甲泼尼龙冲击疗法治疗杰杨-巴勒综合征

杰杨-巴勒综合征患者23例(男14,女9;平均年龄24±19a;病程9±12mo,)用甲泼尼龙冲击疗法治疗。甲泼尼龙1g或20mg/(kg·d)溶于5％葡萄糖溶液500mL中静滴,qd×3d,1mo后根据病情重复第2、3疗程,冲击间歇期口服泼尼松20-40mg/d维持。结果12例(52％)痊愈,9例(39％)显效,2例无效。值得临床试用。     

兰索拉唑、阿奇霉素和甲硝唑根除幽门螺杆菌的疗效-费用观察

目的 :观察兰索拉唑、阿奇霉素和甲硝唑短程低剂量三联疗法根除幽门螺杆菌 (Hp)的临床疗效和治疗费用。方法 :将 4 7例病人随机分为 2组 :治疗组 2 4例给兰索拉唑 30mg ,po ,qd× 1wk ,阿奇霉素 5 0 0mg ,po ,qd× 3d ,甲硝唑 4 0 0mg ,po ,bid× 3d。对照组 2 3例给奥美拉唑 2 0mg ,po ,bid× 1wk ,克拉霉素 5 0 0mg ,po ,bid× 1wk ,甲硝唑4 0 0mg ,po ,bid× 1wk。停药 1mo后采用14 C呼气试验复查Hp。结果 :治疗组和对照组Hp根除率分别为 92 %和 91% (P >0 .0 5 ) ;治疗费用为185 .84元和 6 2 3.96元 ;药物不良反应发生率 4 %和9% (P >0 .0 5 )。结论 :兰索拉唑、阿奇霉素和甲硝唑短程低剂量三联疗法根除Hp有较好效果 ,且治疗药品费用低 ,病人依从性好     

大剂量甲泼尼龙联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋的疗效观察

目的:观察大剂量甲泼尼龙联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋(SD)的疗效。方法:62例66耳SD患者随机分为试验组30例(32耳)与对照组32例(34耳),对照组采用常规药物治疗,试验组在对照组基础上加用大剂量甲泼尼龙。2组用药时间均为12 d,比较其临床疗效。结果:试验组与对照组的总有效率分别为93.75%、76.47%(P<0.05),平均听阈提高分别为(36.37±16.04)、(20.12±14.86)dB(P<0.05)。结论:尽早采用大剂量甲泼尼龙联合巴曲酶注射液治疗SD,可缩短病程,提高疗效。     

3种短程三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效比较

目的 :比较 3种短程三联疗法根除幽门螺杆菌 (Hp)的疗效及不良反应。方法 :2 78例Hp阳性的消化性溃疡或慢性糜烂性胃窦炎病人分为 3组。A组 94例 ,以奥美拉唑 2 0mg ,po ,bid× 7d ;B组 82例 ,以兰索拉唑 30mg ,po ,qd× 7d ;C组10 2例 ,以泮托拉唑 4 0mg ,po ,qd× 7d。 3组均加用阿莫西林 10 0 0mg ,po ,bid× 7d及甲硝唑 4 0 0mg ,po ,bid× 7d。疗程结束 1mo后 ,复查胃镜及Hp。结果 :A ,B ,C组Hp根除率分别为 85 % ,88% ,89.2 % ;不良反应率分别为 2 8% ,2 4 % ,30 .4 % ,但均能耐受 ;组间比较P >0 .0 5。结论 :这3种三联疗法根除Hp均有良好疗效 ,且根除率相近 ,均无严重不良反应     

不同治疗剂量甲泼尼龙治疗支气管哮喘急性重度发作疗效观察

目的 探讨支气管哮喘急性重度发作时甲泼尼龙最佳治疗剂量.方法 选取支气管哮喘急性重度发作患者60例,采用多中心随机对照的方法将患者分为观察组与对照组,两组患者均给予常规治疗及甲泼尼龙治疗,观察组使用甲泼尼龙80 mg,2次/d;对照组使用甲泼尼龙40 mg,2次/d.观察两组治疗48 h后动脉血气指标的变化,观察比较两组患者肺部哮鸣音消失时间、治疗效果以及治疗有效率.结果 治疗48 h后两组血气分析pH、PaCO2、PaO2均有明显改善(均P＜0.01),治疗后观察组pH、PaCO2水平显著优于对照组(均P＜0.01);观察组患者意识恢复时间明显较对照组为短(P＜0.01),治疗总有效率显著优于对照组(P＜0.05),而需要进行机械通气的气管插管率亦明显小于对照组(P＜0.05).结论 急性重症支气管哮喘发作早期,80 mg,2次/d甲泼尼龙静脉注射剂量较40 mg,2次/d,疗效更确切,提高治疗效果.     

