喙肩韧带转移喙锁韧带重建治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的探讨手术治疗肩锁关节脱位的新方法。方法2003年6月至2006年12月共接诊治疗43例肩锁关节脱位患者,其中有35例为Ⅲ度脱位,采用喙肩韧带转移加阔筋膜重建喙锁韧带治疗;8例为Ⅱ度脱位,行切开复位交叉克氏针及钢丝张力带固定。结果经过半年～3年半随访,参照Kavisson标准,本组Ⅰ级41例,Ⅱ级2例,术后切口均一期愈合,无内固定物松动断裂。结论喙肩韧带移位结合阔筋膜重建喙锁韧带,既保证了早期关节稳定性,又保证了远期关节稳定的效果,手术效果好,功能恢复好。     

用喙肩韧带重建喙锁韧带及肩锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一 ,多由直接暴力所致。按ＴＯＳＳＹ分型法分三型 ,Ⅰ型、Ⅱ型损伤采用非手术疗法 ,多能获得满意疗效 ,而Ⅲ型损伤多需手术治疗。我院自 1994年以来 ,采用喙肩韧带同时重建喙锁韧带及肩锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位获得满意治疗。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例 ;年龄 15～ 5 7岁 ,平均2 8 6岁。左侧 8例 ,右侧 13例 ;致伤原因 :骑摩托车撞伤 11例 ,车祸伤 7例 ,高处坠落伤 3例 ,受伤至手术时间 1天～ 6个月。1 2　手术方法　病人仰卧位 ,伤肩垫高 ,常规消毒铺巾 ,沿锁骨外段并绕过肩…     

锁骨与喙突钻孔筋膜条植入喙锁韧带重建术治疗完全性肩锁关节脱位

目的寻求一种操作简单、损伤小而又非常可靠的治疗完全性肩锁关节脱位的新方法。材料自2004年3月~2006年7月,选择12例肩锁关节外伤全脱位病例,(男10,女2),年龄27~45岁,平均34.6岁。病程7天~5个月,平均7周。摔伤3例,车祸伤9例。伤后肩锁关节局部持续疼痛,畸形,肩部活动障碍。X线显示:肩锁关节完全脱位。方法采用锁骨与喙突钻孔筋膜条植入喙锁韧带重建术治疗完全性肩锁关节脱位。结果全部病例随访6~11月,采用Karlsson评分标准及Lazzcano评价标准对结果进行评估[1],肩部无疼痛,无自觉和他觉力量减弱,肩关节活动正常,X线显示肩锁关节解剖复位,优良率为98.9%,未见肩锁关节再脱位、克氏针断裂现象。所有病人均恢复劳动能力。恢复原工作。结论采用锁骨与喙突钻孔筋膜条植入喙锁韧带重建术治疗完全性肩锁关节脱位此方法操作简单、损伤小,能够最大程度地恢复患者的功能。     

喙肩韧带移位重建喙锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是肩部常见损伤，多为直接暴力所致。按TOSSY分型法分为三型，Ⅰ型、Ⅱ型损伤采用保守治疗，多能获得满意疗效，而Ⅲ型损伤多需手术治疗，且治疗方法较多，各有利弊，我院1992-2005年采用喙肩韧带重建喙锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位32例，获得满意疗效，报告如下。     

自体阔筋膜移植重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

应用自体阔筋膜移植重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位１８例,术后均经８个月～４年随访,平均３．１年。按Ｌａｚ ｚｃａｎｏ功能评定标准,优１５例,良３例,效果满意。认为在牢固内固定基础上自体阔筋膜移植重建喙锁韧带,是治疗肩锁关节脱位的有效方法之一。     

喙肩韧带重建喙锁韧带结合锁骨钩钢板固定治疗陈旧性肩锁关节脱位

目的:探讨喙肩韧带重建喙锁韧带结合锁骨钩钢板固定治疗陈旧性肩锁关节脱位的可行性及近期疗效。方法:对2006年1月至2013年12月19例陈旧性肩锁关节脱位患者行喙肩韧带重建喙锁韧带、切开复位锁骨钩钢板内固定治疗并进行随访,做疗效分析。结果:19例均获随访,随访时间7~24个月,平均12个月,内固定取出后根据Karlsson标准评价术后疗效,肩关节功能优良17例,满意2例,优良率89.4%。结论:喙肩韧带重建喙锁韧带结合锁骨钩钢板固定治疗陈旧性肩锁关节脱位,手术简单,术后肩关节功能恢复较满意。     

锁骨钩钢板加喙肩韧带重建喙锁韧带联合中药治疗肩锁关节脱位

目的评估应用锁骨钩钢板加喙肩韧带重建喙锁韧带联合中药治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择2006年10月~2010年10月我院收治的肩锁关节脱位住院患者80例的临床资料,将所有患者随机分为两组,A组40例采用锁骨钩钢板加喙肩韧带重建喙锁韧带联合中药治疗;B组40例采用锁骨钩钢板加锚钉重建喙锁韧带治疗。比较两组患者肩关节功能恢复时间及术前、术后JOA评分情况。结果两组治疗后的JOA评分,A组为（96.17±1.10）分,B组为（88.35±2.14）分,两组比较差异有统计学意义（t=3.495,P〈0.05）。80例患者全部进行了随访,时间为6～24个月,平均14个月,骨折均愈合良好。A组肩关节功能恢复时间为4～8个月,平均为（5.3±1.1）个月。B组为6～9个月,平均为（7.4±1.6）个月,两组比较差异有统计学意义（t=2.982,P〈0.05）。结论采用锁骨钩钢板加张力带或锚钉重建喙锁韧带联合中药治疗肩锁关节脱位手术操作简便,对肩部生理功能影响小,韧带重建可靠,内固定牢固,近期疗效满意。     

