骨感染

游离腓骨皮瓣移植Ⅰ期修复胫骨创伤性骨髓炎骨皮缺损；关节镜下清理、置管及术后大流量短程持续灌洗治疗化脓性膝关节炎；封闭负压吸引联合组织瓣移植治疗严重感染性骨外露；TSRH内固定联合化疗治疗多节段脊柱结核[编者按]     

关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎

目的：探讨关节镜下清理及术后持续灌洗对化脓性膝关节炎治疗作用。方法：作者自2000年9月-2001年3月间采用关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎6例，随访20-26个月。结果：6例化脓性膝关节炎全部治愈，关节功能优秀5例，良好1例，无复发。平均治疗时间15.8d。结论：关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎效果好，损伤小，时间短，恢复快，是一种理想的治疗方法。     

关节镜下清理灌洗引流治疗膝化脓性关节炎

目的探讨关节镜下清理术治疗膝化脓性关节炎的方法及疗效。方法对11例膝化脓性关节炎采用关节镜下关节清理术、术后持续冲洗引流、早期功能锻炼,再结合全身使用抗生素等治疗,通过定期随访进行疗效评定。结果 11例患者均治愈,无一例复发。按Neer评分,优8例,良2例,可1例,优良率90.9%。结论采用关节镜下关节清理术、术后持续冲洗引流、早期功能锻炼的方法治疗膝化脓性关节炎,具有创伤小、恢复快、方法简单、疗效明显的优点。     

化脓性膝关节炎的关节镜治疗

[目的]探讨关节镜下清理术在治疗穿刺致化脓性膝关节炎方面的作用。[方法]关节镜下清理术治疗穿刺致化脓性膝关节炎17例，随访半年以上进行疗效评定。[结果]随访6个月～4a，平均21个月，优良率88.2％，可11．7％。[结论]关节镜下清理术治疗穿刺致化脓性膝关节炎具有损伤小、恢复快的特点，疗效满意。     

关节镜下清理术治疗膝化脓性关节炎

目的探讨关节镜下清理术治疗膝化脓性关节炎的方法及疗效。方法对26例膝化脓性关节炎采用关节镜下关节清理术、术后持续冲洗引流、早期功能锻炼,再结合全身使用抗生素等治疗,通过定期随访进行疗效评定。结果26例患者均治愈,无一例复发。4例慢性膝化脓性关节炎患者术后关节功能有一定程度的改善。22例急性膝化脓性关节炎患者关节功能恢复良好,按N eer评分,优15例,良5例,可2例,优良率90.9%。结论采用关节镜下关节清理术、术后持续冲洗引流、早期功能锻炼的方法治疗膝化脓性关节炎,具有创伤小、恢复快、方法简单、疗效明显的优点。     

关节镜技术在化脓性膝关节炎治疗中的应用

目的探讨应用关节镜下膝关节清理加置管持续冲洗术治疗化脓性膝关节炎的疗效。方法应用关节镜下膝关节清理加置管持续冲洗术治疗14例化脓性膝关节炎患者。结果14例均获随访,时间为12-18个月。患者均治愈,无复发。根据HSS评分标准评价膝关节功能：优11例,良2例,中1例。结论关节镜下膝关节清理加置管持续冲洗术是治疗化脓性膝关节炎的有效方法,具有损伤小,恢复快,膝关节功能恢复好的优点。     

骨感染

混合式单臂外固定架骨延长术治疗感染性骨不连;罕见的小儿股骨干浆细胞性骨髓炎一例;急性化脓性膝关节炎的关节镜治疗;累及膝关节的骨端骨髓炎的治疗;相隔单椎体跳跃性椎体结核的手术治疗;     

关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎

目的:探讨关节镜下清理及术后持续灌洗对化脓性膝关节炎治疗作用.方法:作者自2000年9月～2001年3月采用关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎6例,随访20～26个月.结果:6例化脓性膝关节炎全部治愈,关节功能优秀5例,良好1例,无复发.平均治疗时间15.8d.结论:关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎效果好,损伤小,时间短,恢复快,是一种理想的治疗方法.     