桉柠蒎肠溶胶囊联合甲泼尼龙片治疗分泌性中耳炎临床疗效

目的 探究桉柠蒎肠溶胶囊联合甲泼尼龙片治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法 回顾性选取温州市中西医结合医院2021年8月至2023年8月期间收治的分泌性中耳炎患者102例,将桉柠蒎肠溶胶囊联合甲泼尼龙片治疗的患者设置为观察组,其余患者设置为对照组,各51例,对照组使用甲泼尼龙片治疗,观察组采取桉柠蒎肠溶胶囊联合甲泼尼龙片治疗,比较2组患者的疗效、2组患者治疗后的中耳功能、2组患者治疗前后气骨导差的恢复情况。结果 治疗后观察组的疗效（100%）优于对照组（45%）(P<0.05),治疗后观察组患者的中耳功能（94%）优于对照组（55%）(P<0.05),干预后观察组骨导听阈（18.2±12.1）dB、气导听阈（31.3±12.2）d B以及气骨导差（13.1±2.1）dB低于对照组（22.6±10.6）dB、（37.3±8.3）dB、（14.7±2.3）dB,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 桉柠蒎肠溶胶囊联合甲泼尼龙片可以有效治疗分泌性中耳炎,恢复患者中耳功能。     

国产与进口美洛昔康片剂治疗类风湿关节炎和骨关节炎比较

目的 :评价国产美洛昔康片剂治疗类风湿关节炎 (RA)和骨关节炎病人 (OA)的临床疗效和不良反应。方法 :采用分层配对 ,随机、多中心、平行对照研究RA和OA病人 165例 ,以国产美洛昔康片为试验药 ,进口美洛昔康片为对照药。RA试验组和对照组各 32例 ,给予美洛昔康 15mg ,po ,qd× 8wk ;OA试验组和对照组各 30例 ,给予美洛昔康7.5mg,po ,qd× 4wk。开放组 4 1例。结果 :试验组的有效率为 90 % ,对照组的有效率为 87% (P >0 .0 5 )。试验组和对照组的不良反应发生率分别为15 .5 %和 18% ,撤药率分别为 1.9%和 3% (P >0 .0 5 )。结论 :国产美洛昔康片是一种疗效较好、不良反应较小、使用安全、应用简便的药物     

桃金娘油辅助治疗C型鼓室导抗图的分泌性中耳炎

目的 :观察桃金娘油辅助治疗C型鼓室导抗图的分泌性中耳炎的疗效。方法 :将 92例 (112耳 )该病的病人随机分为 2组。治疗组 5 0例 (5 8耳 ) [男性 2 8例 ,女性 2 2例 ,年龄 (38±s 6 )a]在咽鼓管扩张再通鼓室注药 (地塞米松 +糜蛋白酶 )术的基础上 ,应用桃金娘油胶囊 30 0mg(儿童用 12 0mg) ,po ,tid× 15d。对照组 4 2例 (5 4耳 ) [男性 2 2例 ,女性 2 0例 ,年龄 (39± 5 )a]用三磷腺苷 (adeno sinetriphosphate)片 4 0mg(儿童用 2 0mg) ,po ,tid× 15d。结果 :治疗组的听力 ,耳鸣 ,耳堵塞感 ,鼓室图峰压值 ,随访 0 .5a的疗效稳定性均明显优于对照组 (P <0 .0 1) ,未见不良反应。结论 :桃金娘油是治疗C型鼓室导抗图的分泌性中耳炎有效、安全的辅助治疗药     

小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的：观察甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法58例我科确诊为毛细支气管炎的患儿按就诊先后随机抽签分为治疗组28例和对照组30例,2组患儿在综合治疗的基础上,对照组给予琥珀酸氢化可的松5mg·kg-1·次-1,2次/d静脉滴注;治疗组给予甲泼尼龙1mg·kg-1·次-1,2次/d静脉滴注,疗程3~5d。结果治疗组总有效率为96.4％明显高于对照组的90.0％,差异有统计学意义（ P＜0.05）;治疗组主要症状、体征缓解及住院时间明显短与对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛细支气管炎疗效明显优于琥珀酸氢化可的松。     

