SMAS分离除皱术防止面神经额支损伤的应用解剖研究

目的 为面颞区SMAS分离除皱术防止面神经额支损伤提供解剖学依据。方法 在4例新鲜标本和26例防腐固定标本上，解剖观测了面神经额支的走行、分布、毗邻，建立相关的坐标体系，并得出面神经额支的体表定位的坐标参数，分析额支的分布特点及预防其损伤的手术操作方法。结果 额支由颞支发出后，在颞浅筋膜深面由后下方向前上方走行，一些进入额肌，一些进入眼轮匝肌。面神经额支在向前上方走行的过程中，不断分支、吻合，分布区域呈扇形展开。其右侧最前支的坐标值（mm）为：（0．0，-4．5±3．4）、（4．0，1．6±4．6）、（8．0，4．3±4．5）、（12．0，8．1±5．1）、（16．0，10．4±5．4）、（20．0，12．3±5．7）、（24．0，14，4±4．6）、（28，0，17．3±5．4）；右侧最后支的坐标值为：（-20．0，1．1±5．4）、（-16．0，11．2±4．2）、（-12．0，17．3±5．5）、（-8．0，22．7±5．7）、（-4．0，26．4±5．5）、（0．0，28．1±5．1）；其左侧最前支的坐标值为：（4．0，-3．1±3．4）、（0．0，-2．5±3．7）、（-4．0，1．9±3．4）、（-8．0，4．7±5．2）、（-12．0，7．9．1±4．6）、（-16．0，11．3±5．1）、（-20．0，13．3±4．8）、（-24．0，15．4±4．4）、（-28．0，17．8±5．4）；左侧最后支的坐标值为：（24．0，-1．0±3．4）、（20．0，1．8±4．3）、（16．0，10．6±5．1）、（12．0，16．7±5．7）、（8．0，23．3±4．9）、（4．0，25．8±5．7）、（0．0，27．9±5．8）。结论 临床医生熟悉面神经额支的位置、走行，有利于减少SMAS分离除皱术对其损伤。     

消字号洗液大召集

可洁可爽妇科洗液 深圳市康旺来生物科技有限公司 成份核酸．维生素E．紫草精、蛇床子．氯已定，冰片等产品性能：对细菌性阴道炎．滴虫性阴道炎．霉菌性阴道炎．老年性阴道炎．外阴炎．宫颈炎．宫颈糜烂．附件炎，盆腔炎．性病．皮肤病的金黄色葡萄球菌．白色念珠菌．绿脓杆菌．大肠菌．淋珠菌等病菌具有杀菌的作用     

社工工作坊模式在健康宣教中的应用效果分析

目的评价社工工作坊模式在健康宣教的应用效果。方法采用社工工作坊的模式（运用社会工作的核心理念、采取工作坊的方式结合而成）开展健康宣教;采用自设问卷对比实验组（社工工作坊模式）和对照组（集体授课模式）两种模式的差异。结果自设问卷中,实验组的六个指标（3．670．97,3．30．98,3．620．99,3．570．97,3．600．98,3．520．95）均优于对照组（3．300．91,3．161．14,3．241．07,3．040．86,2．600．73,2．360．86）（P〈0．05）。结论社工工作坊模式应用在健康宣教上是一个有益的研究尝试,其应用效果明显,值得推广并继续深入研究。     

妇科药，排排座

妇康片 产品功效：补血．养血．调经。用于疲乏无力．心慌气短．行经腹痛成分益母草，延胡索（醋制）．阿胶．当归，人参．熟地黄，白芍．川芎．白术．甘草     

咳喘方

验方1．截喘汤2．补肾平喘汤3．白芷白芥方4．洋参银耳粥5．紫苏粳米粥6．生姜杏仁糯米粥7．麻黄川贝杏仁酿甜梨8．桃仁粳米粥 荐方1．猪肺炖萝卜2．醋蜂房平喘汤3．息喘汤4．蜜糖南瓜盅     

厨房里的保健意识之根茎篇（下）

马铃薯 [性味归经功用]性微寒．味甘：入胃．肠三经。和中养胃．健脾利湿．解毒消炎．宽肠通便．降糖降脂．美容．抗衰老。主治胃火牙痛．脾虚纳少．大便干结．高血压．高血脂等病症。     

