护理干预在结肠造口患者中的作用

目的：探讨护理干预在结肠造口术中的重要作用,指导帮助患者正视并参与结肠造口的护理。方法通过对76例结肠造口患者的观察,针对性的实施心理护理、造口护理指导和造口知识的宣教。结果患者掌握正确的造口护理方法,有效减少并发症的发生。结论为患者提供及时有效的护理干预,能有效缓解结肠造口患者心理压力,是促进结肠造口患者术后康复,确保患者早日恢复正常的生活、工作,提高生活质量的关键。     

结肠造口的护理体会

随着社会经济的发展和生活水平的提高，结肠造口患者术后的生活质量问题日渐受到重视。医务工作者逐步转变了传统观念，从“只重治疗”，到日益重视患者术后的生活质量。本文总结了112例结肠造口术后患者的护理，现将护理体会报告如下。     

结肠造口患者粪便收集与皮肤护理

肠造口患者粪便的收集直接影响到生活质量.粪便对皮肤有较强的刺激性和腐蚀作用,如果粪便收集不当,从造口处外溢,导致肠造口周围皮肤红肿、糜烂,会直接影响患者的生活质量[1].2008年1月至12月,我们护理了结肠造口术后患者46例,现将护理体会报告如下.     

结肠造口早期患者的自尊和社会支持评估分析

Miles术是当前治疗直肠癌的可靠手段,但却需要使用永久性的结肠造瘘.这种手术方式严重影响了患者术后的生活质量,乃至患者的尊严[1].自尊的下降会使造口病人对日常生活的控制力下降,同时也意味着对疾病和造口的控制能力的下降和不良的心理调节能力.心理支持和家庭或重要人物的支持对结肠造口术后恢复和适应起着至关重要的作用,也是影响自尊的主要因素[2,3].术后第一年被认为是造口适应的分界点[2],患者的生理、心理都处于重要的调整阶段.如何能在造口术后早期帮助患者树立信心、维持和促进自尊,从而使患者尽早回归社会是摆在我们面前的一个非常重要的课题.     

永久性肠造口患者延续性护理的研究进展

延续性护理是为满足出院患者实际需要提供的一种开放式的、协调有序的、不间断的医疗保健服务,近年来已逐渐成为出院后肠造口患者健康教育研究的热点。现就我国对永久性肠造口患者的延续性护理的研究进展做一综述,总结其主要形式和改进策略。     

探讨直肠癌根治术后永久性造瘘口的护理措施

目的探讨分析直肠癌根治术(Miles)治疗患者术后永久性造瘘口的护理方法,总结护理体会。方法随机选取我院收治的50例行Miles术后永久性肠造瘘口患者为研究对象,所有患者均配合综合护理措施,回顾性分析所有患者临床资料以及护理情况。结果本组所有患者住院治疗期间并未出现造口坏死、出血等并发症,仅有8例患者出现造口周围皮肤炎症症状,经对症处理及护理措施后均痊愈出院。且经6个月时间随访,所有患者均恢复良好。结论Miels术后加强永久性肠造口的护理干预措施显得尤为重要,可有效提高Miels术成功率,降低造口并发症发生率,帮助患者尽早康复,改善患者术后生活质量。     

直肠癌经腹会阴根治术后造瘘口的护理

直肠癌是人类的一种主要癌症,约占全部癌肿14％,死亡率占所有癌症的首位,而25％的大部癌肿位于乙状结肠以下,就直肠癌而言,则约80％是在腹膜反折线以下,距肛管3～8cm之间,随着根治性手术的扩大,经腹会阴联合切除术,腹壁造瘘术式较前增多,并逐渐被重视,也是治疗直肠下段癌最好的方法,其特点是治愈率高,死亡率低,根治性彻底,虽有人工肛门的特点因而给临床护理工作带来困难,就根据本院收治27例直肠癌根治术后人工肛门肠造瘘口的护理体会,总结如下:     

