不同术式治疗翼状胬肉的观察

目的寻求一种理想的手术方法以减少胬肉术后的复发率。方法对586例636眼采用单纯胬肉切除术（151眼），带蒂结膜瓣转移术（136眼），保存羊膜移植术（72眼），丝裂霉素C应用加带蒂结膜瓣转移术（143眼），自体角膜缘干细胞移植术（134眼）等方法治疗，随访6个月至5年，比较其复发率。结果术后复发率，单纯胬肉切除为41．7％，带蒂结膜瓣转移术为20．6％，保存羊膜移植术为16．7％，丝裂霉素C应用加带蒂结膜瓣转移术为6．3％，自体角膜缘干细胞移植术为3．7％。结论自体角膜缘干细胞移植术和丝裂霉素C应用加带蒂结膜瓣转移术减低了胬肉的复发率，取得了良好的效果，是两种理想的手术方法，值得推广。     

治疗性角膜移植56例临床分析

角膜病是我国主要致盲原因之一。目前，在角膜病的治疗上，角膜移植是一种较有效的方法。我院1987年至今开展治疗性角膜移植56例，现将病例结果报告如下。材料与方法一、对象：本组56例（56只眼），男性31例，女性25例；年龄16～72岁，平均年龄39．2岁；患病时间最长45年，最短2月。二、病因：1．病毒性角膜炎12例（ZI．4％）；2．粘连性角膜白斑10例（179％）；3．细菌性角膜溃疡8例（14．3％）；4．单纯性角膜白斑7例（125％）；5蚕蚀性角膜溃疡6例（10．7％）；6碱烧伤《例（7．1％）；7翼状统肉3例（5．4％）；8先天性角膜白斑2例（3．…     

Lasik治疗屈光不正术中并发症的临床分析

目的：分析Lasik手术中并发症发生的原因和预防处理措施。方法：应用Schwind Supratome微型角膜切开刀和Lasersight LSX型准分子激光对232例448眼行Lasik手术。结果：并发症有游离角膜瓣2眼（0．45％），角膜瓣形成不全4眼（0．9％），结膜下出血195眼（43．53％），角膜血管翳出血9眼（2％），角膜瓣位置信离4眼（0．9％），薄角膜瓣2眼（0．45％），角膜层间异物残留18眼（4．01％）。结论：Lasik治疗屈光不正安全有效，手术技巧提高和熟练掌握机器的性能有助于减少并发症和增加手术的安全性。     

角膜异物剔除的治疗体会

外伤致角膜异物是临床医务工作者经常遇到的一种病症，均为磨工、车工、铸工、电焊、木工、炸山等失误造成，异物主要为铁砂、铁屑、砂粒等。本人共收集500例临床资料，现将其治疗体会总结如下。1临床资料1·1一般资料在500例角膜异物中磁性异物413例（占82．6％），非磁性异物87例（占17．4％）。男性413例（占82．6％），女性87例（占174％）；年龄最小15岁，最大60岁，其中以20～40岁组发病率最高；异物位于上皮及弹力层者428例（占85．6％），其中单限为406例（占80．12％），双眼22例（占《．4％）；基质层者72例（占14．4％），均为单…     

眼部爆炸伤22例分析

1闲床资料回．l一般资料本组22例，33眼中，男17例占77．27％，女5例占22刀3％，双眼10例，右眼5例，左眼7例，年龄＜15岁4例，16～30岁8例，31～45岁6例，大于46岁4例，最／h6岁，最大61岁。职业：农民6便，工人5例，儿童3例，个体户3例，干部2例，家庭妇女2例，待业青年1例。22例中啤酒瓶炸伤5例，占22．73％，爆竹炸伤5例，占22．73％，占13．64％，高压锅炸伤2例，占9．09％，电热壶炸伤2例占9．09％，电石灯炸伤1例，占4．55％。眼部受伤情况：限脸损伤占IO0％（33／33），结角膜损伤及异物占100％（33／33），前房出血占51．520（17…     

