牙釉质发育缺陷的研究进展

牙釉质发育缺陷的研究进展北京医科大学口腔医学院（１０００８１）荣文笙综述卞金有审校八十年代以前，釉质发育缺陷还没有一个明确的定义，而且缺乏公认的流行病学指数，因而造成了名词混乱，使许多釉质发育缺陷的研究缺乏可比性。自从国际牙科联盟（ＦＤＩ１９８２）提...     

微小RNAs在牙釉质发育过程中的表达和作用

微小RNAs（microRNAs）是一类内源性的短链非编码RNA,在转录后水平调控基因的表达,在各项生物发生过程中发挥重要的调控作用。牙釉质发育过程中任何信号的干扰和突变都可能导致牙釉质形成障碍。本文对miRNAs在牙釉质发育过程中的表达和作用机制进行综述。     

乳牙釉质发育缺陷的流行病学研究

釉质发育缺陷指牙釉质在发育过程中,硬组织基质形成和矿化受到干扰而导致的缺陷。该疾病可发生于婴幼儿,对婴幼儿乳牙的结构和功能造成影响,长期以来为研究者所关注。该文就近20年来国内外乳牙釉质发育缺陷的流行病学调查情况和其与早期儿童龋病的关系作一综述。     

乳牙釉质发育缺陷临床特点的研究

目的　探讨低出生体重儿和早产儿乳牙釉质发育缺陷的临床特点及其发生机制。方法　选择 1 76名低出生体重儿和早产儿 ,检查乳牙釉质发育缺陷的状况 ,结合出生前、出生时及出生后的病史 ,研究釉质发育缺陷的临床特点及其发生机制。结果　低出生体重儿和早产儿乳牙釉质发育缺陷的患病率为 77 3% ,其患病率男女性别间无显著性差异。乳牙釉质混浊好发于上下第二乳磨牙 ,而乳牙釉质发育不全好发于上下乳切牙和上第一乳磨牙 ,且无论是乳牙釉质混浊还是发育不全 ,基本是对称发生。结论　乳牙釉质发育缺陷主要是由出生时及出生后 1年内全身状况的紊乱所致.     

过量氟对鼠牙釉质发育的影响

为了探讨过量氟对鼠牙釉质发育的影响，本研究以大白鼠为实验动物，观察氟中毒后鼠牙造釉器，造釉细胞和釉质的组织形态学变化，并利用生化方法，检测氟中毒后釉质分泌期和成熟期釉质蛋白含量的变化。结果显示分泌期造釉细胞有空泡形成，釉基质钙化不均。分泌期釉质蛋白含量未见明显改变。成熟期釉质帽白含量增加。     

过量氟对鼠牙釉质发育的影响

为了探讨过量氟对鼠牙釉质发育的影响，本研究以大白鼠为实验动物，观察氟中毒后鼠牙造袖器、造釉细胞和釉质的组织形态学变化，并利用生化方法，检测氟中毒后釉质分泌期和成熟期釉质蛋白含量的变化。结果显示分泌期造釉细胞有空泡形成，釉基质钙化不均。分泌期釉质蛋白含量来见明显改变（P＞005）。成熟期釉质蛋白含量增加（P＜0.01）。表明氟中毒对鼠牙釉质造釉细胞形成过程可产生损害性影响。     

低出生体重儿和早产儿与乳牙釉质发育缺陷

乳牙釉质发育缺陷的因素很多，其中多见于与出生状阅相关的因素，而低出生体重和早产又是出生状况因素中较为常见的。因此，本文就低出生体重儿和早产儿与乳牙釉质发育缺陷在流行病学，临床及组织学表现，临床意义，致病机制和该领域研究存在的问题这王个方面作一综述。     