关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎

目的:探讨关节镜下清理及术后持续灌洗对化脓性膝关节炎治疗作用。方法:作者自2000年9月～2001年3月采用关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎6例,随访20～26个月。结果:6例化脓性膝关节炎全部治愈,关节功能优秀5例,良好1例,无复发。平均治疗时间15.8d。结论:关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎效果好,损伤小,时间短,恢复快,是一种理想的治疗方法。     

关节镜下清理及术后大流量短程持续灌洗治疗化脓性膝关节炎

目的 :探讨关节镜下清理及术后大流量短程持续灌洗治疗化脓性膝关节炎的新方法。方法 :作者自2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 10月采用关节镜下清理及术后持续大流量灌洗治疗化脓性膝关节炎 16例。结果 :随访 10～3 4个月 ,16例化脓性膝关节炎全部治愈无复发。随访关节功能结果优秀 13例 ,良好 2例 ,差 1例。平均治疗时间7 1d。结论 :根据化脓性膝关节炎不同病理改变时期 ,采用关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎损伤小 ,治疗时间短 ,恢复快 ,是一种理想的治疗方法     

关节镜下手术治疗早期化脓性膝关节炎

目的探讨关节镜下手术治疗早期化脓性膝关节炎的临床疗效。方法对45例早期膝关节化脓性关节炎患者实施关节镜下关节清理术,治疗过程中配合抗生素应用及术后的康复训练。结果 45例患者术后全部治愈,体温、皮温正常,无关节肿胀,膝关节功能恢复,浮髌征阴性,血沉、C反应蛋白符合正常范围。Noyes评分,优40例,良3例,可2例,优良率达到95.6%。结论因具有创口小、手术用时少、术后无并发症以及关节功能恢复快等优点,关节镜下清理并持续灌洗治疗早期化脓性膝关节炎可取得满意疗效。     

膝骨性关节炎关节镜手术方式探讨

目的　探讨关节镜治疗膝骨性关节炎 (OA)的手术方法及临床疗效。　方法　回顾分析1993年 5月～ 1999年 9月我科采用关节镜治疗膝骨性关节炎 4 9例、5 5膝。根据术中具体情况 ,行灌洗、清理或联合清理与钻孔。　结果　随访 5年 ,术后评分平均提高 36 .0分 ,效果满意 ,无严重并发症。　结论　关节镜清理术治疗OA的远期疗效满意 ,对重度OA的软骨下骨裸露部位进行钻孔并不能更好的提高患者远期疗效     

膝骨性关节炎伴骨挫伤三种治疗方法的对照研究

目的观察3种方法治疗膝骨性关节炎伴骨挫伤的临床疗效。方法 86例膝骨性关节炎伴骨挫伤患者随机分成3组:A组采用关节镜下清理及钻孔减压术结合中药治疗,B组采用关节镜下清理及钻孔减压术,C组采用中药治疗。结果 A、B组的活动性疼痛改善及行走功能优于C组(P<0.05),A、C组休息痛改善优于B组(P<0.05)。结论膝关节镜下清理结合钻孔减治疗活动性疼痛疗效明显,而中药治疗休息痛有优势,二者结合具有协同作用。     

关节镜下治疗急性化脓性膝关节炎

目的 探讨关节镜下关节清理加术后持续抗生素灌洗对化脓性关节炎的治疗效果。方法 自2002年6月-2004年9月，对21例膝关节化脓性关节炎病例采用关节镜下清理加术后持续抗生素盐水灌洗治疗。随访12—38个月。结果 21例化脓性膝关节炎全部治愈。关节功能优17例，良4例，平均治疗时间17天。结论 化脓性膝关节炎关节镜下清理加术后持续抗生素灌洗治疗效果可靠，损伤小，关节功能恢复快，住院时间短，是一种理想的治疗方法。     

