服槐角丸出现过敏反应2例

服感冒通片出现不良反应1例孙萍杜新春(新疆乌鲁木齐市建工医院830002)患者女,60岁,因患头痛、发热,自服感冒通片(南昌济生制药厂生产,批号940338),1日2次,每次2片。2天后,出现恶心、呕吐、头昏,全身酸困,四肢疲乏无力,胸闷气短,遂来院急诊。检查:面色苍白,腹部平软,气粗。T37.6℃,P96次/min,R23次/min,BP15/7kPa。实验室检查:WBC3×109/L,RBC正常,尿常规正常。诊断:药物过敏。立即停用感冒通,给予补液,静滴10%GS500ml加氢化考?...     

1例极重度安眠药中毒患者的护理体会

我院于 1999年曾收治 1例极重度安眠药中毒的患者 ,经医护人员积极治疗和精心护理 ,患者转危为安 ,住院 12天痊愈出院。1　病例报告患者 ,男 ,2 7岁 ,于 1999年 1月 19日因失恋而自服安眠药 (利眠宁 10 0片 ,冬眠灵 50片 ,安定 50～ 6 0片 ) 16小时后被人发现而急诊入院。查体 :T 37.4℃ ,P 130次 / min,R 2 2次 / min,BP19/ 9k Pa,患者深昏迷 ,双侧瞳孔缩小 ,对光反射消失 ,口唇紫绀 ,颈软 ,两肺正常 ,心律齐 ,腹软 ,肝脾肋缘下未触及 ,肠鸣音正常 ,四肢肌力 0级 ,肌张力弱 ,全身肌肉松弛 ,深浅反射消失 ,病理反射未引出。入院后 ,即给…     

静滴刺五加致支气管哮喘发作2例

我院急诊科门诊留观病人在静滴刺五加注射液时,发生 2例支气管哮喘反应病例,现报道如下。 1资料 1. 1张某 女, 66岁。因反复头昏、头痛数日于 1999年 10月 17日来我院就诊。查体： T36.5℃, P78次 /min, R21次 /min, Bp21.3/13.3kPa。一般情况尚可,心肺 (－ ),腹软,肝脾 (－ ),余 (－ )。脑血流图提示脑椎－基底动脉供血不足,脑血管硬化。患者否认药物过敏史。诊断为原发性高血压,给予北京降压 0号 (北京双鹤药业股份有限公司,批号 990507)1片口服,同时予刺五加注射液 60ml加 5％葡萄糖注射液 250ml静滴。约 2min后患者喉痒…     

妇科千金片联合抗生素对慢性盆腔炎患者的疗效观察

目的:探讨妇科千金片联合抗生素对慢性盆腔炎患者的治疗效果。方法:选择128例慢性盆腔炎患者作为研究对象,随机分为观察组(65例)和对照组(63例),0.3%左氧氟沙星注射液100m L和0.5%甲硝唑注射液100m L,静脉注射,2次/d,观察组患者在此基础上口服妇科千金片6片/次,3次/d,14d为1疗程,连续治疗2个疗程。观察两组患者腹痛消失时间、白带正常时间以及治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率(60例,92.31%)高于对照组(46例,73.02%),差异有统计学意义(P0.05);观察组腹痛消失时间(3.52±1.13d)和白带正常时间(4.53±1.25d)均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:妇科千金片联合抗生素治疗对慢性盆腔炎疗效显著,具有较好的临床应用价值。     

重度安定伴乙醇中毒1例报告

<正> 患者女性,17岁,1993年5月15日12时因故自服市售安定片100片(250mg)。白洒(55度)300ml。14时急诊入院。查体:T37.5℃,P106次/分,R20次/分,BP10/6KPa,呈深度昏迷,双侧瞳孔直径约2mm,对光反射消失。口唇发绀,颈软,心率112次/分,律不齐,频发期前收缩,未闻及杂音。双肺可闻及干罗音及小水泡音。腹部平软,肝腹未扪及。神经系统:生理反射消失,未引出病理反射。血象:Hb120g/L,WBC16×10~9/L。钾、钠、氯、钙值均正常范围,CO_2CP20mmol/     

藿香正气水致过敏反应1例

患者刘某 ,女 ,2 2岁 ,1 998- 0 7因恶心、呕吐来我院就诊 ,给藿香正气水 1 0 ml,口服 ,2次 / d(系临沂中药厂生产 ,批号 980 6 2 0 ) ,服 1支 ,约 1 0 min后 ,即感不适 ,随后患者即出现胸闷、头昏、寒战、烦躁不安、出冷汗等。以往未有过敏史。检查 :神志清晰 ,皮肤未见皮疹。T37.3℃ ,P1 2 0次 / min,R38次 / min,BP 6 0 / 40 mm Hg,心率整齐 ,两肺未闻干湿罗音。腹平软 ,无压痛 ,肠鸣音正常 ,神经系统无异常 ,确诊为藿香正气水过敏。立即用 0 .1 %的肾上腺素 1 ml皮下注射 ,非那根 2 5 mg肌注 ,氟美松 2 mg 5 0 %葡萄糖 5 0 ml静推 ,…     

