T淋巴细胞核仁区嗜银蛋白含量检测与妇科恶性肿瘤的相关性

目的:研究T淋巴细胞嗜银蛋白与妇科恶性肿瘤的相关性及在妇科恶性肿瘤中的临床应用价值。方法:利用KL型免疫分析系统检测恶性肿瘤患者398例、良性肿瘤患者254例、健康体检者100例外周血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白(Ag-NORs)含量,以银染面积与细胞核面积比值(I.S%)作为Ag-NORs检测指标。结果:恶性肿瘤患者与良性肿瘤患者及正常体检者比较外周血T淋巴细胞Ag-NORs结果差异有统计学意义(P0.01),良性肿瘤患者与正常体检者外周血T淋巴细胞Ag-NORs结果差异无统计学意义(P0.05)。不同组织学类型恶性肿瘤外周血T淋巴细胞Ag-NORs结果差异无统计学意义(P0.05)。宫颈鳞状细胞癌、子宫内膜腺癌、卵巢上皮细胞癌外周血T淋巴细胞Ag-NORsI.S%6%的分别为66%、61%、42%,低于文献报道的其他恶性肿瘤中75%～90%的I.S%值6%,滋养细胞恶性肿瘤T淋巴细胞Ag-NORsI.S%6%为72%,接近文献报道的值。结论:癌症的进展与T淋巴细胞rDNA转录活性的减弱相关联。人外周血T淋巴细胞Ag-NORs的检测可作为肿瘤辅助诊断的一种新指标,有助于良性疾病与恶性肿瘤之间的鉴别诊断,用于肿瘤的预后及疗效判断及合理应用免疫调节剂会有一定参考价值。     

T淋巴细胞核仁区嗜银蛋白含量检测与妇科恶性肿瘤的相关性

目的:分析T淋巴细胞核仁区嗜银蛋白含量检测与妇科恶性肿瘤的相关性.方法:本次研究中选择2015年3月-2017年1月我院收治的40例妇科恶性肿瘤患者作为研究组,选择健康体检者40例作为对照组,对患者采用T淋巴细胞核仁区嗜银蛋白含量检测,对检测结果进行分析.结果:在本次研究中对研究组和对照组的IS值进行分析,实践证明,研究组的系数明显低于对照组,在本次研究中对不同类型的疾病类型的IS值进行评价,宫颈鳞状细胞癌子宫内膜腺癌、卵巢上皮细胞癌、滋养细胞性恶性肿瘤的IS值无明显差异,不具有统计学意义(p＜0.05).结论:对妇科恶性肿瘤患者应用T淋巴细胞核仁区嗜银蛋白含量检测,其优势明显,有助于判断肿瘤的类型,此外对预后治疗也有一定的参考价值.     

核仁区嗜银蛋白作为多环芳烃暴露效应标志的研究

目的研究焦炉工人外周血T淋巴细胞核仁区嗜银蛋白(AgNOR)是否可作为多环芳烃暴露的效应标志。方法选取52名焦化厂职工(按焦炉逸散物暴露水平分为高、中、低暴露组)和10名非职业多环芳烃暴露人员(对照组)作为研究对象。采集外周血,经培养、制片、银染,用核仁银染面积/细胞核面积(I/S)衡量T淋巴细胞AgNOR相对含量;同时检测尿1羟基芘的水平,作为接触多环芳烃的内暴露标志。结果高、中、低暴露组和对照组工人尿1羟基芘的平均浓度分别为(16.56±2.77)、(7.17±3.05)、(3.30±2.77)和(3.04±1.58)μmol/mol肌酐,高暴露组与低暴露组和对照组比较,差异有统计学意义;高、中、低暴露组和对照组工人T淋巴细胞AgNOR的I/S值分别为0.056±0.010、0.065±0.013、0.067±0.008和0.076±0.007,高暴露组与其他3组比较以及中、低暴露组与对照组比较,差异均有统计学意义。结论职业多环芳烃暴露可导致尿1羟基芘水平上升和外周血T淋巴细胞AgNOR相对含量下降,提示多环芳烃暴露可损伤T细胞免疫功能,AgNOR有可能作为多环芳烃暴露的效应标志。     

