628例食源性腹泻婴幼儿粪便与肛拭子标本中病原菌的培养及主要致病菌谱的分析及其防治对策

目的:分析食源性腹泻婴幼儿粪便与肛拭子标本中病原菌培养及主要致病菌构成情况与防治对策.方法:选取医院诊疗的食源性腹泻婴幼儿(2016年4月-2020年2月)628例临床资料,分析其粪便与肛拭子标本中病原菌培养结果及其主要致病菌构成情况,并提出干预措施.结果:628例患者标本中,经细菌培养结果显示阳性301例(检出病原菌301株),其阳性率为47.93％;食源性腹泻婴幼儿感染致病菌主要为沙门菌属占41.86％;对沙门菌属分布情况分析发现,其中肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌、斯坦利沙门菌为主要致病菌.结论:食源性腹泻婴幼儿感染病原菌主要为沙门菌属、副溶血弧菌、致病性大肠埃希菌、志贺菌属;而肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌、斯坦利沙门菌为沙门菌属中主要致病菌,临床治疗过程中应加强对目标病原菌的监测,积极做好干预措施,以提高其治疗效果与遏制其传播.     

628例食源性腹泻婴幼儿粪便与肛拭子标本中病原菌的培养及主要致病菌谱的分析及其防治对策

目的:分析食源性腹泻婴幼儿粪便与肛拭子标本中病原菌培养及主要致病菌构成情况与防治对策.方法:选取医院诊疗的食源性腹泻婴幼儿(2016年4月-2020年2月)628例临床资料,分析其粪便与肛拭子标本中病原菌培养结果及其主要致病菌构成情况,并提出干预措施.结果:628例患者标本中,经细菌培养结果显示阳性301例(检出病原菌301株),其阳性率为47.93％;食源性腹泻婴幼儿感染致病菌主要为沙门菌属占41.86％;对沙门菌属分布情况分析发现,其中肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌、斯坦利沙门菌为主要致病菌.结论:食源性腹泻婴幼儿感染病原菌主要为沙门菌属、副溶血弧菌、致病性大肠埃希菌、志贺菌属;而肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌、斯坦利沙门菌为沙门菌属中主要致病菌,临床治疗过程中应加强对目标病原菌的监测,积极做好干预措施,以提高其治疗效果与遏制其传播.     

小儿感染患者抗生素使用及药敏分析

目的：调查我院感染患儿抗生素使用情况,指导临床合理用药。方法：统计感染患儿的抗生素使用并对照药敏结果分析。结果：抗生素使用情况与药敏结果符合率为75％。引起小儿感染的主要细菌是埃希菌属,克雷伯菌属,葡萄球菌属,链球菌属。结论：由于青霉素G已被大量耐药,头孢菌素已代替霉素G成为一线药物。应加强临床病原学检测,指导临床合理使用抗生素。     

泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药状况,为临床诊断和治疗泌尿系感染疾病提供可靠依据,指导临床合理用药. 方法 对我院2006年1月至2008年12月间住院及门诊泌尿系感染患者尿培养分离出的923株病原菌进行鉴定和耐药性分析. 结果 泌尿系感染病原菌中大肠埃希菌检出率最高,为557株（60.3%）;其次为肠球菌属、克雷伯菌属、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及真菌;大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低,为0;而对大部分β内酰胺类药物的耐药率较高,＞16.9%;肠球菌属耐药率普遍较高,仅对万古霉素耐药率较低,为10.9%. 结论 泌尿系感染主要病原菌为肠杆菌科细菌,对喹诺酮类药物的耐药率明显较高,临床应依据药敏报告结果合理选用抗菌药物.     

头孢泊肟酯的抗菌活性概述

多数第三代头孢菌素,临床上主要用于革兰阴性(GN)菌感染,也可用于某些革兰阳性(GP)菌感染,但对GP菌中的葡萄球菌属细菌感染的疗效往往不够理想。然而头孢泊肟酯(cefpodoxime proxetil)抗菌谱更广,对葡萄球菌属也有中等强度的抗菌活性,临床上对葡萄球菌感染能取得较佳疗效。     

1997年铜绿假单胞菌在我院内感染情况及分析

铜绿假单胞菌是假单胞菌属中的主要种别，为机会致病菌。是院内感染的主要病原菌。现将我院１９９７年１月至１９９７年１２月从临床收集的各种分泌物中分离出的铜绿假单胞菌情况报告如下：诊断标准依据美国ＣＤＣ诊断标准。医院感染指患者入院时不存在的感染或潜在性感染...     

