衡水地区慢性乙肝患者乙肝病毒基因型分布调查

目的：研究衡水地区HBV基因型分布情况。方法：利用实时荧光PCR技术对183例HBV-DNA阳性的衡水籍患者进行HBV分型检测。结果：183例HBV-DNA阳性患者中B基因型15例（8.2%）,C基因型168例（91.8%）,未发现其他基因型。结论：衡水地区乙肝病毒基因型以B、C为主。其他基因型是否存在还需要进一步扩大样本作进一步研究。     

妊娠合并重症肝炎的护理体会

妊娠合并重症肝炎的护理体会河北省衡水地区传染病医院（０５３０００）任玉梅重症肝炎是由于肝的急性坏死或慢性肝炎、肝硬化，因其诱因而引起的肝实质细胞的严重损害。感染、毒物、代谢异常、营养不良、未适当休息以及妊娠都可诱发肝衰，本文总结的是妊娠合并重症肝炎的...     

2013年9月中国部分法定传染病疫情动态摘抄

乙脑 河北省：2013年10月全省报告186例，发病率为0．26／10万，死亡2例。报告病例数较上月增加162例，较2012年同期增加185例。报告发病率居前5位的地市为石家庄、衡水、邢台、邯郸和保定。职业以农民为主，占68．82％；年龄以10～69岁为主，占84．41％；男女性别比为1．19：1。     

衡水市健康人群血脂四项参考区间的调查分析

目的建立衡水地区健康人群总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的参考区间。方法收集该地区各县市的16 403例健康个体,采用全自动生化分析仪测定血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C),按照不同性别和年龄分组,并对检测结果进行统计学分析。结果 TC 3.17~7.20mmol/L;TG 0.08~3.16mmol/L;HDL-C 0.94~2.30mmol/L;LDL-C 1.14~4.59mmol/L。结论衡水地区男、女性血脂结果存在差异,且不同年龄段结果也有所不同,建议不同性别不同年龄段建立各自的正常参考区间,以便更好地为临床提供诊断依据。     

体液渗透压与机体水平衡的调节

人体内各种组织细胞的生命活动都是在水溶液中进行的，不论是营养的吸收、运送、废物排泄，还是物质交换、体温调节以及各种生物化学反应，都离不开水这个重要的介质。１人体内水的分布与平衡水在人体内以体液的形式存在，体液约占人体重的６０％。根据体液分布的部位不同，体液分为细胞内液和细胞外液，前者是指存在于细胞内的体液，约占体重的４０％，后者为介于细胞之间的体液，包括血浆和组织液。在心血管中的称为血浆；存在于心血管之外细胞间隙中的称为组织液，两者分别约占体重的５％和１５％。血浆与组织液构成了细胞的直接生活环境…     

完全胃肠外营养时的输液原则

对不能进食的病人，必须从静脉补充机体所需要的能量和各种营养物质，即予以完全胃肠外营养，它同临床上所用的静脉输液有根本区别。该方法应用得当，可以很好满足机体正常的生理需要；如应用不当，则可能导致严重并发症，甚至危及生命。下面介绍完全胃肠外营养时的输液原则。１保证足够的能量提供足够的能量是完全胃肠外营养的首要原则，一般认为，大多数病人每日所需热量为８４－１２６ｋＪ／ｋｇ（２４－３０ｋｃａｌ／ｋｇ）。能量的主要来源是糖和脂肪，目前人们主张能量的１／２可由脂肪乳剂提供。２保证水、电解质平衡水的入量每日以…     

81例住院病毒性肝炎抗丙型肝炎病毒抗体的调查

为了解住院病毒性肝炎患者中丙型肝炎病毒(HCV)感染情况、输血及血制品对传播丙型肝炎(HC)的作用及乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒重叠感染对病情的影响。我们对81例病毒性肝炎血清同时作了HBV-M及抗HCV检测,其结果报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料 81例检测对象均为衡水地区农民、     

Brunel平衡量表：一种新型的脑卒中平衡量表

目的：介绍一种新型的脑卒中平衡量表-Brunel平衡量表，为促进脑卒中患者平衡功能的恢复、推动康复治疗的发展，寻找一种理想的评价方法。 方法：检索和参考相关文献，介绍Brunel平衡量表的具体内容和使用方法，分析和归纳其实用性、可信性和有效性。 结果：Brunel平衡量表具有快速、简便、测试灵活的特点，耗时少、测量工具简单；具有高度的敏感性，能对平衡水平的细微改变做出反应；该量表相比于过去的量表，未包含主观的、不够精确的内容，从而具有100％的可靠性；同时，具有很高的有效性，与许多常用量表中平衡部分的相关系数都具有统计学意义。 结论：Brunel平衡量表作为目前最新型的脑卒中平衡评价量表，按残损程度分级衡量，具有简便、可靠、有效、敏感的特点，克服了通用量表的不敏感性和一般的行为功能测评的狭窄性，完全符合临床和科研的需要．适用于广泛的脑卒中患者和康复治疗室。     