低出生体重儿和早产儿与乳牙釉质发育缺陷

乳牙釉质发育缺陷的因素很多,其中多见于与出生状况相关的因素,而低出生体重和平产又是出生状况因素中较为常见的。因此,本文就低出生体重儿和早产儿与乳牙釉质发育缺陷在流行病学、临床及组织学表现、临床意义、致病机制和该领域研究存在的问题这五个方面作一综述。     

牙釉质的结构和力学性能研究进展

牙釉质的渐变层级结构是其高硬度和高韧性等力学性能的基础。了解牙釉质中微观组织的力学特性,有助于仿生修复材料的开发和临床上牙釉质的再矿化。本文从牙釉质的分级结构特征和有机组分、牙本质-牙釉质结以及水合对牙釉质的增韧机制等方面,对牙釉质的结构和力学性能进行了系统评论。牙釉质的渐变层级结构以及牙本质-牙釉质结的高接触面积带来力学性能的梯度分布,使牙釉质同时具有刚度和耐久性。具有粘弹性的微量蛋白质等有机组分及其水合作用,对能量耗散、防止裂纹在牙釉质中传播并保持牙齿的结构完整性起到了重要作用。深入研究牙釉质中精密的层级结构和无机物-有机物之间复杂的协同增韧机制,为生物仿生纳米复合材料的开发提供了新的思路。     

长链非编码RNA-EPS对小鼠牙釉质发育的影响

目的:利用基因间长链非编码RNA-EPS(long intergenic non-coding RNA-EPS,lincRNA-EPS)基因敲除小鼠模型研究lincRNA-EPS对牙釉质发育的影响.方法:应用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)分析方法鉴定lincRNA-EPS基因敲除小鼠的基因型;微型CT(micro-CT)检测8周龄lincRNA-EPS基因敲除小鼠和野生型小鼠下颌磨牙区的形态;扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM)观察下颌磨牙区釉质的微观结构;X线及X射线能谱分析(energy dispersive X-ray spectroscopy,EDX)检测釉质矿化程度的改变;体视显微镜下分离PN0.5小鼠下颌第一磨牙牙胚;实时定量聚合酶链式反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)技术检测其釉质发育相关基因AMELX、ENAM、AMBN、AMTN的mRNA表达量.结果:与野生型小鼠相比,micro-CT图像显示lincRNA-EPS基因敲除小鼠下颌磨牙舌侧出现大面积釉质缺损,舌侧牙尖磨耗成凹坑状;SEM结果显示,lincRNA-EPS基因敲除小鼠釉质结构紊乱,釉柱内羟基磷灰石晶体间存在间隙;lincRNA-EPS基因敲除小鼠下颌磨牙牙胚中,AMELX、ENAM、AMBN、AMTN的mRNA表达量较野生型小鼠显著降低,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:LincRNA-EPS的缺失导致釉质发育相关基因表达下调,并引起牙釉质结构的紊乱,最终导致了釉质结构的缺损,证明lincRNA-EPS在牙釉质发育过程中具有重要作用.     

学龄前儿童乳牙釉质发育缺陷与龋病的关系研究

本研究采用简化的DDE指数,对1074名城乡学龄前儿童进行乳牙釉质发育缺陷和龋齿的现况调查.结果发现农村儿童DDE患病率(19.4%)明显高于城市儿童(8.7%).受检儿童龋齿的患病水平较高,城乡间差异有显著性.研究结果提示:釉质发育缺陷与龋病间有明显的相关性,釉质发育缺陷可以作为评估儿童人群龋病危险性的一个参数.     