235例胆道感染病原菌组成及其耐药性分析

目的:了解胆道感染的病原菌组成及耐药现状,为临床医师合理使用抗菌药物提供依据。方法:对235例胆道感染患者的胆汁进行细菌培养鉴定及药敏分析。结果:胆汁病原菌检出率为61.7%,其中革兰阴性杆菌占59.3%,革兰阳性球菌占38.9%,假丝酵母菌占1.8%。细菌构成比中,前4位病原菌分别为肠球菌属37.7%、大肠埃希菌29.3%、克雷伯菌属18.6%、铜绿假单胞菌5.4%。主要革兰阴性杆菌对亚胺培南和阿米卡星敏感,肠球菌属对万古霉素、氯霉素、氨苄青霉素、青霉素、高浓度庆大霉素敏感。产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和克雷伯菌属共检出30株,产酶率为37.5%。结论:胆汁细菌培养与药敏分析可为临床合理应用抗菌药物提供依据。     

我院泌尿系统感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨泌尿系统感染的病原菌分布及耐药现状，指导临床合理用药。方法对医院2006年6月至2007年6月间住院及门诊泌尿系统感染患者尿培养分离出的236株病原菌进行鉴定和药物敏感性分析。结果泌尿系统感染病原菌中大肠埃希菌检出率最高（53．39％），其次为肺炎克雷伯菌、葡萄球菌属、肠球菌属；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为0，对头孢他啶耐药率仅为8．99％和16．16％；葡萄球菌除万古霉素、呋喃妥因耐药率为0外，阿奇霉素耐药率为38．12％，青霉素耐药率高达82．51％。结论泌尿系统感染主要病原菌为肠杆菌科细菌和葡萄球菌属，喹诺酮类耐药性明显升高，临床应依据药物敏感试验报告结果合理选用抗菌药物。     

粪产咸干菌脓毒血症一例报告

近来国内关于产咸干菌属感染的报告屡见不鲜。产咸干菌属感染的临床类型比较复杂,目前文献报导主要有:菌血症、伤寒型、心内膜炎型、脑膜炎型、急性胃肠炎型、肝脓肿、多发性关节炎型、放血症类型。国内有关产咸干菌所致之败血症,仅有金氏等报告十七例。今将我院所见之粪产咸干菌败血症一例报告于后:     

勒米诺菌属致感染1例分析

目的:报道1例勒米诺菌属致感染患者的临床表现及对抗菌药物的敏感性,以提高抗菌药物的临床合理应用,减少耐药菌的产生。方法:通过文献研究、病例分析、临床诊治、药敏结果等方法,分析导致勒米诺菌感染的原因及其对药物的敏感性。结果:勒米诺菌属是比较罕见的医院内感染病原菌,基础疾病严重、侵入性操作、住院时间长、免疫力低下等是常见的感染原因。药敏试验结果显示,所检测分离的勒米诺菌对常用抗菌药物均敏感。结论:勒米诺菌属感染应引起医护人员的重视。     

质谱仪鉴定血流感染草螺菌1例及文献复习

目的 报道1例社区感染草螺菌误鉴定及相关文献复习内容,为临床解决同类问题提供指导.方法 采用常规细菌鉴定仪器VITEK 2 鉴定卡及药敏试验卡、质谱分析仪对1例社区感染患者分离菌株进行鉴定,并对已报道该菌株感染相关病例文献进行复习总结.结果 细菌鉴定仪器VITEK 2鉴定该菌株结果为洋葱伯克霍尔德菌,质谱仪鉴定为草螺菌属;复习文献结果发现,多篇文献报道临床上草螺菌常常被误鉴定为洋葱伯克霍尔德菌,该菌可以造成医院内感染,也可造成社区感染,主要感染对象为免疫功能受损的肿瘤患者、肺纤维囊性病患者及部分老年患者.结论 草螺菌中的某些菌种是重要的机会致病菌,可引起免疫力低下或老年人医院内感染和社区感染.尽快改进临床常用细菌鉴系统或者推广质谱仪在微生物鉴定上的应用是准确诊断草螺菌感染的有效途径.     

