氦氖激光照射结合特制消炎生肌药水治疗慢性溃疡38例

激光理疗面世多年 ,在临床康复方面发挥积极的作用。2001年8月～2003年3月我们应用氦氖激光照射结合特制消炎生肌药水换药治疗慢性溃疡38例 ,疗效满意 ,报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组38例 ,男30例 ,女8例 ,年龄10～68岁 ,平均38 4岁 ,溃疡形成原因 :皮肤损伤感染坏死25例 ,大隐静脉曲张并小腿溃疡8例 ,褥疮3例 ,糖尿病足2例 ;溃疡部位 :手部11例 ,前臂3例 ,小腿15例 ,足部4例 ,膝部2例 ,腰骶部3例 ;溃疡面积 :溃疡最小面积1cm×1cm,最大面积12cm×12cm ;溃疡形成时间 :3个月～5年。1 2治疗方法 :应用湖北考感阳光医疗器械公司生产的…     

皮肤缺损生肌象皮膏应用体会

在创伤外科门诊,经常遇到因各种原因造成的皮肤缺损,面积稍大些一般采用手术植皮。门诊48例皮肤缺损病人应用生肌象皮膏,取得满意疗效。现报告如下。1临床资料本组48例,男32例,女16例,平均年龄16~58岁。受伤原因:车祸伤22例,烫伤5例,砸伤8例,机器轧伤9例,犬咬伤4例。缺损面积分别为12cm×10cm×3cm,10cm×8cm×2.5cm,7cm×6cm×1.2cm,4cm×3cm×0.8cm。2应用方法常规碘伏消毒局部皮肤,用无菌棉棒取适量生肌象皮膏[制剂批准号津药制字(2001)Z第0507号。均匀涂敷皮肤缺损周缘处,要大于创面1cm。缺损处放置利凡诺纱条,要小于创面1cm无菌敷料进…     

平阳霉素治疗口腔颌面部海绵状血管瘤31例报告

血管瘤系口腔颌面部常见疾病，其治疗方法可分为手术及非手术方法。虽然方法甚多，但各有其局限性。自1992年以来我科在门诊和病房采用国产平阳霉素治疗颌面那海绵状血管瘤31例，效果满意，现报告如下。1．临床资料：本组男19例，女12例；年龄最小18mo，最大62岁，平均25．3岁。血管瘤范围最大10．0cm×12．0cm，最小1．0cm×1．0cm，平均2．0cm×3．5cm。瘤体部位：舌及口底10例，唇部7例，顿部6例，腮腺嚼肌区4例，颈部4例，其中4例曾手术切除或5％鱼肝油酸钠局部硬化等治疗失败。2．治疗方法；2．1注射前胸透或胸片和血常规检查，结果正…     

甘露醇灌注治疗慢性窦道及伤口

作者自1990年7月以来,应用20％甘露醇局部灌注治疗慢性窦道及感染伤口32例,效果良好,现介绍如下:临床资料本组32例,男性18例,女性14例,年龄10个月～60岁。慢性窦道10例,其中阑尾切除术后切口感染窦道形成5例,臀部脓肿切开引流术后窦道1例,前列腺摘除术耻骨后引流口窦道1例,右大腿截肢术后切口窦道2例,右肾切除术后切口窦道1例。感染伤口22例,其中阑尾切除术后切口感染10例,胆囊切除术后切口感染3例,肠切除术后切口感染3例,腹部刀刺伤清创缝合术后伤口感染1例,腹壁脓肿切开引流术后1例,臀部脓肿切开引流术后3例,右颈后脓肿切开引流术后1例。窦道最深者达12cm,伤口最大者为8cm×8cm×6cm。     

围绝经期甲亢合并子宫肌瘤增大2例

<正>例152岁。患多发性子宫肌瘤8年。平素月经6～8d/28～32d,经量偏多。超声检查子宫增大至8cm×7cm×7cm,肌核如5cm×4cm×4cm、5cm×3cm×2cm、3cm×3cm×2cm大小。近16个月,月经量增多伴小腹坠痛,时有潮热、心悸、消瘦。查血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)42.3pmol/L,游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)28.4pmol/L,促甲状腺素(TSH)3.5mU/L,腹部超声提示:子宫体12cm×10cm×10cm,子宫肌层多个强回声,8cm×5cm×5cm、6cm×5cm×4cm、3cm×3cm×3cm,一强回声内见液性暗区。诊断:①多发性子宫肌瘤(囊性变)?②甲状腺功能亢进(甲亢)。于持续硬膜外麻醉下行全子宫切除术。病理报告:多发性子宫平滑肌瘤伴部分囊性变。     

