主动脉内球囊反搏辅助治疗急性心肌梗死合并心源性休克

目的 评价对急性心肌梗死合并心源性休克患者行急诊冠脉介入治疗辅以主动脉内球囊反搏(IABP)术的安全性及有效性.方法 对26例急性心肌梗死合并心源性休克患者行急诊冠脉介入治疗辅以主动脉内球囊反搏(IABP)术,观察临床效果及安全性.结果 26例急性心肌梗死患者经急诊冠脉介入及IABP治疗后,23例主动脉内舒张压、平均动脉压显著增高,分别由术前(33.86±3.14)mmHg和(47.14±5.17)mmHg,上升至术后(106.13±10.62)mmHg和(87.13±9.25)mmHg(P＜0.001).临床症状明显好转,血流动力学显著改善.2例死于多脏器功能衰竭.结论 对急性心肌梗死合并心源性休克患者行急诊冠脉介入治疗时,联合应用主动脉内球囊反搏,可增加冠脉介入治疗的安全性,降低病死率,减少血管再闭塞率,提高手术成功率.     

主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克急诊冠脉介入治疗的疗效分析

急性心肌梗死（Acute myocardial infarction,AMI）合并心源性休克,病情极其危重,虽经积极的内科治疗,死亡率仍可达80%～90%。     

主动脉球囊反搏治疗急性心肌梗死并发心源性休克的护理

目的总结主动脉球囊反搏（IABP）治疗急性心肌梗死并发心源性休克的护理体会。方法对10例行主动脉球囊反搏（IABP）治疗患者资料进行分析。结果10例患者由于观察及时、护理到位,无1例出现并发症。结论IABP术后密切监测和全方位护理能降低病死率,而提高护士理论水平,将被动护理变主动护理,有利于患者的治疗。     

主动脉内球囊反搏在治疗急性心肌梗死合并心源性休克中的应用

正1952年Kantrowitz实验发现将血液从股动脉吸出,舒张期回注入动脉可增加冠状动脉内血流灌注,随后,Clauss开始主动脉内反搏探索,在收缩期从主动脉内吸出血液,在舒张期打回主动脉内,1961年Clauss及其同事率先提出了体外反搏的概念,经不断研究改进,1962年Moulopoulos等完善了上述理     

主动脉球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心源性休克的护理

心源性休克(cardiogenjc shock,CS)是急性心肌梗死(a-cute myocardial infarction.AMl)患者早期死亡的重要原因之一.常在心肌坏死面积>40%时出现,病死率约80%～96%.     

主动脉球囊反搏支持下急性心肌梗死合并心源性休克患者行冠脉介入治疗的效果观察及护理

目的总结分析在主动脉球囊反搏(IABP)辅助下对急性心肌梗死并发心源性休克患者行冠脉介入治疗(PCI)的效果及护理经验。方法选取2008年1月至2012年6月在我院心血管内科应用IABP辅助下行冠脉介入治疗的32例急性心肌梗死合并心源性休克患者,通过对比IABP使用前后的收缩压、舒张压、平均动脉压、血氧饱和度、尿量及心率,分析IABP的疗效。结果 32例患者均顺利完成手术,但2例因休克合并多脏器功能衰竭术后死亡,余30例患者经综合治疗后康复出院。该30例患者使用IABP后收缩压、舒张压、平均动脉压、血氧饱和度均有所提高,尿量增加、心率下降,与使用前比较差异有统计学意义(P<0.05);30例患者中有5例出现穿刺点渗血、血肿,无球囊破裂、下肢缺血栓塞、感染等并发症。结论 IABP在急性心肌梗死合并心源性休克PCI术中应用具有良好疗效,密切观察病情,加强监护,预防各种并发症是提高治疗成功率的重要保证。     

主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死心源性休克42例

目的探讨主动脉内球囊反搏（IABP）救治急性心肌梗死（AMI）心源性休克失败的原因。方法回顾42名接受IABP治疗的AMI心源性休克患者，记录所有患者的转归，对不同死亡原因进行分析。结果本文患者总死亡率为52％．其中死于心源性休克者占50％；死于重症感染和多器官功能衰竭者占36％。结论心源性休克及重症感染和多器官功能衰竭是应用IABP治患者死亡的主要原因.     

