失音治验

病例:卢××,女,32岁。诊断日期:1985年2月7日。患咳嗽、胸痛,发热微有恶寒两天,其夫用苏叶、生姜、红糖等为饮与服之。少顷,发热汗出,声音重浊,咳嗽、痰黄稠,口燥,咽干而痛,苔黄膩,脉滑数。证属痰热犯肺,肺失清肃。治以清肺利咽,泄热化痰。方用麻杏石甘汤加味:麻黄6克、石膏30克、杏仁12克、银花12克、连翘12克、射干10克、鱼腥草15克、虫蜕6克、苡仁15克、甘草3克。二剂痊愈。     

经方运用四则

一、水肿李××,男,21岁。81年6月4日诊。十余日前发生眼睑及全身凹陷性水肿,伴无汗,气短,尿少,身倦乏力,舌淡有齿痕,脉浮。证属肺气不宣,脾虚不运,水湿泛溢肌肤。宜宣降肺气,健脾利水。拟麻黄加术汤加味:麻黄6克、桂枝15克、杏仁6克、炙甘草9克、白术15克、车前子(包)12克、生姜5片。服五剂后,水肿明显减轻。复以前方加生黄芪15克。又服五剂,水肿俱消。     

荨麻疹治疗验案

一、风寒外袭卫阳郁闭证董××男37年初诊日期:1982年10月10日病历号:3751周身出痒疹五天。患者每遇冬季则出已四年。五天前因外出受冷,周身搔痒难忍,皮肤初起如蚕豆瓣,渐成片成块,色白不红,布满全身,以上身为甚,手足心奇痒,恶风无汗,舌苔薄白润质淡,脉浮缓。拟方桂枝麻黄各半汤化裁:麻黄10克桂枝12克白芍15克杏仁10克荆芥穗12克蚤休12克蝉蜕12克防风10克当归15克丹参15克甘草10克二剂水煎服。二诊(10月13日),自述服药后周身疹块较前增多,但痒势减退,此乃风寒外达之机,予前方进退:麻黄5克桂枝9克荆芥穗12克蚤休12克皂刺     

热证治验

例1:林××,男,2岁,发烧5天,曾服用西药,虽汗出而热未解。辰下咽痛,面赤烦躁,偶有咳嗽,体温39℃,扁桃体Ⅱ°肿大,舌红苔薄黄,脉数。此是外感风温,热毒蕴肺,气分热邪未解,而阳明里热已盛,当解表兼清里热。方用银翘散合白虎汤加减:银花、连翘、牛蒡子各6克,枯芩、知母、杏仁各3克,生石膏,六一散各20克,鱼腥草9克,包马勃2克。一剂而高热尽退。例2:陈××,女,51岁,昨午后开始恶寒、发热,体温38.7℃,寒重热微,体楚头痛,舌苔薄黄,脉细数。拟为外感风寒,以桂枝汤加减:桂枝、羌活、独活各9克,白芍12克,防风、白芷各6克。川芎4克,大枣三     

麻杏苡甘汤治疗皮痹

张××,男,31岁,农民。1981年10月20日诊。一月前因劳动后受凉,次日即感头痛,周身酸痛如束,皮中如有虫行感,时觉寒栗,经某卫生院对症治疗,疼痛略减,后又服中药,但终未根除。刻诊:周身疼痛如束,天阴尤显,双上肢散布瘾疹,有微痒感,无汗,无热,口和不渴,苔薄白而润,脉缓。辨为“皮痹”,法当祛风除湿、佐以活络通闭。处方:麻黄15克、杏仁12克、苡仁30克、甘草10克、制天南星12克、蝉蜕6克。服1剂后,遍身微汗,全身觉舒,瘾疹渐散,小上肢皮肤感觉麻木,仍以上方加     

时逸人治疗急性热病经验三则

急性热病是指发病急而伴有发热症状的一些疾病,属中医伤寒与温病范畴,先父对治疗急性热病有丰富的经验,今举例如下,以供同道参考:肺炎祝××,女性,28岁,身热面红,间或有汗,胸痛脘闷,咳嗽气促,咯痰不利,痰色如锈,口干喜饮,不思饮食,舌红脉数,拟方清肺化痰:银花12克连翘9克竹叶9克生石膏15克黄芩6克     

蒿芩清胆汤治疗盗汗二例

例一:黄××,男,45岁,1985年6月7日就诊。自诉:自半月前感冒后,每天早晨四、五点钟之时,出现潮热,汗大出,醒后仍持续五、六分钟。时常衣被皆湿,口中苦甚。舌苔黄腻,脉弦滑。辨为邪伏少阳、枢机不利.治宜和解少阳,清热除湿。方用蒿芩清胆汤:青蒿15克,柴胡、竹茹各9克,黄芩12克,茯芩皮12     