Miles手术肠造口的护理

近年来,直肠癌发病率逐渐上升,虽然各种保肛手术已在一些医院开展,但我国每年仍有2万患者需行肠造口。如何提高直肠癌Miles手术肠造口患者生存质量,是医护人员面临的重要课题。本文仅就直肠癌Miles手术肠造口的护理,综述如下:     

Roy适应模式对直肠癌Miles术后结肠造口患者适应水平及家庭负担影响的研究

目的 探讨Roy适应模式对直肠癌Miles术后结肠造口患者适应水平及家庭负担的干预效果。方法 将60例直肠癌Miles术后结肠造口患者分为实验组和对照组各30例。对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上遵照Roy适应模式,根据患者入院时的基本病情、性质,应用Roy适应模式的护理工作方法进行干预。采用造口患者适应量表和家庭负担会谈量表进行效果评价。结果 干预后实验组患者适应水平得分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;家庭负担得分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Roy适应模式有利于护理人员及时了解直肠癌Miles术后结肠造口患者及家属的需求,对于促进患者生理和心理健康,维护家庭稳定具有非常重要的意义。     

结肠造瘘术后的护理体会

结肠造瘘是晚期大肠癌的一种手术方式。结肠造瘘病人术后通过精心护理，可降低感染率及死亡率。我科自2002年3月至2004年2月共行腹部造瘘术28例，采用护理程序对病人实施心理理，取得了满意的效果。现报告如下。     

肠造口护理的心得体会

目的：探讨护理在肠造口术中的重要作用。方法对进修3个月18例肠造口术的精心护理并对护理体会进行总结。结果患者中无严重并发症出现,并发症的发生率明显降低。结论护理是降低肠造口不可忽视的部分。     

肠造口护理与进展

肠造口是外科最常见的手术之一,造口的定义是用人为的方法将肠腔与体外相通。一般临床上分为回肠造口,结肠造口。据统计我国现有永久性肠造口患者约100万左右,每年新增肠造口患者约10万人,以后还有增加的趋势[1]。肠造口不仅给患者带来心理及生理的负担,也给社会,家庭带来压力,同时也使患者家庭承担了经济负担。肠造口患者是一个特殊的群体,因此重视肠造口患者的护理尤其重要。我国的肠造口护理虽然开展的比较晚,但是发展迅速,现将近些年肠造口护理的进展综述如下     

肠造口患者的心理分析与护理措施

肠造口术是治疗直肠癌、结肠癌的一种常用手术。由于肠造口改变了病人原有的排便方式,从隐蔽的会阴部移到腹部,且不能随意控制,对患者生理和心理以及社会活动都有很大影响。肠造口后正确的康复治疗和心理护理,有助于提高患者的术后生存率及改善生活质量。我科从2001年3月至2005     

腹膜外结肠造口在直肠癌Miles术中的临床应用

目的探讨腹膜外结肠造口在直肠癌Miles术中的临床应用价值。方法 2008年1月至2013年6月我科完成Miles术96例。按结肠造口方式不同分为腹膜外造口组和腹膜内造口组,其中腹膜外造口组51例,腹膜内造口组45例。比较2组患者临床资料、造口并发症和排便功能。结果 2组患者造口狭窄、回缩、坏死、黏膜脱垂的发生率基本一致,差异无统计学意义(P0.05)。造口旁疝的发生率腹膜内造口组多于腹膜外造口组(1.9%vs.17.8%,P0.05)。腹膜外造口组术后排便控制能力好于腹膜内造口组。结论腹膜外结肠造口术可降低Miles术后造口并发症发生率,术后排便控制功能较好,可提高患者术后的生存质量。     

患者对结肠造口的反应与心理需求

Miles腹会阴联合直肠癌根治术是当前治疗低位直肠癌的主要术式，该手术能有效地延长患者的寿命，但造口对病人心理社会方面的冲击远甚于手术本身造成的生理损伤。本文探讨患者对结肠造口的反应与心理需求。     

