1992～2002年某院干部病房住院病人142例死亡原因分析

我院干部病房住院病人1 0年间死亡1 4 2例,由于收治对象主要是师以上干部,其死亡原因(简称死因)调查对干部的医疗保健工作具有参考价值和指导意义。1　临床资料1 1　资料和方法　1 992年1月～2 0 0 2年1月我院干部病房住院病人中死亡1 4 2例,根据死亡病历记录,对性别、年龄、死因、死亡时间,死亡诊断等项目进行统计分析,死因按《国际疾病分类(第九版)编码》进行分类。1 2　结果1 2 1　一般情况　1 0年间死亡1 4 2例,其中男1 1 1例,女31例;死亡年龄32～94岁,平均6 9 4岁;5 0岁以下组4例(2 8% ) ,5 0～5 9岁组1 4例(9 9% ) ,6 0～6 9岁组…     

降低多器官功能障碍综合征病死率的治疗体会

目的　总结降低多器官功能障碍综合征 (MODS)病死率的治疗经验。方法　将有 2个以上器官功能障碍病例 35 1例分别按器官功能障碍数和年龄组进行综合分析。结果　本组 35 1例中有 171例死亡 ,病死率为4 8 7% ,其中大于 6 0岁组病死率为 5 6 9% ,低于 6 0岁组病死率为 2 9 5 %。 2个器官受累 14 8例 ,死亡 4 7例 ,病死率 31 8% ;3个器官受累 14 6例 ,死亡 6 7例 ,病死率 4 5 9% ;4和 5个器官受累 5 7例 ,死亡 5 7例 ,病死率达 10 0 %。结论　能抓紧“黄金时间”进行抢救 ,成功率较高 ,其次能重视对所谓“致死性组合”的治疗 ,可提高抢救的成功率     

534例住院死亡患者死因分析

根据本地区人民医院 ,地区煤矿医院等登记统计 ,1997—2 0 0 1年 ,我区共有 5 34例住院患者死亡 ,现对患者年龄构成、性别对比、疾病构成、死因顺位等进行分析。报告如下。1　资料来源本文资料来源为本地区 1997— 2 0 0 1年全部住院死亡患者统计结果 ,死因分类按ICD - 9,在诊断或推断多个致死性疾病时 ,确定一个主要致死性疾病。 5年内住院人次、死亡例数、病死率见表 1。表 1　 1997— 2 0 0 1年全区医院住院人次、死亡例数统计年份住院人次死亡例数病死率 (% )1 997 71 75 73 1 .0 11 99870 1 7 891 .2 61 999 741 7 991 .332 0 0 0 75…     

1673例住院死亡病例分析

为了解住院病人的主要死因 ,提高住院病人治愈好转率 ,降低病死率 ,延长病人的寿命 ,为社区卫生服务提供科学依据 ,现将我院近 1 0年住院死亡病例分析报告如下。1　资料与方法1 .1　资料来源 :1 673例死亡病例为 1 990年 1月 1日至 1 999年 1 2月 31日在我院住院死亡病例 ,同期出院病人总数为 80 979例。1 .2　方法 :疾病分类按国际疾病 ICD- 9分类 ,有多种致死疾病按第一诊断统计。2　结果与分析2 .1　病死率的变化 :1 0年间共出院 80 979例 ,死亡1 673例 ,病死率 2 .0 7% ,住院病人病死率呈逐年下降趋势 (见表 1 )。表 1　 1990～ 1999…     

急性心肌梗塞29例死因分析及预防对策

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)是内科危重疾病之一 ,发病急 ,来势凶 ,临床表现不一 ,常并发心律失常、心力衰竭、心源性休克 ,引起死亡。我院自 1991年 1月～ 1998年 12月共收治ＡＭＩ182例 ,其中住院期间死亡 2 9例 ,病死率 15 .9% ,比一般报道为高。为了解有关ＡＭＩ致死的危险因素 ,笔者对死亡 2 9例患者进行了回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　死亡 2 9例 ,均符合 1979年ＷＨＯ制定的ＡＭＩ诊断标准[1] ,其中男 2 2例 ,女 7例 ,年龄 3 7～ 88岁 ,平均 69.3岁。年龄在 60岁以上 2 5例 ( 86.2 % ) ,5 9例以下 4例 ( 13 .8% )。梗塞部位 :前…     