关节镜下清理碘伏液灌洗治疗化脓性膝关节炎

目的探讨化脓性膝关节炎经关节镜下清理并置管联合碘伏溶液灌洗的治疗效果及应用价值。方法26例膝关节化脓性关节炎,关节镜下清理(包括炎性滑膜组织的清除、脓性分泌物、脓胎及浆液纤维渗出物的清理)联合碘伏灌洗3 d,同时结合全身性抗生素的应用及系统的术后康复训练,通过对上述病人膝关节治疗疗程及功能恢复的情况来评估治疗效果。结果26例均获随访,均一次性治愈,无复发病例。根据Lysholm评分标准,优16例,良8例,可1例,差1例,优良率为92.3%。结论关节镜下清理联合碘伏灌洗治疗膝关节化脓性关节炎具有创伤小、清创彻底、灌洗时间短等优点,有利于关节炎症的消除和膝关节功能的恢复。     

关节镜下清理及术后持续灌洗引流治疗化脓性膝关节炎

目的总结于关节镜下行清理术,术后持续灌洗引流治疗化脓性膝关节炎的方法与疗效。方法2003年12月-2006年12月,采用关节镜下清理、置管加术后持续灌洗引流,结合全身抗生素使用及早期康复训练治疗20例化脓性膝关节炎。男13例,女7例;年龄12～66岁,中位年龄38岁。其中血源性感染9例,膝关节开放性损伤后感染4例,膝关节术后感染3例,关节腔穿刺注射感染3例,不明原因1例。均为单膝患病患者,均出现发热症状,伴关节局部肿胀、压痛、皮温增高、活动受限。患者出现症状至手术时间为10d～6个月。结果术后24～48h患者体温明显下降,2～4d恢复正常。术后2周,伸膝功能恢复正常,膝关节屈曲达90°。20例均获随访,随访时间12～24个月,无1例复发。膝关节根据Neer等功能评分:优15例,良3例,差2例,优良率为90%。结论采用关节镜下清理、置管及术后持续灌洗引流,结合全身抗生素使用及早期康复训练治疗化脓性膝关节炎,损伤小,恢复快,术后效果好,是一种理想的手术方法。     

骨病

骨间后神经卡压综合征的应用解剖学研究；髌股关节疾病的非手术治疗与关节镜手术治疗比较；关节镜下清理结合胫骨高位截骨术治疗伴内翻畸形膝骨性关节炎。     

关节镜对痛风性膝关节炎诊治临床分析

目的探讨关节镜对痛风性膝关节炎的诊治价值。方法对19例痛风性膝关节炎患者进行关节镜检查并取滑膜病理送检,同时行关节腔内尿酸盐结晶及痛风石清理,大量生理盐水关节冲洗。术后常规服用治疗痛风的药物及功能锻炼,观察手术疗效。结果 5例术前诊断不明确者术后确诊为痛风性膝关节炎,14例术前初步诊断为痛风性膝关节炎患者术中确诊。术后切口均甲级愈合。随访6~15个月,术后膝关节疼痛VAS平均得分明显低于术前;手术后膝关节功能Lysholm平均得分显著高于术前。手术前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜对痛风性膝关节炎可作出明确诊断,可明显缓解疼痛及改善膝关节功能障碍,具有临床诊治价值。     

关节镜下治疗急性化脓性膝关节炎

[目的] 介绍关节镜技术治疗急性化脓性膝关节炎的方法及其疗效。[方法] 共23例急性化脓性膝关节炎的患者，在关节镜下行关节清理术，同时放置引流管，术后持续灌洗治疗。[结果] 23例急性化脓性膝关节炎全部治愈，未有复发。随访6～12个月，关节功能恢复优11例（47．82％），良9例（39．13％），一般3例（13．04％），差0例。优良率为86．95％。[结论] 在关节镜下手术具有创伤小、清创彻底、治疗效果好的优点，在条件许可的情况下，作者认为该方法应该作为治疗急性化脓性膝关节炎的常规方法。     

关节镜下清理术治疗急性化脓性关节炎

目的：研究关节镜下清理术在急性化脓性关节炎治疗方面的作用,方法：１９８９年７月￣１９９７年１１月采用关节镜下清理加关节镜下置管冲洗术治疗急生化脓性关节炎４３例。依据关节穿刺液的性质和关节镜下所见分期,浆液性渗出期２４例,浆液性纤维蛋白渗出期１９例,通过半年以上随访进行疗效评定。结果：随访６－２４个月,疗效评定,优良率７５．６８％,可２４．３２％。结论：关节镜下清理术治疗急性化脓关节炎的方法,可以完