大庆地区角膜浅层异物临床调查分析

目的分析大庆地区角膜浅层异物临床特点。方法回顾性分析我科2009年1月至2013年12月2203例角膜浅层异物患者的性别、年龄、职业、异物性质、异物位置。结果2203例患者中约80％为青壮年男性；职业主要以电焊32（44．6％）、机床工（22．3％）、装修工（16．1％）为主；异物性质主要以铁质（68．6％）、泥砂（16．1％）为主。结论大庆地区角膜浅层异物虽然有其独特的地域性，但是增强防护意识，加强防护措施，可以有效地避免角膜浅层异物的发生。     

中医参与治疗白内障术后角膜水肿的研究

要目的：分析超声乳化白内障术后角膜水肿的相关因素,探讨其防治原则以及中医参与治疗的作用。方法：通过观察650例689眼超声乳化白内障术后第1天发生角膜水肿的情况,分析角膜水肿与年龄、核硬度、合并症的关系。结果：本组白内障患者650例689眼,超声乳化白内障及人工晶体植入术后1天发现2级以上角膜水肿180例180眼,角膜水肿总发生率为26．12％。45~59岁、60~69岁、70~79岁、80＂06岁的患者术后角膜水肿发生率分别为10．3％、19．6％、31．7％、75％;Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、V级核的患者术后角膜水肿发生率分别为7．4％、19．4％、40．3％、100％;青光眼减压术后、陈旧性葡萄膜炎、糖尿病合并白内障的患者术后角膜水肿发生率（46．7％、45．8％、35．3％）较无合并症的年龄相关性白内障患者（19．6％）均明显增加。结论：超声乳化白内障术后角膜水肿发生率与患者年龄、晶体核的硬度、合并症等成正相关;术后常规用药加活血利水、明目退翳中药治疗能缩短角膜水肿消退时间,提高临床疗效。     

605例不适合行准分子激光原位角膜磨镶术的原因分析

目的探讨不适合行准分子激光原位角膜磨镶术（Lasik）患者的临床因素。方法2005年3月至2007年3月我院行准分子激光原位角膜磨镶术（Lasik）术前检查5574例，准分子激光原位角膜磨镶术（Lasik）4969例，分析其中605例未能施行手术的原因。结果605例患者中角膜厚度偏薄和（或）角膜厚度与屈光度不匹配168例，占27．8％；矫正视力未达理想状态102例，占16．9％；年龄偏小度数较不稳定86例，占14．2％；眼底病变73例，占12．1％：眼压偏高61例，占10．1％；圆锥角膜、疑似圆锥角膜或角膜曲率过高45例，占7．4％；急慢性重症角结膜炎症、沙眼33例，占5．5％；泪囊炎、干眼症或癍痕体质24例，占3．9％；全身疾病及眼部外伤史10例，占1．6％；对手术安全性有顾虑等3例，占0．5％。结论准分子激光原位角膜磨镶术（Lasik）有明显的选择性和适应证，是目前较为理想的治疗屈光不正的手术方法。     

临时结膜瓣治疗真菌性角膜溃疡的临床效果

目的探讨临时结膜瓣治疗真菌性角膜溃疡的临床效果。方法采用临时结膜瓣植入的方法治疗真菌性角膜溃疡51例（51眼）,术后随访6个月。结果本组51例,49例治愈,2例治疗失败,治愈率为96．08％。平均治愈时间（14．10±4．81）d。角膜新生血管形成2例（4．08％）。术后裸眼视力I〉0．3者19例（37．25％）,0．02～0．1者21例,2例治疗失败,视力永久丧失,其余视力有不同程度提高。结论临时结膜瓣能促进真菌性角膜溃疡愈合,并且角膜新生血管形成少,但对晚期病例疗效不理想。     

透明质酸钠用于角膜深层前房非磁性异物取出术

位于角膜深层及前房内的非磁性异物，由于手术中易损伤晶体及角膜内皮，以及角膜深层异物滑脱，前房异物移位，给手术造成较大难度和术后较多的并发症。因此，从1993年10月以来，我们应用角膜缘小切口合并前房内任人透明质酸钠法取出术，取得良好效果，现报告如下。l临床资料l．l一般资料：本组共12例12眼，右9眼，左3眼。男7例，女5例。年龄最小18岁，最大35岁。受伤到入院时间最早1小时，最长24小时。1．2致伤物及眼部受伤情况：本组病人中，角膜深层异物7例，前房异物5例。致伤物中细钢丝7例，玻璃3例，碎石2例。角膜深层异物表现为角膜…     