核仁组成区嗜银蛋白方法在宫颈防癌普查中的应用研究

对１１６例年龄在２８－７１岁妇女进行宫颈防癌普查，采用宫颈刮片应用核组成区嗜银蛋白方法检测（简称Ａｇ－ＮＯＲ方法）。依据Ａｇ－ＮＯＲ颗粒数量，大小进行定量研究，正常刮片标本Ａｇ－ＮＯＲｓ颗粒讦数为１－１．５个，宫颈中度或重度糜站起来烂病人Ａｇ－ＮＯＲｓ颗粒讦数平均为１．５－２．５个，非典型增生平均为２．８－３．４个，宫颈癌平均计数为３．８－４．１个，检测结果表明Ａｇ－ＮＯＲｓ数量，大小与病变程度成     

乳腺癌患者外周血T淋巴细胞Ag-NORs的研究

目的:研究T淋巴细胞嗜银蛋白(Ag-NORs)与乳腺癌的关系,确定T淋巴细胞Ag-NORs在乳腺肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法:利用KL型免疫分析系统检测55例乳腺癌手术患者、38例纤维腺瘤手术患者、20例乳腺炎手术患者及55例健康查体者外周血T淋巴细胞核仁形成区Ag-NORs含量,以银染面积与细胞核面积比值(I.S%)作为Ag-NORs检测指标。结果:乳腺癌患者的I.S%与纤维腺瘤患者、健康查体者比较明显低,乳腺炎患者的I.S%与乳腺癌患者、纤维腺瘤患者、健康查体者比较明显高,纤维腺瘤患者的I.S%与健康查体者比较差异无统计学意义(P>0.05),不同组织学类型浸润性导管癌49例、浸润性小叶癌2例、黏液腺癌4例差异无统计学意义(P>0.05)。不同组织学分级的乳腺浸润性导管癌患者外周血T淋巴细胞Ag-NORs,组织学分级越高,核仁Ag-NoRs的阳性表达率越高。结论:人外周血T淋巴细胞Ag-NORs的检测可作为乳腺癌辅助诊断的一种指标,Ag-NORs的活性表达是乳腺良恶性鉴别的敏感指标。乳腺癌患者Ag-NORs的含量较低时,应考虑肿瘤的恶性程度较高。     

嗜银核仁组成区技术检测子宫颈癌31例分析

本文探讨子宫颈癌AgNORs变化。结果说明，AgNORs图像分析技术是一项较好的肿瘤辅助诊断方法，AgNORs颗粒计数对于子宫颈癌及其淋巴转移的诊断具有较好的临床应用价值。     

疱疹性角膜炎患者T淋巴细胞核仁区酸性非组蛋白活性的表达

疱疹性角膜炎（HSK）可生于任何年龄,复发率较高,给病患者带来极大的身心痛苦。该病的免疫病理机理尚不完全清楚。本文从HSK患者T淋巴细胞核仁区酸性非组蛋白（Argy-rophilic-Nucleolar　organizer　regions　associated　proteins,Ag-NORs）活性的表达来分析HSK反复性发作与Ag-NORs的相关性。结果表明:     

精神分裂症患者外周血淋巴细胞微核率和核仁组成区的探讨

目的　探讨精神分裂症的发生与染色体不稳定性及机体的免疫之间的关系。方法　对 12 0例精神分裂症患者和 5 0例正常人进行外周血淋巴细胞微核率及银染核仁组成区 (AgNORs)的观察。结果　精神分裂症患者外周血淋巴细胞微核率比正常人组显著增高 ,并随病期延长而增高 (P <0 0 1)。银染核仁组成区 (AgNORs)的颗粒数比正常人组显著增多 ,并随病期延长而增多(P <0 0 1)。结论　外周血淋巴细胞微核率和核仁组成区的颗粒数可作为一种探讨精神分裂症的发生与染色体不稳定性和机体的免疫之间关系的测定指标     

