食管癌的X线钡餐造影与CT影像学诊断52例分析

目的分析X线钡餐造影与CT对食管癌分期的诊断价值,旨在提高对食管癌的诊断水平。方法对52例经临床手术及病理证实的各期食管癌的X线钡餐造影与CT表现进行分析,以总结其影像学表现。结果全部病例均有局部或广泛食管壁增厚,其中Ⅰ期食管癌16例,Ⅱ期22例,Ⅲ期10例,Ⅳ期4例。结论 X线钡餐造影与CT的联合诊断对食管癌分期有较高的诊断价值,为临床治疗提供了可靠的依据。     

X线钡餐诊断食管癌与胃镜检查对比研究

目的:探讨X线钡餐与胃镜诊断食管癌的临床价值比较。方法:X线检查45例,其中胃镜检查31例,全部经手术和/或病理证实。结果:X线检查判断有无食管癌符合率97.5％,胃镜为97％,X线剥断癌变部位符合率为96.4％,胃镜为95.5％,X线判断食管癌的癌变长度符合率为98％,胃镜为80％,判断有无梗阻及梗阻部位,X线与胃镜较为接近为99％,但胃镜难以判断梗阻长度。结论:钡餐更适于诊断食管癌在癌变部位的长度、定性以及易操作性上均优于胃镜检查,是检查食道癌的首选。     

X线钡餐检查后并发急性胃十二指肠穿孔4例报告

例1 1%#11男,57岁。因上腹疼痛不适,返酸,嗳气4月,加重1月入院。行X线钡餐检查,见胃内大量滞留液,胃粘膜粗大,胃大弯侧有一2~3cm充盈缺损,钡剂不能通过十二指肠,疑胃癌合并幽门梗阻。患者于检查后出现腹痛、恶心、呕吐、解暗红色血性沫状物1次。查体:BP 9/8kPa。上腹压痛、反跳痛,振水声阳性。胸腹部X线透视示:右肺盘状不张,幽门梗阻,右膈下脓肿。经抗休克治疗2天后手术,见胃小弯前壁穿孔,直径约1cm,其周胃壁僵硬水肿,右膈下大脓肿,内有2500ml黄白色粘稠脓液。咬取穿孔处胃壁组织少许送检,遂行胃穿孔修补术及脓腔引流术,术后50天痊愈。病理报告:胃壁组织炎细胞浸润。     

术前介入化疗后胃癌穿孔1例

患者　男 ,5 0岁。反复呕血 ,黑便3个月 ,再发 1ｄ入院。体查 :体重5 2ｋｇ ,慢性贫血貌 ,腹部检查未发现异常。胃镜检查见 :窦体交界处有粘膜糜烂 ,胃腔变形。活检示低分化腺癌。于 2月 2 4日经腹腔动脉介入化疗 ,方案为 :5 Ｆｕ 1 0ｇ ,表阿霉素 6 0ｍｇ ,丝裂霉素 10ｍｇ ,腹腔动脉注射。 2 6日清晨 ,患者突然出现剧裂腹痛 ,恶心、呕吐。体查是板状腹 ,满腹压痛及反跳痛 ,腹平片膈下有游离气体。急诊手术见肿块位于小弯侧 ,直径 10ｃｍ ,浆膜　　 收稿日期 :1999 0 4 0 5　　 作者简介 :万冬强 (1970 ) ,男 ,江西九江人 ,九江市庐山区…     

食管癌术后复发的X线表现及原因分析

目的:探讨食管癌术后复发的X线表现特点,并分析其原因。材料与方法:经X线钡餐造影诊断为食管癌术后复发病例共62例,分析其X线表现特点;查阅病历,了解切除范围,探讨术后复发的原因。结果:吻合口复发46例,在钡餐造影片上表现为吻合口壁毛糙、僵硬、粘膜破坏,吻合口狭窄;胸胃复发16例,在X线片上表现出外压改变或充盈缺损,粘膜破坏。结论:X线钡餐造影是诊断食管癌术后复发的重要手段之一,食管癌术后复发的主要原因是手术范围有限。尽可能扩大手术切除范围是减少食管癌复发的较好办法。     

胃十二指肠溃疡穿孔326例临床分析

我们自 1986～ 2 0 0 2年共手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔 3 2 6例。本组男 2 62例 ,女 64例 ,男女之比为 4:1。年龄9～ 89岁 ,平均年龄 3 8岁。十二指肠溃疡穿孔 2 74例 ,胃溃疡穿孔 52例 ,其中多处溃疡者 3 6例。穿孔至手术最短时间 4h ,最长时间 48h ,平均约 2 6h。有溃疡病史者 156例 ,腹膜刺激征 3 2 6例 ,膈下游离气体 2 60例。轻度休克者 3 2例 ,并有出血者 16例。行穿孔修补 76例 ,胃大部切除 2 50例。死亡 4例 (1.2 % )。分析 :本组十二指肠溃疡穿孔与胃溃疡穿孔之比为5 3 :1,男女之比为 4:1,且有年龄偏低倾向。与文献报道有较大差别…     