高渗糖治疗糖尿病皮肤多处溃疡1例

1　病案摘要患者男 ,4 2岁。患有 2型糖尿病 1 0余年 ,伴皮肤反复多处溃疡 3年。曾在多家医院诊治 ,进行全身抗炎及局部换药等处理 ,效果欠佳 ,而就诊我队。查体 :消瘦面容 ,双下肢骨突出部位皮肤可见 5个深浅、大小不一溃疡 ,周围质硬、弹性差 ,有的形成窦道 ,面积最大为 5 .0 cm× 7.0 cm,面积最小为 1 .0 cm×0 .8cm,表面污秽 ,腔底有脓性分泌物。检测血常规正常 ,血糖为1 8.3mmol/ L。予普通胰岛素 30 U加入 0 .9%生理盐水 2 5 0 ml,静滴 ,1 / d;局部予清洗及行换药。 2周后血糖下降至1 3.6 mmol/ L ,溃疡分泌物仍较多 ,无肉芽生长。…     

钛板颅骨成形的后期并发症

自1977年到1988年,我院应用钛板(合金)行颅骨成形术120例。至今观察时间5～16年,现就其后期并发症报告如下。 1 一般资料 本组出现的后期并发症有12例,占总数的10％,其中男10例;女2例,年龄最小17岁,最大58岁,平均40.4岁。颅骨缺损最小4cm×4cm,最大10cm×12cm,一般为6cm×7cm。12例中发生血肿者2例,占1.7%,1例发生在术后第8天,另一例发生在术后2个月,均为突然出现的急性血肿。发     

高压氧综合治疗肢体多部位大面积剥脱伤

近年来我院收治一组(46例)肢体部位大面积皮肤剥脱伤伤员,在常规外科治疗的基础上加用了高压氧治疗,疗效显著,现报告如下:1 临床资料 本组中男18例,女28例。年龄:6～18y者10例,19～40y者17例,41～60y者13例,61y以上者6例。车祸所致碾轧伤30例,各种机械卷压伤9例,压砸伤5例。两上肢皮肤剥脱伤3例,单上肢11例,同侧上、下肢10例,一侧下肢17例,两下肢5例。套状皮肤剥脱伤10例,片状皮肤剥脱伤16例,潜行剥脱伤8例,混合型剥脱伤12例。1.1 损伤情况 上肢皮肤剥脱伤面积最小者为8cm×15cm,最大者为18cm×24cm,下肢皮肤剥脱伤面积最小者10cm×15cm,最大者32cm×50     

赛胃安治疗糖尿病足46例临床观察

糖尿病足是糖尿病的常见合并症之一。患者踝关节以下部位的感染、溃烂、坏死 ,轻则致残 ,重则死亡 ,属于中医脱疽范围。1996年～ 2 0 0 0年 ,我院在传统治疗糖尿病足的基础上 ,加用赛胃安治疗疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料4 6例均为单足发病 ,其中男 31例 ,女 15例 ,男女比例为 2 .0 6∶ 1;年龄在 5 2～ 70岁。入院时测空腹血糖为 7.8～ 32mmol/ L。溃疡形成 2～ 16个月 ,创面 0 .5 cm× 1cm～ 5 cm× 7cm,轻者仅全层皮肤溃疡 ,重则深达筋膜或骨。急性期患者有不同程度发热。2　治疗方法治疗前用碘伏常规消毒溃烂周围皮肤及创面 ;清除…     

乳腺导管扩张症32例临床分析

乳腺导管扩张症又称浆细胞性乳房炎 ,其发病率约占乳房疾病的5 %[1] ,在临床上和乳癌难于鉴别 ,常造成误诊误治。本院收治乳腺导管扩张症32例 ,结合文献对该病的诊断和治疗进行分析。1临床资料1 1一般资料 :32例均为女性 ,年龄28～64岁 ,平均为38 7 % ,其中1例妊娠 ,1例正在哺乳外 ,余30例均为非哺乳期育后妇女 ,病程13天～6年 ,其中3个月以内占46 5 % ,1年以内占67 3%。1 2临床表现 :乳房肿块25例 (78 1 % ) ,其中肿块位于乳晕区15例 ,肿块最小1 5cm×1 5cm×1 0cm ,最大12cm×10cm×7cm ,17例肿块有压痛 ,其中和皮肤粘连11例 ,乳头凹陷8例…     