广东省湛江市人类嗜T淋巴细胞病毒感染情况分析

目的 了解人类嗜T淋巴细胞病毒（HTLV）在湛江市献血人群中的感染情况。方法 采用酶联免疫双抗原夹心法（ELISA）检测取消互助献血前2016年3月—2018年2月献血人群的标本113304份和取消互助献血后2018年3—12月献血人群的标本36473份。ELISA阳性的标本送到广州市血液中心进行化学发光法检测和PCR确证试验,PCR确证阳性的视为HTLV感染。结果 113304份标本中酶免阳性77份,其中化学发光阳性17份,PCR确证阳性7份;36473份标本中酶免阳性16份,其中化学发光阳性3份,PCR确证阳性1份;感染率分别为0.062‰和0.027‰,总感染率为0.053‰。8位感染者均来自广东湛江市。结论 湛江市献血人群HTLV有低流行分布。     

肺癌并发肺部感染患者外周血T淋巴细胞亚群水平研究

目的探讨肺癌并发肺部感染患者外周血T淋巴细胞亚群水平变化规律。方法选取2008年1月-2010年12月,在医院进行治疗的93例肺癌患者为研究对象,将其根据是否伴有肺部感染分为不伴有感染组(对照组)47例,伴有感染组(观察组)46例,将2组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK水平进行统计及比较。结果观察组的CD3+(60.82±5.96)%、CD4+(30.58±3.78)%、CD4+/CD8+(1.02±0.15)%、NK(19.20±5.97)%,对照组的CD3+(65.38±5.89)%、CD4+(37.85±3.69)%、CD4+/CD8+(1.43±0.18)%、NK(22.76±6.12)%,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD8+(29.75±2.66)%,对照组(25.76±2.58)%,观察组高于对照组差异有统计学意义(P<0.05),且不同分期患者中的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK水平均呈现这种规律。结论肺癌并发肺部感染患者免疫力更差,治疗过程中应引起重视。     

职业性肺癌中热应激蛋白70、热应激蛋白27与p53表达的相关性研究

目的探讨ＨＳＰｓ（ｈｅａｔｓｔｒｅｓｓｐｒｏｔｅｉｎｓ）与抑癌基因在职业性肺癌（ｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｌｕｎｇｃａｎ－ｃｅｒ，ＯＬＣ）癌变过程中相互关系及其作用机制。方法采用免疫组化技术，观察了ＨＳＰ７０与ｐ５３在ＯＬＣ中的表达情况。结果ＯＬＣ中的ＨＳＰ７０表达较癌旁组织和正常肺组织高，且表达部位有一定特异性；ＯＬＣ中ＨＳＰ７０与ｐ５３有共同表达，显示两者在ＯＬＣ中的癌变过程中有联合作用。结论在ＯＬＣ的发生发展过程中ＨＳＰ７０与抑癌基因有着密切的内在联系     

肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的研究肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群的水平及变化特点。方法采用流式细胞技术,对41例肺癌患者术前检测外周血T淋巴细胞亚群水平,并与50例健康献血者作对照研究。结果与对照组比较,肺癌患者CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞减少,CD4+/CD8+降低,差异均有统计学意义(P均<0.01)。淋巴细胞亚群变化与分期相关:Ⅰ期肺癌患者T淋巴细胞亚群未见明显抑制;Ⅱ期CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞减少,但较Ⅰ期差异无统计学意义;Ⅲ期肺癌患者所有亚群均降低,分别与Ⅰ期和Ⅱ期比较,差异均有统计学意义;随着分期增加,CD4+/CD8+明显降低,各期之间差异均有统计学意义。淋巴结转移组NK细胞和CD4+/CD8+均明显低于无淋巴结转移组,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论肺癌患者存在免疫功能低下,免疫功能随着肿瘤的进展进一步受到削弱。     

Outcomes of SBRT for lung oligo-recurrence of non-small cell lung cancer: a retrospective analysis

The benefit of local ablative therapy (LAT) for oligo-recurrence has been investigated and integrated into the treatment framework. In recent decades, stereotactic body radiation therapy (SBRT) has been increasingly used to eliminate metastasis owing to its high rate of local control and low toxicity. This study aimed to investigate the outcomes of SBRT for patients with lung oligo-recurrence of non-small cell lung cancer (NSCLC) from our therapeutic center. Patients with lung oligo-recurrence of NSCLC treated with SBRT between December 2011 and October 2018 at Cancer Hospital of the University of Chinese Academy of Sciences (Zhejiang Cancer Hospital) were reviewed. The characteristics, treatment-related outcomes, and toxicities of the patients were analyzed. Univariable and multivariable Cox regression were performed to identify the factors associated with survival. A total of 50 patients with lung oligo-recurrence of NSCLC were enrolled. The median follow-up period was 23.6 months. The 3-year local progression-free survival (LPFS), progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) after SBRT were 80.2%, 21.9% and 45.3%, respectively. Patients in the subgroup with LAT to all residual diseases showed significantly improved OS and PFS. No treatment-related death occurred after SBRT. SBRT is a feasible option to treat patients with lung oligo-recurrence of NSCLC, with high rates of local control and low toxicity. LAT to all residual diseases was associated with better survival outcomes. Future prospective randomized clinical trials should evaluate SBRT strategies for such patients.     