丙种球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效分析

目的：研究丙种球蛋白（IVIG）联合甲泼尼龙琥珀酸钠（甲泼尼龙）对6个月以下婴幼儿毛细支气管炎的治疗效果。方法54例6个月以下毛细支气管炎患儿按就诊单双号顺序分为对照组和治疗组,两组均采用综合治疗,治疗组在此基础上加用 IVIG（400 mg·kg －1·d －1×3 d）和甲泼尼龙琥珀酸钠（1～2 mg· kg －1·d －1×3 d）,比较两组效果。结果治疗组呼吸困难缓解、咳嗽喘憋消失、肺部啰音消失以及住院天数均短于对照组（均 P ＜0．05）。治疗组痊愈25例（92．6％）,好转2例（7．4％）;对照组分别为18例（66．7％）、9例（33．3％）,两组疗效差异有统计学意义（χ2＝5．59,P ＜0．01）。结论丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗婴幼儿毛细支气管炎效果显著,优于传统治疗方法,值得推广。     

米诺环素治疗沙眼衣原体子宫颈炎

目的：观察米诺环素对４０例无并发附件炎或盆腔炎子宫颈沙眼衣原体感染的疗效。方法：给病人及其配偶米诺环素１００ｍｇｐｏ，ｑｎ，首次剂量加倍，病人共服１４ｄ，配偶共服９ｄ，治疗完成后２～４ｗｋ进行疗效评价。结果：病人的微生物学治愈率为９２％（３７／４０例）。结论：口服米诺环素对无并发症子宫颈沙眼衣原体感染疗效确切。     

丁咯地尔和尼莫地平治疗脑血管痉挛的比较

目的 :评价丁咯地尔和尼莫地平对脑血管痉挛 (CVS)的疗效和血流动力学的影响。方法 :CVS病人 117例随机分成 2组 ,丁咯地尔组给丁咯地尔 150mg ,iv ,gtt ,qd× 7～ 10d后改 150mg ,po ,tid× 3wk ;尼莫地平组给尼莫地平 10mg ,iv ,gtt,qd× 7～ 10d后改 30mg ,po ,tid× 3wk ,治疗后检测血流动力学变化。结果 :对蛛网膜下腔出血所致的CVS ,尼莫地平组有效率为 94 % ,丁咯地尔组为69 % (P <0 .0 5) ;对脑血管舒、缩功能紊乱所致CVS的有效率丁咯地尔组为 93% ,尼莫地平组为 61%(P <0 .0 5)。结论 :2药对不同病因CVS效果不同 ,应根据不同病因选择不同药物 ,TCD可作为CVS治疗中判断疗效的常规检测手段。     

谷胱甘肽联合纳曲酮治疗酒精性肝病

目的 :探讨谷胱甘肽联合纳曲酮治疗酒精性肝病的疗效。方法 :5 2例病人分为治疗组 2 8例 ,给予谷胱甘肽注射液 6 0 0mg ,iv ,gtt ,qd× 4wk ,同时给予纳曲酮 2 5mg ,po ,qd× 4wk ;对照组 2 4例给予肌苷 0 .4g ,维生素C 3.0 g加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中 ,iv ,gtt,qd× 4wk。结果 :天冬氨酸转氨酶 (AST)恢复正常者治疗组为 2 6例 ,占 93% ,对照组为 13例 ,占 5 4% ,2组差异有显著意义 (P <0 .0 1) ;治疗组出现戒酒综合征 (AWS)者为 4例 ,占14 % ,对照组出现AWS者为 12例 ,占 5 8% ,2组差异亦有显著意义 (P <0 .0 1)。结论 :谷胱甘肽联合纳曲酮治疗酒精性肝病的疗效好且AWS发生率低     

大剂量免疫球蛋白加甲泼尼龙治疗慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病

目的：观察大剂量免疫球蛋白加甲泼尼龙治疗慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病（ＣＩＤＰ）的疗效。方法：将６４例ＣＩＤＰ病人随机分２组。治疗组３２例（男性１８例，女性１４例，年龄３１±ｓ４ａ），对照组３２例（男性２０例，女性１２例，年龄３０±５ａ）。治疗组用免疫球蛋白５ｇ加甲泼尼龙１ｇ（对照组仅用甲泼尼龙）分别加于５％葡萄糖注射液１０００ｍＬ和５００ｍＬ中静脉缓滴，ｑｄ×３ｄ为一个疗程，间歇期１ｍｏ以泼尼松２０～４０ｍｇｑｄ维持，共３个疗程。结果：治疗组疗效优于对照组，而不良反应发生率及１ａ复发率显著低于对照组（Ｐ＜０．０５），且血免疫球蛋白无明显变化。结论：免疫球蛋白加甲泼尼龙治疗ＣＩＤＰ可提高疗效     