低出生体重儿和早产儿乳牙釉质发育缺陷与龋齿易感性的研究

目的从临床和实验研究两方面探讨乳牙釉质发育缺陷与龋齿易感性的关系。方法选择１７６例３～８岁的低出生体重儿和早产儿，分析乳牙釉质发育缺陷与龋齿的相关性；将４颗自然脱落的釉质发育不全乳前牙用于釉质溶解度的研究，比较发育不全部位和正常部位釉粉的溶解度。结果临床研究发现乳牙釉质发育缺陷与龋齿的发生显著相关；乳牙釉质混浊和釉质发育不全分别与龋齿的发生显著相关。溶解度研究发现发育不全的釉质溶解度大，且达到平衡的时间短。结论釉质发育缺陷（釉质发育不全和釉质混浊）增加了牙齿对龋的易感性     

尿素和人牙釉质的相互作用

含有尿素的溶液对人牙釉质的影响是有意义的,因为:(1)在唾液中含有尿素、浓度约为2 mM,(2)众所周知,尿素阻止蛋白中氢离子结合,并意味着可能影响釉质基质和矿物质与氢的结合。近来已证实0.1～0.5M尿素溶液可渗入釉质,主要是柱间部分。本研究目的有三;(1)研究尿素处理后釉质表面形态;(2)尿素对釉质解剖表面下(横切片)作用的扫描电镜(S EM)观察;(3)观察由延长稀释(0.1M)尿素溶     

早产儿乳牙釉质发育缺陷及患龋状况的临床研究

目的研究早产儿乳牙釉质发育缺陷及龋病的发病率,并探讨两者的相关关系。方法选取3～7岁早产儿及足月出生儿两组各173名,进行乳牙釉质发育缺陷及患龋情况的调查统计和数据对比分析。结果早产儿组釉质发育缺陷(DDE)的患病率(63.58%)明显高于正常出生组DDE的患病率(34.10%),其患病率男女性别间无明显差异。DDE好发于上颌切牙。早产儿组的患龋率(69.36%)与正常出生组的患龋率(71.68%)无明显差异。结论早产儿的乳牙釉质发育缺陷率较高,做好早产儿的口腔保健及父母的口腔健康知识教育是非常重要的。     

早产对脑性瘫痪儿童乳牙釉质发育的影响

目的研究早产因素对脑瘫儿童乳牙釉质发育缺陷的影响。方法选择135名脑瘫患儿,与62名正常儿童对比,进行乳牙釉质发育缺陷状况的统计调查。同时比较脑瘫儿童中早产与乳牙釉质发育缺陷发生的关系。结果脑瘫儿童组中早产儿童乳牙釉质发育缺陷的患病率明显高于足月组,有统计学差异（P〈0.05）。结论早产的脑瘫儿童更容易发生乳牙釉质发育缺陷。     

乳牙釉质发育缺陷的患病状况及相关因素分析

目的 了解增城市儿童乳牙釉质发育缺陷（DDE）的患病及分布状况，探讨其可能的致病因素。方法 采用世界卫生组织制定的标准进行临床检查及问卷调查。结果 增城市2－4岁儿童乳牙DDE的患病率为15．5％，主要发生在上颌切牙。母亲在妊娠期患感冒使儿童DDE患病率增加，有显著性差别。结论 母亲在妊娠期患感冒会影响儿童乳牙的釉质发育。     

牙釉质结构的异质性和它在龋病发病机制中的作用

牙釉质矿化作用的程度,是牙齿对龋病抵抗力素质的重要因素。低矿化区可能是牙釉质溶解度增加的条件和发生龋病的信息。作者用К.С.Десятниченко法研究牙釉质表面的溶解度。在釉质表面放上带指示剂的酸性溶液(面积1毫米~2),此时釉质的溶解速度取决于被研究区的矿化程度,釉质结构的均质性和适应性。化学反应的强度与釉质的溶解同时发生,指示剂的颜色随着速度变化,它在一刹间表现出来(溶解度小,溶解     

牙釉质和牙本质异常相关的系统性遗传病

近年来,关于遗传病的研究在口腔学界日益受到重视,但目前文献报道多局限于口腔局部的遗传性疾病,对伴随口腔发育遗传的系统性遗传病还没有足够的认识.本文较为详细的总结了一些与牙釉质和牙本质发育异常相关的系统性遗传病,期望对相关的临床和科研人员有所帮助.