云南省不同地区肺结核转诊追踪措施效果分析

[目的]比较肺结核转诊追踪措施在云南省不同地区的实施效果差异,为进一步完善结核病防治服务体系提供依据。[方法]利用疾病监测信息报告管理系统和肺结核专报系统,回顾性收集昆明市、玉溪市和昭通市2006-2011年肺结核患者转诊追踪信息和肺结核患者发现资料,计算并比较三市肺结核患者转诊到位率、追踪到位率、总体到位率和确诊患者来源构成比。[结果]2011年云南省患者总体到位率大幅上升至87.45%,其中追踪到位率上升最为明显。玉溪市、昭通市、昆明市转诊到位率分别为56.53%,28.86%和24.54%,追踪到位率分别为48.85%,36.63%和34.41%,差异有统计学意义(P0.001)。玉溪市58.92%患者来自转诊措施,昭通市57.81%患者来自主动就诊,而昆明市32.99%患者来自追踪措施。[结论]转诊追踪措施在经济发展和医疗资源配置不同的地区,实施效果不尽相同,应鼓励各地应用不同模式为肺结核患者提供诊治服务。     

浙江省结核患者疾病负担调查分析

目的调查结核病定点医院结核门诊初治肺结核患者的疾病负担,为客观评估定点医院诊治管理模式提供参考依据。方法研究采用分层整群抽样方法,根据人均GDP标准分层,将所有县区分发达与欠发达两类,从每个县的结核病定点医院抽取50例已经完成治疗的初治肺结核患者开展结核病疾病负担问卷调查。结果调查结果显示,首次就诊到结束治疗的过程中花费的医疗费用人均为4086元,其中31％的费用用于住院治疗,患者为治疗肺结核花费的医疗费用占了其家庭年总收入的13％。在结核病定点医院的治疗费用人均3020元。收入水平一定程度上影响了患者的疾病负担,此次调查的20％的患者家庭因治疗结核病而负债,近三分之一患者认为治病负担重。结论调查发现初治肺结核患者在结核病定点医院抗结核治疗费用与2005年相比没有明显增加,住院率却有了明显下降,所以不必过分担忧将结核病诊疗职能转移至综合性定点医院后结核病患者的疾病负担会大幅度增加,但是充分利用医保来切实降低结核病患者的疾病负担还是非常必要的。     

CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞抑制耐药肺结核患者机体细胞免疫研究

目的了解耐药肺结核患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞及其分泌的细胞因子转化生长因子β1（TGF β1）、白细胞介素-10（IL 10）的表达水平与非耐药肺结核患者和健康对照者的差异,并探讨其在抑制特异细胞免疫反应中的作用。方法应用流式细胞技术分别对30例健康成人（健康对照组）、39例非耐药肺结核患者（普通肺结核组）及35例耐药肺结核患者（耐药肺结核组）的外周血CD4+CD25+T淋巴细胞和CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞表达水平进行检测;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测不同组别人群外周血血清中TGF β1、IL 10水平。结果健康对照组成人外周血中CD4+CD25+T淋巴细胞和CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞分别占CD4+细胞总数的(17.09±5.43)%和(0.78±0.88)%;普通肺结核组外周血中上述两种细胞分别占CD4+细胞总数的(22.12±3.43)%和(2.79±1.65)%;耐药肺结核组外周血上述两种细胞分别占CD4+细胞总数的(24.01±5.65)%和(4.51±1.47)%。耐药肺结核组外周血中CD4+CD25+T淋巴细胞所占CD4+T淋巴细胞的比例较普通肺结核组高,但差异无统计学意义(P＞0.05);耐药肺结核组CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞的比例明显高于健康对照组及普通肺结核组 (P＜0.05),并且耐药肺结核组TGF β1［（4.15±1.39）ρ/ng·L-1］、IL 10［（872.17±269.75）μg/L］明显高于普通肺结核组［分别为（3.03±1.42）ρ/ng·L-1、（266.83±57.09）μg/L］和健康对照组［分别为（2.12±0.77）ρ/ng·L-1、（105.21±23.56）μg/L］ (P＜0.05)。结论CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞可能削弱结核病患者机体免疫系统对感染结核分枝杆菌的清除作用,是导致结核病感染慢性化且出现耐药的原因之一; TGF β1、IL 10可能参与抑制机体细胞免疫,与耐药结核病的形成和严重程度有一定相关性。     

