肝炎肝硬化腹水患者的饮食治疗

肝炎肝硬化患者出现腹水与门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等多种因素有关,常标志着肝病和门脉高压加重,提示病死率增加。临床上多给予保肝、利尿、补充白蛋白等药物治疗,但多反复发作,不易控制。我们通过对174例肝炎肝硬化腹水患者临床治疗观察,体会到在综合治疗措施基础上,强调饮食治疗,对疾病的恢复具有重要的作用。现报告如下。     

肝炎肝硬化腹水患者的饮食治疗

肝炎肝硬化患者出现腹水与门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等多种因素有关,常标志着肝病和门脉高压加重,提示病死率增加。临床上多给予保肝、利尿、补充白蛋白等药物治疗,但多反复发作,不易控制。我们通过对174例肝炎肝硬化腹水患者临床治疗观察,体会到在综合治疗措施基础上,强调饮食治疗,对疾病的恢复具有重要的作用。现报告如下。     

肝炎肝硬化腹水患者的饮食治疗

肝炎肝硬化患者出现腹水与门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等多种因素有关,常标志着肝病和门脉高压加重,提示病死率增加。临床上多给予保肝、利尿、补充白蛋白等药物治疗,但多反复发作,不易控制。我们通过对174例肝炎肝硬化腹水患者临床治疗观察,体会到在综合治疗措施基础上,强调饮食治疗,对疾病的恢复具有重要的作用。现报告如下。     

中西医结合治疗肝炎肝硬化腹水44例

笔者采用中西医结合疗法治疗肝炎后肝硬化腹水患者 44例 ,临床疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料88例肝硬化病例是笔者 1997年至 2 0 0 3年收治的患者 ,诊断均符合 2 0 0 0年全国传染病和寄生虫病学术会议制订的病毒性肝炎肝硬化失代偿期的诊断标准。随机分为两组。治疗组 44例 ,男 3 7例 ,女 7例 ,年龄 2 9～ 76岁。其中乙型肝炎肝硬化 42例 ,丙型肝炎肝硬化 2例。肝硬化病史 0 6-10年 ,平均 4 5年。对照组 44例 ,男 3 3例 ,女 11例 ,年龄 2 6～ 69岁。其中乙型肝炎肝硬 3 5例 ,丙型肝炎肝硬化 9例。肝表 1　两组患者治疗前后肝功能结果…     

开放饮食与限盐饮食对肝硬化腹水患者的影响

肝硬化腹水的治疗常规以限盐饮食加利尿剂，患者常出现低钠血症，发生率约50％。开放饮食在利尿剂治疗肝硬化腹水时对患者有何影响尚少见报道，我们观察了利尿剂治疗时，开放饮食与限盐饮食对98例肝硬化腹水患者的影响。     

肝炎后肝硬化患者腹水氨基酸变化的初步研究

本文对２６例出现腹水的肝炎后肝硬化患者进行了腹水氨基酸谱测定。发现无论感染性腹水或非感染性腹水的氨基酸与其血浆氨基酸无显著性差异（Ｐ＞０．０５），但感染性腹水中蛋氨酸值较非感染性腹水显著增高（Ｐ＜０．０１），而ＢＣＡＡ／ＡＡＡ比值则显著降低（Ｐ＜０．０１）。认为腹水蛋氨酸值及ＢＣＡＡ／ＡＡＡ比值对肝硬化预后的预测有一定意义。     

中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水24例

肝炎后肝硬化是常见的一种慢性进行性肝病。临床上以肝功能损害、门脉高压以及腹水形成为主要表现,病情重笃,并发症多,预后不良。现将近年采用中西医结合治疗的肝炎后肝硬化腹水患者24例的体会介绍如下: 一、临床资料 本组患者男16例。女8例。年龄19～69岁。以35～45岁为多。病程最短3个月,最长25年。全部病例均有慢性病毒性肝炎病史。其中HBsAg阳性者19例。临床上均有肝硬化的一般症状以及不同程度的肝功能损害。     

甘露醇代替白蛋白治疗肝炎肝硬化腹水38例

我们采用静脉滴注20％甘露醇替代人体白蛋白治疗肝炎肝硬化腹水38例,并设对照组32例运用人体白蛋白,取得了满意疗效,现总结如下: 临床资料 全部病例均为住院病人,诊断标准符合1995年北京会议修订的《病毒性肝炎防治方案》,住院时间为1997年6月至1999年10月。其中男性25例,女性13例,年龄最大71岁,最小24岁,平均41.3岁,按Child-Pugh肝功能分级,C级17例,     

中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水31例

肝硬化腹水,目前西医尚无理想的治疗方法。笔者自1997年以来采用中西医结合方法治疗肝炎后肝硬化腹水31例,取得较好疗效,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料:本组61例患者依据1993年中国中西医结合肝病学术会议制定的诊断标准,均诊断为肝炎后肝硬化腹水。随机将病例分为两组,治疗组31例,男19例,女12例;平均年龄45.3岁;病程1～14个月,平均6.8个月。对照组30例,男21例,女9例;平均年龄44.7岁;病程0.5～12个月,平均6.2个月。两组在性别、年龄、病程等方面均无显著性差异,具有可比性。1.2　治疗方法:两组患者均按常规西药治疗,根据病情给予双…     

