膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物患者的护理

膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物是目前预防膀胱癌术后复发最安全、最有效的方法。预防肿瘤复发,目前国内多采用术后1～2周开始灌注的常规方案。我科2006年7月。2009年5月对28例膀胱癌术后的患者定期膀胱内灌注化疗,预防肿瘤复发,取得良好效果,现将护理内容报道如下：     

吡柔比星术后膀胱内灌注预防膀胱癌复发的研究

目的：探讨吡柔比星膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的效果。方法：将84例膀胱癌术后患者随机分为两组：A组46例，术后用吡柔比星30mg加蒸馏水30m1行膀胱内灌注；B组38例，术后用丝裂霉素C20mg加生理盐水30m1行膀胱内灌注。结果随访3年，结果满意。结论吡柔比星膀胱内灌注能有效预防膀胱肿瘤复发。     

膀胱内灌注加龙葵方预防膀胱癌复发的疗效观察

浅表性膀胱癌是常见的早期膀胱肿瘤之一，其术后复发率高，3a复发率可达40％～70％，而且绝大多数在术后第1年复发。因此，预防浅表性膀胱癌术的复发是早期膀胱癌治疗的一个主要课题。我院1997年3月以来对20例浅表性膀胱癌患者术后采用丝裂毒素C膀胱内灌注加服龙葵方以预防复发，经临床观察疗效显著，现报道如下。     

膀胱癌术后灌注化疗患者的心理护理

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一,膀胱癌首诊时70%—80%是浅表性膀胱癌,浅表性膀胱癌治疗方法为经尿道膀胱肿瘤电切术,但大多数病例术后一年内易复发,因此膀胱内灌注化疗是防止膀胱癌复发的重要治疗手段之一,积极的心理护理对其树立战胜疾病,重拾生活信心起着十分重要的作用。1膀胱灌注化疗前的心理护理膀胱癌患者是一组特殊的患病群体,     

羟基喜树碱和吡柔比星膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发疗效比较

目的：比较羟基喜树碱（Hcyr）和吡柔比星（THP）膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的效果和安全性。方法：应用HCPT和THP行膀胱癌患者电切或部分切除后膀胱内灌注，随访2年，记录每次膀胱灌注后的局部及全：牙反应情况，定期行膀胱镜复查。结果：HCPT法和THP法膀胱灌注，2年内膀胱癌复发率分别为15％和16．7％，差异无统计学意义；尿路刺激征、血尿及肝肾功能等毒副作用亦无显著性差别。结论：羟基喜树碱和吡柔比星膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发疗效无明显差异。     

膀胱癌术后灌注化疗致尿失禁的相关因素分析及护理对策

膀胱癌是泌尿系的常见肿瘤，手术切除是膀胱肿瘤最有效的治疗方法。但保留膀胱的各种手术治疗，2a以内大部分病例均会复发，复发者中10％～15％有恶性程度增加趋势。术后膀胱内药物灌注化疗是最有效的预防措施。但在灌注过程中，笔者发现部分患者由于在膀胱灌注后2h内出现尿失禁，从而对治疗效果产生怀疑和对医护人员产生不信任感。为了了解尿失禁的相关因素，提出相应的护理对策，保证灌注的顺利进行。笔者对2001年3月-2005年5月35例膀胱癌患者进行了回顾性分析，现报道如下。     

羟基喜树碱膀胱内灌注化疗联合中药预防浅表性膀胱癌复发的疗效及安全性

目的观察羟基喜树碱膀胱内灌注化疗联合中药对预防术后浅表性膀胱癌复发的疗效及安全性。方法将80例行经尿道膀胱肿瘤电切术患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予羟基喜树碱膀胱内灌注化疗,每周1次,8周后改为每个月1次,持续1年;治疗组加用自拟益气消瘤汤治疗,1剂/d,持续12周。随访12个月,观察2组术后复发情况及安全性。结果治疗12周时,治疗组缓解率明显高于对照组(P0.05);术后第1,2年治疗组复发率明显低于对照组(P均0.05);2组术后6个月QLQ-C30量表评分均较术前明显提高(P均0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论羟基喜树碱膀胱内灌注化疗联合中药可有效预防术后浅表性膀胱癌复发,且可有效改善患者生命质量。     