2016年2月中国部分法定传染病疫情动态摘抄

流行性感冒 河北省:2016年2月全省报告3455例,较上月上升17.88％,较2015年同期上升77.09％.报告发病率居前5位的地市为邯郸、廊坊、张家口、石家庄和衡水.职业以农民为主,占64.28％;年龄以25 ～64岁为主,占56.56％;男女性别比为1.27∶1.2016年截至2月,全省累计报告6384例,较2015年同期上升33.14％.     

思考病例(114)一等奖获奖名单

择优评出一等奖34名,各奖《英汉医学冠名名词词典》1本;二等奖103名,各奖奖状1张;三等奖111名,各奖纪念卡1张。 重庆张一举刘济舟河北衡水张金钊广宗李建华马庆浮黑龙江双鸭山刘宝成江苏宜兴尹耀彰山东费县孙士礼浙江嘉兴侯元柱侯元桂苍南黄国英江西弋阳潘行仙南康刘庆财信丰邱     

老龄大鼠麻醉术后认知障碍动物模型的建立及评价

幕莸钠胱唷渡降さたê煅扪蕖?指导老师:林安娇云南景林筝韵琴坊合奏《山丹丹开花红艳艳》,指导老师:李景林河南商丘职业技术学院齐奏《丰收锣鼓》,指导老师:庄丹河南郑州子菁古筝艺术中心齐奏《花好月圆》,指导老师:陈静河北衡水艺校重奏《小苗成长》,指导老师:孟庆超首都     

2010年12月中国部分法定传染病疫情动态摘抄

麻疹河北省：2010年12月全省共报告29例,无死亡,报告发病率为0.15/10万。报告病例数较上月和2009年同期分别下降72.64%和86.32%。报告发病率前5位的地区依次为衡水（0.3199/10万）、承德（0.1736/10万）、张家口（0.0702/10万）、邢台（0.028/10万）、廊坊（0.0247/10万）。以散居儿童为主（65.52%）;年龄集中在0～1岁组（51.72%）;男女性别比为1.64∶1。     

以高钙血症为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例

患者,男,58岁,主因明显乏力、嗜睡2天,于2008年4月2日入住衡水哈励逊国际和平医院,既往糖尿病病史9年,应用胰岛素治疗控制血糖尚可,无腰痛、骨痛、腹胀、胸闷等明显不适。入院后查体：精神差,消瘦,轻度烦躁,舌体干燥,双肺呼吸音清,无哆音,心律齐,腹软,肝脾不大,双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常,腱反射正常,各椎体无压痛及叩击痛;周身浅表淋巴结未触及肿大。实验室检查：血糖20．4mmol／L。     

第四讲 水电解质平衡与输液(下)

三、水、钠、氯代谢 (一)水的生理功用水不仅是组成人体的主要成分,而且具有调节体温,运输物质,促进物质代谢(水是良好的溶剂),滑润脏器(脏器间,关节腔内液体)等作用。 (二)水的动态平衡水的动态平衡靠来源与去路来维持。水的来源有三:①饮料,如饮水和食入流质,平均每日约1,200毫升; ②食物中的水,包括固体、半固体食物中的水,约1,000毫升;③生物氧化,即物质代谢脱下来的氢与氧结合生成的水,     

2型糖尿病肺部感染并发ARDS的高危因素及其转归

【目的】探讨2型糖尿病肺部感染后发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的高危因素及其防治措施。【方法】选取本科近4年来2型糖尿病肺部感染后并发ARDS的23例病例，统计其发病原因、影响因素和疗效、转归。【结果】患者危险因素中有慢性肺部疾病患者18例、心功能不全17例、水电解质紊乱13例、营养状况不良15例、对抗生素的疗效不佳16例；早期给予适量激素治疗、积极的机械通气能改善血气指标（P〈0．05～0．01）；年龄、血糖水平、氧合指数、感染程度与病死率有密切关系。【结论】控制慢性肺部疾患、改善心功能、平衡水电解质紊乱、改善营养状况、合理应用抗生素是控制本病并发ARDS发生的重要手段；早期给予适量激素、积极的机械通气对2型糖尿病肺部感染并发ARDS治疗有积极意义；老龄病人、血糖水平高、氧合指数严重低下、感染程度重预后不佳。     