甲氰咪胍引起昏迷2例

1　病历介绍例 1:男 ,5 7岁 ,因睡眠不醒 12h于 2 0 0 1年 8月 2 8日入院。患者于 2 0 0 1年 8月 2 7日晚因“胃病”一次性口服甲氰咪胍 6片 (1.2 g)后 ,一直睡眠不醒 ,至次日上午才被人发现 ,见其平卧床上 ,呼之不应 ,床边无呕吐物 ,房内无其他异常发现及可疑物品 ,急送我院。查体 :T 37.2℃ ,HR 88次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 14 .0 / 9.2kPa,发育营养正常 ,昏迷状 ,皮肤巩膜无黄染 ,皮肤温、湿度如常 ,无瘀点及瘀斑 ,眶刺激反应差 ,双侧瞳孔等大 (约 3mm )等圆 ,对光反射存在。腹壁、提睾、膝反射均消失 ,无病理反射。血、肝功能、脑脊…     

服用大量硫酸亚铁致昏迷1例

<正> 患者,男性,14岁。因头痛,呕吐8小时.昏迷1小时,于1991年4月4日23:00入院。入院时T36.4℃,P76次/min,R21次/min.BP15/11kPa,双侧瞳孔正常,颈软,心肺无异常,腹平软,肝脾未触及,四肢肌张力增强,巴彬斯基征阳性。血常规Hh120g/L,WBC16.2×109/L,N0.92.L0.08。初步诊断:细菌性脑膜炎?给予输液,内加青霉素400万U,一日3次,20％甘露醇200mlg每8hl次加压静滴.病情不见好转。4月5日8:00发现患者呕吐物中有棕色颗粒状物,疑为硫酸亚铁片剂的崩解物,并经化验及查询证实患者于昨天中午口服硫酸亚铁80片(0.3/片),立即给予1％碳酸氢钠彻底洗胃及清洁灌肠.停用甘露醇,给予5％碳酸氢钠250ml静滴.加用乙酰谷酰胺、细胞色素C、肌苷、Vc等药物,病情逐渐好转,于4月5日22:00病人清醒,继续给予保肝治疗5天痊愈出院.     

注射用盐酸克林霉素致血尿1例

1 病历介绍 患者,女,43岁,因软组织损伤、皮肤表面擦伤来本院急诊科就诊.查体:心肺(-),腹平软,肝肾区无叩痛,血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),HR 101次/min,双腿大面积擦伤,无骨折.给予注射用盐酸克林霉素(武汉普生制药有限公司生产,批号:20080507)0.6 g加5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注.输液2h后,患者出现腰背部酸胀感,尿液呈深茶色,患者并未在意;第2天静滴后,随即出现鲜红色血尿.查体:T 36.7℃,无尿急、尿频、尿痛,尿检见大量红细胞.立即停药,未服任何药物,第3天症状自行消失.     

肌注山莨菪碱致过敏性休克1例

1病历介绍患者,男,38岁。因“上腹部时有疼痛感0.5 d”就诊。平素体健。既往否认慢性胃炎、消化道溃疡等慢性病史及药敏史。查体:神清,一般情况可。心肺未及异常。腹部平软,上腹部剑突下轻压痛,未及反跳痛及肌紧张。肠鸣音约6次/min。BP 120/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。行相关检查示血常规、血淀粉酶正常,腹部平片及B超示未见异常。诊断考虑为急性胃肠炎。予山莨菪碱10 mg肌注,约10 min后患者出现面色苍白、胸闷、呼吸急促、肢体麻木。BP 90/50mmHg。P 115次/min,律尚齐,两肺呼吸音低。腹软,未及压痛及反跳痛。神经系统检查未引出病理…     

静滴刺五加注射液致过敏反应1例

患者女,58岁。1997年12月16日因头晕,头痛2年,加重1周,并出现精神不振、失眠、记忆力减退、胸闷、心前区不适等症来我院就诊。门诊以脑动脉硬化,高脂血症收住。查体:T36.4℃,P80次/min,R20次/min,BP13/11kPa。心肺(-),腹软,肝脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无浮肿。经实验室检查、中风预报、CT检查后诊断为脑动脉硬化,腔隙性脑梗塞。治疗:10%葡萄糖250ml加刺五加注射液(中美合资黑龙江乌苏里江制药有限公司生产,批号9709035)80m....     