342例严重肝病患者死亡时间分析

为探索严重肝病患者死亡的时间规律 ,指导医疗和护理工作 ,作者对本院 1 997年 1 2月～ 2 0 0 2年 1 2月因严重肝病死亡的 34 2例患者的死亡时间进行分析 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 34 2例患者中男 2 6 0例 (76 % ) ,女 82例 (2 4 % )。年龄 <30岁者 5 0例 ,占 1 4 .6 % ;30～ 39岁 70例 ,占 2 0 .5 % ;4 0～ 4 9岁 90例 ,占2 6 .3% ;5 0～ 5 9岁 85例 ,占 2 4 .9% ;>6 0岁 4 7例 ,占 1 3.7%。1 .2　疾病分类　重型病毒性肝炎 1 5 7例 ,占 4 5 .9% ;肝硬化失代偿 1 5 8例 ,占 4 6 .2 % ;原发性肝癌 2 7例 ,占7.9%。1 …     

70例卵巢肿瘤临床分析

我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,通过对本社区妇女疾病普查普治共收治 70例卵巢肿瘤患者 ,现进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 70例 ,小于 2 0岁 3例 (4 3% ) ,2 0岁～ 30岁 34例 (48 6 % ) ,31～ 4 0岁 2 1例 (30 0 % ) ,4 1～ 5 0岁 8例(11 4 % ) ,5 0岁以上 4例 (5 7% )。资料提示 2 0～ 30岁发生率最高。1 2　病理分类　浆液性囊腺瘤 37例(5 2 8% ) ,黏液性囊腺瘤 18例 (2 5 7% ) ,畸胎瘤 7例 (10 % ) ,浆液性囊腺癌 3例(4 3% ) ,乳头腺瘤 2例 (2 9% ) ,卵泡囊肿 1例 (1 4 % ) ,误诊为阑尾脓肿和腹膜…     

慢性肺心病急性加重期并发多器官功能衰竭诊治对策及预后关系分析

1998年 10月～ 2 0 0 0年 4月 ,我院共收治慢性肺心病急性加重期极易并发多器官功能衰竭 (MOF)患者 5 2例 ,其中并发MOF2 4例 ,对其诊治对策与预后分析如下。1　临床资料1.1　 5 2例均为肺心病急性加重期的住院患者 ,符合 1977年全国第二次肺心病会议的诊断标准。 5 2例中 2 4例并发 MOF(46 .34% ) ;男 17例 ,女 7例 ,年龄 4 9～ 72岁 ,原发疾病均为慢性支气管炎 ,慢性阻塞性肺气肿 (COPD)。 2 4例中死亡 16例 ,总病死率 6 6 .6 %。其中 2个器官受累 15例 (6 2 % ) ,死亡 8例 ,病死率为 5 3.3%。并发肺性脑病 10例 ,死亡 5例 ;合并肾…     

成都市急救指挥中心9358例院前急救病种与死亡分析

成都市急救指挥中心于 1998年 9月至 1999年 8月共受理有效呼吸 92 17次 ,急救人数 9358例 ,现将其病种与死亡情况进行分析 ,报告如下。1　方法与对象以呼救电话症状诊断 ,追踪诊断相结合方式 ,将全年有效呼救受理资料按性别、各年龄段青年组 (15～ 3岁 ) ,中年组 (40～ 59岁 ) ,老年组 (6 0～ 79岁 ) ,高龄组(≥ 80岁 ) ,急救病种分组分类 ,并作急救计数资料 χ2检验。2　资料分析2 .1　一般资料 :急救 9358例中 ,男 6 2 4 1例 (6 6 .6 9% ) ,女 3117例 (33.31% ) ,男女之比为 2 :1,≥ 6 0岁 2 0 0 3例(2 1.4 % )。病死数 56 5例 ,病死率 6…     

老年人腹腔镜胆囊切除98例治疗体会

随着人民生活水平的不断提高和社会人口老龄化 ,老年胆道疾病的发病率呈上升趋势。我院自1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,共对 6 0岁以上胆道疾病 98例行腹腔镜胆囊切除 (ＬＣ)术 ,取得了良好效果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　男 2 9例 ,女 6 9例 ,年龄 6 0～78岁 ,平均 6 5 .6岁。病史 1月～ 2 0年 ,其中有 5年以上病史 6 8例。胆囊结石并胆囊炎 5 8例 ,萎缩性胆囊炎并结石 8例 ,胆囊息肉 2 9例 ,胆囊结石并胆囊十二指肠瘘 2例 ,胆囊结石合并胆囊癌 1例。合并心血管疾病 2 9例 ,呼吸系统疾病 2 4例 ,糖尿病 7例 ,肝肾功能不全 4例 ,…     