奈氏西地西菌致泌尿道感染1例报道并文献复习

本文报道1例由奈氏西地西菌致泌尿道感染的病例,并通过文献检索相似病例报道,对西地西菌属感染患者的一般情况、原患疾病、细菌耐药特点及治疗方法等进行分析。经对检索文献进行分析发现,西地西菌属感染者多表现为机会性感染,易感人群主要为免疫功能受到抑制的患者,该菌常表现为对多种抗菌药物耐药,亦有多篇对碳青霉烯类抗菌药物耐药的报道。在临床中必须重视抗菌药物治疗前进行合格的中段尿细菌培养,根据细菌培养结果进行有效的目标性治疗。     

糖尿病患者尿路感染516例致病菌分布及尿液pH值分析

目的 探讨糖尿病患者尿路感染常见致病菌的分布和尿液pH值的变化.方法 检测糖尿病患者尿路感染的致病菌分布及尿pH值,按照菌属将主要致病菌分组并分析不同菌属感染尿pH值的差异.结果糖尿病患者尿路感染 516例,其中感染埃希菌属占29.1%、念珠菌属占26.7%、肠球菌属占10.8%.念珠菌属感染的尿明显偏酸,分别与埃希菌属组和肠球菌属的尿液pH值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 糖尿病尿路感染患者最常见感染的病原菌为埃希菌属、念珠菌属、肠球菌属.患者的尿pH值发生改变,通过配合调整患者的尿pH值可以提高抗菌药的疗效.     

感染性角膜炎病原菌分布特征及耐药性分析

目的 了解我中心感染性角膜炎细菌及真菌分布、变迁及耐药情况,为临床合理治疗提供依据.方法 收集中山眼科中心2004年至2010年2046例角膜感染患者微生物实验室检查资料,对细菌和真菌培养的阳性率、菌属的分布及耐药性进行回顾性分析.结果 2046份标本中,培养阳性的标本1022份,阳性率为49.9％,其中只有细菌的标本463份(包括11份培养出2种细菌的标本),只有真菌的标本500份,同时有细菌及真菌的标本59份.细菌以革兰阳性球菌为主,336株(占63.0％),其次为革兰阴性杆菌,163株(占30.6％),其中表皮葡萄球菌最多,257株(占48.2％),其次为铜绿假单胞菌,84株(占15.8％);真菌以镰刀菌属最多,180株(占32.2％),其次为曲霉菌属和蠕孢菌属,分别为139株(占24.9％)和110株(占19.7％).细菌分布近7年变化不明显,真菌中蠕孢菌属近7年有明显上升趋势,而曲霉菌属总体呈下降趋势.主要致病细菌表皮葡萄球菌对氨基糖苷类抗菌药的敏感性相对较好,而铜绿假单胞菌则对喹诺酮类相对较敏感.结论 广东地区角膜感染主要致病细菌为表皮葡萄球菌,对新霉素较敏感,主要致病真菌为镰刀菌属,蠕孢菌属检出的升高及曲霉菌属的下降趋势应引起临床的关注.     

泌尿系统致病菌感染及其耐药性研究

目的　了解泌尿系统致病菌的感染分布及其耐药性。方法　对有泌尿系统感染症状病人进行中段尿细菌培养。结果　泌尿系统感染主要菌群为大肠杆菌、葡萄球菌、假单胞菌属、肠球菌属及部分白色念珠菌等 ;这些致病菌对青霉素G、氨苄西林、哌拉西林、庆大霉素有较高的耐药性。结论　对泌尿系统感染病人应在药敏试验指导下选用敏感抗生素治疗 ,临床用药中应重视细菌耐药性问题。     