肾衰宁片治疗慢性肾衰竭临床研究

目的:探讨肾衰宁片治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效.方法:将96例CRF患者随机分为治疗组和对照组,每组48例.2组患者均给予优质低蛋白、低磷、高热量饮食,降压,利尿,抗感染,纠正贫血,调整水、电解质及酸碱平衡等一般治疗.对照组加用包醛氧化淀粉口服,5 g/次,3次/d.治疗组加用肾衰宁片口服,6片/次,3次/d.2...     

憋气致晕厥1例

1　病例介绍患者 ,女性 ,13岁 ,1999年 7月 6日初诊。半年前因着凉后打嗝憋气纠正膈肌痉挛时突然晕倒。发作时面色苍白 ,额部冷汗 ,持续约 1分钟。自此 ,但凡憋气即发病 ,而且坐着时发病少 ,站立时常发作。体格检查 :T36 .5℃ ,P83次 / min,R18次 / min,BP 16 / 10 k Pa,发育正常 ,营养良好 ,神清语利 ,巩膜无黄染 ,颈软甲状腺不大 ,胸对称 ,双肺野呼吸音清晰 ,心率 83次 / min,律整 ,各瓣膜区未闻及杂音 ,腹平软 ,肝脾未触及。颅神经 (- )。诊断为憋气性晕厥。脑电图示正常。 (1坐位憋气时 ,脑电图改变不明显 ;2站立憋气时 ,广泛出现 3…     

姜黄素对实验性肝纤维化大鼠肝组织Bel-2和Bax表达的影响

目的观察姜黄素对肝纤维化大鼠肝组织抑凋亡细胞(Bcl-2)、促凋亡细胞(Bax)的影响效果,探讨其抗肝纤维化的机理。方法 48只大鼠随机分为正常组、模型组和治疗组(姜黄素)和对照组(复方鳖甲软肝片组),采用四氯化碳皮下注射加乙醇灌胃制备大鼠肝纤维化模型,至12 W造模结束后第13 W起,治疗组以姜黄素20 mg/100 g体重灌胃,对照组以复方鳖甲软肝片62.5 mg/100 g体重灌胃,正常组和模型组以生理盐水灌胃,治疗8 W。采用免疫组织化学方法(SABC)检测分析各组大鼠肝组织中Bcl-2、Bax的含量。结果与模型组比较,治疗组和对照组肝组织纤维间隔中Bcl-2的表达明显下降(P<0.05),Bax的表达无明显改变(P>0.05),治疗组Bax/Bcl-2的比值明显升高(P<0.05),对照组略升高,但不明显(P>0.05)。结论姜黄素可有效升高肝纤维化大鼠肝脏纤维间隔中Bax/Bcl-2的比值,并进而能抑制HSC活化增殖,诱导活化的HSC凋亡,为其可能的抗肝纤维化机理,这一作用优于复方鳖甲软肝片。     

莱菔消滞片配合洛赛克治疗消化性溃疡的临床研究

目的观察莱菔消滞片配合洛赛克治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将经胃镜确诊的消化性溃疡患者80例随机分为2组。2组患者均服用洛赛克20mg,每日1次,连服4周。治疗组40例加服莱菔消滞片;每次6片,每日3次餐前服。对照组40例加服克拉霉素250mg、替硝唑500mg,每日2次。2组均在治疗4周后复查胃镜、幽门螺杆菌(Hp),观察溃疡面愈合情况、Hp转阴率及胃痛消失时间。结果2组溃疡愈合率、Hp转阴率相近。但胃痛缓解率及平均胃痛消失时间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05),且无明显副作用。结论莱菔消滞片配合洛赛克治疗消化性溃疡疗效确切。     

季德胜蛇药临床应用进展

季德胜蛇药为全国中医院急诊必备用药。有解毒、止痛、消肿功效。主治毒蛇、毒虫咬伤。现临床上已扩大应用于其他多种疾病的治疗。1　治疗带状疱疹刘文滨报道季德胜蛇药治疗带状疱疹24例[1]。方法:治疗组(甲组)用蛇药片6～8片碾碎用冷开水调成糊状,涂于患处,2次/d,至结痂止,总有效率达79.2%。对照组(乙组)30例,局部涂1%甲紫液,加用Vit.B1注射液、Vit.B12注射液im,总有效率达26.7%。甲乙两组总有效率有显著差异(P<0.01),疼痛消失时间、结痂时间甲组均短于乙组(P<0.001)。孙会文报道季德胜蛇药治疗带状疱疹23例[2]。方法:蛇药片5～10片,3次…     

