氦氖激光辅助治疗胫骨骨折术后切口愈合的观察与护理

目的:观察氦氖激光辅助治疗胫骨骨折术后切口愈合的效果。方法:将60例在胫骨骨折患者随机分为对照组与试验组,每组30例,对照组术后常规治疗,试验组在常规治疗基础上加氦氖激光照射。比较两组患者术后切口按时愈合率和甲级愈合率。结果:试验组术后切口按时愈合率和甲级愈合率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规胫骨骨折术后治疗方法相比,术后采用氦氖激光辅助治疗可促进胫骨骨折患者术后切口按时愈合,提高甲级愈合率,早期下地功能锻炼,改善患者预后,值得临床推广应用。     

氦氖激光照射对商环包皮环切术后切口愈合的护理观察

目的观察氦氖激光照射对商环包皮环切术术后切口愈合的疗效及护理效果。方法将商环包皮手术患者176例随机分为对照组与实验组。对照组常规对切口更换旧纱布后消毒加压包扎护理,实验组则更换切口旧纱布后行氦氖激光照射,最后再消毒加压包扎护理。术后10、13、16 d与术后3、4、5周分别观察切口水肿消退与切口愈合情况。结果实验组的水肿消退率与愈合率均比对照组明显加快,实验组水肿消退率分别是45.2%、82.3%、98.4%,愈合率分别是21.1%、64.4%、90.0%;对照组水肿消退率分别是22.0%、64.4%、83.1%,愈合率分别是9.3%、45.3%、72.1%,两组数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论商环包皮环切术术后定期氦氖激光照射,可以有效缩短切口的水肿消退时间与愈合时间,值得临床推广应用。     

激光汽化治疗腰椎间盘突出症围术期护理

目的探讨激光汽化治疗腰椎间盘突出症围术期的护理。方法68例患者在局麻下用18号针引导激光能量到达髓核，将髓核汽化排出，在治疗过程中要始终检测病人疼痛情况，多与病人交谈。结粜本组68例，54例效果很好占76．5％，47例在手术过程中症状改善，占69．1％。6例对治疗欠满意，占8．8％。结论 本文通过对该组病人术前准备、心理护理、术后的体位、注意事项及出院后的功能锻炼进行重点讲述的同时，也了解激光汽化腰椎间盘的原理、原则及方法。     

氦氖激光照射治疗术后切口液化感染的效果

目的 观察氦氖激光照射辅助治疗切口液化、感染的效果.方法 术后切口感染12例,液化45例,分为两组(常规组和观察组),均接受常规治疗,观察组同时给氦氖激光照射治疗,每日2次,两组均观察10 d.结果 切口愈合率观察组明显高于常规组.结论 氦氖激光治疗可提高切口液化感染的治愈率.     

超激光照射治疗腰椎间盘突出症临床观察

腰椎间盘突出症,除神经根受压严重并有运动及感觉障碍者可早期手术外,一般均应先行硬膜外腔激素注射以及手法复位等物理治疗。以硬膜外腔阻滞法疗法较好,但其操作技术较复杂,而且可引起头晕、恶心、血压下降等不良反应;激素、手法复位又禁用于高血压、糖尿病、心脏病等患者。为寻找一种简便有效、适应证广的治疗方法,我院应用日本产超     

经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症

目的总结经皮穿刺激光椎间盘减压术(简称PLDD术)治疗腰椎间盘突出症54例临床经验,探求椎间盘突出症治疗的新方法。方法采用日本先进的脉冲式EPY-PPI激光治疗仪,在病变椎间盘患侧上方为穿刺点,在C形臂X光机透视下定位,行经皮穿刺椎间盘减压术,用18G×150mm穿刺针,激光照射量300～900(焦耳)。结果经1-6个月随访,按治愈、显效、有效、无效四级评定。共54例63个椎间盘治愈15例,显效26例,有效10例,无效4例,优良率75.9%,有效率92.5%,无效率7.5%,治疗效果较好。结论经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症是可行的,疗效较理想,且有极高的准确性,微创伤,是一种安全有效的治疗新方法。     