鼻渊

黎某某,女,45岁。长沙县五美乡农民。因恶寒、发热、头痛、鼻塞、咳嗽3天,于1971年4月16日就诊。诊为“感冒”。经多方治疗罔效,至8月中旬因头痛剧烈,再次求余出诊。诊见:恶寒壮热,自汗身痛,阵阵头鼻剧痛如劈,以左侧为甚,流黄色粘稠奇臭鼻涕,不闻香臭,大便结,小便黄少,不思饮食,欲吐。舌质红,苔黄白相兼、稍腻,脉弦大而紧。证属表寒里热,邪结阳明之表里同病。予防风通圣散加减:防风10克荆芥10克麻黄10克连翘10克桔梗10克川芎10克当归10 枙子10克白芍10克生石膏30克滑石30克薄荷6克白术10克黄芩10克甘草3克大黄15克(后下)芒硝15克(兑服) 钩藤10克,水煎服。服药1剂后,汗出身痛减,大小便通畅。嘱     

桂枝汤加味治疗顽固性自汗

曲××,男,12岁。80年10月就诊.患自汗已四载有余,即使严冬,汗亦不减,稍有活动,则汗出如洗。睡眠时,枕巾常亦被汗水浸透。经中西医治疗无效。诊见形体壮实,面色红润,苔薄白,唯脉弦缓无力,病属营卫失调,表虚不固。治宜调和营卫,拟桂枝汤加味:桂技20克白芍15克黄芪40克牡蛎50克甘草15克姜枣为引,服药七剂,自汗遂止。     

急症医案三则

风温阴脱,方用生脉龙牡赵××,男,59岁,1976年2月26日初诊。病初壮热(体温38.8～39.7℃),有汗不解,咳嗽痰黄而稠,气促,胸痛,口渴喜饮。证经九日。今夜寅分,骤然汗出如珠,湿衣沾衾,周身如洗,刻下身热悉退(体温36.1℃),咳未作而喘反增,懒于言而烦且躁,幸神志尚清。自述心慌、气闷、口渴。肢体尚温,汗粘。脉虚数而无力,舌干红,苔中心干黄,四畔净。证属风温犯肺,且阴脱之象已显,勉拟生脉散加味。处方:老山参9克(另煎冲),大麦冬15克,北五味子6克(杵),鲜石斛12克,北沙参12克,左牡蛎30克,花龙骨15克,活水芦根30克。一     

喘证误治一例小议

常××,女,68岁,五台县人。1987年4月9日初诊。自诉两天前因感冒引起喘息。诊见喘息汗出,上腹硬满,不能平卧。伴纳差,无力,心悸,尿少。舌淡胖,苔微黄,略带水滑,脉象濡滑稍弱。观其症,似合伤寒论第63条“发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤”之意。遂处方:麻黄6克,杏仁9克,炙甘草6克,石膏24克,半夏9克,陈皮10克,姜枣为引,二剂,水煎服。二诊:患者自述服药一剂后微觉心烦,头晕眼花,认为是药力作怪。但服第二付之一煎后,大汗淋漓,喘     

哮喘重症案

聂××,女,42岁。患者神志昏迷,呼吸急促,身发颤抖,有汗,诊脉浮缓,舌苔薄白。处方:桂枝15克,白芍、葶劳、白矾、郁金、石菖蒲、生姜、大枣各10克,甘草6克。服后神志稍清,呼吸平和,诊脉弦滑,舌紫暗。处方:半夏15克,南星、石菖蒲、远志、桃仁、红花、郁金、降香、苏子各10克。服3剂后,神志清楚,后用归芍六君子汤调理而愈。     

半侧头面多汗证治验

<正> 患者杨某,男,53岁,农民。右头面侧多汗已八月余,于1984年5月24日就诊。主诉从鼻中线以右头面部有10×10cm 之皮肤汗出,如水流漓,动则尤甚,余处均无汗。伴有口苦头晕,鼻中发热,右半侧肢体麻木,四肢无力,溲黄便干。曾多方求治,用玉屏风散、桂枝汤及西药阿托品皆不效,且病情加重。症见颜面发红,精神萎靡,右胁下及脐周有压痛感,舌质红、苔黄厚腻,脉象弦实。证属里热壅盛,迫汗而出。治宜清泻里热,固表止汗。方用大承气汤加味:大黄12克(后下) 芒硝(冲服) 枳实各9克     

射精不能两则

<正> 患者:常××男27岁工人。初诊:1980年12月3日。病史:患者以同房不排精十个月之主诉求治。以往曾有头昏、失眠、乏力、腰疼等症状,于1980年春节结婚。婚后两个月同房时无精液排出,渐觉头昏头痛,失眠健忘,倦怠乏力,腰疼腿软加重,且畏寒肢冷、夜间汗出等。曾在当地诊治无效。查体:虚弱病态,面色稍白,舌红、苔薄黄,脉沉细。辨证:肾虚精亏不排精。治则:补肾益精。处方:熟地15克生山药20克菟丝子15克胡芦巴10克枸杞15克仙灵脾15克仙茅10克丹参20克沙苑子15克覆盆子15克鹿角霜10克川断12克杜仲15克补骨脂10克水煎,日一剂分早晚服,连服30剂。服上方25剂后,自觉头昏失眠、腰痛畏寒     