主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克治疗中的临床应用

目的：评价主动脉内球囊反搏（IABP）在急性心肌梗死（AM I）合并心源性休克（CS）治疗中的有效性及安全性。方法：22例接受IABP治疗的AM I合并CS患者,观察其临床效果及安全性。结果：22例患者中,其中有20例接受急诊或择期PC I治疗,大部分患者经IABP治疗后,其血流动力学改善,平均动脉压从术前（57.97±8.36）mmHg升至术后（74.40±5.81）mmHg,临床症状好转,死亡6例,2例死于泵衰竭（其2例均未接受PC I治疗）,2例死于心脏猝死,1例死于大面积脑梗死,1例死于失血性休克;1例在IABP辅助治疗中出现血小板严重减少。结论：对AM I合并CS患者及时行IABP辅助治疗,尤其尽早联合应用PC I实现血流再灌注,可明显改善患者的血流动力学状态及临床症状,降低患者死亡率,改善患者预后,疗效安全可靠。     

应用主动脉球囊反搏治疗18例急性心肌梗死合并心源性休克患者的护理体会

目的:观察应用主动脉球囊反搏(IABP)治急性心肌梗死合并心源性休克的体会.方法:对18例急性心肌梗死合并心源性休克患者行IABP治疗,做好围术期护理.结果:全部患者经IABP治疗后均好转出院,置管期间无严重不良反应及相关并发症出现.结论:认为护理人员应加强理论学习和技术培训,充分了解掌握IABP的工作原理及可能出现的并发症,使用过程中严密监测,细心护理,防止并发症,以确保IABP安全有效.     

主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克中的应用

目的 探讨主动脉内球囊反搏（IABP）在介入治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者中的作用。方法 回顾性分析19例急性心肌梗死合并心源性休克患者IABP辅助治疗的临床效果。结果 19例患者IABP使用时间平均为93．6h,其中13例成功地进行介入治疗（13／14,92．9％）,2例成功接受外科搭桥,2例在等待搭桥术过程中死亡,1例药物治疗。三支血管病变10例（占52．6％）,二支病变（前降支＋回旋支）1例（占5．3％）,单纯前降支5例（占26．3％）,单纯左主干2例（占10．5％）。住院期间总死亡4例（4／19,21．1％）,介入治疗病人死亡2例（2／14,14．3％）,未介入或搭桥治疗死亡2例（2／3,66．7％）。结论 IABP支持下急诊行冠脉介入治疗,可显著提高急性心肌梗死伴心源性休克患者的生存率,未能介入治疗和左主干病变经介入治疗后血液动力学仍不稳定者应及时采取外科搭桥治疗。     

主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克中的应用

目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在介入治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者中的作用.方法回顾性分析19例急性心肌梗死合并心源性休克患者IABP辅助治疗的临床效果.结果 19例患者IABP使用时间平均为93.6 h,其中13例成功地进行介入治疗(13/14,92.9%),2例成功接受外科搭桥,2例在等待搭桥术过程中死亡,1例药物治疗.三支血管病变10例(占52.6%),二支病变(前降支+回旋支)1例(占5.3%),单纯前降支5例(占26.3%),单纯左主干2例(占10.5%).住院期间总死亡4例(4/19,21.1%),介入治疗病人死亡2例(2/14,14.3%),未介入或搭桥治疗死亡2例(2/3,66.7%).结论 IABP支持下急诊行冠脉介入治疗,可显著提高急性心肌梗死伴心源性休克患者的生存率,未能介入治疗和左主干病变经介入治疗后血液动力学仍不稳定者应及时采取外科搭桥治疗.     

主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死并发心源性休克23例

目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)对急性心肌梗死并发心源性休克患者的治疗作用.方法 回顾性分析急性心肌梗死伴心源性休克患者23例,记录经IABP治疗前后平均动脉压、心率和心脏指数,分析IABP的疗效.结果 应用IABP治疗4小时后血流动力学显著改善.转归:死亡5例,自动出院4例,痊愈14例.结论 IABP是抢救急性心肌梗死并发心源性休克的重要手段,能显著改善患者血流动力学.     

主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死并发心源性休克24例

目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)并发心源性休克患者中的应用价值.方法对24例AMI并发心源性休克患者在常规治疗下应用IABP辅助治疗.结果接受IABP治疗后,患者的血压、心率、尿量、心指数及中心静脉压和术前相比均有明显改善(P＜0.05).结论 IABP可有效稳定血流动力学状态,为再血管化治疗赢得时间.     