平阳霉素局部注射结合倍频Nd：YAG532激光与单用倍频Nd：YAG532激光治疗78例儿童血管瘤疗效比较

先天性血管瘤一般分为鲜红斑痣、单纯性血管瘤、海绵状血管瘤和混合型血管瘤。常用的治疗方法有外科手术切除、冷冻治疗、注射治疗、放射治疗和激光治疗。我们自 2 0 0 1年 7月始 ,比较了平阳霉素局部注射结合倍频 Nd:YAG5 32激光与单用倍频 Nd:YAG5 32激光治疗儿童血管瘤的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料 :自 2 0 0 1年 7月以来 ,门诊共治疗 78例血管瘤患儿 ,其中男性 4 3例 ,女性 35例 ;年龄 4 2天～ 2岁 ,≤3个月 15例 ,3个月～ 1岁 35例 ,1岁～ 2岁 2 8例。单纯性血管瘤 (面积 1cm× 1.5 cm～ 2 cm× 3cm) 5 8例 ,海…     

甲硝唑与频谱治疗仪治疗褥疮2例

我们采用甲硝唑(灭滴灵)与频谱治疗三处四期(坏死溃疡期)褥疮患者2例取得良好疗效,总结报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:2例患者均为女性高龄(89.91岁)患者,因肢体瘫痪,年高体弱,长年卧床。尾骶部5cm×6cm创面1例,有6cm×7cm,右足跟处患1.5cm×1cm二处创面1例。这三处溃疡面局部破溃,组织坏死,呈黑色,脓液较多,有二处已形成瘘道,经过5～8周治疗均获满意疗效。 1.2 治疗方法:(1)根据褥疮深度及感染渗出情况,剪除坏死组织,清除脓液,显露新鲜组织。(2)清洗创面,用3％双氧水与生理盐水交替冲洗创面,将脓性分泌物彻底清除干净。(3)频谱治疗仪照射,每次30分钟,微热量,治疗仪距创面20cm,每日照射一次。(4)灭滴灵液浸湿无菌纱布填塞瘘道或敷创面,外盖无菌纱布,胶布固定。 每日换药一次,并嘱家属注意抬高患肢,做到七勤,减少局部组织受压时间,保护皮肤及床褥平整、干燥,改善局部血液循环,这样经过3～5周治疗,新肉芽逐步长出,溃疡面缩小,变浅,最后结痂,痊愈。     

1例大面积顽固性重度褥疮的治愈体会

患者,男,72岁。因全身多处褥疮,T38.5℃,于2001-10-02收入院。入院时患者意识清,语言障碍,面无表情,被动体位,四肢僵硬、屈曲,双下肢中度水肿,营养差,极度消瘦,中度贫血。查体见骶尾部有6cm×6cm、8cm×9cm皮肤破溃,肩胛部有5cm×4cm、2.5cm×2cm皮肤破溃;左右踝关节处2cm×3cm、2cm×2.5cm的溃疡多处;左髂前上棘有16cm×20cm、11cm×8cm皮肤破溃,右髂前上棘有15cm×15cm皮肤破溃,呈口小底大烧瓶状,深达骨膜,伤口内有黑色及黄色坏死组织,大量恶臭脓液流出,周围皮肤为暗红色。入院抽血查血浆总蛋白为52g/L、白蛋白为26g/L,血红蛋白为60g/L,…     

多功能电离子手术治疗机治疗眼睑黄色瘤30例

我们于1999-03～2004-10采用多功能电离子手术机治疗眼睑黄色瘤30例。男13例,女17例。年龄25～60岁,平均42.5岁。病程<1年8例,1～2年16例,>2年6例。主要位于上睑,罹患面积0.8cm×1.5cm～0.2cm×0.2cm。治疗时常规眼睑皮肤消毒,2%利多卡因局部浸润麻醉。采用广西科学院科学应用物理研究所研制的GX-III型多功能电离子手术治疗机,长火3～7V,左手绷紧眼睑皮肤,右手持笔式圆形电极刀,对黄色瘤组织细胞,进行炭化凝固性坏死,直至暴露基底部组织,但注意防止分解过深遗留后遗症。对面积<0.5cm×1.0cm者可一次性清除治疗,大于此面积时,可分2～3次治…     