宁神温胆汤对精神分裂症大鼠海马凋亡蛋白Fas、FasL表达的影响

目的:探讨宁神温胆汤对精神分裂症大鼠海马凋亡蛋白Fas、Fas L的表达影响。方法:随机将40只SD大鼠分为4组:正常组、模型组、宁神温胆汤组、氯丙嗪组。正常组、模型组给予生理盐水,宁神温胆汤组给予中药药液,15.2 g生药·kg-11次/d,共21 d;氯丙嗪组先连续灌胃等容量生理盐水14 d,1次/d,最后7 d腹腔注射盐酸氯丙嗪4.5 mg·kg-1。各组最后一天给药1 h后,正常组腹腔注射生理盐水2 mg·kg-1外,其它3组腹腔注射阿扑吗啡2 mg·kg-1,观察15 min大鼠刻板行为,然后断头处死,免疫组化检测Fas、Fas L。结果:与模型组相比,氯丙嗪组在5、10、15 min刻板行为明显减少,宁神温胆汤组在10、15 min刻板行为出现减弱,差异有统计学意义(P<0.01);宁神温胆汤组、氯丙嗪组Fas、Fas L表达降低,差异具有统计学意义(P<0.01~0.05)。结论:宁神温胆汤组有一定的抗精神分裂症作用,可能通过对抗外源性刺激导致的细胞凋亡发挥其神经保护作用。     

清开灵注射液致严重过敏反应1例

患儿男性 ,6岁。住院号 :6 5 6 5 2。乏力、纳差、尿黄 1周于 1 998年 1 0月 2 0日入院。查体 :T:3 6 .6℃ ,R:2 1次 /min,P:84次 /min,神志清 ,精神差 ,巩膜、皮肤中度黄染 ,心肺正常 ,腹平软 ,肝脏右肋下 3 .5 cm,质中、触痛阳性 ,脾脏肋下 3 .0 cm,质中 ,无触痛 ,肝区叩击痛阳性。神经系统检查无异常。肝功能 :总胆红素 70 .6 8umol/L,直接胆红素3 8.76 umol/L,丙氨酸转氨酶 1 5 4单位 ,抗 - HAV- Ig M(+)。入院诊断 :急性黄疸型病毒性肝炎(甲型 )。给予 1 0 %葡萄糖 2 0 0 ml加清开灵 2 0 ml(山西太行制药厂生产 ,批号 :980 3 2 7静…     

柴胡陷胸汤对痰热型稳定型心绞痛VEGF的影响

目的观察加味柴胡陷胸汤治疗痰热型SAP临床疗效及对血液流变学指标影响。方法将符合纳入标准的60例痰热型SAP患者按照随机原则分为治疗组和对照组,两组均给与阿司匹林等基础治疗,对照组30例,在基础治疗上加用单硝酸异山梨酯片20 mg,口服,日2次。治疗组30例,在基础治疗上加用加味柴胡陷胸汤,每日1剂,每天2次。总疗程均为2个月。治疗前后观察测6 min步行距离(6MHW)、左心室射血分数(LVEF%)以及E/A比值;并在治疗前后进行VEGF检测。结果治疗后,6 min步行距离(6MHW)、左心室射血分数(LVEF%)以及E/A比值均改善明显,与治疗前比较及与对照组治疗后比较,有显著性差异(P0.01),VEGF治疗后与治疗前比较,有显著性意义(P0.05),与对照组治疗后比较,无统计学意义(P0.05)。结论加味柴胡陷胸汤治疗痰热性SAP可以有效改善患者左心室功能及VEGF,临床上可以作为痰热型SAP的治疗方法进行推广。     

参麦注射液治疗慢性心力衰竭42例分析

目的:分析参麦注射液治疗慢性心力衰竭的效果。方法:慢性心力衰竭患者83例随机分为2组,2组均西药基础治疗,治疗组加用参麦注射液0.8ml/kg/d(最大量50ml/d),观察二组用药前后SV、CO、LVEF及治疗组用药前后心率、P-R间期、QRS时限、QT间期变化。结果:二组治疗前后SV、CO、LVEF分别为(42.90±5.25)ml、(50.02±6.32)ml;(4.12±0.46)L/min、(5.25±0.35)L/min;(42.31±9.91)%、(48.90±10.30)%。二组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组用药前后心率分别为(90.05±12.25)次/min、(78.56±10.20)次/min,有非常显著性差异P<0.01,参麦注射液治疗过程中一例出现皮肤潮红,减慢滴注后潮红好转消失,第二天继续用药未再发生。结论:参麦注射液治疗慢性心力衰竭安全、有效。