5种治疗淋菌性尿道炎方法的成本-效果分析

目的 :探讨不同药物治疗方法对相同疾病的经济效果。方法 :选择146例淋菌性尿道炎病人 ,用5种不同的药物治疗 ,分别为A组阿奇霉素 ,B组克拉霉素 ,C组头孢克洛 ,D组头孢曲松和E组大观霉毒 ;A、B、C3组均为口服给药 ,疗程7d ;D、E组为肌肉注射给药 ,疗程3d。运用药物经济学的成本 -效果分析方法进行评价。结果 :5种方法的总成本依次为297 70、219 88、134 81、501 55、265 57元 ,其有效率分别为95 4 %、91 7 %、100 %、100 %、98 1 %。结论 :C组方法为最佳治疗方案。     

血塞通、蝮蛇抗栓酶、降纤酶、尿激酶治疗脑梗死疗效比较

目的 :比较血塞通、蝮蛇抗栓酶、降纤酶、尿激酶 4种药物治疗脑梗死的疗效。方法 :将 98例脑梗死病人 ,分为 4组。血塞通组 2 4例 ,男性 18例 ,女性 6例 ,年龄 (5 4±s 10 )a ,用血塞通 2 0 0～ 4 0 0mg ,iv ,gtt,qd× 15d ;蝮蛇抗栓酶组 2 6例 ,男性 2 0例 ,女性 6例 ,年龄 (5 5± 10 )a ,用蝮蛇抗栓酶 2～ 3U ,iv ,gtt ,qd× 2 1d ;降纤酶组 30例 ,男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 (5 2± 10 )a ,用降纤酶 10U ,iv ,gtt ,qd× 3d ,d 4降纤酶 5U ,iv ,gtt ,qd× 3～ 4d ;尿激酶组18例 ,男性 13例 ,女性 5例 ,年龄 (5 4± 10 )a ,给尿激酶首剂 10 0万U ,iv ,30min后用尿激酶 2 5～ 5 0万U ,iv ,gtt ,1h滴完 ,d 2用尿激酶 10 0万U ,iv ,gtt ,qd× 10d。结果 :治疗 1个疗程后 ,血塞通、蝮蛇抗栓酶、降纤酶、尿激酶 4组有效率分别为 92 % ,92% ,96 % ,94 % ,经F检验 ,差别无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :4组治疗脑梗死药物疗效相似     

单硝酸异山梨酯缓释片与缓释胶囊治疗心绞痛的多中心临床试验比较

目的 :观察 2个不同药厂生产的单硝酸异山梨酯 (IS 5 MN)的缓释剂型治疗冠心病心绞痛的疗效比较。方法 :冠心病心绞痛 174例分为 2组。缓释片剂组 130例 (男性 80例 ,女性 50例 ,年龄 6 6a±s10a) ;缓释胶囊组 4 4例 (男性 2 4例 ,女性 2 0例 ,年龄 6 7a± 10a) ;2组均给IS 5 MN 50mg ,po ,qd× 2 0d。结果 :2组对心绞痛、胸闷症状的改善 ,硝酸甘油消耗量的减少 ,对心电图 (倒置T波与S T段压低的总和 )的改善 ,治疗后差别均有显著或非常显著意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;缓释片剂组总有效率 90 .0 % ,胶囊组为 86 % ,2组组间比较 ,差别均无显著意义 (P >0 .0 5)。结论 :2个不同药厂生产的IS 5 MN缓释片剂或胶囊均为安全疗效好的药物     

非洛地平加吲哒帕胺与加利尿药对高血压左室肥厚及心功能影响比较

目的 :比较非洛地平联用吲哒帕胺与非洛地平联用利尿药治疗老年中、重度高血压的疗效和对左室肥厚 (LVH )、左室舒张功能的影响。方法 :6 0例高血压伴左室肥厚病人随机分为 2组 ,停用降压药 1wk。一组非洛地平 5mg联用吲哒帕胺 2 .5mg ,po ,qd× 4 8wk ,另一组非洛地平 5mg联用氢氯噻嗪 2 5mg ,po ,qd× 4 8wk。结果 :非洛地平联用氢氯噻嗪组和联用吲哒帕胺组降压总有效率分别为90 % ,83% (P >0 .0 5)。 2组均可明显改善LVH及左室舒张功能 ,(P <0 .0 1)。但非洛地平联用吲哒帕胺组改善更显著 ,组间比较 ,P <0 .0 1。不良反应小 ,不影响糖、脂肪代谢。结论 :对老年中、重度高血压 ,非洛地平联用吲哒帕胺是一组适合长程治疗的满意组合