验案三则

一、湿阻盗汗 刘××,男,54岁,干部,1978年10月20日初诊.患者寐则汗出,寤则汗收,已近半年.平素好逸少劳.躯体肥胖,肢体困倦无力,口苦胸闷,腹胀纳差,午后身热,头重眩晕,时感阴囊潮湿,脉数而右滑左弦,苔黄厚而腻.曾服六味地黄汤合牡蛎散及当归六黄汤之类不但罔效,胸闷纳呆反而加重.自忖诸症由脾虚湿阻,湿困中土,郁而化热,扰于阴分所致.治宜清热利湿,健脾和胃,方用蒿芩清胆汤合三仁汤增损:青蒿12克,黄芩、陈皮、白蔻仁、滑石、半夏各10克,茯苓20克,生薏仁15克,通草.竹叶各6克,     

桂枝加附子汤验案三则

一、发热:邓某某,男,28岁。1982年12月4日诊,两周前,因放木排淋雨而感受风寒湿邪,始则啬啬恶寒,淅淅恶风,继而每晚11时左右翕翕发热,遍身(执水)(执水)汗出,至晚上2时左右热退汗止,天天如此,曾服中西药少效,延余为诊,见其面带晦垢,腰臀酸楚,食欲不振,舌淡嫩,苔薄白,脉浮滑稍数。此乃太阳表证未除,阳气已虚。处以桂枝加附子汤加味:桂枝9克,白芍9克,甘草6克,制附片6克,米仁30克,秦艽10克,生姜三片,红枣四枚。二剂。12月6日复诊:恶寒发热消失,余证大减,仅稍有咳嗽,心下痞闷不适,拟宗原方加柴胡10克、枳实9克、杏仁10克、苏梗9克,两剂而愈。按:本例患者素体阳虚而复感风寒湿之邪,以致恶寒发热有时,自汗出,与太阳中风兼阳虚漏汗证的病机较为合拍,故投以桂枝加附子汤扶阳解肌,再加米仁、秦艽祛风湿,退热而奏全功。二、痿证:薛某某,男,18岁,1983年4月15日     

小儿小便失禁治验

李××,男,5岁。1984年10月15日诊:患儿连续六天白日小便失禁,每日换湿裤四、五次。观察患儿营养、发育、语言、神志均正常,不发热,脉稍弦细,舌苔薄白,尿常规亦正常。辨证为肾气不同。处以骨碎补8克、菟丝子8克、山药15克、山萸肉8克、桑螵蛸6克、益智仁6克、泽泻10克、陈皮6克。10月22日复诊:诉服上药三帖无效,又看西医亦无效。于是考虑:患儿稚阳之体,腠理未密,不耐寒邪,更兼脾胃虚弱,无火以温,     

产后双目失明治案

孙××,女,24岁。1973年3月16日诊。五日前临产冒雨来院,次日分娩后昏迷,经抢救苏醒后双目失明,应邀诊治。现症头痛烦躁,不恶寒,无身痛,但呕吐频频,吐出白色痰涎,大便结,恶露少,双目失明。舌微胖苔白,脉浮大而虚。证属太阳蓄血兼痰湿犯胃。先予化痰和胃:法夏15克,云苓12克,化红10克,枳实10克,竹茹10克,甘草6克。服2剂后,呕吐止,稍可进食,余证及脉舌同前。改用下方:桃仁     

白虎汤治疗自汗症

张××,男,41岁。1980年10月21日诊。自汗出,身如水洗,尤以在吃饭、活动,情绪波动时为甚已六年。曾服补气、健脾、调和营卫、收涩固摄之剂久治不愈。刻诊:口干微渴,舌质红、苔薄黄、脉洪滑有力。证属阳明蕴热,迫津外泄。治宜清透阳明,投重剂白虎汤加大黄: 生石膏60克、知母15克、甘草6克、粳米3克、大黄粉6克(冲服)。服药3剂,汗出顿减,口干渴亦除。继进3剂,汗出即止而愈。【按】自汗一症,临证多属阳虚、气虚、     

防风通圣散治验二则

一、癫狂陈××,女,39岁,农民。1986年11月5日初诊。患者平素沉默少语,近因家事缠绕,积虑成疾。五天前出现兴奋躁动,毁物伤人等症,遂到我院内科就诊,诊断为“精神分裂症”,以西药治疗效果不显。现症,多疑恐惧,哭笑无常,咳嗽气粗,双手不断捶胸,时叫喊寒热而数更衣被,渴喜饮冷,口臭,大便五日未行,小便短赤,身无汗,肌肤热,苔黄厚而干,脉浮而滑数。以疏风解表,清热泻火之防风通圣散加减治疗。处方:防风12克,麻黄、薄荷、荆芥、连翘各10克,大黄18克,芒硝(冲)、当归、白芍、柏子仁、枣仁各15克,滑石24克,生石膏30克(先煎)。三剂,水煎服,每日一剂。二诊:服药后举止安静,夜能入睡,大便通畅。原方去薄荷、荆芥,加郁金、石菖蒲。五剂而