半导体激光汽化减压术治疗腰椎间盘突出症

目的评价半导体激光汽化减压术（percutaneous lase dise delompression，PLDD）治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法应用PLDD技术对62例临床确诊为腰椎间盘突出症患者96个间隙（L（3-4） 10个，L（4-5） 64个，L5～S1 22个），在透视局麻下行腰部后正中旁开6cm～10cm经皮穿刺到病损椎间盘，将直径600μm的光导纤维导入，采用波长808nm的半导体激光，输入功率15W，发射1s，间隔1s，对髓核进行汽化减压。根据患者年龄、突出程度和平面，以及对热效应的敏感度来确定照射的剂量。一般L5～S1间隙为300-1200J，L（4-5）、L（3-4）,800-1500J。结果3个月内所有患者均获得随访，最长随防时间12个月。疗效评估结果为：优36例（58％），良20例（32％），可5例（8．4％），差1例（1．6％），优良率90％。无并发症发生。结论经皮穿刺半导体激光汽化减压术能有效地缓解腰椎间盘突出症的症状和体征。具有安全有效、创伤小、恢复快、操作简便、住院时间短、费用低、并发症少等特点。     

激光针刀治疗腰椎间盘突出症151例临床观察

为探讨激光针刀对腰椎间盘突出症的临床疗效,分析采用He—Ne激光针刀治疗腰椎间盘突出症151例临床资料。其中L3~417例,L4~587例,L5~S147例。所有病例经2个月以上随访,治愈62例,显效78例,有效8例,无效3例,总有效率达98.9%。提示激光针刀是治疗腰椎间盘突出症的安全、有效、痛苦小、复发率低的中西医结合治疗方法。     

半导体激光汽化减压术治疗腰椎间盘突出症

目的评价半导体激光汽化减压术(percutaneous lase disedelompression,PLDD)治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法应用PLDD技术对62例临床确诊为腰椎间盘突出症患者96个间隙(L3～410个,L4～564个,L5～S122个),在透视局麻下行腰部后正中旁开6cm～10cm经皮穿刺到病损椎间盘,将直径600μm的光导纤维导入,采用波长808nm的半导体激光,输入功率15W,发射1s,间隔1s,对髓核进行汽化减压。根据患者年龄、突出程度和平面,以及对热效应的敏感度来确定照射的剂量。一般L5～S1间隙为300～1200J,L4～5、L3～4,800～1500J。结果3个月内所有患者均获得随访,最长随防时间12个月。疗效评估结果为:优36例(58%),良20例(32%),可5例(8.4%),差1例(1.6%),优良率90%。无并发症发生。结论经皮穿刺半导体激光汽化减压术能有效地缓解腰椎间盘突出症的症状和体征,具有安全有效、创伤小、恢复快、操作简便、住院时间短、费用低、并发症少等特点。     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 102例腰椎阃盘突出症患者,应用掺钕钇铝石榴石激光治疗机,采用健侧卧位、患侧后外入路,正中线旁开7～12 cm,α角为45°～60°(穿刺针与冠状面的夹角),应用直径400 μm的激光光导纤维,每个椎间盘激光总能量为500～800 J,每节段分3点汽化(即先在目标部位汽化200 J左右,退针5～8 mm再汽化另一点,最后1次退针应位于椎体后缘),术后在神经根局部注入复方倍他米松(得宝松)1 ml.结果 102例均获随访,随访时间6～36个月.优52例,良38例,优良率88.2%,可8例(7.8%),差4例(3.9%).结论 经皮激光汽化减压对单纯腰椎间盘突出有较好效果,汽化后1～5个月内疗效有逐渐提高趋势,具有操作简便、安全、可靠、创伤小等优点.2次汽化对残余症状有效.     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨C臂X线监测下Nd:YAG激光经皮腰椎间盘减压术(PLDD)的临床疗效。方法选择合适的病例在X线透视下从病变侧棘突旁开8~10cm,与矢状面呈35°~45°角,将18G穿刺针穿入病变椎间盘内,行盘内多点、低能量激光照射(每点能量400~600J,总能量1600~2000J)。术中多次抽吸及清理光纤以免影响疗效。结果本组32例,共40个椎间盘。术后1个月疗效为优80%(25/32),良6%(2/32)、可9%(3/32)、差6%(2/32)。结论C臂X光引导下经皮激光介入椎间盘减压术有微创、痛苦小、恢复快、效果稳定的特点,近期及中期临床效果较理想,并发症极少。     

腰椎间盘突出症术后疼痛探讨

报告42例腰椎手术后肢体疼痛,占同期手术的11．73％,包括手术附加损伤14例,血肿刺激19例,椎间隙感染1例,术后过早剧烈活动2例,神经根粘连4例,心理暗示1例,其它椎间隙再次突出2例。     

