对照组宫外孕治愈率为62.1%,观察组宫外孕治愈率为89.6%;观察组的不良反应率明显低于对照组;两组比较差异有显著性(P<0.05),具有统计学意义.结论宫外孕保守治疗使患者免受手术的创伤,且保留生育功能,因其方法简单、安全、可靠、毒副作用少,值得临床推广应用.     

经阴道超声诊断宫外孕88例

临床资料 2001-01／2002-01，西京医院妇产科经阴道超声诊断为宫外孕并住院治疗患88例．年龄20～43(平均28)岁．有停经史并伴腹痛或阴道不规则出血68例，停经32～85(平均45)d，其中5例曾因诊断为早孕而行人工流产或药物流产．无明显停经史，但伴月经量增多或减少，经期时间或延长或淋漓不净20例．88例中60例既往有人工流产史，7例带有节育器．