非外科手术预防用抗感染药物的使用指南试题

1．非外科手术预防用抗感染药物针对的是哪些病症(多选): A．病毒性上呼吸道感染 B．百日咳 C．剖宫手术感染 D．风湿热 E．外伤 2．预防用抗感染药物占整个抗感染药物用量的: A．20％-30％ B．30％～40％ C．40％～50％ D．50％-60％ E．60％～70％ 3．预防可分为(多选): A．提前预防 B．早期预防 C．中期预防 D．根除 E．晚期预防 4．中期预防指的是(多选):     

胸骨的厚度及其临床意义

成人干燥胸骨30例,测量胸骨前、后皮质厚度,胸骨厚度并计算出骨髓腔厚度。胸骨柄前皮质厚为0．5—4．0mm,（1．26＋0．18）mm;后皮质厚为0．40～2．5mm,（0．99±0．06）mm;骨髓腔厚4．6～15．2mm,（9．07±1．75）mm;胸骨角前皮质厚为0．6～6．2mm,（1．75±0．25）mm;后皮质厚为0．4—4．2mm,（1．53±0．21）mm;骨髓腔厚为3．0～13．0mm,（8．08±0．40）mm;胸骨体前皮质厚为0．5～3．1mm,（1．13±0．09）mm;后皮质厚为0．4～3．0mm,（1．05±0．09）mm;骨髓腔厚为2．6～13．0ml／1．（6．39±1．37）mm。除胸骨角前皮质太厚外,胸骨体、胸骨柄各部均可用头皮静脉针行胸骨骨髓穿刺,但以胸骨体为最佳穿刺部位。胸骨体、胸骨角及胸骨柄的前皮质较其后皮质均厚．     

便秘方

验方1．虚秘方2．决明子茶3，核桃芝麻粥4．加昧补中益气汤5．猕猴桃方6．冰糖炖香蕉7．大麻仁粥8．糯米粥9．桃花粥 荐方1．增液通便方2．韭菜炒蛋3．百合地黄汤4．首乌地黄方     

支气管炎方

名方1．小青龙汤加减2．麻杏石甘汤加昧3．青龙三子汤 验方1．苏子方2．清肺化痰健脾汤3．辛润止咳汤4．芎桃丹汤5．开上摄下方6．佛耳草汤 荐方1．蜜柚皮饮2．羊油豆腐煎     

诺氟沙星滴入兔眼与注入球结膜下其组织分布及药动学比较

用高效液相色谱法对诺氟沙星点眼与球结膜下注射后眼各组织药物浓度进行测定，比较两种给药途径的眼各组织浓度及其药物动力学参数。结果表明，诺氟沙星点眼与球结膜下注射后４ｈ，泪液诺氟沙星浓度分别为２．０８±０．１９与１６．０７±３．１４μｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．０１）；角膜分别为０．７１±０．０７与１．６５±０．２４μｇ／ｇ（Ｐ＜０．０１）。泪液ＡＵＣ分别为９８．３３±７．３１与２７９．８２±３１．７ｈ·μｇ／ｍｌ；角膜ＡＵＣ、Ｃｍａｘ、Ｔｍａｘ、Ｔ１／２Ｋｃ分别为１７．４２±１．２１ｈ·μｇ／ｇ、８．９４±０．８μｇ／ｇ、０．５７±０．０６ｈ、０．９１７±０．１６ｈ与２０．０１±１．０１ｈ·μｇ／ｇ、１０．０５±０．０７μｇ／ｇ、０．４５±０．０５ｈ、１．１５±０．２０ｈ；房水ＡＵＣ、Ｃｍａｘ、Ｔｍａｘ分别为１．１３±０．２１ｈ·μｇ／ｍｌ、０．３９±０．０５μｇ／ｍｌ、０．６２±０．０９ｈ与１．７９±０．０７ｈ·μｇ／ｍｌ、１．００±０．１５μｇ／ｍｌ、０．４７±０．１０ｈ。诺氟沙星点眼与球结膜下注射两种给药途径的上述药动学参数有明显差异（Ｐ＜０．０５或０．０１）。     