抗菌喷剂配合氦氖激光对肛肠病术后创面愈合的疗效观察

目的探讨治疗肛肠病术后减轻疼痛、水肿、促进创面愈合的有效方法。方法将516例肛肠病术后患者随机分为治疗组和对照组,治疗组清洗创面后予以抗菌喷剂直接喷敷,配合氦氖激光照射;对照组采用常规外科换药。结果通过对术后两组创面疼痛、创缘水肿症状及术后创面愈合时间进行对比观察,发现治疗组创面疼痛缓解,创缘水肿减轻,创面愈合时间缩短,治疗组优于对照组,两者比较差异有统计学差异（P〈0.05）。结论抗菌喷剂配合氦氖激光具有良好的促进创面愈合作用,其疗效可靠,安全方便。     

He—Ne激光照射促进腹部切口愈合的探讨

探讨Ｈｅ－Ｎｅ激光照射腹部切口对口愈合的促进作用。方法：回顾性分析激光照射５１例因感染及脂肪液化而使腹部切口裂开的切口及８３例正常一期愈合末裂开切口的愈合情况；     

腰椎间盘突出症术后MRI改变

腰椎间盘突出症患者经保守治疗无效后多需手术治疗,术后疗效评价除患者症状和体征外,磁共振(MRI)以其独特的优点得到了广泛应用.腰椎间盘突出症术后MRI改变以6个月为界限分为近期和远期两个阶段,并在手术累及的椎旁肌、椎板和黄韧带、硬膜、髓核和纤维环、软骨终板、腰椎间隙等方面表现出各自的MRI变化.     

经皮激光椎间盘减压术结合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

【目的】探讨经皮激光椎间盘减压术(PLDD)结合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。【方法】运用经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症患者40例,术后予以腰椎土法牵引治疗7 d。治疗后随访4个月,按照日本腰背痛手术评分(JOA评分)和视觉模拟评分(VAS评分)进行疗效评定。【结果】(1)4个月后,接受随访的40例患者中,优18例,良18例,中2例,差2例,优良率为90.0%。对应于通常采用的疗效判定标准:治愈10例,显效26例,有效2例,无效2例,总有效率为95.0%。(2)手术前后VAS评分分别为(7.7±1.0)分和(1.0±1.8)分,手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.01),显示术后较术前VAS评分明显下降,患者术后疼痛程度较术前明显减轻。(3)除有2例患者出现一过性腰痛外,其他无1例出现神经脊髓损伤、感染等并发症。【结论】经皮激光椎间盘减压术结合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效确切,能较明显地减轻患者的痛楚,具有简便、易行、价廉、效果确切、副作用小、安全系数大的优点。     

经皮激光汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的探讨经皮穿刺腰椎间盘激光汽化减压术的临床应用价值.方法使用半导体激光治疗腰椎间盘突出症患者86例,椎间盘突出144个.透视引导下将激光光纤顺穿刺针插入椎间盘髓核中进行汽化,汽化过程中行负压抽吸.术后随访3个月至3年.结果优良率达78%,术后再穿刺率为3.4%,术后外科手术率为5.8%,未发生严重并发症.结论经皮穿刺腰椎间盘激光汽化减压术是一种安全、简单、有效的治疗椎间盘突出的介入手术方法.     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症临床进展

经皮激光椎间盘减压术(PLDD)是指在麻醉下在X线、CT或者MRI引导下穿刺针经皮肤刺入目的椎间盘,随后导入光导纤维,通过激光的汽化作用将部分髓核组织变性、汽化,降低椎间盘内的压力,从而达到解除或缓解神经根受压情况的一种微创介入手术。在1986年,Peter Ascher和Daniel Choy首先在奥     

经皮激光椎间盘汽化术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 评价经皮激光椎间盘汽化术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析2006年6月至2008年6月期间接受经皮激光腰椎间盘汽化术治疗的221例患者的临床资料.结果 术后3 d、1、3、6、12个月评价疗效,有效率均在80%以上.有4个椎间隙穿刺失败,均为L5～S1间隙,穿刺成功率98.5%,其余改行经小关节突内侧入路射频治疗或经骶管入路胶原酶溶盘术.结论 经皮激光椎间盘汽化术是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法.