急性胆道感染中肠球菌的耐药性检测及临床分析

急性胆道系统感染主要包括急性胆囊炎和急性胆管炎,是临床常见的感染性疾病,可引起严重的全身炎症反应甚至败血症,因此抗生素的合理应用至关重要.近20年来,随着抗生素应用的逐渐广泛,胆道感染的菌谱及其耐药性发生了明显变化,表现为胆道感染中肠球菌属细菌比例的逐渐增高,而大肠埃希菌属明显减少[1,2],甚至在有些报道中肠球菌在胆道感染中占首位[1].为此,本研究对我院2008年8月～2011年12月胆道感染患者胆汁培养分离出的肠球菌属细菌的分布和耐药性作回顾性分析,以期为临床合理选用抗菌药物提供参考.     

抗真菌新药布替萘芬

浅部真菌感染在世界范围内极为普遍。这种感染即癣主要是由三种皮真菌属引起：毛癣菌属，小拖霉菌属和表皮癣菌属。足癣主要由深红色毛癣菌和须发癣菌引起，股癣主要由深红色毛癣菌、须发癣菌和絮状表皮癣菌引起。癣感染会影响皮肤、毛发、指甲的角蛋白细胞，并且是根据所受感染的解剖学部位来命名的。癣感染具有传染性，当身体接触到皮真菌丝产生的关节分生拖子时会受到感染，由于关节分生拖子能在皮肤及毛发的鳞屑中生存多年，所以癣感染常易复发，特别是当个体免疫力低下时。目前抗真菌药物有以下几类：咪哩类、三吐类及丙烯胺类。前两类…     

肺炎克雷伯菌属感染新生儿的临床特征及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析医院ICU肺炎克雷伯菌属感染新生儿的临床特征及其耐药性,为感染新生儿的治疗提供参考。方法:选取2014年—2015年医院ICU肺炎克雷伯菌属感染新生儿60例的临床资料,分析其临床特征及其耐药性。结果:2014年—2015年间医院ICU肺炎克雷伯菌属感染新生儿60例,其中早产儿39例占65.00%,足月儿20例占33.33%和过期产儿1例占1.67%;痰液培养结果示阳性者为20例,2次以上不同部位采血培养结果显示阳性者为13例,气管插管末端采样培养结果呈阳性者为13例,脐部分泌物采样培养结果呈阳性者12例,尿培养结果呈阳性者1例和静脉置管采样培养结果呈阳性者为1例;50例患儿伴有基础疾病,其中呼吸道综合征25例,肺部感染12例,窒息及并发症6例,败血症4例和坏死性小肠结肠炎3例;治疗后治愈52例,好转6例,病死2例;肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性和阴性菌株对氨苄西啉产生耐药性,其中ESBLs阳性肺炎克雷伯菌的耐药性大多高于ESBLs阴性菌。结论:医院ICU新生儿肺炎克雷伯菌属感染受多种因素影响,在临床治疗过程应根据患儿的痰液培养和药敏实验结果合理选用抗菌药物,以提高ICU新生儿肺炎克雷伯菌属感染的治愈率。     

居泉沙雷菌致宫腔感染1例

居泉沙雷菌（ Serratia fonticola ）是近年来才命名的较新菌种。在《全国临床检验操作规程》第二版中位于8种沙雷菌种的末位,是一种临床上少见的病菌。居泉沙雷菌属沙雷氏菌属,广泛分布于自然界的水及植物中,引起人类感染少见。曾有报道过血液、腹腔液、粪便的居泉沙雷菌散发感染。2012年我院妇产科发现1例居泉沙雷菌致产后宫腔感染的病例,尚属罕见,现报告如下。     

铜绿假单胞菌耐药性监侧结果分析

近年来，随着抗生素的广泛应用，细菌耐药性不断增加。铜绿假单胞菌在自然界广泛分布，属条件致病菌，是医院感染的主要病源菌之一。由该菌引起的医院内感染逐渐增多，治疗十分困难。因此，加强对铜绿假单胞菌耐药性监测，了解铜绿假单胞菌在临床感染中的分布及耐药性的变迁，对有效治疗和预防该菌引起的院内感染非常重要。本文对本院2004—2008年临床各种标本分离的567株铜绿假单胞菌的分布，耐药谱进行分析。