脑出血急性期高血压55例治疗体会

目的 探讨脑出血急性期高血压病的治疗。方法 对５５例病人予２０％甘露醇、神经营养剂，控制补液量，预防控制感染，纠正电解质紊乱与酸碱平衡等处理，凡收缩压大于２６．７ｋＰａ者予静注速尿２０ｍｇ，视血压下降具体情况每６～１２ｈ重复使用，无效时予肌注利血平１ｍｇ或舌下服心痛定１０ｍｇ，视血压下降情况每６～１２ｈ重复使用，对顽固性高血压，予硝普钠５０ｍｇ加入５％葡萄糖酸钠５００ｍｌ中，以０．５～１ｍｌ／ｍｉ     

川芎嗪治疗急性期高血压脑出血68例

<正> 自1995年3月至2000年3月,我们采用川芎嗪治疗急性期高血压脑出血68例,取得满意疗效。现报告如下。 1 临床资料 135例高血压脑出血患者均经头颅CT确诊,脑出血量在30mL以下。其中小脑出血、脑干出血及合并有严重心肝肾疾病、重症糖尿病患者不列入研究对象。全部病例病程满5d者,随机分为2组。治疗组68例,男48例,女20例,年龄42～75岁,平均54.67岁;对照组67例,男46例,女21例,年龄41～     

高血压脑出血急性期85例脱水治疗体会

高血压脑出血急性期８５例脱水治疗体会江苏省兴化市第三人民医院徐学桂（兴化２２５７００）高血压脑出血常见于老年前期和老年期，其病情凶险，病死率高，６０年代为６８％～８０％，王耀山报告国内病死率２５５％～８１６％［１］，新近美国报告为５８％，而我国北...     

手术治疗高血压脑出血710例临床分析

高血压脑出血(HICH)是高血压病在脑部的一种严重并发症,由于血肿压迫脑组织、脑干甚至全脑而发生严重的功能障碍,死残率高。随着人们生活水平的不断提高,HICH的发病率呈逐年递增之势,严重威胁着人们的生命和健康[1]。本文总结了我科2001年10     

68例高血压脑出血手术治疗临床分析

目的 探讨68例高血压脑出血的临床治疗效果及其独特的有效的治疗方案.方法 回顾分析2007年6月-2009年8月期间收治的68例高血压脑出血患者的手术方式、手术时机、疗效.结果 随访6个月,8例失访,随访的60例中,良好(5分)15例,轻残(4分)21例,重残(3分)12例,植物生存(2分)4例,死亡(1分)8例.结论 准确地掌握手术适应证,及时选择手术时机,恰当的选择手术方式,熟练的掌握手术技术,以及积极的预防和治疗术后并发症对改善和提高患者预后至关重要.     

手术治疗高血压脑出血65例临床分析

高血压脑出血是高血压最严重的并发症 ,具有很高的死亡率及致残率 ,一般非手术治疗的死亡率达50 %～ 70 % ,随着ＣＴ普及 ,神经外科手术器械及手术方法的不断改进和发展 ,高血压脑出血的手术治疗愈来愈引起重视。我院自 1993年 7月～ 2 0 0 0年 7月手术治疗高血压脑出血 6 5例 ,现就其手术治疗的适应证 ,手术时机及手术方法分析报告如下。1　临床资料本组 6 5例中 ,男 50例 ,女 15例 ,年龄 30～ 72岁 ,其中 50岁以下 2 4例 ,6 5岁以上 7例 ;共死亡 16例 ,死亡率 2 4 .6 % ;入院时血压 2 6 / 16 .5ｋＰａ以上 9例 ,2 2 /14.3ｋＰａ以下 38例 …     

162例高血压脑出血手术治疗临床分析

我院1996年6月至2009年7月手术治疗高血压脑出血162例,取得满意效果,现做如下分析. 1 临床资料 (1)一般资料:本组162例中男98例,女64例.年龄41～74岁,平均55.4岁;其中＞60岁67例.所有病例均有高血压病史.(2)出血部位及出血量;出血位于基底节区、内囊115例(其中破入脑室30例),皮质下、外囊31例,脑室出血或丘脑出血破入脑室9例;小脑半球7例.依据多田氏公式计算出血量,幕上出血30～40ml22例,40～60ml93例,60～80ml27例,80～120ml13例;小脑半球出血7例,分别为15～20ml3例、21～25ml4例.(3)术前意识状况:术前清醒16例,浅昏迷79例,中度昏迷52例,深昏迷15例,一侧瞳孔散大58例,双侧散大11例.(4)手术方式:均气管插管全麻,血肿清除去骨瓣减压87例,单纯血肿清除68例,后颅窝开颅7例.(5)手术时机:发病后7 h内手术78例,8～48 h手术56例,2～8 d手术28例.     

高血压脑出血手术治疗临床分析

目的探讨高血压脑出血外科治疗的手术适应证、手术时机、手术方法、原有慢性疾病的治疗及并发症的防治对预后的影响。方法回顾分析我科1996～2002年间手术治疗的38例高血压脑出血的疗效。结果38例死亡7例，死亡率18．4％。结论对于大脑半球出血量〉30ml，小脑出血量〉10ml，意识状态分级在Ⅱ～Ⅳ级应尽早采用手术治疗，根据不同的病情采用适当的手术入路和手术方式，同时应积极有效地治疗原有的慢性疾患及防治并发症，能有效降低死亡率。     