参加思考病例(52)讨论一等奖获奖名单

乌七京第二传染病院下甲宁商洁 王炜 上海奉贤县卫生协会朱锦成奉贤钱桥卫生院韩上达奉贤肖塘卫生院朱立蓄崇明城桥镇卫生所朱洛君 天津塘沽区传染病院李月华塘沽区医院张惠彬李七庄医院杨剑冬武清北蔡村卫生院郭海生 河北华油探二公司医院王志远沧洲炼油厂医院田鑫涛 张玉梅衡水地区传染病院黄瑞言石家庄铝厂仇反柱石家庄焦化厂李淑珍邯郸市四医院张玉霞盐山县医院王金平 山西省纺织配件器材厂郭月娥新绛县医院张永擒 内蒙赤峰元宝山煤矿医院冯爱君赤峰铁路医院张瑞华马丽媛邹托克旗医院王廷敏巴林左旗医院朱文远孙继华 辽宁阜新市二医院高…     

2015年12月中国部分法定传染病疫情动态摘抄

流行性感冒 河北省:2015年12月全省报告2838例,较上月上升21.70％,较2014年同期下降28.08％.报告发病率居前5位的地市为邯郸、张家口、石家庄、邢台和衡水.职业以农民为主,占82.03％;年龄以25～64岁为主,占68.15％;男女性别比为1.33∶1.2015年全省累计报告22 689例,较2014年下降9.23％. 河南省:2015年12月全省报告2044例,较上月上升18.08％,较2014年同期下降1.26％.报告病例数居前5位的地市为周口、商丘、驻马店、信阳和南阳;报告病例数居前5位的县为沈丘、鹿邑、民权、宁陵和汝阳.2015年全省累计报告17 579例,较2014年上升12.30％.     

衡水市健康成年人肾功能3项检测指标参考区间的调查分析

目的建立衡水地区健康人群血清尿素氮、肌酐、尿酸水平的参考区间。方法收集该地区各县市的16 403例健康个体的临床标本,采用全自动生化分析仪测定肾功能3项检测指标(尿素氮、肌酐、尿酸),并按性别和年龄进行分组统计。结果本地区健康人群肾功能3项检测指标的参考区间如下,尿素氮:男性2.75~7.05mmol/L,女性2.24~6.58mmol/L;肌酐:男性49.69~87.96μmol/L,女性35.82~72.22μmol/L;尿酸:男性209.51~500.06μmol/L,女性146.25~389.69μmol/L。结论该实验确立的参考区间基本反映了衡水市区健康人群肾功能3项检测指标的水平,可供临床参考。     

大剂量奥曲肽治疗对重症急性胰腺炎疗效的影响及其安全性

目的:探讨大剂量奥曲肽治疗对重症急性胰腺炎疗效的影响及其安全性。方法:选取2014年1月~2015年12月我院收治确诊的138例重症急性胰腺炎患者,随机分为大剂量组和小剂量组,每组69例。小剂量组患者给予禁食、镇痛、肠胃减压、平衡水电解质、抗感染及抑酸等基础治疗和0.6 mg奥曲肽治疗,大剂量组患者在基础治疗上用1.2 mg奥曲肽治疗,统计分析两组治疗效果和不良反应发生情况。结果:小剂量组患者治疗总有效率明显低于大剂量组,有显著差异(P0.05);大剂量组和小剂量组不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论:大剂量奥曲肽治疗可有效提高重症急性胰腺炎的临床疗效,且患者不良反应发生的风险没有增加,值得临床作进一步推广。     

基于大鼠尾部悬吊实验的三维有限元模型建立与分析

针对微重力环境模拟中广泛采用的大鼠尾部悬吊实验,采用三维有限元方法,研究尾部关节在有限元建模中的必要性.应用CT扫描与计算机软件手段,采用Abaqus有限元软件建立模拟失重的大鼠尾部悬吊三维有限元模型,并在此三维有限元模型基础上计算了尾部悬吊大鼠尾部、腰椎、骨盆、股骨等部位在考虑关节软骨与未考虑关节软骨两种情况下的应力分布和位移变化情况.结果显示,考虑软骨与不考虑软骨的两种情况下,尾部悬吊大鼠各部位应力与位移分布数值差异较大,这将影响到模型的计算准确性.故在建立尾部悬吊大鼠三维有限元模型时,关节软骨的考虑是很有必要的.同时,盆骨应力分布的不对称性,提示尾吊大鼠的左右平衡水平会对大鼠应力分布造成影响.