造口护理网络服务在健康教育中的作用

近年来,我国每年约10万患者接受结肠造瘘手术,由于很多患者来自偏远地区,来医院的次数及接触专业人员的次数很少,导致延续护理服务中断,患者得不到有效的健康教育。同时也缺乏构建对患者进行延续护理模式,而造口网络的建立解决了这些困难。Miles造口患者通过造口网络进行健康宣教,效果满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料将2011年1月至2012年1月经直肠癌Miles手术的100例患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组男32例,女18例,平均年龄46．8岁。观察组男29例,女21例,平均年龄50．2岁。两组患者一般情况无统计学差异,具有可比性。1．2方法     

卵巢癌结肠造口患者知识掌握及自护能力情况调查分析

目的调查分析卵巢癌结肠造口患者知识掌握及自护能力情况。方法选取我院2018年1月～2019年12月期间收治的80例卵巢癌结肠造口患者作为研究对象,采用自制的调查问卷对患者进行造口知识掌握及自护能力情况调查,统计调查结果。结果经统计,80例卵巢癌结肠造口患者中有78例掌握造口识别、底盘更换等护理知识,占比为97.50%;有69例患者掌握相关辅助用品使用知识,占比为86.25%;掌握造口相关并发症预防及处理措施知识的患者共有13例,占比为16.25%;掌握造口袋选择、保存知识的共有43例,占比为53.75%;掌握运动、穿衣等日常注意事项共有10例,占比为12.50%;掌握结肠灌洗及相关注意事项共有9例,占比为11.25%。经统计,80例卵巢癌结肠造口患者中自我意愿评分≥29分者45例,占比为56.25%;自我护理知识评分≥13分者34例,占比为42.50%;自我护理技能评分≥7分共有29例,占比为36.25%。结论卵巢癌结肠造口患者自我护理技能处于一种较为满意的状态,患者对造口识别、底盘更换及相关辅助用品使用知识的掌握程度较好,但对相关并发症的处理及预防、日常生活及结肠灌洗等注意事项知识掌握仍处于较低水平,故临床上应加强该方面宣教内容,以提高患者的知识掌握程度。     

肠造口患者围手术期心理护理

目的 探讨心理护理对造口病人的作用.方法 20例造口患者随机分研究组和对照组.术前对干预组患者进行心理护理、健康教育和松弛训练.结果 干预后患者焦虑、紧张明显缓解.结论 心理护理能明显减轻患者围手术期心理不良反应,减少并发症,促进术后恢复.     

护理干预对肠造口患者自我完整的影响

直肠癌患者尽量实施保存肛门括约肌功能的手术,但部分患者仍需要行腹会阴联合直肠癌根治永久性结肠造瘘术.虽然保全了病人的生命,却忽略了患者的自我完整,严重影响了患者的生活质量.我科从2000年1月至2005年4月对198例结直肠癌肠造口术患者实施护理干预,指导患者掌握改道后的日常生活及自我护理,恢复肠造口患者社会人的完整性.     

直肠癌永久性造口患者疾病耻辱感与社会支持及自我效能的相关性

目的:调查直肠癌永久性造口患者疾病耻辱感、社会支持及自我效能现状,并分析患者疾病耻辱感与社会支持及自我效能之间的相关性.方法:采用方便抽样,选取解放军第102医院2015年6月至2016年12月直肠癌永久性造口患者118名为研究对象.采用社会影响量表(Social Impact Scale,SIS)、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)以及造口相关自我效能问卷调查患者疾病耻辱感、社会支持及自我效能,并采用Spearman相关性检验分析患者疾病耻辱感与社会支持及自我效能的相关性.结果:患者疾病耻辱感得分为59.47±11.03,社会支持总分为43.11±5.85,55.08%患者自我效能处于中等水平.患者疾病耻辱感得分与社会支持中的主观支持、客观支持、社会利用度得分呈负相关(P<0.05),与自我效能呈负相关(P<0.05).结论:直肠癌永久性造口患者疾病耻辱感较强,临床护理工作者应全方位采取措施提高患者社会支持水平,从而降低患者疾病耻辱感,提高其自我效能.