高血压脑出血手术治疗的临床疗效分析和评价

目的：分析和评价高血压脑出血患者应用手术治疗的临床效果。方法：选取本院收治的206例高血压脑出血患者随机分为实验组和对照组，其中实验组给予手术治疗，而对照组给予保守治疗，观察其临床疗效。结果：实验组神经功能缺损评分和生活质量量表评分变化情况均明显优于对照组，且实验组治疗总有效率也显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：高血压脑出血患者选用血肿清除术的临床效果确切，对患者的预后及生活治疗改善有着重要意义，值得临床广泛推广应用。     

高血压脑出血急性期脱水治疗中的护理

高血压并脑出血 (ＨＩＨ) ,由于血肿及周围组织引起颅压增高而影响颅内血液及脑脊液循环 ,使脑水肿进一步加重 ,严重者可致脑疝 ,危及生命。必须及时、适量地给予脱水治疗 ,缓解症状 ,顺利渡过急性期 ,进入恢复期。若不恰当地使用脱水剂 ,容易导致病人水电解质平衡紊乱及心、肾功能损害等。因此 ,脱水治疗中的观察及护理至关重要 ,现将临床观察及护理介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治高血压脑出血 16 2例 ,男 10 4例 ,女 5 8例 ,年龄 2 9～ 87岁 ,平均年龄 6 1岁。均为原发性高血压 (根据1999年…     

60例高血压脑出血手术治疗临床分析

目的:探讨高血压脑出血的临床手术治疗疗效。方法:选取进行手术的高血压脑出血患者60例,将这60例患者分为两组,每组30例,分别命名为治疗组和对照组,对治疗组的30例患者笔者采用手术的方式进行治疗,对对照组的30例患者采用保守治疗的方法,观察两组患者的临床治疗效果以及患者的生存质量,结果:治疗组采用手术的方式进行高血压脑出血治疗,显效21例,占该组临床数的70%,有效8例,占该组临床总人数的26.7%,无效1例,占该组临床总人数的3.3%。治疗组临床治疗的总有效率为96.7%。对照组采用常规治疗的方式进行高血压脑出血的治疗,显效18例,占该组临床数的60%,有效9例,占该组临床总人数的30%,无效3例,占该组临床总人数的10%。对照组临床治疗的总有效率为90%(P<0.05)。结论:通过采用手术的方式治疗高血压脑出血临床治疗效果显著,值得临床推广。     

丹参注射液治疗高血压脑出血急性期48例

高血压脑出血是一种严重危害人们生命和健康的老年病 ,比较常见。我们 4年来将收治的 96例基底节脑出血患者 ,分别采用丹参及氨甲苯酸进行治疗 ,丹参组疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1997年 10月 ～ 2 0 0 1年 10月我院收治有高血压史 5年以上 ,血肿量 15 ～ 2 5ｍｌ的脑出血患者 96例。入选条件 :1)患者均有高血压病史 5年以上 ;2 )均是首次发生脑出血 ;3)发病至就诊时间 <6ｈ ;4 )格拉斯哥昏迷评分[1] (ＧＯＳ)≥ 12分 ;5 )无明显心、肝、肾功能障碍 ;6 )有出凝血机能障碍者不在入选之例 ;7)初诊时收缩压≤ 2 6 .6ｋ…     

手术治疗高血压脑出血182例

目的探讨高血压脑出血手术时机、手术方法及影响预后的因素。方法对182例高血压性脑出血患者临床资料进行回顾性分析。结果手术恢复良好生活能够自理86例,遗留一定神经功能障碍生活需要照顾62例,植物生存5例,死亡29例,手术死亡率为15.9%。结论早期及时手术,根据不同的出血部位选择合适的手术方法可以提高手术治愈率,降低病死率。     

高血压脑出血80例内科疗效及并发症临床观察

目的:观察与总结高血压脑出血内科治疗经验。方法:对收治的80例高血压脑出血经内科治疗者临床资料进行回顾性分析、总结。结果:80例患者中基本治愈15例,显著进步22例,进步19例,无效10例,死亡6例,其中死于脑干衰竭4例,死于肺部感染2例,另有8例患者因家庭经济因素、高龄等自动出院,治疗总有效率为46.25%。治疗期间80例患者并发肺部感染者56例(70.0%),并发应激性溃疡者53例(66.3%),并发中枢性高热者11例(13.8%)。80例患者住院时间为5～48 d,平均住院时间为(28.5±1.2)d。出院时患者有完全性偏瘫后遗症者8例,不完全性偏瘫14例。结论:对出血量较少(30 ml以内)高血压脑出血患者给予内科保守治疗,临床疗效较好,可在外科手术治疗技术薄弱的基层医院开展应用。     

手术治疗高血压脑出血72例分析

高血压脑出血病死率及致残率都很高,病死率约40％～50%,临床证实,外科治疗疗效优于内科治疗,现对我院2002年1月至2008年1月收治的72例高血压脑出血患者的手术治疗效果进行回顾性分析,报告如下。     

高血压脑出血74例手术治疗分析

高血压脑出血７４例手术治疗分析柴清喜赵中甫申建利许昌市人民医院神经外科许昌４６１０００关键词高血压；脑出血；手术治疗高血压脑出血的手术疗效已为多数学者肯定，但因手术时机、手术方法及其适应证选择的不同，各家报道差异较大。作者结合临床实践就此进行探讨。１...     

高血压性脑出血微创手术与保守治疗的临床疗效对比分析

目的探讨立体定向微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法回顾性分析2007年1月至2008年10月在延安大学附属医院神经外科高血压性脑出血的89例患者,随机分为微创组42例和对照组47例,微创组行微创手术加药物治疗,对照组是内科药物保守治疗.结果微创组总有效率100%,对照组总有效率76.6%,微创组的临床疗效大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论微创术治疗高血压性脑出血疗效明显优于药物保守治疗,在临床上值得进一步的推广和应用.