糖尿病29例死亡原因分析

随着糖尿病 (ＤＭ)发病率的上升 ,糖尿病的病死率也逐渐上升 ,位居心脑血管疾病、癌症之后 ,是威胁人类生命的“第三杀手”。我科 1996— 2 0 0 0年收治糖尿病患者 82 7例次 ,死亡2 9例 ,现对 2 9例糖尿病患者的死亡原因分析如下。1　临床资料1.1研究对象　 2 9例中 ,男 17例 ,女 12例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均 5 6 .2 8岁 ,病程 0～年 13例 ,5～年 7例 ,15～年 2例 ,>2 0年 1例 ,其中 1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 2 7例。1.2　死亡原因与ＤＭ的关系　 2 9例中死亡原因与ＤＭ有直接关系的 2 1例 :6例死于糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ) ,严重的离子…     

通血活络汤治疗脑血栓形成68例

笔者自 1996年至 1998年采用自拟通血活络汤治疗脑血栓形成患者 6 8,并用川芎嗪、潘生丁等西药治疗 6 8例作对照 ,疗效较好 ,现报道如下 :临床资料1 一般资料 :治疗组男 42例 ,女 2 6例 ;对照组男 5 2例 ,女 16例 ;治疗组 5 0～ 5 9岁者 2 5例 ,6 0～ 6 9岁 2 6例 ,70岁以上 17例 ,年龄最大者 85岁 ,平均年龄 6 3 7岁 ;对照组5 0～ 5 9岁 2 3例 ,6 0～ 6 9岁 2 7例 ,70岁以上 18例 ,平均年龄 6 7 1岁。发病至住院时间 :治疗组最短 2小时 ,最长 7天 ,平均 2 7天 ;对照组最短 3小时 ,最长 5天 ,平均 2 9天。2 合并症 :治疗组 :高血压 40例 …     

儿科10年住院死亡病例分析

为了更好地加强儿科临床救治工作 ,总结经验教训 ,现将我院 87例死亡病例资料分析如下。1　临床资料　　我院 1991～ 2 0 0 0年 10年儿科住院死亡病例见表 1。住院死亡病例以《国际疾病分类》ICD- 9为标准进行分类分析。表 1　儿科住院死亡统计年　份住院人次死亡人数病死率 ( % )19914 7181.71992 5 2 4112 .11993 45 0 92 .019945 5 6 10 1.81995 42 181.91996 6 32 12 1.91997 333 6 1.8199840 992 .21999 333 7 2 .12 0 0 0 4387 1.6合计 45 6 7 87 1.92　资料分析2 .1　性别　 87例儿科住院死亡患儿中 ,男 6 3例 ,女 2 4例 ,男女之比…     

老年胆道手术患者围手术期处理128例体会

我们于 1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月行老年 (6 0岁以上 )胆道手术 12 8例 ,疗效满意 ,现就其围手术期处理问题分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 12 8例 ,男 42例 ,女 86例 ;年龄 6 0～ 82岁 ,其中 70岁以上 74例 ,80岁以上 2例 ,平均年龄 6 8.2岁 ;病程 1天～ 2 4年。1.2　疾病种类　胆囊或胆管结石性疾病 118例 ,其中胆囊积脓 9例 ,重症胆管炎 6例 ,胆源性胰腺炎 3例 ;胆管蛔虫症2例 ;胆管癌 2例 ;胆囊癌 6例。1.3　合并症　高血压 9例 ,冠心病 3例 ,全组病例有心电图异常改变 39例 ;糖尿病 5例 ,隐性糖尿病 3例 ;慢支肺心病 6例…     

重型新生儿破伤风56例护理体会

新生儿破伤风现仍是对新生儿威胁较大的疾病 ,至 90年代 ,国内外报告病死率 6 0 % 〔1、2〕。大多数在痉挛期死亡 ,主要是频繁抽搐导致窒息及衰竭致死。我院 1995～ 2 0 0 0年收治重型新生儿破伤风5 6例 ,诊断标准根据新生儿破伤风防治方案〔3〕。治愈率 91 1% ,病死率 8 9%。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组全部病例来自农村 ,4 8例 (85 7% )为旧法接生 ,7例 (12 5 % )为农村卫生员接生 ,1例 (1 8% )在医院接生。临床表现均有牙关紧闭 ,苦笑面容及全身肌肉强直痉挛伴发绀。住院期间发热 4 9例(87% ) ,其中 2 4例 39℃以上 ,体温过…     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的临床观察