小剂量结核菌素和羟基喜树碱用于膀胱癌术后化疗

目的寻找比较理想的预防膀胱癌术后复发的方法。方法采用小剂量结核菌素(BCG)和羟基喜树碱对129例膀胱癌术后患者进行交替膀胱灌注。结果129例患者术后2 a内均无复发。结论小剂量BCG和羟基喜树碱交替膀胱灌注可使膀胱癌术后复发间隔时间明显延长,且无严重不良反应。     

膀胱内灌注加龙葵方预防膀胱癌复发的疗效观察

浅表性膀胱癌是常见的早期膀胱肿瘤之一,其术后复发率高,3a复发率可达40%～70%,而且绝大多数在术后第1年复发.因此,预防浅表性膀胱癌术的复发是早期膀胱癌治疗的一个主要课题.我院1997年3月以来对20例浅表性膀胱癌患者术后采用丝裂毒素C 膀胱内灌注加服龙葵方以预防复发,经临床观察疗效显著,现报道如下.     

膀胱癌经尿道电切除术后吡柔比星膀胱灌注预防复发

目的评价吡柔比星(THP)膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的效果。方法将120例膀胱癌经尿道电切除术后患者随机分成2组,一组患者膀胱灌注THP,另一组膀胱灌注卡介苗,各组均灌注6~48个月,期间观察复发情况及不良反应。结果卡介苗组复发率为22%(13/60),不良反应率为68%(41/60);THP组复发率为12%(7/60),不良反应率为7%(4/60),2组肿瘤复发率无显著性差异,但卡介苗不良反应高于THP(P<0.01)。结论THP及卡介苗均是有效的预防膀胱癌术后复发的药物,THP膀胱灌注操作简单,全身不良反应小,是一种安全有效的膀胱局部化疗药物。     

四君子汤辅助榄香烯膀胱灌注对预防浅表性膀胱癌术后复发率影响观察

目的：研究四君子汤辅助榄香烯膀胱灌注对预防浅表性膀胱癌术后复发率的影响。方法：选择82例浅表性膀胱癌术后患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组患者术后1周给予榄香烯膀胱内灌注,观察组患者采用四君子汤辅助榄香烯膀胱灌注治疗,比较两组患者的复发率。结果：两组患者膀胱癌术后2年生存率、血尿、低热、恶心及膀胱刺激征症状积分比较无统计学差异（P〉0.05）;观察组患者术后2年复发率（7.32%）显著低于对照组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论：四君子汤辅助榄香烯膀胱灌注可有效预防浅表性膀胱癌术后复发,延长患者生存期,值得临床推广应用。     

八正散加味预防注射用盐酸吡柔比星膀胱灌注不良反应临床观察

目前,经尿道膀胱肿瘤切除是治疗浅表性膀胱癌的主要手段,但术后患者常会在12个月内复发[1]。膀胱灌注可有效降低术后复发率,但化疗药物的刺激会使患者出现尿频、尿急、血尿、低热、乏力、食欲下降等不良反应,降低患者生活质量,甚至影响到灌注的顺利完成。2006年8月-2010年1月,笔者应用八正散加味配合注射用盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌患者32例,显示出该药可以预防吡柔吡星灌注导致的膀胱刺激征的发生,且肿瘤复发率较低,疗效满意,现报道如下。     

丝裂霉素C联合卡介苗多糖核酸预防肿瘤再复发效果观察

1996年2月-2003年1月，笔者对膀胱癌复发再手术者采用术中膀胱黏膜下注射丝裂霉素C，术后给予卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)膀胱灌注预防肿瘤再复发，疗效满意，现报道如下。     

膀胱肿瘤术后膀胱灌注的护理

膀胱肿瘤是我国泌尿系最常见的肿瘤,其治疗主要有根治性膀胱全切术和保留膀胱的肿瘤切除手术。保留膀胱的术式即：经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术。后两者术后均应用化学药物或免疫制剂进行膀胱内灌注。这是当前预防膀胱癌术后复发最常用的方法。我院2006年1月-2009年6月共收治膀胱肿瘤患者71例,56例行经尿道膀胱肿瘤电切术,15例行膀胱部分切除术。术后行膀胱药物灌注治疗,取得了良好的疗效,现将其护理介绍如下。     

膀胱肿瘤术后吡柔比星膀胱灌注治疗的观察及护理

目的:观察吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的护理.方法:对68例经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)患者实施吡柔比星膀胱灌注治疗和护理.结果:68例患者63例坚持完成全程化疗,随访10～24月,其中14例复发,复发率20.9％.结论:膀胱肿瘤术后吡柔比星膀胱灌注配合规范的护理、有针对性的健康指导可有效防止并发症,延缓肿瘤复发,改善患者生存质量.     