带绊纽扣钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位32例

肩锁关节脱位是肩部常见的损伤之一，多由直接暴力所致，年轻男性多发。根据Rockwood肩锁关节脱位分型，I、Ⅱ型肩关节脱位保守治疗可取得良好效果，而Ⅲ型以上肩锁关节脱位因其关节稳定结构遭受较重破坏，即使手法复位成功，     

喙肩韧带重建喙锁韧带结合张力带治疗肩锁关节脱位

我院2000年开始采用喙肩韧带重建喙锁韧带结合张力带治疗肩锁关节脱位，取得满意效果，报告如下。     

钢丝内固定加肩锁、喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位

自1996年1月-2001年6月。我们用钢丝内固定加用喙肩韧带重建肩锁、喙锁韧带治疗肩锁关节脱位16例，疗效满意。现总结报告如下。     

喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位

目的：评价喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床效果。方法：32例Ⅲ度肩锁关节脱位,应用喙肩韧带重建并锁骨钩钢板固定治疗。结果：32例患者均获随访,优良28例,满意4例,肩锁关节无脱位,肩关节活动正常。结论：应用喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的一种好方法。可以使肩关节早期锻炼,疗效满意。     

锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的疗效.方法 选择河北满城县医院2008 年6月-2011 年4 月收治的肩锁关节脱位患者40 例的临床资料,其中20 例采用锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗( 研究组),20 例采用锁骨钩钢板加张力带治疗( 对照组),观察两组治疗效果.结果 两组术前术后均采用Lazzcano 标准评价肩关节功能,两组术后肩关节功能均较治疗前明显改善(P<0.05).研究组治疗后肩关节功能优良率高于对照组(P<0.05).两组切口均甲级愈合,均未出现螺钉松动和断裂.结论 锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位较锁骨钩钢板加张力带治疗术后肩关节功能优良率高,且固定牢靠,安全有效.     

可吸收螺钉联合喙锁韧带重建治疗早期肩锁关节脱位

目的:探讨可吸收螺钉固定联合喙锁韧带重建治疗早期肩锁关节脱位的临床效果。方法:自2001年2月至2005年7月采用Biofix可吸收螺钉内固定联合喙锁韧带重建治疗早期肩锁关节脱位23例。结果:术后随访10~36个月,平均20个月。23例肩部外形均正常,无突出隆起,肩关节活动正常,X线片显示肩锁关节正常。按Lazzcano功能评定标准:优18例,良5例。无1例再脱位发生,均恢复正常生活和工作。结论:可吸收螺钉内固定联合喙锁韧带重建是治疗早期肩锁关节脱位的一种有效方法。     

锁骨钩钢板固定加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带转位治疗肩锁关节脱位的疗效。方法选择本院近年收治的肩锁关节脱位20例患者的临床资料．观察采用锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带的治疗效果。结果全部患者术前术后均采用Lazzcano标准评价肩关节功能,术后肩关节功能均较治疗前明显改善,优良率前后比较差异有统计学意义（X2=6．367,P〈O．05）。全部患者切口均甲级愈合,均未出现螺钉松动和断裂。结论锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位固定牢靠,安全有效。     

丝线重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位18例分析

目的:探讨丝线重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的方法和临床疗效。方法:按Rockwood等的分型[1]:Ⅲ型10例;Ⅵ型5例;Ⅴ型3例。均采用丝线重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位。结果:以肩部外形、活动、自觉症状、X光片和与对侧比较的方法进行功能评定,本组优15例,良2例,差1例。结论:讨论丝线重建喙锁韧带是一种理想的治疗肩锁关节脱位的方法。     

肩锁关节脱位(Ⅲ型)喙肩韧带转移修复喙锁韧带治疗体会

一般资料我院自1998年-2000年共收治肩锁关节脱位(Ⅲ型)患者7例。其中男性6例，女性1例，年龄在25-60岁之间，平均年龄38岁。2例老年患者采取保守治疗，5例年轻患者均采用喙肩韧带转移修复喙锁韧带的手术方法治疗。     

用喙肩韧带修补喙锁韧带的方法治疗肩锁关节全脱位

给肩锁关节全脱位的１８例患者用喙肩韧带修补喙锁韧带的方法进行了手术治疗．随访０．５～３年，临床及Ｘ线结果表明，用喙肩韧带修补喙锁韧带疗效好，操作简单．早期手术，彻底修补是提高肩锁关节全脱臼疗效的有效手段．     

肱二头肌短头肌腱反转移位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的探讨肱二头肌短头肌腱反转移位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的疗效。方法应用反转肱二头肌短头肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节完全性脱位。结果，临床症状及畸形消失33例，半脱位1例，克氏针游走移位3例，继发肩关节僵硬2例，喙锁间隙骨化1例。结论认为该方法操作简单，创伤小，重建喙锁间的解剖结构并稳定性，临床效果满意。