重度有机磷农药中毒 (AOPP)是临床常见的急性中毒性疾病之一。有机磷农药毒性大、作用快 ,如抢救不及时或不当 ,病死率较高。为了探讨血液灌流 (HP)治疗重度AOPP的效果 ,对 1998年 10月— 2 0 0 2年 8月我院救治的 6 2例重度AOPP患者的临床救治情况进行回顾分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　病例选择　将收治的 6 2例重度AOPP患者 ,随机分成2组 ,治疗组 30例 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 11～ 5 8岁 ,平均32 .5岁。对照组 32例 ,男 14例 ,女 18例 ,年龄 9～ 6 2岁 ,平均 34.2岁。二组患者的年龄、性别、服毒量和疾病的严重度比较 ,…     

478例意外损伤和中毒死亡的统计分析

统计我院 1991～ 1998年住院死亡病例发现 ,因意外损伤和中毒致死的住院病例数在上升 ,8年共4 78例 ,比 1981～ 1990年 10年还多 84例 ,已列期内住院总死亡病例数的第 3位 ,遂对其进行死因类别分析。1　资料的来源我院 1991～ 1998年住院死亡病例 ,按出院第一诊断进行 ICD- 9编码、E编码分类统计和分析。2　资料统计2 .1　一般情况　 1991～ 1998年我院住院总死亡人数为 3716,因意外损伤和中毒致死人数为 4 78例 ,占住院总死亡数的 12 .9%。其逐年构成比如下表。表 1　 8年中意外损伤中毒致死逐年构成比19911992 1993 19941995 1996 19971…     

20例农民脑梗死再发的临床分析

为了探讨农民脑梗死复发的临床特点。自 1993年 1月～1996年 12月我院神经内科收治 10 2 9例农民脑梗死 ,其中复发性脑梗死 2 0 1例 (19.5 % ) ,对复发者临床资料进行回顾性分析。本组 2 0 1例中 ,男 132例 ,女 6 9例 ,性别比 1.9∶ 1,其中 40岁以下 3岁 ,41～ 5 0岁 19例 ,5 1～ 6 0岁 5 7例 ,6 1～ 70岁 70例 ,71～ 80岁 39例 ,81～ 90岁 3例 ,5 0岁以上占 89.1% (179/2 0 1)。复发时间 :1年内复发 77例 ;2～ 5年 97例 ;6～ 10年 2 2例 ;10年以上 5例 ;5年内复发率 86 .6 % (174/ 2 0 1)。复发与首发梗死受损供血区关系 :复发与首发均位同…     

老年急性胆囊炎手术讨论

我院从 1 990年 6月 - 2 0 0 2年 5月共收治 6 0岁以上老年急性胆囊炎患者 3 78例 ,手术治疗 2 1 0例 ,非手术治疗 1 6 8例。老年胆囊炎除具有一般规律外 ,因有其特殊性 ,使之并发症、伴随疾病及病死率都高于非老年组 ,有必要深入探讨 ,以提高对本病的认识。1　临床资料1 1　一般资料手术和病理证实 2 1 0例中男 98例 ,女 1 1 2例 ;年龄 6 0～ 70岁 1 3 9例 ,71～ 80岁 6 4例 ,80岁以上7例 ,平均年龄 (6 6 4± 5 2 1 )岁 ;过去有胆囊炎病史 1 41例 (6 7%) ;病程为 3个月～ 3 0年 ,平均病程7年 3个月。经病理证实在慢性胆囊炎基础上发病者…     

化疗加复方丹参注射液治疗恶性淋巴瘤的临床观察

我们 1993年 5月～ 1998年 3月对 84例恶性淋巴瘤随机分为观察组 42例 ,对照组 42例进行治疗。观察组应用 CHOP方案加复方丹参注射液静滴 ,对照组单用 CHOP方案。结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 84例恶性淋巴瘤 ,其中 期 2 6例 , 期 5 4例 , 期 4例 ;霍奇金病 15例 ,非霍奇金淋巴瘤 6 9例。男 6 7例 ,女 17例 ;年龄 2 0～ 2 9岁 5例 ,30～ 39岁 10例 ,40～ 49岁15例 ,5 0～ 5 9岁 2 2例 ,6 0～ 6 9岁 2 5例 ,70岁以上 2例。所有病例均经体检 ,X线或 CT、B超、病理和 /或细胞学检查确诊。1.2　治疗方法　观察组用 CHOP+…