冬凌草片辅助榄香烯膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的前瞻性临床分析

目的：观察分析冬凌草片辅助榄香烯膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的前瞻性临床疗效及安全性。方法：选取2008年6月至2010年6月我院收治的75例浅表性膀胱癌患者,均采用保留膀胱经尿道肿瘤切除术。行前瞻性、随机对照临床研究,术后将其随机分为对照组和治疗组。治疗组38例,术后口服冬凌草片,术后1周行榄香烯膀胱内灌注;对照组37例,术后1周行榄香烯膀胱内灌注。随访2年,观察患者肿瘤复发情况及不良反应。结果：对照组平均随访26.6个月,2年复发率16.22%。治疗组平均随访29.8月,2年复发率10.53%,两组患者2年复发率相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组间的不良反应比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：冬凌草片辅助榄香烯膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发有良好疗效,不良反应少,值得在临床广泛推广。     

膀胱癌术后灌注化疗患者的健康教育

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,一般行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术,但术后复发率高达50%以上[1]。膀胱灌注化疗是目前最常用的预防肿瘤复发的措施。患者对化疗的认知和重视程度直接影响疾病的疗效和转归。2008年1月～2011年2月,我科对36例化疗患者加强健康教育,取得良好效果,现报道如下。一般资料本组36例患者,男27例,女9例;年龄37～81岁。经尿道膀胱肿瘤电切术31例,膀胱部分切除术5例。病理报告移行细胞癌33例,鳞癌2例,腺癌1例。术后     

膀胱灌注化疗应用于术后膀胱癌病患的护理研究

目的：分析膀胱灌注化疗应用于术后膀胱癌病患的护理方法和效果,以供临床参考。方法：将我院2012年12月～2013年5月收治的膀胱癌患者35例纳入本研究,均接受膀胱灌注化疗,并给予患者针对性的护理干预。经过3个月到6个月的随访,观察患者生存率及并发症、心理状态。结果：患者在术后半年生存率上为91．4％（32／35）。其中2例患者出现病情复发,包括1例表浅性复发以及1例浸润性复发。治疗后患者焦虑、抑郁发生率明显下降,差异经统计学分析后认为有意义（P〈0．05）。结论：膀胱癌患者术后应用膀胱灌注化疗,并辅以针对性护理,有利于提高其生存率,减少术后并发症,并能改善患者情绪状态,意义重大。     

膀胱内灌注吡柔比星预防膀胱癌术后复发的护理

目的探讨膀胱癌行膀胱肿瘤电切术后预防复发的护理方法。方法对35例膀胱肿瘤患者电切术后行膀胱内灌注吡柔比星,认真做好灌注前患者的心理护理,使用正确的灌注方法及护理,密切观察灌注后并发症的发生。结果无一例发生严重的不良反应,无严重并发症的发生,血尿常规及肝肾功能未见明显异常。结论膀胱癌术后灌注吡柔比星配合正确的护理,重视患者及家属的健康教育,可有效预防病变发展,减少并发症的发生。     

化疗并中药治疗膀胱癌术后髂内动脉插管20例分析

观察膀胱癌膀胱部分切除术后髂内动脉插管定期化疗加中药治疗对预防膀胱癌复发的作用，方法：全部病例均采取膀胱部分切除；膀胱粘膜下局部浸润注射丝裂霉素40mg；分离髂内动脉靠近端给予结扎，远端插入外径3mm药泵，药泵端埋植于同侧皮下固定，术后1周开始采用顺铂、阿霉素化疗间隔1个月再用药1次，连续1年，同时用生地、枸杞子、龟板、鳖甲、连翘等14味中药水煎服，连服2个月，结果：20例患者经本法治疗后，随访6个月-1.5年，所有患者在随访期间每3-6个月复查B超、膀胱镜及尿液细胞学检查，均未见肿瘤复发，结论：膀胱部分切除加粘膜下局部浸润注射抗癌药物加髂内动脉插管定期化疗加中药的治疗方法对预防膀胱癌的和复发有肯定的作用。