菱形易位皮瓣修复皮肤缺损

自1993年6月～1994年3月,应用菱形易位皮瓣修补皮肤软组织缺损10例效果满意。现报告如下:1 临床资料 本组中男7例,女3例。年龄19～65岁。褥疮伤面3例,黑痣切除后皮肤缺损3例,皮肤癌切除后伤面2例,瘢痕疙瘩2例。软组织缺损范围2cm×2cm～10cm×12cm。     

手术切除结合注射曲安奈德治疗疤痕增生49例体会

自 2 0 0 1年始 ,作者采用手术切除加注射曲安奈德悬浊液局部封闭治疗疤痕及疤痕疙瘩 ,共治疗烧伤整形及美容整形患者 4 9例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 4 9例 ,男 1 5例 ,女 34例 ;年龄 5～6 8岁。切除疤痕范围最大为 2 .5 cm× 2 0 cm,最小约 2 cm×1 cm。局部注射次数最少 1次 ,最多 6次 ;再次注射间隔时间最短 7天 ,最长 4周 ;1次注射量最多 1 2 0 mg,最少 4 0 m g。1 .2　治疗方法 :手术切除病灶后用 6 - 0或 5 - 0尼龙线缝合 ,皮下不留死腔及线结。拆线后 0～ 2天即切口下注射曲安奈德和 2 %利多卡因混悬液 ,比例…     

开放性胫腓骨骨折37例治疗体会

1994年 2月～ 1999年 5月 ,共收治开放性胫腓骨骨折患者 3 7例 ,均取得满意疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 7例 ,男 3 3例 ,女 4例 ,年龄 19岁～5 4岁 ,均为直接暴力外伤所致。4h～ 12 h急诊处理 2 8例 ,12h～ 2 4h处理 5例 ,1d～ 3 d内处理 4例 ,其中 1例在外院行钢板内固定后骨折端外露而转入我院。所有患者均有不同程度的皮肤软组织损伤 ,皮肤缺损面最小 2 cm× 2 .5 cm,最大7cm× 7.5 cm,3 7例中粉碎性 14例 ,横形 8例 ,斜形 10例 ,蝶形 5例 ;上段 4例 ,中段 14例 ,下段 19例。合并休克 2例 ;合并多发损伤 8例 ;有…     

4例腹部囊性淋巴管瘤诊治体会

我科1987年以来共收治4例腹部囊性淋巴管瘤 ,现报道如下。1临床资料本组4例 ,均为男性。年龄13～48岁 ,平均30岁。3例因腹部包块 ,1例因B超发现腹膜后肿块就诊 ,均不伴有腹痛 ,其中2例伴发热 ,1例伴腹胀、纳差。病程10天～2年。查体均于腹部扪及柔韧之肿块 ,B超检查显示腹部囊性包块。术前仅1例诊断为腹部囊性淋巴管瘤 ,其余3例分别诊断为腹膜后恶性肿瘤、肠梗阻和膀胱巨大憩室。4例均手术治疗 ,其中2例源于肠系膜 ,1例来自腹膜后 ,1例来源于脾脏。囊肿大小分别为10cm×10cm×11cm、30cm×30cm×24cm、10cm×10cm×8cm、20cm×25cm×18cm ,…     

B超诊断乙状结肠癌并乙状结肠膀胱瘘1例

患者男,60岁,不明原因便血7个月,左下腹痛2个月,血尿20余天,尿中混有粪便3天。体检:左下腹部触及一约4cm×4cm包块,质硬,活动性差,略有触痛。膀胱镜检查:膀胱左顶部见一3cm×2cm呈广基肿物突起。钡灌肠检查:乙状结肠中段固定,形成向心性狭窄、局部粘膜纹破坏、消失,见一长6cm窦道与膀胱相通。钡剂由该窦道进入膀胱内。     

来稿摘登

浆细胞性乳腺炎19例报告本组19例,年龄23岁～75岁,平均37岁,均为已婚妇女,哺乳期15例,非哺乳期4例,有授乳困难史2例,病程最短20天,最长5年,有肿块15例,大小平均3×3×2cm,局部间歇性轻微胀痛、刺痛11例;乳头溢液8例,局部红肿4例,乳头内陷3例,乳房变小、皮肤破溃、窦道形成及脓肿各1例;患侧