生长抑素和胃粘膜血流量与应激性溃疡的关系

选用合格大鼠９６只，平均分为对照组、假手术组、隔下迷走神经切除组、胃窦切除组。分别测定应激前后各组大鼠损伤指数、胃粘膜血流量及生长抑紊的变化。结果：各组大鼠应激后６０ｍｉｎ时损伤指数分别为５．６７±１．５、５．７８±１．４、３．５５±０．７９、３．９８±０．８３，９０ｍｉｎ时分别为１７．８±２．５３、１９．６５±２．７、５．８３±０．８１、６．３５±１．２４。应激前各级大鼠胃粘膜血流量分别为１２４．８３±１３．０４、１２３±１３．２、１０２．３±１１．０８、１２０．７±１２．３。应激后３０ｍｉｎ各为９４．３±１１．５、９２。７±１１．３、８４．１±７．７６、００．３±１０．８，应激６０ｍｉｎ后行为７５．９±９．４、７３．７±１０．７、７１．３±６．８８、７１．１±８．３。应激９０ｍｉｎ后各为５５．８±８．３、５７．０±９．１、５２．３±９．４、５２．４±１０．４。应激前Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组大鼠胃粘膜生长抑素含量各为５２．１７±８。０７、５０．８±９．３、７１．５±１０．０９、３５．９±８．５３。应激３０ｍｉｎ后各为１２．３±１０．７、０．９±９．２、８３．１６±８．１５、３０．８±７．５。应激６０ｍｉｎ后各为３?     

必知16条生活美容小秘方

1．快速消除黑眼圈;2．隔夜茶能增长睫毛;3．橡皮筋是剪指甲好帮手;4．精盐有助玉手恢复柔润;5．解决生理痛小秘方;6．柠檬浴使皮肤更白皙;7．铺丝巾让头发不变形;8．除湿靠木炭;9．变成平腹美少女;10．减肥妙招;11．变成美腿美眉;12．让小腿变瘦诀窍;13．常吃山药有益肌肤;14．樱桃美容法;15．瘀青不见了;16．去除老化的皮肤。     

鼻出血方

验方1．黄鳝绿豆汤2．丝瓜薄荷汤3．花生红枣汤4．猪肉蘑菇汤5．芥菜柿饼方6．芥菜蜜枣方7．枸杞青椒方8．蕹菜蜂蜜方9．石榴皮方10．菊花莲草汤11．马兰头鸭蛋汤12．雪梨猪肉汤13．蚕豆花方14．益母地黄方     

2013年青岛市卫生技术人员继续医学教育试题（三）

21．神经一骨骼肌接头处的化学递质是（）A．乙酰胆碱B．去甲肾上腺素C．肾上腺素D．5-羟色胺E．神经肽 22．形成血浆胶体渗透压的主要物质是（）A．NaC1 B．白蛋白C．球蛋白D．纤维蛋白E．血红蛋白 23．下列属于等张溶液的是（）     

顶空毛细管气相色谱法测定阿托伐他汀钙原料药中残留溶剂的含量

目的：建立测定阿托伐他汀钙原料药中残留溶剂含量的方法。方法：采用顶空毛细管气相色谱法。色谱柱为DB-624毛细管柱,柱温采用程序升温（初始温度40℃,保持15mim,以10℃／min的速率升温至150℃,再以40℃／min的速率升温至250℃,保持5min）,检测器为氢火焰离子化检测器,进样口温度为200℃,检测器温度为250℃,载气为氮气,流速为2．0ml／min,分流比为3：1,顶空温度为100℃,顶空时间为30min,顶空进样体积为1ml。结果：甲醇、乙醇、异丙醇、乙腈、甲基叔丁基醚、正己烷、乙酸乙酯、四氢呋喃、环己烷、正庚烷、甲苯检测质量浓度分别在23．702～142．212、38．44-230．64、42．26-253．56、4．814-28．884、41．148-246．888、2．976～17．856、42．53-255．18、7．016-42．096、33．484-200．904、40．54-243．24、7．75～46．5g／ml范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系（r=0．9991、0．9998、0．9999、0．9954、0．9999、0．9994、0．9999、0．9999、0．9998、0．9998、0．9999）;精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤2．89％;平均加样回收率分别为102．57％、99．59％、103．57％、102．62％、103．28％、101．48％、101．75％、101．85％、102．79％、104．11％、103．07％,RSD分别为2．39％、2．71％、2．44％、2．74％、2．31％、3．44％、4．64％、2．32％、2．82％、3．21％、2．57％（n=9）。结论：该方法专属性强、重复性好、结果可靠,适用于阿托伐他汀钙原料药中残留溶剂的含量测定。     