小儿呼吸道异物21例的护理

小儿呼吸道异物是耳鼻喉科常见的急症。据文献报道本病有逐年增多的趋势。我科于1991年1月～1993年12月共收治经纤维支气管镜确诊的小儿呼吸道异物力例。现将护理体会总结如下。l临床资料1．l一般情况本组病例共对例，男14例，女7例。5岁以下小儿匕例，占本组病例对．4％；6－9岁有6例，占本组病例28．6％。1．2异物性质植物类I6例（其中花生米11例，瓜子2例，黄皮果核2例，甘草1例）占本组病例762％；塑料3例，金属类1例，动物类（鸡骨周例。1．3治疗方法及结果本组对例患儿均在全麻下行纤维支气管镜检查及异物取出术。术后经积极抗炎治疗…     

门诊治疗角膜异物185例分析

角膜异物是眼科门诊的常见病,占眼外伤的首位。现将我部1993~1998年对角膜异物的治疗情况报告如下。角膜异物患者共185例（男161例,87．03％;女24例,12．97％）。患者年龄6~55岁,其中16~45岁141例（76．22％）。185例均为单眼角膜异物,其中右眼104例（56．22％）,左眼81例（43．78％）。角膜异物者多为工人：车工、锻工、钳工104例（56．22％）,电焊工20例（10．81％）,油漆工、木工18例（9．73％）;驾驶员仅6例（3．24％）,其他职业者37例（20．00％）。异物进入角膜浅层103例（55.67％）,中层71例（38．38％）,深层11例（5．…     

35例角膜异物的处理体会

角膜异物伤为常见的眼外伤。角膜异物伤虽然检查和治疗比较简易,但如果处理不当,轻则延长治疗时间,重则可致感染,影响视力,严重的则可毁坏眼球。我科自1996年10月～1998年10月共治疗角膜异物伤35例。其中男性29例,女性6例;浅层角膜异物33例,深层异物2例。经下述方法处理及护理后5～10天均愈。1处理方法1．1浅层角膜异物（1）取异物时先用05％的卡因溶液滴眼2～3次,作表面麻醉,再用生理盐水或抗生素眼药水充分冲洗结膜囊及眼周围皮肤。（2）嘱患者双目注视前方,眼球固定不动,贴附在表面的异物可用湿盐水棉签轻轻拭出。如果异物不…     

纤维支气管镜在小儿肺炎诊治中的临床应用

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）在小儿肺炎诊治中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年8月至2013年5月郑州大学第三附属医院呼吸科在局部浸润麻醉下行纤支镜诊治136例小儿肺炎的临床资料。结果136例患儿平均发病年龄为4．5岁,1—6个月42例,6个月～1岁26例,1～3岁36例,3～7岁24例．7～14岁8例。其中肺部感染109例（80．1％）,先天性支气管肺发育异常14例（10．2％）,支气管异物7例（5．1％）。灌洗液细菌培养阳性37例（27％）,痰培养阳性31例（23％）,灌洗液培养阳性率略高于痰培养。117例患儿经纤支镜灌洗后症状迅速改善,治愈率为86．0％。7例气管异物经纤支镜做出明确诊断。结论局部浸润麻醉下纤维支气管镜术方法简单,安全有效,为小儿肺炎的病因诊断及治疗提供了安全有效的方法。     

胃镜下取上消化道异物70例护理体会

目的通过对70例上消化道异物经胃镜取出的护理分析,探讨其护理措施。方法70例患者中食管异物52例（74．3％）,胃异物17例（24．3％）,十二指肠异物1例（1．4％）。58例为误食所致;8例为有意吞服,1例放置食管内支架脱落,3例为胃柿石。吞服至就诊时间多为0．5h～20d。术前详细了解异物的位置．形态、大小、数量以及是否有消化道穿孔,根据异物的特点,做好术前准备,选用适当的器械,配合医生将异物取出。结果通过医生护士的密切配合,本组病例70例患者中,有69例成功取出,占98．6％。术后未出现明显并发症。结论合理的护理配合有助于胃镜取上消化道异物的成功,减少合并症。     