主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死并心源性休克的护理及临床观察

目的探讨主动脉内球囊反搏（IABP）救治急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克的综合护理措施。方法对6例应用IABP的急性心肌梗死患者进行救护观察。术前熟悉球囊反搏仪工作原理,术后密切观察患者生命体征及球囊反搏仪工作状况,加强并发症和心理护理。结果6例患者应用IABP天数为3～8d,其中5例好转出院,1例死亡。结论采用IABP综合护理措施,对成功救治急性心肌梗死伴心源性休克、心力衰竭患者具有重要意义。     

主动脉内球囊反搏术治疗心肌梗死合并心源性休克病人的护理

正急性心肌梗死合并心源性休克病情危重,单纯应用药物治疗效果不佳,病死率极高。主动脉内球囊反搏术(IABP)是一种机械性辅助循环的方法,是通过穿刺股动脉将一球囊导管放置在左锁骨下动脉开口远端1～2 cm的降主动脉内,球囊在心脏舒张期快速充气,以增大舒张期冠状动脉的灌注压力,增加冠状动脉血流,在心脏收缩期球囊放气,降低主动     

主动脉球囊反搏在急性心肌梗死并发心源性休克患者中的应用

目的 探讨主动脉球囊反搏术在急性心肌梗死并发心源性休克患者中的应用效果.方法 选取46例急性心肌梗死并发心源性休克者视为观察组(采取主动脉球囊反搏术),另随机抽取38例急性心肌梗死并发心源性休克者作为对照组(采取常规治疗),比较分析两组患者的治疗效果及不良事件.结果 治疗后观察组患者血压、心率及尿量均明显改观,同时观察组在提高射血分数、改善心功能方面好于对照组,在多脏器功能衰竭、恶性心律失常及死亡率方面低于对照组(P＜0.05).结论 在严格掌握主动脉球囊反搏术适应证及把握治疗时机前提下,该方法在急性心肌梗死并发心源性休克中应用效果显著,是一种合理、有效的救治方案.     

主动脉球囊反搏在急性下壁心肌梗死合并心源性休克患者的临床应用

目的 探讨主动脉球囊反搏(IABP)在急性下壁心肌梗死合并心源性休克患者中的临床应用.方法 通过对2011年7月至2014年7月昆明医科大学附属延安医院院急性下壁心肌梗死合并心源性休克患者38例的回顾性分析,比较药物辅助IABP泵治疗前,治疗24小时后,拔泵后HR,EF,CI,SBP,NT-proBNP值以及临床体征的变化.结果 急性下壁心肌梗死合并心源性休克的患者在药物辅助IABP治疗后HR,EF,CI,SBP,NT-proBNP值较IABP治疗前差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性下壁合并心源性休克的患者药物辅助IABP治疗,能有效降低死亡率,减少住院天数,提高生存率.     

应用主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死伴心源性休克的临床观察

目的:观察应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗急性心肌梗死(AMI)伴心源性休克患者的有效性.方法:选择同期71例AMI伴心源性休克患者,作为治疗组,其中40例为发病6h以内;另外53例未行IABP治疗作为对照组,其中33例为发病6h以内.所有患者均未行血运重建.结果:发病6h以内的治疗组患者较对照组在血压、心率、射血分数、院内死亡率有统计学差异;发病6h以外的患者两组间无差异.结论:早期应用IABP治疗AMI伴心源性休克可改善患者血液动力学,降低病死率.     

主动脉内球囊反搏辅助治疗在急性心肌梗死心源性休克中的应用

1　引言及回顾心源性休克是左室衰竭最严重的临床表现。在发生心源性休克的急性心肌梗死患者中 ,80 %有心肌广泛损害。其余可能为室间隔穿孔、乳头肌断裂等机械并发症或严重的右室心肌梗死。过去报道 ,急性心肌梗死患者中 ,心源性休克的发生率可达2 0 % ,但从近期的溶栓治疗随机研究中 ,心源性休克的发生率已降至 7% [1 ] 。但急性心肌梗死心源性休克的死亡率仍高达 80 %～ 1 0 0 % [2 ] 。急性心肌梗死并发心源性休克 ,经过常规药物治疗无效的患者中有 75 %经主动脉内球囊反搏 (in tra -aorticballoonpump ,IABP)辅助治疗可显著改善其血…