自制鼻立通治疗慢性鼻炎47例（摘要）

我们应用自制鼻立通治疗47例慢性鼻炎．疗效较好．方剂配制,细辛1．0g．龙脑2.0g．寒水石4．0g,元明粉4．0g．将上药分别研细过筛调配后装瓶备用。用法：每次用0．1g将药粉卷入纸筒内吹入鼻腔．每日1～2次．每7天为1疗程．治疗结果：47例中．痊愈31例，显效11例．好转3例．无效2例．总有效率95．7％。     

甲泼尼龙致间质性肺炎患者高血糖事件病例分析

1临床资料患者,中年女性,人院诊断为“间质性肺炎”。人院后给予甲泼尼龙,40mg,i．v．drip,b．i．d抗炎治疗;头孢米诺,2．0g,i．v．drip,b．i．d,硫酸阿奇霉素,0．5g,i．v．drip,q．d．,抗感染治疗;多索茶碱,0．2g,i．v．drip,q．d．,解痉平喘;氨溴索氯化钠,100ml,i-v．drip,q．d．,止咳化痰;入院第1天血常规显示空腹血糖6．42,人院第9天复查血糖,显示空腹血糖8．1mmol／L,餐后2h血糖9．9mmol／L,患者无糖尿病史。     

胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的效果探讨

目的：探讨胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效。方法将60例非小细胞肺癌患者按照数字表法随机分为两组,每组30例,其中采用胸腔镜肺叶切除术（ VATS）治疗的为VATS组,采用传统开放手术（TOS）治疗的为TOS组,比较：（1）两组患者手术时间、失血量、术后引流时间、引流量、术后疼痛时间、术后卧床时间、术后住院天数;（2）术后第1、3、5天血清CRP和IL-6水平。结果（1） VATS组患者手术时间、术后引流时间、疼痛时间、卧床时间及住院时间分别为（69．50±15．33） min、（60．23±9．75） h、（46．75±7．36）h、（3．54±1．58）d、（9．50±2．50）d,均较TOS组的（86．77±19．56）min、（66．50±10．50）h、（58．36±9.58）h、（5．50±1．55） d、（13．55±3．18） d的短;VATS组失血量、引流量为（161．55±25．54） mL、（155．75±23．18）mL,均较TOS组的（186．58±25．35）mL、（169．65±26．87）mL少;两组差异均有统计学意义（t＝39.14、28．19、54．11、6．03、7．24、98．36、76．34,均P＜0．05）。（2）VATS组术后CRP第1、3、5天分别为（79．58±22．15） mg/L、（97．23±28．16） mg/L、（98．44±27．19） mg/L,IL-6分别为（69．36±17．32） ng/L、（96.33±25．67）ng/L、（103．16±28．89）ng/L,均低于TOS组的（97．84±25．37）mg/L、（119．17±31．77）mg/L、（130.81±33．29）mg/L、（76．83±21．97）ng/L、（121．15±32．64）ng/L、（122．08±30．74）ng/L,差异均有统计学意义（t＝70．12、58．33、69．17、64．34、79．58、92．17,均P＜0．05）。结论胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌疗效显著,安全性高。     

白血病方

验方1．猪脾散2．马齿苋阿胶汤3．蜂腊鸡蛋4．黄芪党参方5．生地丹皮方6．生地枯草方7．酱草大黄方8．麝香川芎方9、党参黄芪方10．青蒿夭冬方11．夭冬丹参方