术中X线精确定位切除骨样骨瘤27例体会

我科自2000年以来,采用术中C臂机X线引导下精确定位局部切除瘤巢的方法治疗骨样骨瘤27例,取得满意的疗效.报道如下. 临床资料 1.一般资料:本组27例,男19例,女8例,年龄8～21岁,发病时间2～30个月.发病部位:股骨14例,胫骨8例,肱骨4例,髌骨1例.全部患者均有典型的疼痛(夜间疼痛加剧)病史,且服用小剂量水杨酸制剂疼痛缓解.27例经X线片及CT证实,呈典型的CT表现,骨干皮质增生硬化,中间有透亮的瘤巢,瘤巢大小0.8～1.2cm,反应性骨硬化明显.其中皮质型13例,骨膜下型10例,松质骨型4例.     

胃癌急性穿孔182例临床分析

目的总结胃癌急性穿孔的诊断与手术治疗经验。方法回顾性分析1976年至2006年间182例胃癌急性穿孔患者的临床资料。结果182例中,术前误诊率67．6％。单纯穿孔修补术74例,姑息性胃切除术76例,根治性胃切除术32例。手术并发症发生率9.3％,手术死亡率7．1％。144例得到随访,其中65例为单纯穿孔修补术者,54例姑息性胃切除术者,25例根治性胃切除术者,术后1、3、5年生存率分别为26．2％、0、0,59.3％、38．9％、1．9％和100％、80％、20％。结论选择合理术式可延长患者生存期。     

胃癌穿孔手术时机及术式探讨

目的　探讨胃癌穿孔的手术时机及术式选择。方法　对我院 1985年 1月至 2 0 0 0年 12月间急诊收治的64例胃癌穿孔患者的资料进行回顾性分析。结果　保守治疗后行择期手术 5例 ;5 9例行急诊手术 ,其中行根治性切除术 2 2例 ,姑息性切除术 10例 ,穿孔修补后 3周内二期行根治性手术 6例 ,行单纯穿孔修补术 14例 ,穿孔修补 短路手术 7例。本组手术后 3 0天内死亡 6例 ,死亡率为 9.4% ,5 8例中获随访 5 2例 ,随访 5年 ,失访 6例 ,其中根治性手术、姑息性切除、单纯穿孔修补和穿孔修补 短路手术者平均生存期分别为 3 1个月、18个月、5个月和 7个月。结论　合理的手术时机及术式选择是延长患者生命和提高患者生存质量的关键所在     

胃癌急性穿孔27例诊治体会

为探讨胃癌穿孔的临床特点以提高其诊疗效果，对27例胃癌穿孔患者的治疗采用不同的手术方式： 5例行单纯穿孔修补术；2例在穿孔修补术后3周早期施以二期根治性手术，3例行穿孔修补和胃空肠吻合术，12例行姑息性胃大部切除术，4例行胃癌根治术，1例行胃造口术。结果示，本组围手术期死亡5例。胃穿孔修补、姑息性胃大部切除和根治性胃切除术后患者的生存期分别为3~8，10~13和18~27.2个月。根据不同的病理分期其不同的术式及多学科综合治疗，是降低病死率提高生存质量的重要因素。     

交感型颈椎病患者颈椎不稳定的X线测量

目的:探讨颈椎过屈、过伸侧位X线片在交感型颈椎病诊断中的应用及意义。方法:应用游标卡尺和测角仪测量了30例交感型颈椎病患者和30例正常人的过屈、过伸侧位X线片,将C2/3、C3/4、C4/5、C5/6角位移和椎体间滑移分别进行统计、分析和对比。结果:在过伸、过屈位片上交感型颈椎病患者与正常人比较,C4/5、C5/6间角位移和C3/4、C4/5、C5/6椎体间滑移显著增大(P<0.05)。结论:交感型颈椎病颈椎不稳定好发于C4/5,其次是C5/6、C3/4节段,过伸、过屈位片角位移和椎体间滑移在交感型颈椎病的诊断中意义更大,根据本组数据可推算出引起交感神经症状颈椎不稳的X线诊断标准。     

正常腰椎管率X线研究

受Ｔｏｒｇ等〔１、２〕（１９８６）Ｘ线测量颈椎管与椎体比率方法的启示,笔者将腰椎管与椎体的比率称为腰椎管率,并采用腰椎裸骨横断和矢状面摄片以及正常腰椎矢状面ＭＲＩ技术对此进行验证,在此基础上测量１００名正常腰椎Ｘ线侧位片腰椎管率,现将方法和结果报告如...     

颈椎病80例的X线特征分析

目的 分析颈椎病的X线表现及特点.方法 回顾性分析80例颈椎病的X线平片的临床资料.结果 椎间隙狭窄变形53例,占66.3%.颈椎生理曲度改变62例,占77.5%.骨质增生48例,占60%.椎间孔狭窄42例,占52.5%.颈椎韧带钙化27例,占33.8%.双边征14例,占17.5%.结论 X线特征分析对颈椎病的诊断...