Lasik治疗屈光不正术中并发症临床分析

目的 分析Lasik手术中并发症发生的原因和预防处理措施。方法 应用Schwind Supratome微型角膜切开刀和Lasersight LSX型准分子激光对232例448眼行Lasik手术。结果 并发症有游离角膜瓣2眼（0．45％）,角膜瓣形成不全4眼（0．9％）,结膜下出血195眼（43．53％）,角膜血管翳出血9眼（2％）,角膜瓣位置偏离4眼（0．9％）,角膜层间异物残留18眼（4．01％）。结论 虽然Lasik治疗屈光不正是安全有效的方法,手术技巧的提高和熟练掌握机器的性能将有助于减少并发症和增加手术的安全性。     

前房异物53例临床分析

前房异物为眼科常见病,如治疗不及时或手术方法不当,可引起异物取出困难,还会引起并发症。现将我院2001年1月-2012年12月收治的53例前房异物患者情况报告如下。1资料与方法1．1一般资料53例患者中,男48例（90．56％）,女5例（9．43％）,右眼31例（58．49）,左眼22例（41．50％）;年龄8～67岁,其中20-45岁者最多,41例（77．35％）。职业：工人27例（50．94％）,农民19例（35．84％）,学生4例（7．54％）,其他3例（5．66％）。术前并发症以外伤性白内障占多数,18例（33．96％）,其次前房积血14例（26．41％）,虹膜炎7例（13．20％）。见表1。     

角膜异物伤治疗体会

角膜异物伤是眼科急诊中常见的眼外伤 ,我院近 2年门诊共收治 2 4 2例 ,占门诊眼外伤的首位。角膜浅层异物经治疗后不留痕迹 ,深层异物会留有薄翳 ,如有继发感染易留有角膜斑翳 ,影响视力。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4 2例中 ,男 181例 ,女 6 1例。年龄2 0～ 4 9岁。职业以车工最多 ,其次是钳工、瓦工、木工、农民等体力劳动者。爆炸伤 5例 ,表现为双眼同时多发角膜异物 ,以煤渣、沙粒异物居多。右眼异物 131例 ,左眼异物94例 ,双眼异物 17例。角膜周边部异物 172例 ,角膜中央部异物 70例。浅层异物 189例 ,深层异物 5 3例。金属异…     

软性角膜接触镜引起角膜病变的临床分析(附5例报告)

软性角膜接触镜（简称接触镜）的配戴给屈光不正患者带来了方便，现将我院近几年来遇到的5例因戴接触镜而引起的角膜病变报告如下。1临床资料本组5例，均由配戴接触镜而引起角膜病变。均为在校学员，除一例发病当天就诊外，其余4例均在发病2天后就诊，临床症状与体征均很典型，主要表现为患眼红肿、疼痛、畏光、流泪、结膜囊内有黄白色脓性分泌物，角膜局部有灰白色浸润及溃疡，重者伴前房积脓，5例均作细菌培养，4例证实为绿脓杆菌感染，1例阴性。5例患者的治疗方法相同，具体用药如下：1．1庆大霉素24万单位，维生素CS．0加入5％葡萄糖50…     

食道异物98例临床分析

目的：探讨食道异物的特点及治疗方法。方法：食道异物98例,94例采用表面麻醉或全麻,均行食道镜下异物取出术,4例未行手术。结果：食道镜下异物直接取出85例（86．7％）,推入胃内5例（5．1％）,术中未发现异物4例（4．0％）,未手术经便排出4例（4．0％）;其中出现并发症67例（68．4％）,发现食道癌3例（3．0％）。结论：①食道镜是取出食道异物的主要方式。②钡棉透视检查是诊断食道异物的主要方法。