Quantitative exposure-response for silica dust and lung cancer in Vermont granite workers

BACKGROUND: Excess lung cancer mortality among the exposed Vermont granite workers has been reported. These studies were based on job and tenure surrogates, with the potential for misclassification and inability to evaluate quantitative exposure-response. METHODS: Industrial hygiene data collected from 1924 to 1977 was analyzed in conjunction with mortality data to examine quantitative exposure-response for silica, lung cancer, and other lung diseases. A person-years analysis was undertaken by cumulative exposure group, including lagged and unlagged tabulations. Poisson models were fitted to untransformed and log transformed exposure. RESULTS: The results indicated a clear relationship of lung cancer, tuberculosis, pneumoconiosis, non-malignant lung disease, and kidney cancer with cumulative exposure. An exposure to 0.05 mg/m(3) from age 20 to 64 was associated with a lifetime excess risk of lung cancer for white males of 27/1,000. CONCLUSIONS: The results of this study of workers exposed almost exclusively to silica and no other major occupational confounding exposures indicate a clear exposure-response for lung cancer.     

杭州市1992～2002年肺结核病例转归分析

目的 了解杭州市11年来，肺结核病例登记及治疗情况，为结核病控制可持续发展提供技术依据。方法 依据杭州市1992～2002年结核病登记报表，进行病例登记和治疗转归队列分析。结果 杭州市11年共新登记肺结核33734例．其中涂阳肺结核病人所占比例从1992年24．73％提高到2002年的36．04％，涂阳新登记率从1992年12．26／10万提高到2002年的19．78／10万。治愈率从1992年81．32％提高到2001年的90．31％。结论 杭州市现代结核病控制策略取得了预期的成效。     

Re-evaluation of prophylactic cranial irradiation in limited-stage small cell lung cancer: a propensity score matched analysis

We attempted to re-evaluate the efficacy of prophylactic cranial irradiation (PCI) in limited-stage small cell lung cancer (LS-SCLC) with more recent data. A total of 179 patients with LS-SCLC received radical thoracic radiotherapy and chemotherapy at our institution between 1998 and 2018. One hundred twenty-eight patients who achieved complete response (CR), good partial response (PR), and PR without progression for at least for one year after initial therapy were enrolled in this study. These patients were divided into a PCI group (group A, n = 43), and a non-PCI group (group B, n = 85). Survival outcomes were retrospectively evaluated. Because several background factors differed significantly between groups A and B, propensity score (PS) matching was performed as 1:1 match of the two groups. Finally, we analyzed 64 patients (group A/B = 32/32). Median follow-up periods were 53 and 31 months in groups A and B, respectively. There were no significant differences between the groups’ backgrounds. Two-year overall survival (OS) rates were 77% in group A and 62% in group B (p = 0.224). Two-year brain metastasis free survival (BMFS) rates were 85% in group A and 57% in group B (p = 0.008). The number of patients who underwent a brain imaging test for confirmation of no brain metastasis (BM) after radical thoracic radiotherapy and chemotherapy (before PCI) was 84 (group A/B = 32/52). A PS matched analysis for cases of pre-PCI brain imaging group, two-year OS rates for group A/B were 73/59% (p = 0.446). Two-year BMFS rates for group A/B were 91/52% (p = 0.021). Retrospectively, PS matched analysis revealed that adding PCI to LS-SCLC patients who achieved good thoracic control significantly improved BMFS, but OS did not improve.