肝炎后肝硬化腹水患者并发自发性腹膜炎病原菌分析

从近两年住院的464例肝炎后肝硬化腹水患者获得腹水标本684份,除普通细菌常规培养外,其中222份标本同时作了厌氧菌培养;22份作了胆汁肉汤培养。本文以细菌培养的客观指标讨论肝炎后肝硬化腹水患者并发自发性腹膜炎的病原菌情况。临床资料与结果464例均为住院治疗的患者,按照南宁全国病毒性肝炎学术会议所订标准诊断为乙型病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、腹水。684份腹水标本经普通细菌培养、胆汁培养与厌     

肝硬化腹水患者低钠血症的治疗探讨

低钠血症是肝硬化的常见并发症之一,严重的低钠血症常常促使或加重肝性脑病和肝肾综合征的发生、发展,也影响腹水的治疗效果与预后。肝硬化腹水是否严格限钠是个广为争议的话题。在临床实践中我们体会到传统的限钠治疗收效不大,及时适量补钠、尽快纠正低钠血症,能减少并发症,     

中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水612例报告

我科采取以中药扶正活血治本为主、西药间歇利尿为辅的分阶段疗法，治疗肝炎后肝硬化腹水取得较好疗效。兹将近２０多年来治疗、随访和记录完整的６１２例住院病例小结如下。1资料与方法１.１一般资料所有病例均为我院１９６２年１０月～１９８９年１月治疗满２个月以上者，住院一般治疗２～４个月，于腹水消退后转入专科门诊继续治疗随访。男４２９例，女１８３例，年龄１８～８２岁，既往有明确肝炎病史者３６７例（６０％），虽无明确肝炎病史但追踪检测ＨＢＶ血清学标志阳性者２４５例（４０％）。６１２例均作食道钡剂检查，发现食道静…     

肝硬化腹水的治疗

目的探讨腹水的治疗方法。方法通过收治的28例肝硬化腹水患者通过改善肾血流量,在此基础上应用利尿剂,以促进腹水的消退,经过一疗程的治疗,彩超对比治疗前后肾血流量以及肾功能即BUNn、Cr的变化。并与23例对照者。结果发现治疗组利尿剂应用相对较少,腹水消退较快,一疗程即住院治疗一个月后,复查彩超、肾血流量有不同程度的增加,BUNn、Cr均未上升。对照组只有在大量应用利尿剂的基础上,腹水才能消退,经一疗程即住院治疗1个月后复查彩超,肾血流量有不同程度的减少,BUN、Cr有轻度升高。结论肝硬化腹水患者通过在改善肾血流量的基础上,应用利尿剂促进腹水的消退,印在保肾的基础上,适当利尿,为临床上治疗肝硬化腹水提供了客观依据。     

肝硬化腹水的治疗

肝硬化是多种肝病终末期的共同病理变化,其失代偿阶段的标志之一是腹水生成.近年来,国内外有关肝硬化腹水治疗的论文甚多,提供了不少有益的治疗经验.结合我科的临床体会,综述如下.     

肝硬化腹水的治疗

肝硬化腹水的处理较为棘手。笔者认为了解腹水的程度是治疗的基础。一般根据对钠、水耐受性及治疗反应,将肝硬化腹水分为三型,即Ⅰ型(轻 度腹水),Ⅱ型(中度腹水,又称反应性腹水),Ⅲ型(重度或顽固性腹水)。重度腹水时,入水量应为尿量加600ml。由于其常伴有低钠血症,故近来有人提出完全限制口入钠盐,可经静脉大量补充以尽快纠正低钠。同时可采取以下治疗措施。     

重型肝炎与肝硬化腹水患者并发低钠血症的研究现状及进展

低钠血症是指血清钠浓度低于130mmol/L,血浆渗透压低于280mmol/L,可伴或不伴有细胞外液容量的改变,是临床上较常见的电解质紊乱,也是临床医师经常需要处理的问题。根据2000年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准,低钠血症判断标准为:血清钠<13     

白蛋白用于肝炎肝硬化合并腹水副作用观察

2002年1月～2004年5月，我们将人血白蛋白用于100例肝硬化合并腹水的患者，其中23例26人次出现毒副反应，现报告如下。     

丹芪行水汤为主治疗肝炎后肝硬化腹水58例

自1990年起笔者应用自拟丹芪行水汤为主治疗肝炎后肝硬化腹水58例,疗效满意,现总结报告如下: 一、临床资料 本组58例均为本院1990年1月以来收治的住院患者。其中男性49例,女性9例;年龄最小25岁,最大63岁;25～30岁2例,30～40岁8例,40～50岁16例,50岁以上32